Adiposidad y perfil lipídico en mujeres posmenopáusicas venezolanas / Adiposity and lipid profile in venezuelan postmenopausal women / Adiposidade e perfil lipídico em mulheres pós-menopáusicas venezuelanas

Resumen Durante la menopausia se producen cambios metabólicos que favorecen la ganancia de peso y la obesidad abdominal, lo cual facilita el desarrollo de dislipidemias y aumenta el riesgo cardiovascular. El propósito del estudio fue comparar el perfil lipídico y los índices de riesgo cardiometabólico (IRCM) entre mujeres posmenopáusicas del Municipio Naguanagua, Estado Carabobo, Venezuela, clasificadas de acuerdo con su grado de adiposidad. El estudio fue de corte transversal, descriptivo, en el cual participaron 205 mujeres con una mediana de edad de 56 años. Se evaluaron indicadores de adiposidad: índice de masa corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (PGC), circunferencia de cintura (CC), e índice cintura/talla (ICT); así como el perfil lipídico y los IRCM. Se encontraron altos porcentajes de exceso de peso (80%), exceso de grasa corporal (92%), obesidad abdominal (61%) y riesgo metabólico de acuerdo con el ICT (69%). Las mujeres con obesidad mostraron los valores más bajos de cHDL, y aquellas con grasa muy alta, obesidad abdominal y riesgo metabólico de acuerdo con el ICT, los valores más elevados del índice TG/HDL. Se recomiendan otros estudios en este grupo poblacional para comprender mejor la asociación encontrada entre el grado de adiposidad y las alteraciones en el metabolismo de los lípidos con el fin de tomar acciones preventivas en estos trastornos relacionados con el síndrome metabólico.

Abstract During menopause, metabolic changes occur that promote weight gain and abdominal obesity, facilitating the development of dyslipidemias and increasing cardiovascular risk. The purpose of the study was to compare the lipid profile and the cardiometabolic risk indexes (IRCM) among postmenopausal women from the Naguanagua Municipality, Carabobo State, Venezuela, classified according to their degree of adiposity. It was a cross-sectional, descriptive study in which 205 women with a median age of 56 years participated. Adiposity indicators were evaluated: body mass index (BMI), percentage of body fat (PBF), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHtR); as well as the lipid profile and the IRCM. High percentages of excess weight (80%), excess body fat (92%), abdominal obesity (61%) and metabolic risk according to the WHtR (69%) were found. Women with obesity showed the lowest values of HDL-C, and those with very high fat, abdominal obesity, and metabolic risk according to the WHtR, the highest values of the TG/HDL index. Other studies are recommended on this population group to better understand the association found between the degree of adiposity and alterations in lipid metabolism to take preventive actions in these disorders related to the metabolic syndrome.

Resumo Durante a menopausa ocorrem alterações metabólicas que favorecem o ganho de peso e a obesidade abdominal, facilitando o desenvolvimento de dislipidemias e aumentando o risco cardiovascular. O objetivo do estudo foi comparar o perfil lipídico e os índices de risco cardiometabólico (IRCM) entre mulheres na pós-menopausa do município de Naguanagua, estado de Carabobo, Venezuela, classificadas de acordo com seu grau de adiposidade. O estudo foi transversal, descritivo, do qual participaram 205 mulheres com mediana de idade de 56 anos. Foram avaliados os indicadores de adiposidade: índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura corporal (PGC), circunferência da cintura (CC) e índice cintura/estatura (ICE); bem como o perfil lipídico e o IRCM. Foram encontrados altos percentuais de excesso de peso (80%), excesso de gordura corporal (92%), obesidade abdominal (61%) e risco metabólico segundo o ICE (69%). Mulheres com obesidade apresentaram os menores valores de cHDL, e aquelas com muito alto teor de gordura, obesidade abdominal e risco metabólico segundo o ICE, os maiores valores da relação TG/HDL. Outros estudos neste grupo populacional são recomendados para melhor entender a associação encontrada entre o grau de adiposidade e as alterações no metabolismo lipídico, a fim de tomar ações preventivas nesses distúrbios relacionados com a síndrome metabólica.

Condición física y factores de riesgo cardiovascular en adolescentes universitarios de Venezuela / Physical condition and cardiovascular risk factors in university adolescents of Venezuela

El nivel de condición física se puede considerar como la habilidad para realizar actividad física y/o ejercicio físico y su valoración constituye una medida del estado integrado de las principales funciones orgánicas que intervienen en el movimiento corporal. Se evaluó la relación entre la condición física y la calidad de la dieta con los factores de riesgo cardiovascular en adolescentes universitarios. El estudio fue descriptivo, correlacional, de corte transversal y de campo, y se realizó en 77 estudiantes de 18,1±0,6 años y de ambos sexos. Se evaluó la condición física general (CFg), el salto longitudinal (SL), la fuerza muscular (FM), el índice general de fuerza (IGF), la capacidad cardiorrespiratoria (VO2máx), la calidad de la dieta, la actividad física, el estado nutricional, variables bioquímicas, clínicas y de estilos de vida. La CFg, el SL, la relación FM/peso, el IGF y el VO2máx, correlacionaron con los indicadores de adiposidad evaluados (p<0,05). Además, la CFg, el IGF, el SL, la relación FM/peso también correlacionaron con la calidad de la dieta (p<0,05). Esta última también correlacionó con el c-HDL (p<0,05). En conclusión, los componentes de la condición física como el SL, la relación FM/peso, el IGF y el VO2máx, así como también la CFg relacionaron con la adiposidad de los adolescentes evaluados, mientras que el SL, el IGF y el VO2máx, y la CFg también lo hicieron con la tensión arterial. Sin embargo, la correlación desapareció cuando éstas fueron ajustadas por los indicadores de adiposidad, lo que parecería indicar que dichas correlaciones estarían mediadas por la adiposidad de los sujetos estudiados en la presente investigación.

The level of physical condition can be defined as the ability to perform physical activity and/or physical exercise, and its assessment is a measure of the integrated state of the main organic functions involved in body movement. The relationship between the physical condition and the quality was evaluated. The study was descriptive, correlational, cross-sectional and field-based, and was conducted in 77 students of 18.1±0.6 years of age and both sexes. General physical condition (GFC), longitudinal jump (LJ), muscular strength (MS), general strength index (GSI), cardiorespiratory capacity (VO2max), quality of the diet, physical activity, nutritional status, biochemical, clinical and lifestyle variables were evaluated. The GFC, the LJ, the MS/weight ratio, the GSI and the VO2max correlated with the adiposity indicators evaluated (p<0.05). In addition, the GFC, the GSI, the LJ, the MS/weight ratio also correlated with the quality of the diet (p<0.05). The latter also correlated with c-HDL (p<0.05). In conclusion, physical condition components such as LJ, MS/weight, GSI and VO2max, as well as GFC were related to the adiposity of the adolescents evaluated, while LJ, GSI and VO2max, and GFC were also related to with blood pressure. However, disappeared when these correlations were adjusted by the adiposity indicators, which could indicate that they are mediated by the adiposity of the subjects studied in the present investigation.

O nível de condição física pode ser considerado como a habilidade para realizar atividade física e/ou exercício físico e sua avaliação é uma medida do estado integrado das principais funções orgânicas que intervêm no movimento corporal. Foi avaliada a relação entre a condição física e qualidade da dieta com os fatores de risco cardiovascular em adolescentes universitários. O estudo foi descritivo, correlacional, de corte transversal e de campo, e foi realizado em 77 estudantes de 18,1±0,6 anos e de ambos os sexos. Condição física geral (CFG) foi avaliada, o salto longitudinal (SL), força muscular (FM), o índice geral de força (IGF), capacidade cardiorrespiratória (VO2max), qualidade da dieta, atividade física, estado nutricional, variáveis bioquímicas, clínicas e de estilos de vida. A CFG, o SL, a proporção de FM/peso, o IGF e VO2max, correlacionaram com os indicadores de adiposidade avaliados (p<0,05). Além disso, a CFG, IGF, o SL e a relação FM/peso também correlacionaram com a qualidade da dieta (p<0,05). A última também se correlacionou com c-HDL (p<0,05). Em conclusão, os componentes da condição física como o SL, a relação FM / peso, o IGF e VO2max, bem como o CFG relacionaram com a adiposidade dos adolescentes avaliados, enquanto o SL, o IGF e VO2max, e CFG também o fizeram com a pressão arterial. Entretanto, a correlação desapareceu quando essas correlações foram ajustadas pelos indicadores de adiposidade, o que poderia indicar que essas correlações estariam mediadas pela adiposidade dos sujeitos estudados nesta pesquisa.

Evaluación nutricional y factores de riesgo cardiovascular en adolescentes universitarios / Nutritional assessment and cardiovascular risk factors in university adolescents / Avaliação nutricional e fatores de risco cardiovascular em adolescentes universitários

En los últimos años algunos autores han ampliado la evidencia de cómo la malnutrición puede convertir al estudiante universitario en futuro blanco directo de enfermedades cardiovasculares. Se relacionó el estado nutricional antropométrico y la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) de los estudiantes universitarios del primer año de Bioanálisis, Universidad de Carabobo, Venezuela (2016-2017). El estudio fue descriptivo, correlacional, de campo y de corte transversal en 90 adolescentes de ambos sexos. Se evaluaron las variables antropométricas, clínicas, bioquímicas, el consumo de alcohol y tabaco, la adherencia a la dieta mediterránea y la actividad física. Se emplearon las pruebas de Kolmogorov-Smirnov, t de Student, U de Mann Whitney, Chi2, Pearson y Spearman. En orden descendente de frecuencias, los FRCV presentes fueron alteración de las concentraciones de al menos un componente del perfil lipídico (72,2%), actividad física baja (54,4%), dieta de baja calidad (26,7%), hábito tabáquico (22,2%), obesidad abdominal (13,3%), hipertensión arterial (5,6%) y alteración de la glicemia en ayuno (1,1%). Adicionalmente, el estado nutricional no se asoció con los FRCV antes mencionados. Sin embargo, la circunferencia de cintura se correlacionó con la tensión arterial sistólica (r=0,444; p=0,000), pero no con el resto de los FRCV estudiados (p>0,05). En los adolescentes universitarios estudiados se observó la presencia de FRCV así como también el déficit de peso, lo cual reflejaría la situación económica por la que el país transitó durante el tiempo que duró la investigación.

In recent years some authors have broadened the evidence of how poor nutrition can turn the university student into a direct target of suffering from cardiovascular disease, the result of which can lead to early death. Therefore, the objective of this research was to relate the anthropometric nutritional status and the presence of cardiovascular risk factors of the university students of the first year of Bioanalysis, University of Carabobo, Venezuela (2016-2017). The study was descriptive, correlational, field and cross-sectional in 90 adolescents of both sexes. Anthropometric, clinical and biochemical variables, the alcohol and tobacco consumption, as well as adherence to the Mediterranean diet and the physical activity were evaluated. The Kolmogorov-Smirnov, Student’s t, Mann Whitney U, Chi2, Pearson and Spearman tests were used. In descending order of frequencies, the cardiovascular risk factors (CVRF) present were dyslipidemia (72.2%), low physical activity (54.4%), low quality diet (26.7%), smoking (22.2%), abdominal obesity (13.3%), hypertension (5.6%) and impaired fasting glycemia (1.1%). Additionally, the nutritional status was not associated with the aforementioned CVRF. However, the waist circumference was correlated with the systolic blood pressure (r=0.444; p=0.000), but it did not correlate with the rest of the CVRF studied (p>0.05). In the studied university adolescents, the presence of CVRF was observed as well the weight deficit, which would reflect the economic situation that the country went through during the time the investigation lasted.

Nos últimos anos, alguns autores ampliaram a evidência de como uma nutrição fraca pode transformar o estudante universitário em um futuro alvo direto de doenças cardiovasculares. Foi relacionado o estado nutricional antropométrico e a presença de fatores de risco cardiovascular (FRCV) dos estudantes universitários do primeiro ano de Bioanálise, da Universidade de Carabobo, Venezuela (2016-2017). O estudo foi descritivo, correlacional, de campo e de corte transversal em 90 adolescentes de ambos os sexos. As variáveis antropométricas, clínicas, bioquímicas, consumo de álcool e tabaco, bem como a adesão à dieta mediterrânea e a atividade física foram avaliadas. Foram utilizados os testes Kolmogorov-Smirnov, t de Student, U de Mann Whitney, Chi2, Pearson e Spearman. Na ordem decrescente de frequências, os FRCV presentes foram alteração das concentrações de no mínimo um componente do perfil lipídico (72,2%), baixa atividade física (54,4%), dieta de baixa qualidade (26,7%), tabagismo (22, 2%), obesidade abdominal (13,3%), hipertensão arterial (5,6%) e alteração da glicemia em jejum (1,1%). Além disso, o estado nutricional não foi associado aos FRCV acima mencionada. No entanto, a circunferência da cintura foi correlacionada com a pressão arterial sistólica (r=0,444, p=0,000), mas não correlacionou com o resto dos FRCV estudados (p>0,05). Nos adolescentes universitários estudados, observou-se a presença de FRCV bem como o déficit de peso, o que refletiria a situação econômica que o país atravessou durante o período da pesquisa.

Análisis de desempeño de laboratorios clínicos en la determinación de glucosa y creatinina / Performance analysis of clinical laboratory in glucose and creatinine determinations / Análise de desempenho de laboratórios clínicos na determinação de glicose e creatinina

Los Programas de Evaluación Externa de la Calidad (PEEC) de los laboratorios clínicos (LC) son indispensables para la comparación del desempeño en una o varias determinaciones de analitos entre diferentes laboratorios. Se evaluó el desempeño de los LC del estado Carabobo en la determinación de las concentraciones séricas de glucosa y creatinina. El estudio fue no experimental, descriptivo, de campo y de corte transversal. Se evaluaron 22 laboratorios entre públicos y privados del estado Carabobo. Se distribuyeron a cada LC 5 sueros controles (SC) nivel I (NI) y 5 nivel II (NII) para glucosa y creatinina. Se evaluó la imprecisión intra- e interlaboratorios, el sesgo y el error total de los resultados. No hubo LC con competencia para la determinación de glucosa y creatinina en ambos niveles ensayados. Solo 3 (13,3%) LC fueron competentes en la determinación de creatinina en el NI y NII. Se concluye que los resultados obtenidos en los SC de glucosa y creatinina no pueden ser transferibles entre los diferentes LC, por lo que es importante poner en marcha programas de control de calidad intralaboratorios o mejorar los existentes para eliminar los errores sistemáticos y disminuir los aleatorios, así como también se hace necesaria la participación en PEEC para determinar la universalización de los resultados emitidos por los LC.

External Quality Assessment Schemes (EQAS) of clinical laboratories (CL) are indispensable to compare performance in one or more analyte determinations among different laboratories. Performance of CL in Carabobo state for the determination of serum glucose and creatinine was evaluated. The study was not experimental, descriptive and cross-sectional field. A total of 22 public and private laboratories in Carabobo state were evaluated. Each CL was distributed 5 control sera (CS) level I (LI) and 5 level II (LII) for glucose and creatinine. Intra- and inter-laboratory precision, bias and total error of the results were evaluated. There was no CL competition for determining glucose and creatinine both levels tested. Only 3 (13.3%) CL were proficient in the determination of creatinine in the LI and LII. It can be concluded that the results obtained in CS glucose and creatinine may not be transferable between different CL, so it is important to implement quality control programs within laboratories or improve the existing ones to eliminate systematic errors and reduce randomization; besides, participation in EQAS is also necessary to determine the universalization of the CL results.

Os Programas de Avaliação Externa da Qualidade (PAEQ) dos laboratórios clínicos (LC) são essenciais para comparar o desempenho numa ou varias determinações de analitos entre diferentes laboratórios. Avaliou--se o desempenho dos LC do estado Carabobo na determinação das concentrações séricas de glicose e creatinina. O estudo foi não experimental, descritivo, de campo e seção transversal. Avaliaram-se 22 laboratórios entre públicos e privados do estado Carabobo. Foram distribuídos a cada laboratórios 5 soros controle (SC) nível I (NI) y 5 soros controle nível II (NII) para a glicose e creatinina. Foi avaliada a imprecisão intra e inter-laboratórios, o desvio percentual relativo e o erro total dos resultados. Não houve LC com competência para a determinação de glicose e creatinina em ambos os níveis testados. Apenas 3 (13,3%) LC foram competentes na determinação de creatinina no NI e NII. Conclui-se que os resultados obtidos nos SC de glicose e creatinina não podem ser transferíveis entre os diferentes LC, por isso é importante implementar programas de controle de qualidade intralaboratórios ou melhorar os já existentes para eliminar erros sistemáticos e reduzir os aleatórios; bem como se torna necessária a participação em PAEQ, para determinar a universalização dos resultados emitidos pelos LC.