Linfoma centrofacial, causa de síndrome de granuloma de la línea media. Informe de un caso / Centrofacial lymphoma, cause of midline granuloma syndrome. Case report

Se presenta el caso de paciente masculino en la quinta década de la vida, con historia de cuatro meses de obstrucción nasal derecha, rinorrea hematopurulenta y costras. La exploración inicial mostró tejido necrótico y costras en fosas nasales de predominio derecho. Tres meses después le apareció perforación septal y una lesión erosiva necrótica en paladar duro. Dos biopsias iniciales mostraron inflamación crónica inespecífica. La Tercera biopsia reportó reticulosis polimorfa. Una revisión histopatológica de la última biopsia demostró linfoma centrofacial intermedio no angiocéntrico. El paciente recibió radioterapia y quimioterpia, y se logró la remisión completa de la lesión. Se muestran fotografías cinco años después de la lesión inicial. Estos linfomas se presentan con úlceras y erosión de cartílago y hueso de nariz, senos paranasales y paladar. Son polimórficos y existe evidencia de su vínculo con el virus Ebstein Barr. La inmunohistoquímica y genética molecular casi han resuelto los problemas diagnósticos y terapéuticos de la enfermedad. La supervivencia depende principalmente de la extensión de la enfermedad

Câncer facial: tratamento radioterápico / Facial cancer: radiation therapy

Cento e seis cânceres de pele da face tratados por radioterapia em 97 pacientes foram revistos. A recorrência foi de 9,4% para todos os tumores; 1,2% para aos basocelulares e 30% para os epidermóides. Excluindo-se quatro casos graves de tumores epidermóides, os resultados cosméticos e de cura foram muito bons. Doses diárias baixas e maior número de aplicaçöes permitem resultados cosméticos melhores. Complicaçöes do tratamento em cinco casos (4,7%) näo foram significantes. A radioterapia deve ser considerada para o tratamento de locais especiais da face, como pálpebras, nariz e orelha (pelos melhores resultados apresentados)