RESUMO
Objective: To map the available evidence on umbilical cord milking in newborns. Material and Method: Scoping Review based on the protocol proposed by the Joanna Briggs Institute. A search for full-text articles published in MEDLINE, SCOPUS, WOS and CINAHL was carried out using the following keywords: infant, newborn, umbilical cord milking, placental transfusion and umbilical cord blood. Results: The results indicated umbilical cord milking has superior benefits to the immediate cord clamping, among the main ones are higher levels of Hemoglobin, Hematocrit and Serum Ferritin, and reduction of complications in preterm newborns, such as intraventricular hemorrhage and the need for blood transfusion. When compared to delayed cord clamping, it has similar benefits, but milking is considered a faster method of placental blood transfusion. Conclusions: Umbilical cord milking has similar potential to delayed cord clamping. Therefore, it can be an alternative for obstetric nurses and midwives when delayed cord clamping cannot be performed in order to ensure the benefits of placental transfusion to the neonate.
Objetivo: Mapear la evidencia disponible sobre la ordeña del cordón umbilical en recién nacidos. Material y Método: Revisión de Alcance con base en el protocolo propuesto por el Instituto Joanna Briggs. Se realizó una búsqueda de artículos de texto completo publicados en MEDLINE, SCOPUS, WOS y CINAHL utilizando las siguientes palabras clave: lactante, recién nacidos, ordeña cordón umbilical, transfusión placentaria y sangre de cordón umbilical. Resultados: La ordeña del cordón umbilical tiene beneficios superiores al pinzamiento inmediato del cordón, entre los principales se encuentran: mayores niveles de hemoglobina, hematocrito y ferritina sérica y reducción de complicaciones en recién nacidos prematuros, tales como hemorragia intraventricular y necesidad de transfusión sanguínea. En comparación con el pinzamiento tardío del cordón, tiene beneficios similares, pero la ordeña se considera el método más rápido de transfusión de sangre placentaria. Conclusiones: La ordeña del cordón umbilical tiene potencial similar al pinzamiento tardío del cordón, por lo tanto, puede ser una alternativa para enfermeras obstétricas y parteras cuando no se puede realizar el pinzamiento tardío del cordón para asegurar los beneficios de la transfusión placentaria al neonato.
Objetivo: Mapear as evidências disponíveis sobre a ordenha de cordão umbilical em recém-nascidos. Material e Método: Revisão de escopo baseada no protocolo proposto pelo Joanna Briggs Institute. A busca de artigos completos publicados na MEDLINE, SCOPUS, WOS e CINAHL foi realizada utilizando as seguintes palavras-chave: lactente, recém-nascido, ordenha do cordão umbilical, transfusão de placenta e sangue do cordão umbilical. Resultados: Os resultados indicaram que a ordenha do cordão umbilical tem benefícios superiores ao clampeamento imediato do cordão, entre os principais estão: níveis mais elevados de hemoglobina, hematócrito e ferritina sérica e redução de complicações em recém-nascidos pré-termo, como hemorragia intraventricular e necessidade de transfusão sanguínea. Quando comparado ao clampeamento tardio do cordão umbilical, tem benefícios semelhantes, mas a ordenha é considerada um método mais rápido de transfusão de sangue da placenta. Conclusões: A ordenha do cordão umbilical tem potencial semelhante ao clampeamento tardio do cordão umbilical, portanto, pode ser uma alternativa às enfermeiras obstetras e parteiras quando o clampeamento tardio do cordão não pode ser executado a fim de garantir os benefícios da transfusão placentária ao neonato.
RESUMO
Resumo Objetivo: analisar a avaliação do crescimento e desenvolvimento infantil na consulta de enfermagem. Metodologia: estudo descritivo de abordagem qualitativa. Os participantes do estudo foram quatro enfermeiros que realizavam consulta de enfermagem à criança de maneira programática em unidades de saúde da família em Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. A coleta dos dados foi realizada por meio da observação participante de 21 consultas de enfermagem, nos meses de janeiro e fevereiro de 2012. Os dados foram analisados pela técnica da análise de conteúdo. Resultados: com base na análise dos dados, foram identificadas duas categorias: Avaliação do crescimento infantil na consulta de enfermagem, e Avaliação do desenvolvimento infantil na consulta de enfermagem. Os enfermeiros avaliaram o crescimento infantil em todas as consultas, utilizando as curvas contidas na Caderneta de Saúde da Criança (CSC). No entanto, o desenvolvimento foi avaliado de forma parcial na maioria das consultas observadas. Conclusão: destacam-se como pontos positivos das consultas de enfermagem o fato dos enfermeiros avaliarem o crescimento e o desenvolvimento em todas as consultas e usarem a CSC como instrumento de orientação às mães e ferramenta para avaliação e acompanhamento do crescimento e desenvolvimento.
Resumen Objetivo: analizar la evaluación del crecimiento y desarrollo infantil en la consulta de enfermería. Metodología: estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Los participantes del estudio fueron cuatro enfermeros que realizaban la consulta de enfermería a los niños de manera programática en unidades de salud de familia en Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante la observación participante de 21 consultas de enfermería entre enero y febrero de 2012. Los datos se analizaron con la técnica de análisis de contenido. Resultados: a partir del análisis de los datos, surgieron las siguientes dos categorías: Evaluación del crecimiento infantil en la consulta de enfermería y Evaluación del desarrollo infantil en la consulta de enfermería. Los enfermeros evaluaron el crecimiento infantil en todas las consultas, utilizando las curvas contenidas en la libreta personal de registro médico del niño. Sin embargo, el desarrollo infantil sólo fue evaluado parcialmente en la mayoría de las consultas observadas. Conclusión: entre los aspectos más significativos de las consultas de enfermería se destacan la evaluación del crecimiento y desarrollo en todas ellas; y el uso de la libreta personal de registro médico del niño como instrumento de orientación para las madres y estrategia de seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil.
Abstract Objective: to analyze the child growth and development assessment in nursing consultation. Methodology: descriptive study with qualitative approach. The study involved four nurses who performed nursing consultation with children in a programmatic manner in family health units of Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. Data were collected through participant observation of 21 nursing consultations from January to February 2012 and they were analyzed using the content analysis method. Results: on the basis of data analysis, emerged the following two categories: Child growth assessment in nursing consultation, and Child development assessment in nursing consultation. Nurses assessed the child growth in all of the consultations, using curves contained within the Personal Child Health Record (PCHR). Nevertheless, child development was assessed only in part in most consultations considered. Conclusion: the most significant features of the nursing consultations are the growth and development assessment in all of them, and the use of PCHR both as a guiding tool for mothers and a monitoring strategy for child growth and development.