Relato de experiência de um novo modelo curricular: aprendizagem baseada em problemas, implantada na unidade educacional do sistema endocrinológico na 2ª série do curso médico da Faculdade de Medicina de Marília - Famema / Experience with a problem-based curriculum implemented in the endocrine system unit in the 2nd grade medical course at Marília Medical School - Famema

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Este trabalho relata a experiência da Unidade Educacional do Sistema Endocrinológico (UESE), que acontece durante a 2ª série do curso médico da FAMEMA. Ela foi construída por uma equipe transdisciplinar com perspectiva de ensino/aprendizagem de forma integrada, contribuindo para a formação de médicos que levem em consideração o ser humano nas três dimensões de sua existência biopsicossocial. METODOLOGIA: Foi utilizada a UESE e as avaliações (campos abertos e fechados) realizadas por estudantes e tutores com critérios de satisfatório (S) e insatisfatório (I) para o desenvolvimento da unidade, conferências, objetivos de aprendizagem e problemas. RESULTADOS: O desenvolvimento da unidade: foi S para 92 por cento dos estudantes e I para 8 por cento. Para tutores, 66 por cento consideraram S e 33 por cento não responderam. As conferências foram avaliadas somente pelos estudantes e foram S para 97 por cento deles. Os objetivos educacionais foram avaliados como S por 88 por cento dos tutores e 96 por cento dos estudantes, e os problemas foram S para 80 por cento dos tutores e 88 por cento de estudantes. CONCLUSÕES: As avaliações corroboraram o trabalho da equipe transdisciplinar na integração das dimensões biopsicossocias e da articulação básico-clínica na construção da unidade. Apesar disto, os comentários feitos nos campos abertos das avaliações demonstraram a necessidade de maiores reflexões sobre os passos do processo tutorial por parte dos estudantes e tutores.

Implicações do estresse oxidativo sobre o metabolismo eritrocitário de pessoas com Síndrome de Down / Implications of the oxidative stress on the erythrocyte metabolism of Down Syndrome individuals

Portadores da Síndrome de Down estão sob estresse oxidativo endógeno e crônico que pode ser resultado do excesso de atividade da SOD-1. Este trabalho descreve alguns indicadores e adaptações das defesas frente aos danos oxidativos. Observamos que, nas pessoas com Síndrome de Down, a presença de estresse oxidativo (aumento de 48 por cento na atividade da SOD-1) induziu várias adaptações no metabolismo eritrocitário, sendo que a redução da meta-hemoglobina, via aumento da atividade da meta-hemoglobina redutase (29 por cento), garantiria a eficiência do transporte de oxigênio, enquanto o aumento da GSH (61 por cento) propiciaria a integridade funcional do eritrócito. A diminuição dos valores de concentração de hemoglobina e hematócrito, possivelmente, resulta do aumento de atividade da enzima Glicose-6-fosfato desidrogenase e redução da meia-vida eritrocítica. Os efeitos destas adaptações sob a oxigenação do sangue merecem maiores investigações.

Down’s Syndrome carriers are under endogenous andchronic oxidative stress that can result from anexcessive SOD-1enzyme activity. This work describessome indicators and adaptations of the defense systemfaced with oxidative damage. We observed that, inDown’s Syndrome individuals, the presence of oxidativestress (with an increase of 48% in the SOD-1 activity)induced several adaptations of the erythrocytemetabolism, with a reduction of methemoglobin,through an increase of methemoglobin reductaseactivity (29%) which guaranteed the efficiency ofoxygen transportation. The increase of GSH (61%)would propitiate the maintenance of the integrity ofthe membrane, essential to the functional integrity oferythrocytes. The decrease in the hemoglobin andhematocrit concentrations, possibly, results from theincrease in the activity of the glucose-6-phosphatedehydrogenase enzyme, and a reduction in the halflifeof erythrocytes. The effects of these adaptations onblood oxygenation require further investigations.