A perspectiva de crianças e adolescentes sobre brincar durante a hospitalização / The perspective of children and adolescents about playing during hospitalization / La perspectiva de los niños y adolescentes sobre jugar durante la hospitalización

Introdução: A hospitalização provoca impactos à vida da criança e do adolescente, por apresentar um caráter desafiador em um ambiente desconhecido. Nesse contexto, o brincar pode ser um recurso aliado dos pacientes durante a internação. Objetivo: Compreender a perspectiva da criança e do adolescente sobre o brincar no período de hospitalização. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo realizado em uma enfermaria pediátrica. Os instrumentos de coleta foram: questionário sociodemográfico, "Critério de Classificação Econômica Brasil ­ CCEB da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa" e o roteiro de entrevista. Para a análise dos dados, optou-se pela abordagem descritiva qualitativa baseada em Sandelowski. Resultados: O estudo contou com a participação de 10 crianças e adolescentes. A análise dos dados gerou duas categorias: "brincando no hospital" e "utilização do brincar como estratégia de enfrentamento do processo de hospitalização". Os resultados destacaram a brinquedoteca, o leito e o quarto como os locais para a realização do brincar durante a hospitalização, além de uma diversidade de recursos utilizados durante as brincadeiras. Destaca-se os benefícios do brincar durante a internação pediátrica como estratégia de enfrentamento da hospitalização. Conclusão: O brincar contribui para o enfrentamento da hospitalização pediátrica, possibilitando a distração, o alívio de tensões, o preenchimento do tempo ocioso e a fuga da realidade. Além disso, foi possível verificar que os adolescentes apresentaram preferência pelos quartos para a realização do brincar, apesar da disponibilidade da brinquedoteca.

Introduction: Hospitalization causes impacts the lives of children and adolescents, as it presents a challenging character, in an unknown environment. In this context, playing can be an allied resource for patients during hospitalization. Objective: To understand the perspectives of children and adolescents about playing during hospitalization. Methods: This is a descriptive study carried out in a pediatric unit. The data collection instruments were: a sociodemographic questionnaire, "Brazilian Economic Classification Criteria ­ CCEB of the Brazilian Association of Research Companies" and the interview. For data analysis, a qualitative descriptive approach based on Sandelowski was chosen. Results: Ten children and adolescents participated in the study. Data analysis generated two categories: "playing in the hospital" and "use of play as a coping strategy in. the hospitalization process". The results highlighted the play library, the bed, and the bedroom as the places to play during hospitalization, in addition to a diversity of resources used during the games. The benefits of playing during pediatric hospitalization are highlighted as a strategy for coping with hospitalization. Conclusion: Playing contributes to coping with pediatric hospitalization, enabling distraction, relieving tension, filling time and escaping reality. In addition, it was possible to verify that the adolescents showed a preference for rooms for playing, despite Palavras-chave: Ensino Online. Terapia Ocupacional. Aprendizagem. COVID-19. the availability of the play library.

Introducción: La hospitalización provoca impactos en la vida de los niños y adolescentes, ya que presenta un carácter desafiante, en un entorno desconocido. En este contexto, el juego puede ser un recurso aliado para los pacientes durante la hospitalización. Objetivo: Comprender la perspectiva de niños y adolescentes sobre el juego durante la hospitalización. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo realizado en un servicio de pediatría. Los instrumentos de recolección fueron: cuestionario sociodemográfico, "Criterios de Clasificación Económica Brasileña ­ CCEB de la Asociación Brasileña de Empresas de Investigación" y el guión de entrevista. Para el análisis de los datos se optó por un enfoque descriptivo cualitativo basado en Sandelowski. Resultados: El estudio contó con la participación de 10 niños y adolescentes. El análisis de los datos generó dos categorías: "jugar en el hospital" y "uso del juego como estrategia de afrontamiento del proceso de hospitalización". Los resultados destacaron la ludoteca, la cama y el dormitorio como los lugares de juego durante la hospitalización, además de una diversidad de recursos utilizados durante los juegos. Se destacan los beneficios del juego durante la hospitalización pediátrica como estrategia de enfrentamiento de la hospitalización. Conclusión: El juego contribuye para el enfrentamiento de la internación pediátrica, posibilitando la distracción, aliviando la tensión, llenando los tiempos muertos y escapando de la realidad. Además, fue posible verificar que los adolescentes prefirieron las salas para jugar, a pesar de la disponibilidad de la ludoteca.

Quando fazer pesquisa com crianças significa negociar com adultos: bastidores de uma pesquisa com crianças de seis anos em escolas / When doing research with children means negotiating with adults: backstage of a survey of six-year-olds in schools

Resumo Neste artigo pretendemos provocar reflexões sobre a pesquisa com crianças levantando aspectos relacionados a ética, método, brincar e atividades contextualizadas. A possibilidade de reconhecer a autoridade do adulto como mediadora do artesanato interacional na construção do ambiente de pesquisa também compõe os bastidores e seu artesanato. Ele toma por base uma pesquisa realizada com crianças de seis anos em escolas, cujo enfoque era a análise psicométrica de itens de um teste em construção. Retornando as memórias desse ambiente discutimos a importância do protagonismo da criança como sujeito de pesquisa. A fundamentação se ancora na perspectiva da Sociologia da infância, discutindo o artesanato interacional. Conclui-se sobre a possibilidade de reconhecer esse protagonismo no engajamento de negociações com adultos de referência.

Abstract This paper aims to stir reflections on research with children by investigating aspects related to ethics, methods, play and contextualized activities. The possibility of recognizing adult authority as a mediator of interactive craftsmanship in the construction of the research environment also underlie the backstage and its craftsmanship. It builds on a survey of six-year-olds in schools that focused on the psychometric analysis of items in a test under construction. Returning to the memories of this environment, we discuss the importance of the leadership of children as research subjects. The foundation is anchored in the perspective of childhood sociology, discussing interactive craftsmanship. We conclude that it is possible to recognize this leadership in the engagement of negotiations with reference adults.

Impactos da hospitalização parcial recorrente sob a perspectiva de crianças e adolescentes com mucopolissacaridoses em um hospital pediátrico / Impacts of recurrent partial hospitalization from the perspective of children and adolescents with mucopolysaccharidoses in a pediatric hospital

Resumo O presente estudo teve como participantes crianças e adolescentes, entre sete e doze anos, que convivem com Mucopolissacaridose(s). O objetivo geral foi compreender os significados da internação semanal ou quinzenal no hospital dia de um Hospital Pediátrico do Rio de Janeiro na perspectiva das crianças e adolescentes com Mucopolissacaridose. Os objetivos específicos foram apreender como a criança entende o processo de doença e discutir possíveis intervenções da terapia ocupacional no espaço do hospital dia. A pesquisa tem caráter qualitativo e, para tanto, foram privilegiadas a observação, entrevista e a construção das produções mediadas pelo suporte lúdico, utilizando o desenho ou a brincadeira como relevantes vias de acesso aos conteúdos infanto-juvenis. A partir das entrevistas e outros dados foi realizada uma análise interpretativa que resultou nos seguintes núcleos temáticos: a reorganização do cotidiano da família, as consequências da doença, as redes de apoio no local, a influência dos projetos de humanização e a terapia ocupacional no processo de hospitalização. Tendo em vista os resultados, aponta-se como conclusão que, ao ouvir as crianças, é possível compreender a dimensão que a doença tem em suas vidas e que vai além do aspecto biológico e como profissionais de saúde podem oferecer um cuidado integral diante das internações. Acredita-se que a terapia ocupacional tenha muito a contribuir com esse espaço ao passo em que olha para o cotidiano e age sobre o fazer humano.

Abstract The present study had children and adolescents as participants, between seven and twelve years old, who live with Mucopolysaccharidoses. The main objective was to understand the meaning of weekly or fortnightly hospitalization at the day hospital of a Pediatric Hospital in Rio de Janeiro from the perspective of children and adolescents with Mucopolysaccharidosis. The specific objectives were to understand how children comprehend the disease process and to discuss possible interventions of Occupational Therapy in the day hospital ambient. The research has a qualitative character and for that, the observation, interview, and the construction were mediated by productions, using the drawing or the play as relevant ways of accessing the children-juvenile contents. From the interviews and other data, an interpretative analysis was performed that resulted in the following thematic nuclei: the reorganization of the daily life of the family, the disease's consequences, the local support networks, and the influence of humanization projects and Occupational Therapy in the hospitalization process. In view of the results, it is pointed out as a conclusion that when we listening to children, it is possible to understand the dimension that the disease has on their lives and as health professionals can offer comprehensive care in the face of hospitalizations. It is believed that Occupational Therapy has much to contribute to this space while it looks at daily life and acts on human doing.

O cuidado às crianças vivendo com adoecimento crônico e deficiência: a perspectiva de familiares / Caring for children living with chronic illness and disability: the perspective of family members

Introdução: Essa tese se situa no interior de um panorama de transformações na atenção pediátrica que tocam a temática do cuidado às condições crônicas complexas de crianças e o lugar que é atribuído às famílias nesse cenário. Acessamos autores que discutem sobre o cuidado centrado na família, a família e redes familiares, o cuidado e a perspectiva feminista da deficiência como marcos teóricos. Ademais, incluímos as demandas e especificidades que passam as famílias e a organização do cotidiano para cuidar de crianças com condições crônicas complexas e/ou deficiência. A presença da mulher e seu envolvimento no cuidado é destacada de forma a valorizar o trabalho, o afeto e a interdependência que o abarcam. Objetivo geral: apreender como as famílias compreendem a participação no cuidado ao(a) seu(ua) filho(a) com condições crônicas e deficiências. Objetivos específicos: levantar as composições das famílias considerando suas redes de relações no cuidado de seus(uas) filhos(as) com condições crônicas e deficiência; apreender o que as famílias identificam como exigências e limites no cuidado que podem oferecer aos(às) seus(uas) filhos(as); compreender como as famílias se instrumentalizam para o cuidado. Método: Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e o campo foi realizado em um setor de hospital infantil do Rio de Janeiro no período de agosto de 2018 a março de 2019. As técnicas de produção de dados foram observação participante e entrevistas semi-estruturadas com as famílias presentes na sala de espera. O material obtido foi transcrito e revisado e a análise seguiu a perspectiva teórico analítica e interpretação de sentidos. Resultados e Discussão: Cinco tipologias de famílias foram definidas no campo e dez familiares de oito crianças foram entrevistados. O campo convergiu para dois grandes eixos. O primeiro focou na construção das redes de familiaridades a partir das relações entre cuidadoras(es), a pesquisadora e os profissionais e o segundo eixo focou no lugar duplo de reconhecimento tendo a viabilidade pela construção do cotidiano. O processo de campo envolveu a relação entre os diferentes atores (humanos e não humanos) vinculados à prática do cuidado com a pesquisadora como mediadora do processo. Considerações finais: A compreensão da participação no cuidado permite analisar um contexto para o cuidado centrado na família no âmbito das famílias e suas crianças com condições crônicas e/ou deficiência. Provoca o reconhecimento de cada ator e ajustes necessários para que não haja sobrecarga. A participação no cuidado enfatiza as redes de familiaridades construídas que ultrapassam a consanguinidade e a circulação de crianças no contexto estudado viabiliza o processo. O cotidiano é permeado por limites e desafios encontrados pelas famílias que ficam diante de conflitos influenciados por questões morais e geram lutas por reconhecimento.

Introduction: This thesis is situated within a panorama of transformations in pediatric care that address the theme of care to the complex chronic conditions of children and the place that is attributed to families in this scenario. We access authors who discuss family centered care, family and family networks, care and the feminist perspective of disability as theoretical frameworks. In addition, we include the demands and specificities that families face and the daily organization to take care of children with complex chronic conditions and / or disabilities. The presence of women and their involvement in care is highlighted in order to value the work, affection and interdependence that encompass it. General objective: to understand how families understand participation in the care of their child with chronic conditions and disabilities. Specific objectives: to raise the composition of families considering their networks of relationships in the care of their children with chronic conditions and disability; to apprehend what families identify as demands and limits in the care they can offer to their children; to understand how families instrumentalize themselves for care. Method: This is a qualitative study and the field was conducted in a children's hospital sector in Rio de Janeiro from August 2018 to March 2019. Data production techniques were participant observation and semi-structured interviews with the families in the waiting room. The material obtained was transcribed and revised and the analysis followed the analytical theoretical perspective and interpretation of meanings. Results and Discussion: Five family typologies were defined in the field and ten family members of eight children were interviewed. The field converged to two major axes. The first focused on the construction of familiarity networks based on the relationships between caregivers, the researcher and the professionals, and the second axis focused on the double place of recognition having the viability for the construction of daily life. The field process involved the relationship between the different actors (human and non-human) linked to the practice of care with the researcher as a mediator of the process. Final considerations: Understanding participation in care allows us to analyze a context for family centered care within families and their children with chronic conditions and / or disabilities. It causes the recognition of each actor and adjustments necessary so that there is no overload. Participation in care emphasizes the built familiarity networks that go beyond consanguinity and the circulation of children in the studied context enables the process. The daily life is permeated by limits and challenges encountered by families who face conflicts influenced by moral issues and generate struggles for recognition.

Assessment of motor coordination and dexterity of six years old children: A psychometric analysis / Avaliação da coordenação e destreza motora de crianças de seis anos: Análise psicométrica / Evaluación de la coordinación motora y la destreza de los niños de seis años de edad: Un análisis psicométrica

Motor coordination of six-year-old children was examined using the Assessment of Motor Coordination and Dexterity, AMCD (Avaliação da Coordenação e Destreza Motora - ACOORDEM), in order to verify test-retest reliability and investigate whether motor performance is influenced by gender, type of school and residence location. Eighty-five children were evaluated, and their parents and teachers completed questionnaires. For test-retest reliability, the AMCD was repeated with 10 children. Mann-Whitney and chi-square tests identified significant influence of sex, type of school and residence location in just a few of the test items. The test-retest reliability was moderate in the items performance, and good to excellent in the majority of the questionnaires' items. We conclude that some items should be revised and normative tables for the identification of motor delay could be created considering only the age variable. Future studies should continue the process of validating the AMCD instrument with the assessment of younger children...

A coordenação motora de crianças de seis anos foi examinada através do teste de Avaliação da Coordenação e Destreza Motora, ACOORDEM (em desenvolvimento) com objetivo de avaliar a confiabilidade teste-reteste e investigar se o desempenho motor é influenciado pelo sexo, tipo de escola e local de moradia. Foram avaliadas 85 crianças e seus pais e professores responderam questionários. Para detectar a confiabilidade teste-reteste, a ACOORDEM foi reaplicada em 10 crianças. Testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado identificaram influência significativa do sexo, tipo de escola e local de moradia em apenas alguns itens. A confiabilidade teste-reteste foi moderada para os itens de desempenho, e de boa a excelente para maioria dos itens dos questionários. Conclui-se que alguns itens devem ser revisados e tabelas normativas de desempenho para identificação de atraso motor podem ser criadas considerando apenas a variável idade. Estudos futuros devem dar continuidade ao processo de criação do instrumento com avaliação de crianças mais jovens...

La coordinación motora en desarrollo del niños de seis años fue examinada por la Evaluación de la coordinación y destreza motora (Avaliação da Coordenação e Destreza Motora - ACOORDEM) con objetivo de evaluar la confiabilidad prueba-reprueba e investigar si el desempeño motor es influenciado por el sexo, tipo de escuela y sitio de la morada. Fueron evaluados 85 niños y sus padres y profesores respondieron cuestionarios. Para confiabilidad prueba- reprueba, la ACOORDEM fue aplicada de nuevo en 10 niños. Pruebas de Mann-Whitney y Chi-cuadrado identificaron significativa influencia del sexo, tipo de escuela y sitio de morada solo en algunos ítems. La confiabilidad prueba-reprueba fue moderada para los ítems de desempeño y de buena a excelente para la mayoría de los ítems del los cuestionarios. Se concluye que algunos ítems deben ser revisados y tablas normativas de desempeño para la identificación del atraso motor pueden ser creadas considerando solo la variable edad. Estudios futuros deben dar continuad al proceso de creación del instrumento con evaluación de niños más jóvenes...