Melanoma de corpo ciliar e coróide: relato de caso / Choroidal and ciliary body melanoma: case report

Melanomas oculares correspondem a 5 por cento de todos os melanomas e 85 por cento deles têm origem no trato uveal. Melanoma uveal é o tumor maligno intraocular primário mais comum no adulto. Relatamos neste artigo um caso de melanoma uveal em paciente, sexo feminino, 31 anos, com quadro de fotopsia, hiperemia e baixa da acuidade visual no olho esquerdo com evolução de quatro meses. Apresentava ao exame oftalmológico acuidade visual menor que 20/400, grande massa tumoral na região nasal retroiriana, com deslocamento anterior do cristalino, estreitamento da câmara anterior e descolamento seroso da retina. A ecografia sugeriu tratar-se de grande massa tumoral suspeita de melanoma de coróide com invasão do corpo ciliar. A confirmação diagnóstica foi possível por meio do exame anatomopatológico.

Ocular melanomas correspond to 5 percent of all melanomas and 85 percent of them have its origin in the uveal tract. Uveal melanoma is the most commom primary intraocular malignant tumor in the adult. In this article, a case of uveal melanoma in a 31 year-old female patient, with photopsia, hyperemia and low visual acuity in the left eye with evolution of 4 months is presented. In the ophthalmologic examination, visual acuity was lower than 20/400, a large tumoral mass was noted at the nasal region behind the iris with anterior lens displacement, anterior chamber narrowing and serous retinal detachment. The ocular echography suggested a large tumoral mass as a choroidal melanoma extending to the ciliary body. The confirmation diagnosis was possible through the histopathologic examination.

Efeito do Bimatoprost, Latanoprost, Travoprost e Unoprostona na pressão intra-ocular e no fluxo sangüíneo ocular / The effect of bimatoprost, latanoprost, travoprost and unoprostone on intraocular pressure and ocular blood flow

Objetivo: Comparar o efeito do bimatoprost, latanoprost, travoprost e unoprostona na pressão intra-ocular e no fluxo sangüíneo ocular. Método: Estudo prospectivo, randomizado, com 92 pacientes glaucomatosos ou hipertensos oculares sem tratamento prévio ou cirurgia intra-ocular. Pressão intra-ocular (Po), volume do pulso (VP), freqüência do pulso (FP) e fluxo sangüíneo ocular (FSO) foram avaliados com o medidor de fluxo sangüíneo (OBF laboratories, UK Ltda). Os pacientes eram randomizados a utilizar, por 3 meses, o bimatoprost 0,03 por cento ou latanoprost 0,005 por cento ou travoprost uma vez ao dia ou unoprostona 0,12 por cento duas vezes ao dia. Po, PV, PR e FSO foram medidos às 11 horas tanto no início quanto no final de 3 meses. Resultados: Bimatoprost e travoprost reduziram a Po em 7,2mmHg (29 por cento), latanoprost 6,9mmHg (27 por cento) e unoprostona 1,6mmHg (7 por cento). Bimatoprost aumentou o PV em 1,7ul (29 por cento), latanoprost 1,2ul (20 por cento), travoprost 2,3ul (31 por cento) e unoprostona 0,4 ul (8 por cento). Não houve mudança significativa na FP. Bimatoprost aumentou o FSO em 4,3ul/s (29 por cento), latanoprost 3,2ul/s (21 por cento), travoprost 6,2ul/s (33 por cento) e unoprostona 1,0ul/s (8 por cento). Conclusão: Bimatoprost, latanoprost e travoprost foram significativamente mais eficazes na redução da Po que a unoprostona. Travoprost foi mais eficiente em aumento médio do VP que o latanoprost e a unoprostona. Travoprost foi significativamente mais eficiente em aumentar o FSO que o bimatoprost, latanoprost e unoprostona.

Estudo de 52 casos com lesöes ativas supostamente toxoplásmicas (biomicroscópico, morfológico, topográfico e terapêutico) / Actives lesions supposedly toxoplasmic: study of 52 cases (biomicroscopic, morphologic, topographic and therapeutic)

Estudo de 52 lesöes ativas supostamente toxoplásmicas, no período de dezembro de 1994 a julho de 1996, com o objetivo de avaliar de forma descritiva o comportamento morfológico, biomicroscópico, topográfico e terapêutico desta doença. Segundo as características clínicas foram encontrados 77 por cento dos casos com idade inferior a 30 anos; 62,5 por cento de aparecimento súbito; 84,5 por cento aguda, 76,5 por cento primeiro episódio e todos com lesöes ativas monoculares. Cerca de 45 por cento relataram contato com animais domésticos. Todos os pacientes examinados apresentaram baixa de visäo. Após o tratamento houve uma proporçäo significativa de melhora da visäo de 30,8 por cento do grupo 20/30 a 20/20 para 71,2 por cento. A uveíte hipertensiva foi encontrada em 11,5 porcento dos casos. Todos os pacientes apresentaram comprometimento vítreo