Trastornos sensitivos genitales y maltrato psicológico en la relación de pareja: una revisión bibliográfica / Sensitive genital disorders and psychological abuse in the couple relationship: a bibliographic review

INTRODUCCIÓN: Los trastornos sensitivos genitales y su relación con el maltrato psicológico en la pareja es un tema poco tratado en la literatura y, sin embargo, presente en la entrevista médica y psicológica. Aplica para aquellos casos en que no se aprecia alteración en la exploración física suficiente como para atribuirlo a causas orgánicas. OBJETIVO: Recopilar e integrar diferentes visiones acerca del síntoma de insensibilidad genital durante las relaciones sexuales, definir si este síntoma corresponde a una disfunción sexual e indagar sobre su relación con la violencia psicológica en la relación de pareja. MÉTODO: Revisión bibliográfica. Resultados: Los trastornos sensitivos cuya base orgánica es descartada no corresponderían a una disfunción sexual, sino más bien a una alteración sensorial disociativa como respuesta a una situación de violencia psicológica acompañada de violencia sexual en todos los casos. CONCLUSIONES: La insensibilidad genital es un tema que debe ser considerado al hacer la anamnesis de una paciente, para así ser derivada a un especialista con la intención de abordarlo de forma interdisciplinaria y, por ende, evaluar y diferenciar los elementos orgánicos y funcionales del síntoma.

INTRODUCTION: Genital sensory disorders and how they relate to psychological abuse in the couple is a topic that is scarcely address in the literature, however present it might be in medical and psychological interviews. It is often found in cases where there is no perceived sufficient alteration in physical examinations in order to attribute it to organic causes. OBJECTIVE: To collect and integrate different views regarding the symptom of genital insensitivity during sexual intercourse, define whether this symptom relates to sexual dysfunction and inquire about its connection with psychological violence in the couple. METHOD: Bibliographic assessment. Results: Sensory disorders, whose organic basis is ruled out, do not relate to sexual dysfunction but rather to a dissociative sensory alteration in response to a situation of psychological violence accompanied, in all cases, by sexual violence. CONCLUSIONS: Genital insensitivity is an issue that must be taken into account at the time of taking the patients medical history. This way, it can be referred to a specialist with the intention of addressing it in an interdisciplinary way and, therefore, evaluate and differentiate the organic and functional elements of the symptom.

Calidad de vida en personas portadoras de ostomías digestivas / Quality of life in people with digestive ostomies

INTRODUCCIÓN: La realización de una ostomía digestiva ha de ocasionar en las personas alteraciones en las dimensiones del ser como físicas, mentales, sociales y culturales lo que genera compromisos en la calidad de vida. OBJETIVO: Evaluar el impacto que se presenta en la calidad de vida de la persona en condición de ostomizadas en la ciudad de Manizales. METODOLOGÍA: estudio desarrollado a través de una fase cuantitativa con diseño observacional descriptivo utilizando el cuestionario Montreaux para la valoración de la calidad de vida y una fase cualitativa, fenomenológica realizada por medio de entrevistas semiestructruadas en el que participaron 16 personas en condicion de ostomizados. RESULTADOS: Promedio de edad 56 años, El 75% de ellos pertenecia a estrato socioeconómico bajo, el 50% tenia con estudios de primaria y el 50% con estudios de secundaria. El 75% pertenecía al régimen de salud contributivo. Los resultados cuantitativos mostraron un índice de calidad de vida del 44,5%; el aspecto con porcentaje mas alto en la calidad de vida fue el hecho de no tener preocupaciones sociales 73%, por el contrario, el porcentaje más bajo se obtuvo en el aspecto relacionado con la actividad sexual 25%. Se identificó un porcentaje de autosuficiencia del 80%, pero una adaptación negativa en el 50% de los casos. Los resultados cualitativos, evidenciaron siete categorías que describen los aspectos que alteran la calidad de vida y el autocuidado: sentimiento de discapacidad, pérdida laboral, alteración de la imagen corporal, afrontamiento según duración y posición de la ostomía, proyección del futuro, aislamiento social y alteración de la sexualidad. CONCLUSIÓN: el índice de calidad de vida fue bajo y las categorías encontradas confirman los aspectos de la vida diaria de las personas en condición de ostomizados y la necesidad de brindar un cuidado integral donde el rol de enfermería este visible ampliamente.

INTRODUCTION. The performance of a digestive ostomy must cause alterations in the dimensions of the being such as physical, mental, social and cultural, which generates compromisesin the quality of life. OBJECTIVE. To evaluate the impact on the quality of life of the person with an ostomy condition in the city of Manizales. METHODOLOGY. Study developed through a quantitative phase with a descriptive observational design using the Montreaux questionnaire for the assessment of quality of life and a qualitative, phenomenological phase carried out through semi-structured interviews in which 16 people with ostomized conditions participated. RESULTS. Average age 56 years, 75% of them belonged to low socioeconomic status, 50% had primary education and 50% had secondary education. 75% belonged to the contributory health scheme. The quantitative results showed a quality of life index of 44.5%; The aspect with the highest percentage in quality of life was the fact of not having social concerns, 73%, on the contrary, the lowest percentage was obtained in the aspect related to sexual activity, 25%. A self-sufficiency percentage of 80% was identified, but a negative adaptation in 50% of the cases. The qualitative results showed seven categories that describe the aspects that alter the quality of life and self-care: feeling of disability, job loss, alteration of body image, coping according to duration and position of the ostomy, projection of the future, social isolation and alteration of sexuality. CONCLUSIONS. The quality of life index was low and the categories found confirm the aspects of daily life of people with an ostomy condition and the need to provide comprehensive care where the role of nursing is widely visible.

Disfunciones y trastornos sexuales en mujeres en climaterio: pacientes del Instituto Nacional de Perinatología / Sexual dysfunctions and disorders in climacteric women: patients from the national institute of perinatology"

La sexualidad es una de las áreas que sufre cambios importantes cuando la mujer se instala en el climaterio, estos cambios se conocen como trastornos y/o disfunciones sexuales. Material y método: en el Instituto Nacional de Perinatología se llevó a cabo un estudio con 139 mujeres en climaterio; se utilizó la encuesta de síntomas y la Historia Clínica Codificada de la Sexualidad Femenina (HCCSF) para conocer la presencia de las disfunciones y/o trastornos sexuales y los factores asociados a estos. Resultados: no se encontró relación alguna entre las variables sociodemográficas y la presencia de disfunciones sexuales; de la muestra, 124 mujeres presentaron al menos una disfunción sexual. Conclusión: aquellas mujeres que cuentan con información sexual a edades tempranas, que tienen deseo y cooperan durante la relación sexual y que además han explorado su sexualidad con más de una pareja, tienen un efecto protector para no presentar disfunciones sexuales. Por otra parte, la presencia de trastornos sexuales se asocia exclusivamente con padecimientos médicos y de salud en la mujer como en la pareja.

Sexuality is one of the areas that undergoes important changes when women settle in climacteric, these changes are known as sexual disorders and/or dysfunctions. Methods: A study was carried out at the National Institute of Perinatology with 139 women in climacteric. The survey of symptoms and the Codified Clinical History of Female Sexuality (HCCSF) were used to determine the presence of sexual dysfunctions and/or disorders and the factors associated with them. Results: No relationship was found between sociodemographic variables and the presence of sexual dysfunctions. Of the sample, 124 women presented at least one sexual dysfunction. Conclusion: Those women who have sexual information at an early age, who have desire and cooperate during sexual intercourse and who have explored their sexuality with more than one partner, have a protective effect for not presenting sexual dysfunctions. On the other hand, the presence of sexual disorders is associated exclusively with medical and health conditions in both the woman and the couple.

Conflictos en la esfera sexual en adolescentes con Trastornos del Espectro Autista de alto funcionamiento / Conflicts in the Sexual Sphere in Adolescents with High-Functioning Autism Spectrum Disorders

Los Trastornos del Neurodesarrollo, en particular, los Trastornos del Espectro Autista (TEA) afectan la comunicación e interacción social, además de caracterizarse por conductas estereotipadas que en muchos casos se desajustan de la norma social. Dichas características nucleares de TEA pueden afectar el desarrollo afectivo-sexual y esto se puede ver exacerbado según el nivel de funcionamiento del niño o Adolescente. En este artículo revisaremos aspectos en conflicto en la sexualidad de Adolescentes con TEA de alto funcionamiento. Métodos: Se efectuó una revisión sistematizada de la evidencia reciente publicada y anexada a bases de datos en relación a conflictos en el área afectivo-sexual vivenciados por adolescentes con diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista de alto funcionamiento. Se incluyeron estudios específicos respecto al tema, principalmente auto-reportes, denotando la escasez de revisiones sistemáticas. Se compara con literatura clásica de autismo. En la revisión se excluyó la población infantil con TEA, o sea, menores a 12 años al igual que jóvenes con TEA de bajo funcionamiento debido a las dificultades implícitas que la discapacidad intelectual y/o alteraciones del lenguaje generan en la interacción social y desarrollo afectivo-sexual. Resultados: En la revisión del tema se pesquisaron estudios enfocados en la comprensión de las dimensiones afectivo-sexuales afectadas en adolescentes con TEA de alto funcionamiento, comparaciones del desarrollo normativo en adolescentes sin TEA considerados casos controles y sus contrapartes con TEA, así mismo, se hizo énfasis en conflictos en común v/s conflictos específicos en TEA. Se evaluaron además, factores de riesgo en el ámbito sexual de jóvenes con TEA y las problemáticas en torno a educación sexual. Al respecto los estudios coincidieron en mayores porcentajes de conductas hipersexualizadas y parafílicas (principalmente fantasías sádicas y conductas voyeuristas y masoquistas) en adolescentes con TEA de alto funcionamiento. Además reportaron tasas más altas de orientación sexual "no heterosexual", disforia de género e identidad de género Trans. Discusión y Conclusiones: Del análisis de estudios en población específica de Adolescentes con diagnóstico de TEA catalogados como de alto funcionamiento, y en comparación con individuos controles sin TEA, la evidencia muestra un amplio espectro de dificultades relacionadas al desarrollo afectivo-sexual y su enfrentamiento en esta etapa del ciclo vital, así como la relación de los síntomas nucleares de TEA con conductas no normativas en torno a sexualidad del tipo "Hipersexualización" y "Parafilias". Se discuten además conflictos en orientación sexual e identidad de género. Se logró establecer una asociación entre las variables, lo que afecta su desempeño social global. Se evidenció además, la escasa educación sexual que reciben éstos adolescentes a nivel familiar y académico, lo que perpetúa tales conflictivas y establece un escenario de riesgo en su desarrollo. Se requiere mayor evaluación y utilización de escalas específicas adaptadas a TEA para mejorar y suplir tales falencias y así mejorar la calidad de vida de dichos jóvenes.

Neurodevelopmental Disorders, in particular Autism Spectrum Disorders (ASDs), affect social communication and interaction, as well as being characterized by stereotypical behaviors that in many cases are mismatched from the social norm. Such nuclear characteristics of ASD can have an impact on affective-sexual development and this may be exacerbated by the function level of the child or adolescent. In this article we will review conflicting aspects in the sexuality of adolescents with high-functioning ASD. Methods: A systematized review of recent evidence published and annexed to databases related to conflicts in the affective-sexual area lived by adolescents diagnosed with high-functioning Autism Spectrum Disorder was conducted. Specific studies were included on the subject, mainly self-reports, denoting the scarcity of systematic reviews. It was compared to classical autism literature. The review excluded the child population with ASD, i.e., under 12 years of age, as well as young people with low-functioning ASD due to the implicit difficulties that intellectual disability and/or language alterations generate in social interaction and affective-sexual development. Results: The review looked at studies focused on understanding the affective-sexual dimensions affected in adolescents with high-functioning ASD, comparisons of normative development in adolescents without ASD, considered control cases and their counterparts with ASD, as well as emphasizing common conflicts v/s specific conflicts in ASD. Risk factors in the sexual field of young people with ASD and sexual education issues were also assessed. In this regard, studies coincided with higher percentages of hypersexualized and paraphilic behaviors (mainly sadistic fantasies and voyeuristic and masochistic behaviors) in adolescents with high-functioning ASD. They also reported higher rates of "non-heterosexual" sexual orientation, gender dysphoria and transgender identity. Discussion and Conclusions: From the analysis of studies in the specific population of adolescents diagnosed with ASD listed as high functioning, and compared to individuals controls without ASD, the evidence shows a wide affective-sexual development and its confrontation at this stage of the life cycle, as well as the relationship of nuclear symptoms of ASD with non-normative behaviors around sexuality of the type "Hypersexualization" and "Paraphilias". Conflicts in sexual orientation and gender identity are also discussed. It was possible to establish a partnership between variables, which affects their overall social performance. It was also evident that these adolescents receive poor sex education within their families and at the academic levels, perpetuating such conflicts and establishing a scenario of developmental risk. Further evaluation and use of specific scales adapted to ASD are required to improve and supplement such false conditions and thus improve the quality of life of such young people.

Evaluación de la sexualidad en las pacientes sobrevivientes de cáncer de mama y del grado de interés en resolver sus disfunciones sexuales en la consulta médica / Assessment of the sexual health of breast cancer survivors and their Interest in discussing their difficulties with their doctors during Follow-Up / Avaliação da saúde sexual nas pacientes sobreviventes ao câncer de mama e do grau de interesse em resolver as dificuldades na consulta médica

Introducción: Las disfunciones sexuales producidas por el cáncer de mama y sus diversas formas de tratamiento se encuentran presentes hasta en el 60 % de las pacientes. En la actualidad la sexualidad sigue siendo un tema eludido, a menudo los médicos omiten tratarlo aduciendo falta de tiempo, conocimiento y experiencia para abordarlo. Objetivos: Evaluar la sexualidad de las pacientes sobrevivientes de cáncer de mama, indagar sobre el grado de interés en recibir ayuda para resolver las disfunciones sexuales vinculas al diagnóstico y al tratamiento de la enfermedad y el nivel de satisfacción con la atención recibida. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes diagnosticadas de cáncer de mama precoz asistidas en la Unidad de Mastología del Servicio de Oncología del Hospital de Clínicas. Se contó con la aprobación del Comité de Ética del Hospital de Clínicas. El cuestionario seleccionado es el utilizado en la Clínica de Oncología Médica de la Universidad de Chicago. Se incluyeron 128 pacientes, la mayoría eran mayores de 50 años y tenían pareja, 98 pacientes (76,5 %) estuvieron sexualmente activas en los últimos 12 meses y 85 (86,7 %) tuvieron problemas sexuales. Resultados: La mayoría (67 pacientes, 68,3 %) respondió que la sexualidad era importante en su vida, 85 (86,6 %) se mostró interesada en recibir atención para tratar sus problemas sexuales y 72 (73,4 %) considera probable abordar los mismas con un médico. Sin embargo, tan sólo 29 (29,6 %) había solicitado ayuda médica para tratarlos, y la mayoría quedó insatisfecha con la atención recibida. El 80,6 % (79) estaría dispuesta a participar de un programa dirigido a confrontar los problemas sexuales. Conclusiones: Nuestros resultados revelan la necesidad de atención de los problemas sexuales de las pacientes diagnosticadas y tratadas por cáncer de mama. Los futuros estudios deberán enfocarse en desarrollar y evaluar el éxito de las intervenciones específicas en el tratamiento de la disfunción sexual en estas pacientes y, lo que es más importante aún, diseñar estrategias para su prevención.

Introduction: Sexual dysfunction from breast cancer and its various therapies is present in up to 60 % of the breast cancer patients. Sexuality remains a neglected issue; doctors often ignore it, claiming they lack the time, knowledge or expertise required to address it. Objectives: To evaluate the sexuality of breast cancer survivors', inquire about the degree of interest in receiving help to resolve sexual dysfunctions related to the diagnosis and treatment of the disease and the level of satisfaction with the care received. Materials and methods: The subjects enrolled had an early breast cancer and were treated at the Mastology Unit of the Cancer Department of the Hospital de Clínicas. The study was approved by the hospital's Ethics Committee. The selected questionnaire is the one used at the University of Chicago Medical Oncology Clinic. Most of the 128 patients included were over 50 years old and had a sexual partner, 98 patients (76.5 %) had been sexually active within the last 12 months and 85 (86.7 %) reported having sexual problems. Results: Most patients (67/128, 68.3 %) responded that sexuality was important in their lives; 85 (86.6 %) were interested in receiving support to treat their sexual difficulties, and 72 (73.4 %) saw the feasibility of addressing them with a doctor. However, only 29 (29.6%) had sought medical help for that purpose, and most were unhappy with the care received. Seventy-nine patients (80.6 %) would be willing to participate in a program aimed at confronting their sexual problems. Conclusions: Our results reveal the need to address the sexual problems of patients diagnosed with and treated for breast cancer as part of their medical care. Future studies should focus on developing and evaluating the success of specific interventions in the management of these patients' sexual dysfunction and ―even more importantly― designing strategies for its prevention.

Introdução: A disfunção sexual produzida pelo CM e suas diversas formas de tratamento está presente em até 60 % das pacientes. Atualmente, a sexualidade continua sendo uma questão evitada, e muitas vezes os médicos não abordam o assunto alegando falta de tempo, conhecimento e experiência para tratá-lo. Objetivos: Avaliar a saúde sexual das pacientes sobreviventes ao CM e o grau de interesse em receber ajuda médica para abordar e tratar seus problemas sexuais. Material e métodos: Foram incluídas pacientes diagnosticadas com CM precoce, atendidas na Unidade de Mastologia do Serviço de Oncologia do Hospital de Clínicas, com a aprovação do Comitê de Ética do Hospital de Clínicas. O questionário selecionado é o utilizado na Clínica de Oncologia Médica da Universidade de Chicago. Resultados: Foram incluídas 128 pacientes, a maioria tinha parceiro e idade acima de 50 anos, 98 pacientes (76,5 %) se mantiveram sexualmente ativas nos últimos 12 meses e 85 (86,7 %) tiveram problemas sexuais. A maioria (67 pacientes; 68,3 %) respondeu que a sexualidade era importante na sua vida, 85 (86,6 %) mostraram interesse em receber atendimento para tratar suas dificuldades sexuais, e 72 (73,4 %) consideraram provável falar sobre essas dificuldades com um médico. No entanto, apenas 29 (29,6 %) tinham procurado ajuda médica para tratá-las, e a maioria delas ficaram insatisfeitas com o atendimento recebido. 80,6 % (79) estariam dispostas a participar de um programa voltado a confrontar os problemas sexuais. Conclusões: Nossos resultados revelam a necessidade de atendimento médico na saúde sexual das pacientes diagnosticadas e tratadas por CM. Os futuros estudos deverão estar focados em desenvolver e avaliar o sucesso das intervenções específicas no tratamento da disfunção sexual nessas pacientes e, o que é ainda mais importante, em desenhar estratégias para sua prevenção.

PLISSIT model: sexual counseling for breast cancer survivors / Modelo PILSET: asesoramiento sexual para sobrevivientes del cáncer de mama / Modelo PILSET: aconselhamento sexual para sobreviventes do câncer de mama

ABSTRACT Objective: Reporting the experience of use of the PLISSIT model as tool for the nursing care of breast cancer survivors with sexual dysfunction. Method: case study developed from January to August 2017, in the outpatient mastology clinic and sexuality service of a maternity in Fortaleza, Ceará, Brazil, with 15 breast cancer survivors. Results: sexual counseling sessions were conducted using the PLISSIT model to address sexual issues, highlighting the particularities of women who experience survival after the treatment of breast cancer. Final considerations: the model used in the practice of nursing care is customary and allows identifying issues experienced by women, as it has easy availability and practicality for use by nursing professionals, helping to address sexual matters with greater tranquility.

RESUMEN Objetivo: Informar la experiencia del uso del modelo PILSET como herramienta de cuidado de enfermería para sobrevivientes de cáncer de mama con disfunción sexual. Método: relato de experiencia desarrollado de enero a agosto de 2017, realizado en el ambulatorio de mastología junto con el servicio de sexualidad de una maternidad-escuela de Fortaleza, Ceará, Brasil, con 15 sobrevivientes de cáncer de mama. Resultados: se realizaron sesiones de asesoramiento sexual, utilizando el modelo PILSET para trabajar cuestiones sexuales, destacando las particularidades de la mujer que vive la sobrevida tras el tratamiento del cáncer de mama. Consideraciones finales: el modelo utilizado en la práctica del cuidado de enfermería es usual y permite identificar cuestiones vivenciadas por la mujer, pues es una herramienta de fácil disponibilidad y practicidad para profesionales de enfermería, ayudando a abordar cuestiones sexuales con mayor tranquilidad.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do uso do modelo PILSET como ferramenta de cuidado de enfermagem para sobreviventes de câncer de mama com disfunção sexual. Método: relato de experiência desenvolvido de janeiro a agosto de 2017, realizado no ambulatório de mastologia em conjunto com o serviço de sexualidade de uma maternidade-escola de Fortaleza, Ceará, Brasil, com 15 sobreviventes de câncer de mama. Resultados: realizaram-se sessões de aconselhamento sexual, utilizando o modelo PILSET para trabalhar questões sexuais, destacando as particularidades da mulher que vivencia a sobrevida após o tratamento de câncer de mama. Considerações finais: o modelo utilizado na prática de cuidado de enfermagem é usual e permite identificar questões vivenciadas pela mulher, pois é uma ferramenta de fácil disponibilidade e praticidade para profissionais de enfermagem, auxiliando abordar questões sexuais com maior tranquilidade.

Sexual function of undergraduate women: a comparative study between Brazil and Italy / La función sexual de universitarias: estudio comparativo entre Brasil e Italia / Função sexual de universitárias: estudo comparativo entre Brasil e Itália

ABSTRACT Objective: to evaluate the sexual function of Italian and Brazilian nursing students using the Female Sexual Function Index (FSFI), to estimate the prevalence of sexual dysfunctions and related factors. Method: this is a cross-sectional study involving 84 Brazilian and 128 Italian undergraduate. For the evaluation of sexual function, the Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire was used. Results: Italian women presented significantly higher sexual dysfunction index (n=78/60.9%) than the Brazilian women (n=32/38.1%) (p=0.00). Only the "desire" and "excitation" domains showed no difference between groups. Younger, single and without a steady relationship women had a higher rate of sexual dysfunction (p<0.05). Conclusion: the high rate of sexual dysfunction in a young public suggests the need for more research to increase knowledge about the influence of psychosocial and related factors on female sexual function, directing care towards the promotion of sexual and reproductive health.

RESUMEN Objetivo: evaluar la función sexual de académicas italianas y brasileñas de enfermería utilizando el Female Sexual Function Index (FSFI), estimar el predominio de las disfunciones sexuales y los factores relacionados. Método: estudio transversal, de lo cual participaron 212 universitarias, siendo 84 brasileñas y 128 italianas. Para evaluar la función sexual, se utilizó el cuestionario Female Sexual Function Index(FSFI). Resultados: Las italianas presentaron índice de disfunción sexual significativamente superior (n=78/60,9%) en comparación con el de las brasileñas (n=32/38,1%) (p=0,00). Sólo los dominios "deseo" y "excitación" no presentaron diferencia entre los grupos. Las mujeres más jóvenes, solteras y sin relación estable presentaron un índice de disfunción sexual más alto (p<0,05). Conclusión: el elevado índice de disfunción sexual en un público tan joven sugiere la necesidad de realizar más investigaciones que incrementen el conocimiento sobre la influencia de los factores psicosociales y relacionales en la función sexual femenina, dirigiendo el cuidado para la promoción de la salud sexual y reproductiva.

RESUMO Objetivo: avaliar a função sexual de acadêmicas de enfermagem italianas e brasileiras utilizando o Female Sexual Function Index (FSFI), estimar a prevalência das disfunções sexuais e os fatores relacionados. Método: estudo transversal, o qual participaram 212 universitárias, sendo 84 brasileiras e 128 italianas. Para a avaliação da função sexual, empregou-se o questionário Female Sexual Function Index (FSFI). Resultados: As italianas apresentaram índice de disfunção sexual significativamente superior (n=78/60,9%) do que as brasileiras (n=32/38,1%) (p=0,00). Apenas os domínios "desejo" e "excitação" não apresentaram diferença entre os grupos. As mulheres mais jovens, solteiras e sem relacionamento estável apresentaram índice de disfunção sexual maior (p<0,05). Conclusão: o elevado índice de disfunção sexual em um público tão jovem sugere a necessidade da realização de mais investigações que incrementem o conhecimento sobre a influência dos fatores psicossociais e relacionais na função sexual feminina, direcionando o cuidado para a promoção da saúde sexual e reprodutiva.

Factores asociados a disfunción sexual en mujeres atendidas en un hospital nivel III-Chiclayo-Perú / Associated factors in women's sexual dysfunction in a hospital level attended III- Chiclayo - Peru

OBJETIVO: Identificar los factores asociados a la disfunción sexual en las mujeres atendidas en un hospital nivel III. MATERIAL Y MÉTODO: estudio de casos y controles emparejados por edad e índice de masa corporal, realizada en mujeres de 18-59 años que acuden a consultorio externo. Se usó el Índice de Función Sexual Femenina para definir caso (≥24 puntos) y control (<24 puntos), y los factores a evaluar fueron síndrome metabólico definida según International Diabetes Federation (IDF), ansiedad y depresión mediante test validados; menopausia, alcohol, fumar, situación de salud, estado civil, grado de instrucción, ocupación, número de embarazos. RESULTADOS: participaron 342 mujeres (114 casos/228 controles), con edad promedio de 40,5±9,2 e IMC de 25,2±3,5; 45,9% (157) son casadas; 53,5% (183) con nivel secundaria, 41,5% (142) amas de casa, 17,8% (61) menopaúsicas, 34,8% (119) con síndrome metabólico. Además, con enfermedad crónica 32,7% (112), ansiedad 16,4% (56), depresión 5% (17), consumo de medicamentos 35,1% (72). En el análisis bivariado los factores estado civil viuda, ocupación jubilada, 2 embarazos previos, estado de salud enferma, enfermedad crónica, fumar, ansiedad y depresión, y como factor protector, el estado civil casada y nivel de instrucción superior como factores asociados. En el análisis multivariado realizada con regresión logística, se obtuvieron como factores asociados al estado civil casada 0,58 (IC95%: 0,33-0,87), conviviente 8,11 (IC95%: 2,36-17,84), fumar 2,26 (IC95%: 1,08-4,76), ansiedad 1,21 (IC95%: 1,10-1,45) y estado de salud enfermo 1,50 (IC95%: 1,261,94). CONCLUSIONES: la disfunción sexual femenina está asociada con estado civil casada/conviviente, ansiedad, estado de salud y fumar.

OBJECTIVE: To identify the factors associated with sexual dysfunction in women treated at a level III hospital. MATERIAL Y METHOD: case-control study matched by age and body mass index, performed in women aged 1859 years who attend an outpatient clinic. The Female Sexual Function Index was used to define case (≥24 points) and control (<24 points), and the factors to be evaluated were International Diabetes Federation (IDF) -defined metabolic syndrome, anxiety and depression using validated tests; Menopause, alcohol, smoking, health status, marital status, educational level, occupation, number of pregnancies. RESULTS: 342 women (114 cases /228 controls) participated, with a mean age of 40.5 ± 9.2 and a BMI of 25.2 ± 3.5; 45.9% (157) are married; 53.5% (183) with secondary level, 41.5% (142) housewives, 17.8% (61) menopausal, 34.8% (119) with metabolic syndrome. In addition, with chronic disease, 32.7% (112), anxiety 16.4% (56), depression 5% (17), drug consumption 35.1% (72). In the bivariate analysis, the factors of widowhood, retired occupation, 2 previous pregnancies, ill health, chronic illness, smoking, anxiety and depression, and as a protective factor, married marital status and higher educational level as associated factors. In the multivariate analysis carried out with logistic regression, 0.58 (95% CI: 0.33-0.87), associated with marital status, 8.11 (95% CI: 2.36-17.84), Smoking 2.26 (95% CI: 1.08-4.76), anxiety 1.21 (95% CI: 1.10-1.45) and ill health status 1.50 (95% CI: 1.26- 1.94). CONCLUSIONS: Female sexual dysfunction is associated with marital / social status, anxiety, health status and smoking.

Analysis of sexual function of patients with dermatomyositis and polymyositis through self-administered questionnaires: a cross-sectional study / Análise da função sexual de pacientes com dermatomiosite e polimiosite através de questionários autoaplicados: um estudo transversal

Abstract Introduction: To date, there are no descriptions in the literature on gynecologic and sexual function evaluation in female patients with dermatomyositis (DM) and polymyositis (PM). Objective: To assess sexual function in female patients with DM/PM. Patients and methods: This is a monocentric, cross-sectional study in which 23 patients (16 DM and 7 PM), with ages between 18 and 40 years, were compared to 23 healthy women of the same age group. Characteristics on sexual function were obtained by applying the questionnaires Female Sexual Quotient (FSQ) and Female Sexual Function Index (FSFI) validated for the Brazilian Portuguese language. Results: The mean age of patients was comparable to controls (32.7 ± 5.3 vs. 31.7 ± 6.7 years), as well as the distribution of ethnicity and socioeconomic class. As for gynecological characteristics, patients and healthy controls did not differ with respect to age at menarche and percentages of dysmenorrhea, menorrhagia, premenstrual syndrome, pain at mid-cycle, mucocervical secretion, and vaginal discharge. The FSQ score, as well as all domains of the FSFI questionnaire (desire, arousal, lubrication, orgasm and satisfaction), were significantly decreased in patients vs. controls, with 60.9% of patients showing some degree of sexual dysfunction. Conclusions: This was the first study to identify sexual dysfunction in patients with DM/PM. Therefore, a multidisciplinary approach is essential for patients with idiopathic inflammatory myopathies, in order to provide prevention and care for their sexual life, providing a better quality of life, both for patients and their partners.

Resumo Introdução: Até o presente momento, não há descrições na literatura da avaliação ginecológica e da função sexual em pacientes do sexo feminino com dermatomiosite (DM) e polimiosite (PM). Objetivos: Avaliar a função sexual em pacientes do sexo feminino com DM/PM. Casuística e métodos: Estudo transversal unicêntrico em que 23 pacientes (16 DM e sete PM), entre 18 e 40 anos, foram comparadas com 23 mulheres saudáveis, com a mesma faixa etária. As características sobre a função sexual foram obtidas por meio da aplicação dos questionários Female Sexual Quotient (FSQ) e Female Sexual Function Index (FSFI) validados para a língua portuguesa do Brasil. Resultados: A média de idade das pacientes foi comparável à dos controles (32,7 ± 5,3 vs. 31,7 ± 6,7 anos), assim como a distribuição de etnia e da classe socioeconômica. Quanto às características ginecológicas, pacientes e controles saudáveis não apresentaram diferenças em relação à idade na menarca e às porcentagens de dismenorreia, menorragia, síndrome pré-menstrual, dor no meio do ciclo, secreção mucocervical e corrimento vaginal. O escore de pontuação do FSQ, assim como todos os domínios do questionário do FSFI (desejo, excitação, lubrificação, orgasmo e satisfação), estavam significantemente diminuídos nas pacientes comparativamente com os controles, 60,9% das pacientes apresentavam algum grau de disfunção sexual. Conclusões: Este foi o primeiro estudo que identificou disfunção sexual nas pacientes com DM/PM. Assim, uma abordagem multidisciplinar é essencial para pacientes com miopatias inflamatórias idiopáticas para fornecer medidas de prevenção e cuidados para sua vida sexual e propiciar uma melhor qualidade de vida das pacientes e de seus parceiros.

Female urinary incontinence and sexuality

ABSTRACT Urinary incontinence is a common problem among women and it is estimated that between 15 and 55% of them complain of lower urinary symptoms. The most prevalent form of urinary incontinence is associated with stress, followed by mixed urinary incontinence and urge urinary incontinence. It is a symptom with several effects on quality of life of women mainly in their social, familiar and sexual domains. Female reproductive and urinary systems share anatomical structures, which promotes that urinary problems interfere with sexual function in females. This article is a review of both the concepts of female urinary incontinence and its impact on global and sexual quality of life. Nowadays, it is assumed that urinary incontinence, especially urge urinary incontinence, promotes anxiety and several self-esteem damages in women. The odour and the fear of incontinence during sexual intercourse affect female sexual function and this is related with the unpredictability and the chronicity of incontinence, namely urge urinary incontinence. Female urinary incontinence management involves conservative (pelvic floor muscle training), surgical and pharmacological treatment. Both conservative and surgical treatments have been studied about its benefit in urinary incontinence and also the impact among female sexual function. Unfortunately, there are sparse articles that evaluate the benefits of female sexual function with drug management of incontinence.

Female sexual function following a novel transobturator sling procedure without paraurethral dissection (modified-TOT)

ABSTRACT Purpose To determine whether there is a difference in sexual function after modified and classical TOT procedures. Materials and Methods Of the 80 sexually active women with SUI, 36 underwent an original outside-in TOT as described by Delorme, and 44 underwent modified TOT procedure, between 2011 and 2015. The severity of incontinence and sexual function were evaluated using International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) and Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaires preoperatively and 3 months after surgery. Results The postoperative ICIQ-SF score was significantly lower than the preoperative ICIQ-SF score in both groups (p=0.004 for modified TOT and p=0.002 for classical TOT). There was no significant difference in the ICIQ-SF score reduction between the two groups (14.1±2.1 vs. 14.4±1.9; p=0.892). Complication rates according to the Clavien-Dindo classification were also similar in both groups. In both groups, difference between preoperative and postoperative FSFI scores revealed a statistically significant improvement in all domains. Comparison of postoperative 3-month FSFI scores of modified and classical TOT groups showed statistically significant differences in arousal, lubrication and orgasm domains. Desire, satisfaction, pain and total FSFI scores did not differ significantly between two groups. Conclusion The modified TOT technique is a simple, reliable and minimal invasive procedure. The cure rate of incontinence and complication rates are the same as those of the classical TOT technique. However, due to the positive effects of minimal tissue damage on sexual arousal and orgasmic function, modified TOT has an advantage over the classical TOT.

Orientação para a atividade sexual após infarto agudo do miocárdio: estamos negligenciando? / Counseling on sexual activity after acute myocardial infarction: are we overlooking it?

A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM) causa mudanças consideráveis na vida do paciente, que se defronta com desafios físicos e psicológicos. Destaca-se a importante redução da atividade sexual, fator influenciador da qualidade de vida. É, portanto, importante que os profissionais da saúde estejam capacitados a orientar os pacientes na retomada da atividade sexual após o IAM e como realizar tal atividade de forma segura. Este trabalho tem por objetivo enfatizar a necessidade, ainda negligenciada, de os profissionais de saúde realizarem tal orientação de forma adequada, contribuindo assim para a qualidade de vida do paciente.

Acute myocardial infarction (AMI) causes significant changes in the life of patients, who face physical and psychological challenges.These include reduction in sexual activity, a factor that influences the quality of life. It is therefore important that health professionals be able to advise patients on the resumption of sexual activity after AMI and how to do that safely. This study is designed to emphasize the neglected need for healthcare professionals to perform such guidance properly, thus contributing to the quality of life of the patient.

Physical activity and sexual function in middle-aged women / Atividade física e função sexual em mulheres de meia idade

Objective To investigate the relationship between physical activity level and sexual function in middle-aged women. Methods A cross-sectional study with a sample of 370 middle-aged women (40-65 years old), treated at public health care facilities in a Brazilian city. A questionnaire was used containing enquiries on sociodemographic, clinical and behavioral characteristics: the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), short form, and the Female Sexual Function Index (FSFI). Results The average age of the women studied was 49.8 years (± 8.1), 67% of whom exhibited sexual dysfunction (FSFI ≤ 26.55). Sedentary women had a higher prevalence (78.9%) of sexual dysfunction when compared to active (57.6%) and moderately active (66.7%) females (p = 0.002). Physically active women obtained higher score in all FSFI domains (desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction and pain) and total FSFI score (20.9), indicating better sexual function than their moderately active (18.8) and sedentary (15.6) counterparts (p <0.05). Conclusion Physical activity appears to influence sexual function positively in middle-aged women. .

Objetivo Avaliar uma possível relação existente entre a prática de atividade física e a função sexual em mulheres de meia idade. Métodos Estudo de corte transversal com 370 mulheres entre 40 e 65 anos, atendidas em unidades públicas de saúde em uma cidade brasileira de médio porte. Foi utilizado questionário para avaliar características sociodemográficas, clinicas e comportamentais, o IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) para avaliar nível de atividade física e o FSFI (Female Sexual Function Index) para avaliar sexualidade. Resultados A média de idade das mulheres estudadas foi de 49.8 anos (± 8.1), 67% delas apresentaram algum grau de disfunção sexual (FSFI ≤ 26.55). Mulheres sedentárias apresentaram maior prevalência de disfunção sexual (78.9%) quando comparadas as mulheres ativas (57.6%) e moderadamente ativas (66.7%) (p = 0.002). Mulheres fisicamente ativas obtiveram maiores escores do FSFI total (20.9) e em todos os domínios (desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor) quando comparadas as moderadamente ativas com escore total de 18,8 e sedentárias de 15,6 (p <0.05), indicando melhor função sexual das fisicamente ativas quando comparadas as sedentárias. Conclusão A atividade física parece influenciar favoravelmente a função sexual de mulheres de meia idade. .

Qualidade de vida em pacientes com lesão medular / Calidad de vida en pacientes con lesión medular / Quality of life in patients with spinal cord injury

Objetivou-se medir a qualidade de vida de adultos com lesão medular e identificar os domínios que prejudicam a qualidade de vida desses sujeitos. Estudo epidemiológico, realizado no período 2007-2008, em Unidades Básicas de Saúde de Campina Grande/PB. Participaram 47 sujeitos. Utilizou-se questionário contendo variáveis sociodemográficas, etiologia da lesão; instrumento validado para medir qualidade de vida, contendo quatro domínios: Físico, Ambiental, Relações Sociais e Psicológico, com respectivas facetas. Os dados coletados foram processados por meio de análise descritiva e estatística. Domínios com menores escores: Ambiental (55,20 pontos); Físico (58,59 pontos). Facetas que mais comprometem os domínios: locomoção (55,3%), trabalho (55,3%), dinheiro (80,9%), informações (51%), lazer (68,1%); vida sexual (34%). Os resultados expressam a insatisfação dos investigados com a qualidade de vida. O enfermeiro deve contribuir para a reabilitação e reinclusão social da pessoa com lesão medular, respeitando suas limitações, enfatizando o potencial remanescente e a capacidade para autocuidado.

Se objetivó medir la calidad de vida de adultos con lesión medular e identificar los dominios que afectan la calidad de vida de estos sujetos. Estudio epidemiológico realizado entre 2007-2008 en Unidades Básicas de Salud, Campina Grande/PB. Participaron 47 sujetos. Se utilizó cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, etiología de la lesión; instrumento validado para medir la calidad de vida conteniendo cuatro dominios: Físico, Medio Ambiental, Relaciones Sociales, Psicológicas, con respectivas facetas. Los datos recolectados fueron procesados por medio de análisis descriptivo y estadístico. Los dominios con puntuaciones más bajas: Medio Ambiente (55,20 puntos); Físico (58,59 puntos). Facetas que más comprometen los dominios: locomoción (55,3%), trabajo (55,3%), dinero (80,9%), información (51%), recreación (68,1%); vida sexual (34%). Los resultados expresan insatisfacción de los investigados con la calidad de vida. Enfermeros deben contribuir con rehabilitación, reinserción social de estas personas respetando sus limitaciones, haciendo énfasis al potencial restante y capacidad por el mismo cuidado.

It was aimed to measure the quality of life of adults with spinal cord injury and identify domains that affect the quality of life of these individuals. Epidemiological study, conducted in 2007-2008 in Health Basic Units of Campina Grande/PB. There were 47 participants. It was used a questionnaire composed by: sociodemographic variables, etiology of injury; validated instrument to measure quality of life containing four domains: Physical Health, Environmental, Social Relationships and Psychological with their respective facets. The data collected were processed using descriptive and statistical analysis. The domains with lowest scores were: Environmental (55.20 points), Physical health (58.59 points). The facets that compromise the domains: mobility (55.3%), work capacity (55.3%), Financial resources (80.9%), Opportunities for acquiring new information and skills (51%), Participation in and opportunities for recreation/leisure activities (68.1%) and Sexual activity (34%). Results express the dissatisfaction of participants with quality of life. Nurses should contribute to rehabilitation and social reinsertion of those people, respecting their limitations, emphasizing the remaining potential and capacity for self-care.

Sexual dysfunction, depression, and anxiety in young women according to relationship status: an online survey / Disfunção sexual, depressão e ansiedade em mulheres jovens de acordo com o status de relacionamento: uma pesquisa on-line

BACKGROUND: Sexual dysfunction is a common, still poorly understood problem among women. Being or not in a relationship seems to be a risk factor for sexual dysfunction. OBJECTIVES: To evaluate the presence of sexual problems, anxiety, and depression in young women and to correlate findings with current relationship status (single, in a committed relationship, or married). METHODS: Data were collected trough an online survey from a total of 155 women aged between 20 and 29 years. Sociodemographic data were collected, and both the Hospital Anxiety and Depression scale and the Female Sexual Function Index were applied. Data were statistically analyzed using the chi-square and Kruskal-Wallis tests, and groups were compared in 2 x 2 matrices using the Mann-Whitney test. RESULTS: Single women showed a significantly higher prevalence of problems in the lubrication (45.3%), orgasm (53.1%), satisfaction (67.2%), and pain (50%) domains and also in total Female Sexual Function Index scores (60.9%) in comparison with the other groups. Additionally, significantly higher depression scores were found among single women (5.89±3.3) in comparison to those in a committed relationship (4.05±2.83). Anxiety scores were similar in all groups. CONCLUSION: Our findings suggest that single women have a poorer sexual function and are more likely to have mood disorders in comparison to their peers involved in stable relationships

CONTEXTO: Disfunção sexual é um problema comum e ainda pouco compreendido entre mulheres. Estar ou não em um relacionamento parece ser um fator de risco para disfunção sexual. OBJETIVO: Avaliar a presença de problemas sexuais, ansiedade e depressão em jovens mulheres e correlacionar os achados ao estado de relacionamento atual (solteiras, em relacionamento sério ou casadas). MÉTODOS: Dados foram coletados através de pesquisa on-line de um total de 155 mulheres com idade entre 20 e 29 anos. Foram coletados dados sociodemográficos, e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e o Índice de Função Sexual Feminina foram aplicados. Os dados foram analisados através dos testes qui-quadrado e Kruskal-Wallis, e os grupos foram comparados dois a dois através do teste Mann-Whitney. RESULTADOS: Mulheres solteiras apresentaram uma prevalência significativamente maior de problemas nos domínios lubrificação (45,3%), orgasmo (53,1%), satisfação (67,2%) e dor (50%), e também no escore total do Índice de Função Sexual Feminina (60,9%), em comparação aos outros grupos. Além disso, foram observados escores estatisticamente superiores para depressão em mulheres solteiras (5,89±3,3) quando comparadas ao grupo relacionamento sério (4,05±2,83). Os escores de ansiedade foram similares em todos os grupos. CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que mulheres solteiras têm um pior funcionamento sexual quando comparadas a seus pares envolvidos em relacionamentos estáveis e são mais propensas a apresentar transtornos de humor

Tradução e adaptação cultural do Index of Premature Ejaculation (IPE) para o português do Brasil / Translation and cultural adaptation of the Index of Premature Ejaculation (IPE) to Brazilian Portuguese / Traducción y adaptación cultural del Index of Premature Ejaculation (IPE) al portugués de Brasil

O presente estudo traduziu e adaptou o Index of Premature Ejaculation (IPE) para o português do Brasil, por método de equivalência semântica. O IPE é uma escala em autorrelato composta por 10 itens que avaliam critérios como senso de controle, satisfação sexual e sofrimento. Compuseram esse processo 11 profissionais qualificados para tal método e uma amostra de 50 participantes para avaliação quanto à inteligibilidade. As etapas foram: tradução, retrotradução, avaliação da equivalência semântica, crítica final por especialistas e pré-teste da versão. Os resultados para avaliação da equivalência apresentaram concordância significativa entre os juízes. Essa avaliação classificou os itens como inalterados ou pouco alterados. A crítica final por especialista avaliou qualitativamente as divergências e consolidou a versão aplicada na amostra. Após essa aplicação, algumas sugestões foram incorporadas e constituíram a versão final. Os resultados foram satisfatórios na compreensão da linguagem empregada. Para essa versão, conservou-se o nome em inglês, acrescido ao final de "adaptação brasileira".

The present study translated and adapted the Index of Premature Ejaculation (IPE) into Brazilian Portuguese, by the method of semantic equivalence. The IPE is a self-report scale composed by 10 items that assesses criteria such as sense of control, sexual satisfaction and distress. This process was composed by 11 professionals qualified for such method and a sample of 50 participants for the evaluation of intelligibility. The stages were translation, back-translation, assessment of semantic equivalence, final critique by experts and version pre-test. The results for the assessment of semantic equivalence presented significant agreement among the judges. This assessment classified the items as unchanged or slightly changed. The final critique by experts evaluated qualitatively the divergences and consolidated the version applied in the sample. After this application, some suggestions were incorporated and these constituted the final version. The results were satisfactory in the comprehension of the adopted language. For this version, the name was kept in English and "Brazilian Adaptation" was added to the end.

El presente estudio tradujo y adaptó el Index of Premature Ejaculation (IPE) para el portugués de Brasil, por método de equivalencia semántica. El IPE es una escala de autoinforme compuesta por 10 ítems que evalúan criterios como sentido de control, satisfacción sexual y sufrimiento. Participaron de ese proceso 11 profesionales calificados para tal método y una muestra de 50 participantes para evaluación con referencia a la inteligibilidad. Las etapas fueron traducción, retrotraducción, evaluación de la equivalencia semántica, crítica final por expertos y pretest de la versión. Los resultados para la evaluación de la equivalencia presentaron concordancia significativa entre los jueces. Esa evaluación clasificó los ítems como inalterados o poco alterados. La crítica final por expertos evaluó cualitativamente las divergencias y consolidó la versión aplicada en la muestra. Después de esa aplicación, algunas sugerencias fueron incorporadas y se constituyó la versión final. Los resultados fueron satisfactorios en la comprensión del lenguaje empleado. Para esa versión se conservó el nombre en inglés, añadiéndose al final "adaptación brasileña".

Função sexual feminina: aspectos normais e patológicos, prevalência no Brasil, diagnóstico e tratamento / Female sexual function: normal and pathological aspects, prevalence in Brazil, diagnosis and treatment

A função sexual representa um componente importante da saúde e da qualidade de vida. O objetivo deste artigo foi descrever aspectos normais e patológicos da função sexual feminina e expor os métodos diagnósticos e terapêuticos, abordando a prevalência no Brasil. Para isso, foi realizada uma revisão da literatura, de artigos publicados entre 1985 e 2012, dos quais foram selecionados 56, indexados no PubMed/Medline e SciELO. Os achados indicam que as disfunções sexuais nas mulheres apresentam etiologia multifatorial e são pouco estudadas na população brasileira. A terapêutica deve ser adaptada de acordo com a necessidade da paciente e desenvolvida por uma equipe multidisciplinar

Sexual function represents an important component of health and quality of life. The purpose of this article was to describe normal and pathological aspects of female sexual function and expose the diagnostic and therapeutic methods, addressing the prevalence in Brazil. For this, was realized a literature review, of articles published from 1985 to 2012, which 56 were selected, indexed in PubMed/Medline and SciELO. The findings indicate that female sexual dysfunctions have multifactorial etiology and are not very well studied in the Brazilian population. Therapy should be tailored according to the needs of the patient and done by a multidisciplinary team

Sexual function after anterior vaginal wall prolapse surgery

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare female sexual function after surgical treatment of anterior vaginal prolapse with either small intestine submucosa grafting or traditional colporrhaphy. METHODS: Subjects were randomly assigned, preoperatively, to the small intestine submucosa graft (n = 29) or traditional colporrhaphy (n = 27) treatment group. Postoperative outcomes were analyzed at 12 months. The Female Sexual Function Index questionnaire was used to assess sexual function. Data were compared with independent samples or a paired Student's t-test. RESULTS: In the small intestine submucosa group, the total mean Female Sexual Function Index score increased from 15.5±7.2 to 24.4±7.5 (p<0.001). In the traditional colporrhaphy group, the total mean Female Sexual Function Index score increased from 15.3±6.8 to 24.2±7.0 (p<0.001). Improvements were noted in the domains of desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, and pain. There were no differences between the two groups at the 12-month follow-up. CONCLUSIONS: Small intestine submucosa repair and traditional colporrhaphy both improved sexual function postoperatively. However, no differences were observed between the two techniques.

Intervenções psicossociais para ejaculação precoce / Psychosocial interventions for premature ejaculation

Introdução: Ejaculação precoce (EP) é uma disfunção sexual muito comum e com diferentes estimativas de prevalência, que variam de 3% a 20%. Apesar de problemas psicológicos estarem presentes na maioria dos casos de EP, como causa ou como consequência, pesquisas sobre os efeitos das abordagens psicológicas para EP não têm sido em geral controladas ou randomizadas e não têm tido acompanhamentode longo prazo.

Descripción de la función sexual en mujeres con alteraciones de piso pélvico en un hospital público de Santiago / Sexual function of a group of women with any pelvic floor disorder in a public hospital of Santiago, Chile

Antecedentes: Se estima que entre 25-50 por ciento de las mujeres sufrirá de alguna alteración del piso pélvico durante su vida. La función sexual es un concepto complejo y multidimensional. Se ha planteado que a mayor sintomatología de alteraciones de piso pélvico, las mujeres presentan mayores inconvenientes en su respuesta sexual. Objetivo: Describir la función sexual de un grupo de mujeres que presentan algún tipo de trastorno de piso pélvico. Método: Estudio descriptivo a 195 mujeres con diagnóstico de alteraciones de piso pélvico utilizando un cuestionario que incluía evaluación de aspectos sociodemográficos y de la función sexual con instrumento PISQ-12. Para el análisis se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: 73,7 por ciento de las mujeres refieren tener algún grado de insatisfacción con su vida sexual actual afectando principalmente el área del deseo sexual. Dentro de las limitaciones en la relación sexual reportadas se encuentran: orgasmos menos frecuentes (70,5 por ciento), dispareunia (89,5 por ciento), problemas de erección (40 por ciento) y eyaculación precoz (47,4 por ciento) en sus parejas. Conclusión: Las mujeres reportan niveles de insatisfacción con su vida sexual, disminución de su deseo sexual, dolor durante la relación sexual y disminución de la intensidad del orgasmo. Es importante incorporar en la atención de este grupo de mujeres una evaluación sistemática de la función sexual, centrándose no solo en la respuesta sexual femenina, sino que también identificando aquellas limitaciones de la mujer y de la pareja que pueden estar influyendo en su satisfacción sexual.

Background: It is estimated that between 25- 50 percent of women will suffer from a pelvic floor disorder during their lifetime. Sexual function is a complex and multidimensional concept. It has been suggested that to greater symptoms of pelvic floor disorders, women have major problems in sexual response. Objective: To describe the sexual function of a group of women with any pelvic floor disorder in a public hospital of Santiago, Chile. Method: A descriptive study of 195 women diagnosed with pelvic floor disorders using a questionnaire that included assessment of sociodemographic and sexual function instrument PISQ-12. For the analysis used measures of central tendency and dispersion. Results: 73.7 percent of referred women have some degree of dissatisfaction with their current sex life mainly affecting the area of sexual desire. Within the limitations in sexual intercourse reported are: less intense orgasms (70.5 percent), dyspareunia (89.5 percent), erectile dysfunction (40 percent) and premature ejaculation (47.4 percent) in their partners. Conclusion: Women report levels of dissatisfaction with their sex life, decreased sexual desire, pain during intercourse and decreased intensity of orgasm. It is important to incorporate in the care of these women a systematic assessment of sexual function focusing not only on the female sexual response, but also identifying those limitations of women and couples that may be influencing women's sexual satisfaction.