Efecto de un entrenamiento corto en habilidades de comunicación con el método CICAA (conectar, identificar, comprender, acordar y ayudar), en médicos residentes de una universidad peruana / Effect of a short training in communication abilities with the CICAA method in an university in Lima, Peru

Objetivo: Evaluar la eficacia de un entrenamiento corto en habilidades de comunicación con el método CICAA (conectar, identificar, comprender, acordar y ayudar) en una universidad de Lima-Perú. Material y métodos: Estudio de intervención antes y después, donde cada médico residente fue su propio control. Participantes: 25 médicos residentes del primer año académico de los programas de especialización en medicina familiar, medicina interna y pediatría de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH). Intervención: Entrenamiento en entrevista clínica basado en el método CICAA. El método CICAA incluye cuatro tareas agrupadas en tres dominios: Conectar (dominio 1), Identificar y comprender (dominio 2), Acordar y Ayudar (dominio 3). Se realizó un entrenamiento de 26 horas de duración, el cual consistió en clases teóricas, talleres, role-play de escenarios diseñados por los docentes y alumnos. Se diseñó una evaluación clínica objetiva estructurada (ECOE) con la participación de dos pacientes estandarizados. Se utilizó el score CICAA para calificar la entrevista clínica tanto antes como una semana después del entrenamiento. Resultados: La media de la calificación total antes del entrenamiento fue de 29,84 ± 1,44; 8,72 ± 0,33, 12,8 ± 1,02 y 8,32 ± 0,67 para los dominios 1, 2 y 3, respectivamente. Después del entrenamiento, la calificación total fue de 40,84 ± 1,32; 11 ± 0,26, 16,04 ± 1,01 y 13,44 ± 0,51, para los dominios 1,2 y 3, respectivamente. Conclusiones: La implementación de un entrenamiento corto sobre habilidades de comunicación basado en teoría y juego de roles tiene un impacto positivo en una evaluación temprana.

Objective: To evaluate the efficacy of a short training in communication abilities with the CICAA method in a university in Lina, Peru. Methods: A before-after study design was undertaken where each resident was a control. Participants: 25 first year residents of family medicine, internal medicine and pediatrics of Universidad Peruana Cayetano Heredia. Intervention: training in the CICAA method which includes four areas grouped in three domains; connecting (domain 1), identifying and learning (domain 2); and remembering and helping (domain 3). A short training of 26 hours was conducted including lectures, workshops, and play-role activities for students and teachers. A structure objective assessment with the participation of two standardized patients was carried-out. CICAA score was used to evaluate the clinical interview one week before and after the training. Results: The mean value of the overall evaluation was 29.84 ± 1.44; 8.72 ± 0.33, 12.8 ± 1.02 and 8.32 ± 0.67 for domains 1-3, respectively. Values after the training were 40.84 ± 1.32; 11 ± 0.26, 16.04 ± 1.01 and 13.44 ± 0.51, for domains 1-3, respectively. Conclusion: The implementation of a short training in communication abilities based on lectures and play-role has a positive impact on an early evaluation.

Estructura comunitaria de corales zooxantelados (Anthozoa: Scleractinia) en el arrecife coralino de Carrizales, Pacífico Mexicano / Community structure of zooxanthellate corals (Anthozoa: Scleractinia) in Carrizales coral reef, Pacific coast, Mexico

Coral reefs in the Mexican Pacific and notably those of the continental coastline of Colima state are still poorly studied. Fortunately, recent efforts have been carried out by researchers from different Mexican institutions to fill up these information gaps. The aim of this study was to determine the ecological structure of the rich and undisturbed coral building communities of Carrizales by using the point transect interception method (25m-long). For this, three survey expeditions were conducted between June and October 2005 and September 2006; and for comparison purposes, the reef was subdivided according to its position in the bay, and depth (0 to 5m, and 6 to 10m). Thirteen coral species were observed in the area, with Pocillopora verrucosa as the most abundant, contributing up to 32.8% of total cover, followed by Porites panamensis and Pocillopora capitata with 11% and 7%, respectively. Other species, Pocillopora damicornis, Pavona gigantea, Pocillopora eydouxi and Pocillopora inflata accounted for 1.5% to 2% of coral cover whereas the remaining five species had cover of less than 1%. Seven of the observed species represented new records for Colima state coast- line: Pocillopora eydouxi, P. inflata, P. meandrina, Pavona duerdeni, P. varians, Psammocora stellata and P. contigua. This last species is a relevant record, because it has never been observed before in the Eastern Pacific. Although there was no significant difference (ANOVA, p=0.478) neither in the abundance between the sides of the bay, nor between the depths considered, and the shallow zone observed the higher coral cover. Live coral cover was up to 61%, one of the highest ever reported for the Mexican Pacific, including the Gulf of California. The observed values of diversity (H´=0.44±0.02), uniformity (J´=0.76±0.02), and taxonomic distinctness index (Δ*=45.87±3.16), showed that currently this is the most important coral reef of Colima coastline. Currently, this region does not show any disturbance effects, but the increasing economic development of Manzanillo, as one of the main commercial ports of Mexico, its proximity to the reef, and the burgeoning number of tourists, may have some ecosystem impacts, for which management and conservation plans for Colima coastline are highly recommended.

El conocimiento ecológico de corales arrecifales en el Pacífico mexicano es escaso, por lo que el objetivo de este trabajo fue determinar la estructura de la comunidad de corales hermatípicos en el arrecife de Carrizales, Colima, mediante el uso de transectos y buceo autónomo (junio y octubre 2005, septiembre 2006). De las 13 especies de corales encontradas, Pocillopora verrucosa fue la más abundante y siete representan nuevos registros, sobresaliendo Psammocora contigua, primer registro para el Pacífico Oriental. No hubo diferencias significativas de abundancia entre profundidades, pero la zona somera presenta una mayor cobertura. Este sitio presenta una de las riquezas y cobertura de coral más alta (61%) en el Pacífico Mexicano y valores de diversidad (H´=0.44±0.02), uniformidad (J´=0.76±0.02), y de diferenciación taxonómica (Δ*=45.87±3.16) relativamente altos. Actualmente la región no presenta grandes perturbaciones pero el creciente desarrollo económico de Manzanillo, uno de los principales puertos comerciales del país, además del creciente número de turistas, podrían afectar al arrecife, por lo que se sugiere implementar medidas de protección con el fin de mantener al arrecife más importante del litoral de Colima.

Comportamiento sexual y uso del preservativo en adolescentes y jóvenes de un área de salud / Sexual relation and the use of condom in adolescents and young people from a health area

Las infecciones de transmisión sexual en general, y de manera especial, el VIH/SIDA en los adolescentes y jóvenes constituyen un serio problema de salud y el riesgo de padecerlas está muy relacionado con el comportamiento sexual y las formas de protegerse, entre otros factores. Esto motivó el estudio para identificar los comportamientos sexuales y el uso del preservativo como medio de protección hacia estas enfermedades, como etapa previa a un estudio de intervención. La muestra la integraron 100 adolescentes y jóvenes de un área de salud del municipio Centro Habana. Para dar salida a los objetivos se confeccionó un cuestionario autoaplicado. Los principales resultados fueron: el 61 por ciento de los encuestados tenía vida sexual activa, el inicio de las relaciones ocurrió en un 44 por ciento en las edades comprendidas entre los 15 y los 19 años, y en el 55 por ciento, antes de los 20. El preservativo no se usó nunca en el 30 por ciento de las encuestadas y ocasionalmente en un 49 por ciento. Las principales causas argumentadas para no usarlo fueron expresar que resultaba incómodo y que no le gustaba a su pareja

Virus del papiloma humano: visión actual en biomedicina / Human papillomavirus: a current view in biomedicine

Los papilomavirus humanos (VPH) son virus epiteliotrópicos de doble cadena de ADN que producen lesiones verrugosas en piel y mucosas. Actualmente se conocen más de 100 tipos, algunos de los cuales tienen potencial oncogénico variable, dependiendo de la capacidad de transformación e integración en la célula hospedadora y están fuertemente asociados con cáncer cervical, así como otros tipos de cáncer. Aún cuando los métodos tradicionales, como la técnica de Papanicolaou, siguen siendo una herramienta valiosa para el tamizaje de las lesiones producidas por el VPH, en las últimas décadas se han usado técnicas moleculares como la reacción en cadena de polimerasa, hibridación in situ, captura de híbridos, entre otras, las cuales son más efectivas en cuanto a la detección de la infección. El objetivo de esta revisión es proporcionar información amplia y actualizada sobre el VPH que permitirá el mejor entendimiento del virus, su comportamiento patológico, epidemiológico, nuevos enfoques de diagnóstico y recientes avances en el área preventiva

Does damming of the Colorado River affect the nursery area of blue shrimp Litopenaeus stylirostris (Decapoda: Penaeidae) in the Upper Gulf of California?

After damming the Colorado River the freshwater flow was reduced to 1 of its virgin flow to the Upper Gulf of California (UGC). The ecological effects need to be properly documented. The UGC is the nursery area for Litopenaeus stylirostris, the most profitable fishery in the zone. In order to know the relative abundance of L. stylirostris postlarval stage we conducted a sampled survey every 14 days in 1993, 1994 and 1997, plus an intensive sampling during a complete tide cycle in July 1995 and 1996. We did 10 min trawls each hour during the flood tide. Relative abundance of postlarvae was higher (p < 0.05) in those years when freshwater flow reached the UGC.

Tratamiento endovascular de aneurisma intracraneal: reporte de un caso / Processing to endovascular of intracraneal aneurism: report of a case

Expone que la causa más común de hemorragia subaracnoidea en adultos es la ruptura de un aneurisma intracraneal, el cual es una dilatación focal anormal de una arteria, pudiendo clasificarse por su morfología en sacular y fusiforme y por su etiología en congénitos, adquiridos, arterioescleróticos, micóticos y disecantes. Las alternativas terapéuticas son: el clipaje quirúrgico y la embolización endovascular. En el siguiente trabajo, se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 38 años de edad, con antecedentes de hemorragia subaracnoidea, por aneurisma de la arteria cerebral media izquierda, sometida a embolización endovascular con coils GDC con resultado exitoso.

Incidencia y prevalencia de infección de vías urinarias Hospital Provincial de Cotopaxi / Incidence and prevalence of infection of urinary channels Provincial Hospital of Cotopaxi

Estudia la incidencia de infección de vías urinarias, en pacientes atendidos en el Hospital Provincial de Cotopaxi. En un país como el nuestro es de mucha utilidad el conocer la frecuencia con que se presenta la infección del tracto urinario, puesto que a la postre puede constituirse en un problema de salud de la población. Con esto se ha estudiado una población específica recopilada de las historias clínicas de 1987 a 1991. Se analizan variables como: edad, sexo, situación socioeconómica, lugar de procedencia, el diagnóstico hecho con laboratorio o sin él, y las principales manifestaciones clínicas; además de prevalencia por sexo y grupos etáreos. Observaciones que existen mayor prevalencia de infección de vías urinarias en el sexo femenino y la edad comprendida que coincide con la época fértil y vida sexual activa en la mujer...

Estudio sobre egresos hospitalarios de diabetes mellitus en el Hospital Provincial de Cotopaxi / Study on hospitable debits of diabetes mellitus in the Provincial Hospital of Cotopaxi

Presenta un estudio retrospectivo cualicuantitativo de 46 pacientes cuyo diagnóstico de egreso fue diabetes mellitus entre ene. 1987 y mar. 1992, utilizan la información tomada de las fichas médicas que reposan en el Departamento de Estadística del Hospital Provincial de Cotopaxi, observándose que en un 0.85xciento de la población total de pacientes de dicho hospital tienen diabetes mellitus, que la de tipo II es más frecuente que la de tipo I en una relación de 2.83 a 1. El 100xciento de diabetes tipo I son insulinodependientes y que afecta a la población jóven; los pacientes de tipo II se controlan en su mayoría con antidiabéticos orales y dieta...