Résumé
The effect of simple abdominal hysterectomy on the storage function of the lower urinary tract was studied by comparison of pre-and postoperative urodynamic parameters at two and six weeks after the operation. A statistically significant reduction in maximum cystometric capacity and volume and cystometric pressure at first desire of urination was found together with a decline in peak flow of urine at two weeks postoperatively. However, there was a rise in these changes towards normal at six weeks postoperatively but not to the preoperative values. No evidence was found that hysterectomy contributed to the development of involuntary detrusor contractions and motor urge incontinence. No increase in stress incontinence was seen after hysterectomy
Sujets)
Hystérectomie/méthodes , Voies urinaires/physiologieRésumé
En este estudio se evalúa la configuración de las vías urinarias superiores y la función renal de 50 pacientes en quienes se realizaron 32 derivaciones urinarias de tipo Indiana, nueve de Kock y nueve de tipo hemi-Kock, en el periodo comprendido entre julio de 1991 y febrero de 1994. Fueron 35 varones y 15 mujeres con un promedio de edad de 46.8 años y un seguimiento promedio de 16 meses. Dentro del grupo de pacientes a los que se ralizó derivación de tipo Indiana, se evaluaron 58 unidades renales, de las cuales el 24.13 por ciento tuvieron urograma excreto con extasia moderada a grave, y de éstos en 8.6 por ciento lo fue por complicaciones de la anastomosis ureterocecal. En el grupo compuesto por las derivaciones de los tipos de Kock y hemi-Kock se evaluaron 29 unidades renales de las que 10.31 por ciento mostraron ectasia moderada a grave en el urograma de seguimiento. La función renal de los 32 pacientes del grupo de derivación de tipo Indiana fue normal en todos los casos en el preoperatorio, y al final del seguimiento se encontró sólo un caso con función renal normal. En el segundo grupo no se encontró ningún caso anormal de 13 pacientes que se operaron con función renal normal, y los dos pacientes que tuvieron función renal anormal preoperatoria evolucionaron sin deterioro funcional
Sujets)
Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Créatinine , Dérivation urinaire/méthodes , Iléum/transplantation , Soins postopératoires , Rein/chirurgie , Rein/physiologie , Procédures de chirurgie opératoire , Voies urinaires/physiologie , Voies urinaires/chirurgie , Troubles mictionnels/diagnostic , Troubles mictionnels/physiopathologieRésumé
Analisam-se as modificaçöes anatômicas e funcionais que ocorrem durante a gravidez no sistema urinário. Descrevem-se as alteraçöes hemodinâmicas que o decúbito dorsal ocasiona no balanço glomérulo-tubular da água e sódio, analisam-se as modificaçöes do Fluxo Plasmático Renal e do Indice de Filtraçäo Glomerular e suas conseqüências na depuraçäo de várias substâncias. Os ureteres e a bexiga também säo avaliados, e finalmente descrevem-se as possíveis alteraçöes no exame de urina da grávida
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Voies urinaires/physiologie , Rein/anatomie et histologie , Rein/physiologieRésumé
L'objet de cette petite brochure est de servir au praticien actuel et futur a mieux comprendre le rein