Résumé
La presencia de "células en anillo de sello" en el tejido ovárico es el marcador histológico clásico del tumor de Krukenberg. Un adenocarcinoma metastásico altamente agresivo y de baja sobrevida. En cambio, los fibromas ováricos son tumores del estroma generalmente benignos. Presentamos un caso muy infrecuente de fibroma celular con presencia de células en anillo de sello y revisamos los criterios para el diagnóstico diferencial con el tumor de Krukenberg.
The presence of signet-ring cells in ovarian tissue is classically described as histological marker of Krukenberg tumor. It is highly aggressive metastatic adenocarcinoma with low survival. In contrast, ovarian fibroid is a stromal tumor usually benign. We present a very rare case of cellular fibroma with presence of signet-ring cells and we review the criteria for differential diagnosis of Krukenberg tumor.
Sujets)
Humains , Adulte , Femelle , Fibrome/diagnostic , Tumeurs de l'ovaire/diagnostic , Tumeur de Krukenberg/diagnostic , Cellules stromales/anatomopathologie , Diagnostic différentielRésumé
Krukenberg tumour (KT) is a metastatic ovarian tumour with primary usually seen in the gastrointestinal tract. Here we report the case of a 50-year old menopausal patient with gastric tumour presenting with solitary metastasis to the ovary within 5 months of primary gastric surgery, for which total abdominal hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy was done. This case stresses the urgent need for early detection and surveillance of treatable tumours metastasising to the ovary.
Sujets)
Femelle , Humains , Tumeur de Krukenberg/diagnostic , Adulte d'âge moyen , Tumeurs de l'ovaire/diagnostic , Tumeurs de l'estomac/diagnosticRésumé
El adenocarcinoma gástrico es una neoplasia poco frecuente en pacientes menores de 15 años. Se denomina tumor de Krukenberg a la metástasis ovárica secundaria a esta neoplasia, o a otras neoplasias, que histológicamente presenten células en anillo de sello y reacción sarcomatoide del estroma. Generalmente se presenta en mujeres cuya edad promedio es de 40 años sexualmente activas; su sintomatología puede derivar de la neoplasia primaria o de la metástasis ovárica. El presente artículo expone el caso de una adolescente de 14 años, que accidentalmente autopesquisa una masa pélvica bilateral. Tras estudio imagenológico se determinó su origen anexial, se realizó una laparotomía exploradora que incluyó ooferectomía bilateral, apendicectomía y linfadenectomía. La biopsia rápida informó la presencia de células en anillo de sello en dichos tejidos. En busca de la neoplasia primaria, se realizó una endoscopia digestiva alta que evidenció un adenocarcinoma gástrico con iguales características histológicas. La biopsia definitiva confirmó el diagnóstico de tumor de Krukenberg. Se describe lo que parece el caso más precoz con primario conocido reportado y se revisa la literatura.
Sujets)
Adolescent , Humains , Femelle , Adénocarcinome/complications , Tumeurs de l'ovaire , Tumeur de Krukenberg/chirurgie , Tumeur de Krukenberg/étiologie , Adénocarcinome/chirurgie , Adénocarcinome/secondaire , Métastase tumorale , Tumeurs de l'estomac , Tumeur de Krukenberg/diagnostic , Tumeur de Krukenberg/secondaireSujets)
Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Tumeurs de l'ovaire/secondaire , Tumeurs de l'appendice/anatomopathologie , Tumeur de Krukenberg/anatomopathologie , Immunohistochimie , Diagnostic différentiel , Laparotomie , Métastase tumorale , Tumeurs de l'ovaire/diagnostic , Tumeurs de l'ovaire/anatomopathologie , Tumeurs de l'appendice/diagnostic , Tumeur carcinoïde/diagnostic , Tumeur carcinoïde/anatomopathologie , Tumeur de Krukenberg/diagnosticRésumé
An unusual case of bilateral Krukenberg tumors having a predominant multicystic mucinous component which on gross and microscopic examination resembled a mucinous cystadenocarcinoma is presented. It is important to distinguish between these two tumors as Krukenberg tumours have a significantly worse prognosis.
Sujets)
Cystadénocarcinome mucineux/diagnostic , Diagnostic différentiel , Femelle , Humains , Tumeur de Krukenberg/diagnostic , Adulte d'âge moyen , Tumeurs de l'ovaire/diagnosticRésumé
El tumor de Krukenberg tubular es una variante bien caracterizada del tumor de Krukenberg. Se presenta el caso del tumor más grande hasta ahora descrito en la literatura mundial, el cual afectó a una mujer embarazada de 35 años de edad. Aunque no existen diferencias clínicas o biológicas entre las variantes clásicas y tubulares del tumor de Krukenberg, la imagen microscópica merece atención especial, ya que esta última puede imitar a los tumores de Sertoli-Leydig del ovario. Por esta razón, se hacen necesarias, por un lado, la búsqueda intencionada de células en ®anillo de sello¼ y, por el otro, efectuar tinciones especiales para moco y distinguir así con certeza uno de otro. El término tubular debe utilizarse en casos como éste, ya que, independientemente de su disposición morfológica ®tubular¼, por lo demás corresponde a la descripción original de Krukenberg
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Adulte , Carcinome à cellules en bague à chaton/diagnostic , Carcinome à cellules en bague à chaton/anatomopathologie , Complications tumorales de la grossesse/diagnostic , Diagnostic différentiel , Tumeur de Krukenberg/diagnostic , Tumeur de Krukenberg/anatomopathologie , Métastase tumorale/diagnostic , Tumeurs de l'estomac/diagnostic , Tumeurs de l'estomac/secondaire , Tumeur à cellules de Sertoli et de Leydig/diagnosticRésumé
Se analiza el valor de la ecografía y de la Tomografía Computada en la detección de la alteración parietal en el tubo digestivo alto, en una paciente de 33 años de edad que presentaba al mismo tiempo masas sólidas ováricas bilaterales. El diagnóstico de Tumor de Krukenberg es sospechoso y confirmado con la aparición de adenocarcinoma con "células en anillo de sello" por la biopsia quirúrgica de la lesión gástrica, en una paciente que presentaba como síntoma sobresaliente la aparición brusca de hematemesis