Comparative study of the blinking time between young adult and adult video display terminal users in indoor environment / Estudo comparativo do tempo de piscadas entre adultos jovens e adultos usuários de monitor de microcomputador em ambiente climatizado

OBJECTIVE: Investigate the average blinking time in conversation and in Video Display Terminal use of young adults and adults in the presbyopic age group. METHODS: A transversal analytical study in a readily accessible sample consisting of Volkswagen do Brasil - Curitiba, Paraná employees was performed. The cohort group consisted of 108 subjects divided into two age groups: Group 1, the young adult group (age range 20-39): 77 employees, mean age of 30.09 ± 5.09; Group 2, the presbyopic adult group, (age range 40-53): 31 employees, mean age of 44.17 ± 3. Subjects under 18 years of age, with a history of ocular disorders, contact lens wearers and computer non-users were excluded. The subjects had their faces filmed for 10 minutes in conversation and VDT reading. Student's t-test was used and the statistical significance level was 95 percent. RESULTS: The average time between blinks in Group 1 for conversation and VDT reading was 5.16 ± 1.83 and 10.42 ± 7.78 seconds, respectively; in Group 2. 4,9 ± 1.49 and 10.46 ± 5.54 seconds. In both age groups, the time between blinks in VDT reading situations was higher (p<0.0001). There was no statistically meaningful difference for conversation and VDT reading situations when the two studied age groups were compared (p>0.05). CONCLUSION: There was an increase in the blinking time between young adults and the presbyopic group in VDT use situations when compared with reading situations. The difference in the blinking frequency between young adults and the presbyopic group in VDT use and reading situations was not statistically significant.

OBJETIVOS: Investigar o intervalo entre as piscadas em adultos jovens e em présbitas, durante conversação e leitura no monitor do computador. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal, analítico, em amostra prontamente acessível, composta por funcionários da Volkswagen do Brasil, em Curitiba (Paraná-Brasil). A amostra foi dividida em dois grupos de acordo com a idade: grupo 1 (20-39 anos); grupo 2 (40-53 anos). Foram excluídos menores de 18 anos, portadores de doenças oculares, usuários de lentes de contato e não usuários de computador. Os participantes tiveram suas faces filmadas por 10 minutos durante atividades de conversação e leitura no monitor do computador. Utilizou-se teste t de Student,com nível de significância de 95 por cento. RESULTADOS: A amostra compôs-se de 108 indivíduos, sendo o grupo 1 com 77 indivíduos, com idade média 30,09 ± 5,09 anos e grupo 2 com 31 indivíduos, com idade média 44,17 ± 3 anos. O tempo médio entre as piscadas, no grupo 1, em conversação foi de 5,16 ± 1,83 e leitura no monitor de 10,42 ± 7,78 segundos; no grupo 2, em conversação foi de 4,9 ± 1,49 e leitura no monitor de 10,46 ± 5,54 segundos. Encontrou-se distância maior entre as piscadas, durante a leitura no monitor (p<0,0001) nos dois grupos etários. Conferindo os resultados encontrados nos dois grupos, nas situações de conversação e leitura no monitor, não houve diferença estatisticamente significativa (p>0,05). CONCLUSÃO: Houve um aumento no intervalo entre as piscadas, em adultos jovens e em présbitas, durante a leitura em monitor quando comparada com situação de conversação. Não se evidenciou diferença estatisticamente significativa entre os participantes dos dois grupos, nas situações de conversação e leitura no monitor.

Ultrastructural morphology and morphometry of the normal corneal endothelium of adult crossbred pig / Morfologia ultraestrutural e morfometria do endotélio corneal normal de suínos adultos mestiços

Corneal endothelium constitutes a monolayer of polygonal cells. The integrity and health of this layer are essential for the maintenance of normal corneal transparency. This study reported by the first time in a detailed way the ultrastructural morphology and morphometry of the corneal endothelium in normal adult crossbred pigs by using scanning electron microscopy (SEM). A regular pattern of polygonal cells, with predominantly hexagonal cells and clear cell borders, was observed. An oval nucleus that bulges in the centre of the cell, cilia (2-4) in a few peripheral cells, openings of the pinocytotic vesicles, microvilli, borders bars and interdigitated cell borders were observed. The mean endothelial cell area was significantly higher (P<0.05) in the centre than in periphery, with a lower variation coefficient in the former. The mean cell density in periphery was significantly higher (P<0.05) than in centre and 43.9 percent higher than data formerly reported by other authors using specular microscopy, showing the significant shrinkage caused by sample processing for SEM. The mean value of cell sides (pleomorfism) was 5.9, ie. predominant hexagonal shape. The percentage of hexagonal cells was significantly higher in central region (P<0.01), determining a more homogeneous structure. The parameters obtained in this study will be a basement for future investigations about the effect on pig corneal endothelium of drugs, intracamerular surgeries and storage solutions for transplants.

O endotélio corneal é uma monocamada de células poligonais. A integridade e saúde dessa camada são essenciais para a manutenção da transparência corneal normal. Este estudo reportou pela primeira vez, de forma detalhada, a morfologia ultra-estrutural e a morfometria do endotélio corneal de suínos adultos mestiços à microscopia eletrônica de varredura (MEV). A superfície endothelial corneal apresentou um padrão regular de células poligonais, com predomínio da forma hexagonal e de bordas celulares nítidas. O núcleo foi observado como protuberância arredondada no centro da célula. Também foram observados os cílios (2-4) em apenas algumas células da região periférica da córnea, as aberturas das vesículas pinocitóticas na proximidade dos cílios, as microvilosidades, as varas da borda e as bordas celulares em formato de zigzag. A área celular média foi significativamente maior (P<0,05) no centro da córnea do que na periferia, com um coeficiente de variação menor no centro da córnea. A densidade celular média foi significativamente maior na periferia (P<0,05) e 43,9 por cento maior que os dados reportados por outros autores na microscopia especular, o que demonstra o efeito da retração celular durante o processamento das amostras. O valor médio do número de lados das células (pleomorfismo) foi de 5,9, o que evidencia um predomínio do formato hexagonal. A percentagem de células hexagonais foi significativamente maior no centro (P<0,001). Os parâmetros obtidos nesta pesquisa servirão de base para estudos futuros sobre o efeito de medicamentos, cirurgias intracamerulares ou soluções para armazenamento de córneas para transplantes no endotélio corneal do suíno.

Utilização do programa Cells Analyser® no estudo comparativo entre imagens do endotélio de córneas obtidas por microscopia especular / Using of Cells Analyser® software in the study of image of corneal specular microscope endothelial samples

OBJETIVOS: Conhecer diferenças entre o número de células, área endotelial avaliada e erro amostral, comparando amostras endoteliais de uma única imagem endotelial, com amostras endoteliais constituídas pelo número de células e imagens, orientadas por software específico. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal, comparando as amostras endoteliais com e sem a intervenção do software. A amostra foi composta de 157 olhos. Foram criados 2 grupos: Grupo 1: composto pelos dados amostrais da primeira imagem dos exames; Grupo 2: composto pelos dados amostrais que consideram o número de imagens necessárias para que o exame seja considerado completo pelo software Cells Analyzer PAT. REC. (Grau de confiança 95 por cento e erro relativo 0,05). Os dados amostrais comparados foram número de células contadas, área da amostra endotelial e erro amostral. Utilizou-se o teste t Student bicaudal, para amostras pareadas, com nível de 99 por cento (p<0,01). RESULTADOS: 157 (52,69 por cento) exames necessitaram de mais de uma imagem endotelial para que se superasse o número mínimo de células endoteliais necessárias. Evidenciou-se diferença estatisticamente significativa, do número de células das amostras endoteliais (p= 4x10-24), da área endotelial avaliada (p= 2x10-18) e do erro amostral (p= 1x10-21) entre o Grupo 1 e o Grupo 2. CONCLUSÃO: O estudo dos dados amostrais sem e com a intervenção do software Cells Analyser®, mostraram-se estatisticamente diferentes, com amostras maiores e erros amostrais menores, o que evidencia a importância do seu uso para se obter exames de microscopia especular de córnea com baixos erros (menor que 5%), conferindo-lhes representatividade e reprodutibilidade.

PURPOSE: To describe differences between number of cells, evaluated endothelial area and relative error comparing endothelial samples from one endothelial image with endothelial samples obtained by guidance of a specific software, with number of cells and images as many as necessary. METHODS: A transversal study was performed, comparing the endothelial samples with and without intervention of the software. The sample consisted of 157 eyes. They were divided into 2 groups. Group 1 consisted of data of the first image and group 2 consisted of data from as many images as necessary for a complete examination guided by the Cells Analyser software (95 percent confidence interval and 0.05 relative error). The evaluated data were number of counted cells, equivalent evaluated field (mm²) and relative error. Student's t test with 99 percent confidence interval (p<0.01) was used. RESULTS: The compared data showed statistically significant differences between groups 1 and 2 in cell count (p=4x10-24), evaluated endothelial field (p=2x10-18) and relative error (p=1x10-21). CONCLUSION: The study of the sample data with and without intervention of the Cells Analyzer® software showed them to be statistically different with greater samples and smaller sample errors, evidencing the importance of their use in order to obtain specular microscopic cornea tests with small errors (less than 5%), giving them representativeness and reproducibility.

Densidade das células do endotélio corneano em olhos de cães à microscopia especular / Density of corneal endothelial cells in eyes of dogs using specular microscopy

Objetivou-se examinar a superfície posterior do endotélio corneano e realizar análise morfométrica das células endoteliais da córnea de olhos normais de cães à microscopia especular. Procedeu-se à morfometria avaliando-se a área celular média e a densidade endotelial. Ambos os olhos de dez cães, sem raça definida, machos ou fêmeas, com 6 anos de idade, com peso médio de 15 kg, eutanasiados por razões não relacionadas a este estudo foram estudados. Os olhos foram avaliados para determinar as condições de higidez e transportados ao laboratório em câmara úmida. Valendo-se de microscópio especular de contato o endotélio corneano foi examinado. Obteve-se 3 imagens da região central de cada córnea. Realizou-se a análise morfométrica valendo-se de software adequado para determinação da área celular média e da densidade endotelial. A área celular média foi 395 ± 36 µm2 e a densidade endotelial2555 ± 240 células/mm2. O presente estudo demonstrou que o endotélio de bulbos oculares normais de cães é similar ao endotélio de indivíduos da espécie humana.

The aim of this study was to examine the endothelial surface and to perform a morphometric analysis of the corneal endothelial cells in normal eyes of dogs using specular microscopy. Morphometric analysis with regard mean cell area and cell density was performed. Both eyes of ten mixed-breed, males and females, with 6 years of age, weighing about 15 kg euthanatized for reasons unrelated to this study were evaluated. Eyes were examined to determine that they did not have visible ocular disease and transported to the laboratory in moist chamber. Using a contact specular microscope the corneal endothelium was examined. Three images of the central corneal endothelium of each eye were obtained. The mean cell area and the cell density of the corneal endothelial cells were obtained using software for corneal endothelium analysis and density measurement. The mean cell area was 395 ± 36 µm2 and the endothelial cell density was 2555 ± 240 cells/mm2. The present work demonstrates that the normal corneal endothelium of dog is similar to those described in human.

Prótese de íris, na aniridia traumática, como tentativa de controlar glaucoma refratário provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior: relato de caso / Iris prosthesis in traumatic aniridia as an attempt to control refractory glaucoma induced by silicone oil in the anterior chamber: case report

O objetivo deste trabalho é demonstrar a eficácia da prótese iriana na resolução do glaucoma refratário, provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior. Trata-se de paciente que sofreu trauma por estilhaços de projétil de arma de fogo. A cirurgia vítreo-retiniana visou a remoção dos corpos estranhos intra-oculares e posicionamento da retina, que se encontrava descolada. Devido à ausência parcial do tecido iriano e a afacia, o óleo de silicone introduzido na câmara vítrea, para manter a retina colada, migrou para a câmara anterior e provocou gradativa diminuição do número de células endoteliais e aumento da pressão intra-ocular incontrolável clinicamente. Optamos pela fixação transescleral da prótese de íris para corrigir tais complicações. Após 45 meses de evolução, a acuidade visual estabilizou-se em conta dedos a 1 metro e a pressão intra-ocular em 14 mmHg. Concluímos que a tríade composta pela ausência do diafragma iriano, afacia e impossibilidade da remoção do óleo de silicone, devido a inexorável recorrência de descolamento de retina, deve levar o cirurgião a ponderar sobre a fixação transescleral da prótese de íris. Esta conduta poderá controlar a pressão intra-ocular e/ou preservar a transparência corneana, impedindo o contato do óleo de silicone com a malha trabecular e com o endotélio corneano.

Terminologia anatômica utilizada em oftalmologia / Anatomical terminology in Ophthalmology

O objetivo deste artigo é informar à classe oftalmológica a existência da edição em língua portuguesa da Terminologia Anatômica Internacional, editada pela Federation Committee on Anatomical Terminology (FCAT). No Brasil a Terminologia Anatômica Internacional é traduzida pela Comissão de Terminologia Anatômica (CTA) da Sociedade Brasileira de Anatomia (SBA).

Estudo da morfologia endotelial em usuários de lentes de contato acrílicas / Endothelial morphology study in patients of acrylic contact lens

Objetivo: Demonstrar o risco dos usuários de lentes de contato acrílicas de desenvolverem polimegatismo, o que ,pode ser interpretado como indicativo de estresse endotelial. Métodos: Dados coletados de exames de microscopia especular realizados nos últimos 6 anos por um único examinador. Grupo estudo composto de 43 usuários de lentes de contato acrílicas; grupo controle formado por 34 ocorrências a partir da média etária do grupo estudo. Os exames foram realizados com microscópio especular de contato e análise semi-automatizada do mosaico endotelial. Resultados: Evidenciaram-se 29 (67,5 por cento) usuários do sexo feminina e 14 (32,5 por cento) do sexo masculino. A média etária no grupo estudo foi de 37,86ñ9,81 anos, no grupo controle 37,08ñ6,59 anos. O tempo médio de uso das lentes de contato foi de 17ñ7,5 anos. No grupo estudo 53,5 por cento das ocorrências apresentaram polimegatismo; já no controle apenas 11,76 por cento. Comparando-se os grupos encontrou-se adds rada de 8,63 (2,33 < OR < 34,90) e valor calculado, näo corrigido, do qui-quadrado de 14,52 para p<0,01. Dos 23 usuários com sofrimento endotelial, a forma leve foi encontrada em 6 (34,78 por cento) casos, a moderada em 10 (43,47 por cento) e agrave em 7 (21,74 por cento). Conclusäo: Determinou-se risco de desenvolver estresse endotelial 8 vezes maior para os usuários de lentes de contato acrílicas quando comparados com populaçäo de näo usuários em mesma faixa etária.

Prevalência da Miopia em Estudantes de Medicina da Universidade Federal do Paraná / Miopia prevalence in medical students of the University of Paraná

Introdução: O desenvolvimento da miopia é uma questão ainda pouco esclarecida, principalmente quanto a possíveis fatores etiológicos como near work. Baseado nisto, este estudo tem como objetivo conhecer a prevalência da miopia nos estudantes de Medicina e relacioná-la com a literatura referencte à população, caracterizar o início e sua evolução, assim como a demanda de near work do acadêmico de Medicina. Método: Estudou-se o histórico refrativo dos integrantes de três períodos do curso de Medicina da Universidade Federal do Paraná, mediante questionário padronizado e conferência de lentes corretoras em uso, por meio do lensômetro óptico. Resultados: Foram analisados 255 acadêmicos (165 homens; 90 mulheres), sendo que a média etária encontrada foi de 20 +- 2,03 anos. Constatou-se que 62,35 porcento dos entrevistados possuía algum vício refrativo. Destes, 41,51 porcento era míope e 35,85 porcento míope e astigmata, contudo, os 22,64 porcento restante não era míope. Conclusão: A prevalência da miopia na população em geral é de, aproximadamente, 25 porcento, segundo alguns trabalhos. Porém, no presente estudo, constatou-se uma elevada prevalência de 48,23 porcento para os estudante de Medicina. Atualmente, muitos estudos indica que o desenvolvimento da miopia está relacionado, além da hereditariedade, com outros fatores como a demanda de near work que se refere ao esforço visual de perto. Desta forma, a elevada prevalência da miopia encontrada nos acadêmicos de Medicina poderia ser justificada pela demanda de trabalho visual de perto por eles exercida.

Manifestaçöes oculares em portadores do HIV: perfil de um grupo de pacientes e revisäo da literatura / Ocular manifestations in patients with HIV infection: features of a group of patients and literature review

O intuito de tal estudo é observar a prevalência de alteraçöes oculares numa populaçäo de pacientes portadores de HIV e avaliar a efetividade do exame oftalmoscópico sob midríase realizado por estudantes de medicina na detecçäo do envolvimento fundoscópico nestes pacientes e observar a ocorrência de sintomas oculares e alteraçöes fundoscópicas nestes pacientes. Foram avaliados pacientes portadores do HIV, em tratamento no Sistema Unico de Saúde em Curitiba, entre julho de 1996 e abril de 1997. As variáveis observadas foram: idade, sexo, presença de atividade laboral, existencia de sintomas oculares e as medicaçöes anti-retrovirais sistêmicas utilizadas. Um total de 120 pacientes foram submetidos a oftalmoscopia monocular direta por näo especialistas que, ao considerarem os pacientes como tendo alteraçöes fundoscópicas, encaminhavam-nos ao oftalmologista para realizaçäo de oftalmoscopia binocular indireta. Correlacionando-se o exame fundoscópico näo especializado, os sintomas e a avaliaçäo especializada dos pacientes, pode-se afirmar que o clínico pode desempenhar um papel importante no diagnóstico precoce de lesöes córioretinianas na Aids. Concluiu-se que os sintomas oculares mais frequentes foram visäo embaçada e moscas volantes e as alteraçöes oculares mais comuns, manchas algodonosas e turvaçäo de meios.(au)

Estudo do endotélio corneano em portadores de diabetes mellitus tipo II por microscopia especular de córnea / Study of the corneal endothelium of carrier of diabetes mellitus type II by specular microscopy of the cornea

Utilizando a microscopia especular de córnea, foram analisados e comparados os endotélios corneanos de 120 indivíduos, 24 não portadores de Diabetes mellitus (grupo controle), e os demais portadores de Diabetes mellitus tipo II, 24 sem retinopatia diabética, 24 com retinopatia diabética leve a moderada, 24 com retinopatia não proliferativa severa e 24 com retinopatia proliferativa. Constatou-se densidade endotelial média no grupo controle, de 2366 ñ 227 células/mm², polimegatismo 1,56 ñ 0,26 e pleomorfismo 0,19 ñ 0,02. A análise estatística (teste F associado à análise da variância e pelo teste de Dunnett) não demonstrou diferença significativa entre o polimegatismo endotelial dos grupos sem retinopatia diabética e com retinopatia diabética leve a moderada, o que ocorreu nos grupos com retinopatia diabética não proliferativa severa e retinopatia diabética proliferativa. Não foi observada diferença significativa entre a densidade endotelial e pleomorfismo nos grupos estudados. Pondera-se sobre maiores cuidados na utilização de córneas de portadores de Diabetes mellitus com retinopatia diabética não proliferativa severa e retinopatia diabética proliferativa em transplantes de córnea com finalidade óptica.

Influência da hemodiálise na pressäo intraocular / Hemodialysis influence on the intraocular pressure

A hemodiálise aumenta a sobrevida dos pacientes crônicos renais, que passam a conviver com seus efeitos sobre os vários sistemas do organismo. Estudaram-se 30 pacientes renais crônicos, aferindo-se a pressäo intraocular pré, per e pós-hemodiálise. Encontrou-se que em consequência da hemodiálise ocorre queda da pressäo intraocular estatisticamente significativa

Edipismo; autoenucleaçäo bilateral / Edipism; bilateral self-enucleation

Os autores descrevem uma patologia rara, o edipismo, autoenucleaçäo bilateral. O termo edipismo é utilizado para descrever a enucleaçäo realizada pelo próprio paciente. Este tipo de automutilaçäo é encontrada em pacientes psiquiátricos, principalmente esquisofrênicos

Retinoblastoma: Regressäo espontânea e terapêutica - Relato de um caso / Retinoblastoma: Spontaneous and therapeutic regression - Report of one case

Os autores relatam um caso de retinoblastoma bilateral, olho direito com prognóstico muito desfavorável, submetido a enucleaçäo e diagnosticado regressäo espontânea pela anatomia patológica. Olho esquerdo com prognóstico desfavorável, tratado conservadoramente com radioterapia convencional e quimioterapia evoluindo com preservaçäo da visäo. Comentam acerca das modalidades de regressäo do retinoblastoma, espontânea e terapêutica, e como estes pacientes devem ser acompanhados, visando recorrências, visando o aparecimento de novos focos tumorais e a ocorrência de outras neoplasias malígnas primárias.

Carcinoma epidermóide conjuntival associado a melanoma cutâneo / Epidermoid carcinoma of the conjunctiva associated to cutaneous melanoma

Os autores relatam um caso de carcinoma epidermóide de conjuntiva associado a melanoma cutâneo, comentam acerca da etiologia e seus fatores comuns, fazem comentários acerca da correta denominaçäo das lesöes neoplásicas de conjuntiva

Situaçäo do Retinoblastoma nos últimos 17 anos em Curitiba - Paraná / Retinoblastoma incidence revision in the last 17 years in Curitiba - Paraná

Realizou-se uma revisäo de casos de retinoblastoma em quatro hospitais de Curitiba. Encontraram-se 92 casos nos últimos 17 anos, onde analisou-se: idade em que se estabeleceu o diagnóstico, sexo, tempo decorrido entre o início dos sintomas e o seu diagnóstico, sintomas mais comuns, lateralidade e extensäo do tumor, tempo de acompanhamento e óbito destes pacientes. Conclui-se que o tempo decorrido entre o diagnótico e o início dos sintomas é elevado, pela falta de esclarecimento da populaçäo e falta de trabalho direcionado a classe médica. Isto deverá ser melhorado com a formaçäo de equipes multidisciplinares envolvendo oftalmologistas, pediatras, oncologistas, radioterapeutas, geneticistas, psicólogos, sanitaristas e membros da comunidade

Tratamento da retinite por citomegalovirus em paciente portador da S.I.D.A / Treatment of citomegalovirus retinitis in A.I.D.S

Os autores descrevem dois casos de retinite por citomegalovirus em pacientes portadores de Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, diagnosticados oftalmoscopicamente e confirmados por angiofluoresceinografia. Citam principais características biológicas desta retinite. Säo tratados efetivamente com ganciclovir, um de forma sistêmica e outro de forma local, intra-vítrea. Discorrem acerca de sua posologia, evidenciando os benefícios, riscos e efeitos secundários de cada uma das vias de administraçäo. Relatam os parâmetros oculares que devem ser pesquisados para o seu correto acompanhamento e a necessidade da documentaçäo retino e angiofluoresceinográfica

Leucemia linfoblástica aguda e envolvimento ocular / Ocular involvement in acute lymphoblastic leucemia

Relato de 3 casos de Leucemia Linfoblástica Aguda com envolvimento ocular. Discorrem a respeito dos modos pelos quais o globo ocular e órbita podem ser envolvidos, seja em consequência das alteraçöes hematológicas inerentes às leucemias ou pela infiltraçäo neoplásica. Comentam acerca do globo ocular como Santuário das Leucemias e relatam complicaçöes terapêuticas que com a evoluçäo da oftalmologia podem ser manejadas com objetivo de melhorar a qualidade de vida destes pacientes

Complicaçöes oculares em pacientes submetidos a transplante de medula óssea / Ocular findings in patiens that have had bone narrow transplantation

Os autores descrevem os achados oftalmológicos em pacientes submetidos a transplante de medula óssea, principalmente aqueles portadores de doença enxerto-hospedeiro (GVHD). De 11 pacientes com queixas oculares, nove apresentam alteraçäo da semiologia lacrimal, com aparecimento de síndrome do olho seco. Outras complicaçöes mais graves podem ocorrer, principalmente do tipo hemorrágica ou infecciosa

Lacquer Crack e Hemorragia subretiniana em míopes; um bom prognóstico visual / Lacquer Crack and subretinal hemorrhagy in nyopes; a good visual prognosis

Os autores descrevem a história natural de 3 pacientes míopes que apresentam episódios de hemorragia sub-retiniana macular associada a lacquer crack. Em nenhum deles se evidenciou a presença de neovascularizaçäo sub-retiniana. Chamam a atençäo para a begnidade da lesäo, bem como discutem esta alteraçäo patológica