Pidolate de magnésium dans la prévention des AVC. A propos de 60 cas à l'Institut Cœur de Grâce en Côte d'Ivoire

L'hypertension artérielle (HTA) représente une cause fréquente de consultation dans les pays en voie de développement. Elle est pourvoyeuse de complications neurologiques de type encéphalopathie hypertensive et accident vasculaire cérébral ischémique transitoire (AIT).L'objectif de cette étude était de d'évaluer l'efficacité synergique de l'association Pidolate de Magnésium et traitement antihypertenseur chez les patients hypertendus suivis à l'institut cœur de grâce (ICG) à Cocody Danga.Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude randomisée, prospective portant sur 60 patients hypertendus tirés au sort. Le premier groupe de patients concernait ceux qui avaient reçu du pidolate de magnésium en association à un traitement antihypertenseur, le second groupe servant de témoin n'avait reçu que le traitement antihypertenseur. Le test de Chi carré et le test de Fisher exact ont été appliqués. Le seuil de signification (p < 0.05) ; l'odds ratio, les valeurs de tendance centrale et l'écart-type ont été calculés. Le logiciel EPI-INFO a permis d'analyser les données.Résultats : Dans cette étude, il n'y a pas de différence significative au niveau du sexe (p = 0,398) entre les deux groupes de population. Globalement la moyenne d'âge était de 51,7 ans ± 11 (extrêmes 32 et 76 ans). Spécifiquement dans le groupe 1 avec la supplémentation magnésique, la moyenne d'âge était de 51,9 ans ± 11 (extrêmes 36 et 73 ans) et dans le groupe 2 sans magnésium la moyenne d'âge était de 51,5 ans ± 11 (extrêmes 32 et 76 ans). Il n'y avait pas de différence significative (p = 0,889). Les tranches d'âges étaient harmonieusement réparties (Chi2 = 0,309 et p = 0,856). La répartition des patients en fonction des étiologies était équitable entre les deux groupes (Test de Fischer exact p = 0,397) avec distribution harmonieuse des patients ayant présenté une encéphalopathie hypertensive (12 patients versus 14) et une HTA sévère (18 patients versus 16) et aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes (OR = 0,7619 ; IC 95% [0,2737­2,12] p = 0,39). Nous constatons dans cette étude que la supplémentation magnésique au traitement anti-hypertensif a eu un effet bénéfique, donc un rôle protecteur contre la survenue d'accident vasculaire cérébral ischémique. Le bénéfice cardiovasculaire s'est avéré supérieur à celui que l'on pouvait imputer à la baisse de la pression artérielle (Test de Fischer exact p = 0,000003).Conclusion : Ces résultats plaident fortement pour l'importance du pidolate de magnésium dans la prise en charge de l'hypertension artérielle