Efficiency of polymerization of bulk-fill composite resins: a systematic review

Abstract This systematic review assessed the literature to evaluate the efficiency of polymerization of bulk-fill composite resins at 4 mm restoration depth. PubMed, Cochrane, Scopus and Web of Science databases were searched with no restrictions on year, publication status, or article's language. Selection criteria included studies that evaluated bulk-fill composite resin when inserted in a minimum thickness of 4 mm, followed by curing according to the manufacturers' instructions; presented sound statistical data; and comparison with a control group and/or a reference measurement of quality of polymerization. The evidence level was evaluated by qualitative scoring system and classified as high-, moderate- and low- evidence level. A total of 534 articles were retrieved in the initial search. After the review process, only 10 full-text articles met the inclusion criteria. Most articles included (80%) were classified as high evidence level. Among several techniques, microhardness was the most frequently method performed by the studies included in this systematic review. Irrespective to the "in vitro" method performed, bulk fill RBCs were partially likely to fulfill the important requirement regarding properly curing in 4 mm of cavity depth measured by depth of cure and / or degree of conversion. In general, low viscosities BFCs performed better regarding polymerization efficiency compared to the high viscosities BFCs.

Use of flowable composite as intermediary layer in non-carious cervical lesions restored with composite resin: 48-month follow-up / Avaliação clínica de uma resina flow como uma camada intermediária em restaurações de lesões cervicais não cariosas: 48 meses

Purpose: In this case report, the clinical performance of a microhybrid resin composite placed with or without a flowable resin composite was compared, over a 48-month period. Case description: The patient of this case report presented 2 pairs of equivalent cervical abfraction lesions, under occlusion. Four restorations were placed in teeth 34, 35, 44 and 45. The restorations were divided into groups (Single Bond + Filtek-Flow + Filtek Z250 or Single Bond + Filtek Z250) and the materials were applied according to the manufactures instructions. Two previously calibrated operators placed the restorations and two other independent examiners evaluated the restorations at baseline and after 48 months, according to the USPHS criteria and modified criteria for color match. Conclusion: After 48 months of evaluation the lesions restored with Filtek-Flow as a liner under Filtek Z250 did not show better clinical performance than the restorations without Filtek-Flow. All restorations showed a trend toward dark yellowing after 48 months.

Objetivo: Este relato de caso compara o desempenho clínico após 48 meses de restaurações de lesões cervicais não cariosas com uma resina composta microhíbrida associada ou não a uma camada de resina flow como um agente intermediário. Descrição do caso: O paciente do presente caso apresentava 2 pares de lesões cervicais não cariosas ocasionadas por abfração sob oclusão. Nos elementos dentários 35 e 44 as restaurações foram feitas com Single Bond + Filtek-Flow + Filtek Z250 e nos elementos 45 e 34 com Single Bond + Filtek Z250, sendo os materiais empregados de acordo com as recomendações do fabricante. Dois operadores previamente calibrados colocaram as restaurações e dois outros examinadores avaliaram as restaurações no período imediato (baseline) e após 48 meses, de acordo os critérios USPHS modificado para o critério cor. Conclusão: Após 48 meses as lesões restauradas com a resina flow como uma camada intermediária não demonstraram melhor desempenho clínico em relação às restaurações sem a resina flow. Todos os grupos apresentaram uma tendência à descoloração após 48 meses de acompanhamento clínico.

Finalização estética em dentes anteriores pós-tratamento ortodôntico: relato de caso / Diastema closure after orthodontic treatment: case report

Os tratamentos com finalidade estética convencionalmente têm caráter multidisciplinar, em que intervenções em momentos distintos serão necessárias por diferentes especialidades. Espaços residuais entre os dentes anteriores após o tratamento ortodôntico são freqüentes, devido à discrepância de Bolton. Nessas situações, um protocolo de seqüência do tratamento ortodôntico para a correta distribuição dos espaços para o fechamento com uso de resinas compostas é necessário, visto que restaurações estéticas em dentes anteriores se apresentam como alternativa mais conservadora e versátil para a resolução dessas situações clínicas. O presente artigo visa a descrever uma seqüência clínica de fechamento de espaços pós-tratamento ortodôntico, com detalhes técnicos para planejamento e execução do tratamento restaurador.