Résumé
Se estudia la frecuencia de lesiones endoscópicas del tracto digestivo superior en pacientes urémicos en tratamiento con tres modalidades diferentes: hemodialisis(HD), diálisis peritoneal ambulatoria crónica (DPAC) y tratamiento médico (no dialítico). Los tres grupos estudiados totalizaban 27 pacientes, distribuidos de la siguiente forma: 11 pacientes en HD, 9 en DPAC y 7 en tratamiento médico, todos estaban en control médico en los Servicios de Medicina Interna y Nefrología del Hospital "Antonio María Pineda" de la ciudad de Barquisimeto. El estudio, de tipo prospectivo, fue realizado entre los meses de noviembre de 1993 y julio de 1994. La selección de los pacientes fue realizada al azar. Los tres grupos estudiados no diferían de forma significativa en cuanto a edad, sexo, sintomatología digestiva previa, enfermedad concomitante o datos paraclínicos (hemoglobina, hematocrito, úrea, creatinina, calcio, fósforo, sodio y potasio sérico). Todos los pacientes fueron sometidos a endoscopia digestiva superior, encontrándose que las lesiones más frecuentes fueron la úlcera duodenal y la doble lesión gastro-duodenal. El grupo de tratamiento más afectado fue el de hemodiálisis. Del presente estudio puede concluirse que las lesiones gastroduodenales son muy frecuentes en los pacientes urémicos y que la endoscopia digestiva superior debería realizarse de forma periódica y regular a todos los pacientes urémicos, aun a aquellos sin síntomas digestivos previos.