RESUMO
Resumo O artigo teve como objetivo revelar a produção do conhecimento sobre educação permanente em saúde com base no levantamento de teses e dissertações brasileiras produzidas desde a publicação da primeira portaria relativa à Política Nacional de Educação Permanente, em 2004, até 2013. Foram pesquisadas informações sobre autoria, conteúdo e achados, avaliados em perspectiva bibliométrica. Constatou-se a predominância na autoria de mulheres com formação em enfermagem e serviço social e filiação institucional nas regiões Sul e Sudeste do Brasil. Verificou-se a concentração de estudos descritivo-exploratórios, abordagens qualitativas e entrevistas semiestruturadas como técnica de coleta de dados. Na análise das referências bibliográficas, observaram-se três categorias: publicações do Ministério da Saúde, referências de autores diversos e referências relacionadas ao método. A pesquisa procurou reforçar a necessidade de inclusão da 'educação permanente' como descritor e revelou concentração de estudos no campo das políticas de saúde, atenção básica e ensino.
Abstract The article aimed to reveal the production of knowledge on permanent health education based on a survey of Brazilian theses and dissertations produced since the enactment of the first ordinance on the National Policy for Permanent Education, in 2004 until the year 2013. Information on authorship, content, and findings were surveyed and evaluated from the bibliometric perspective. It was found that there is a predominance of authorship by women with training in nursing and social services and with institutional affiliation in Southern and Southeastern Brazil. It was noted that there is a concentration of descriptive and exploratory studies, qualitative approaches and semi-structured interviews as a data collection technique. When analyzing the bibliographic references, there were three categories: Ministry of Health publications, references from various authors, and references related to the method. The research sought to reinforce the need for the inclusion of 'permanent education' as a descriptor and revealed a concentration of studies in the fields of health policy, primary health care, and education.
Resumen El artículo tuvo como objetivo revelar la producción del conocimiento sobre educación permanente en salud, en base a un relevamiento de tesis y disertaciones brasileñas producidas desde la publicación de la primera ordenanza relativa a la Política Nacional de Educación Permanente en 2004 hasta 2013. Se investigaron informaciones sobre autoría, contenido y hallazgos, avaluados desde la perspectiva bibliométrica. Se constató la predominancia en la autoría de mujeres con formación en enfermería y servicio social y filiación institucional en las regiones Sur y Sudeste brasileños. Se constató la concentración de estudios descriptivos-exploratorios, enfoques cualitativos y entrevistas semiestructuradas como técnica de recolección de datos. En el análisis de las referencias bibliográficas, se observaron tres categorías: publicaciones del Ministerios de la Salud, referencias de autores diversos y referencias relacionadas al método. La investigación buscó re-forzar la necesidad de inclusión de la "educación permanente" como descriptor y reveló una concentración de estudios en el campo de las políticas de salud, atención básica y enseñanza.
Assuntos
Humanos , Bibliometria , Saúde Pública , Educação Continuada , Política de SaúdeRESUMO
O objetivo deste trabalho foi investigar a formação e a prática de multiplicadores em Testes Rápidos para Diagnóstico do Vírus da Imunodeficiência Humana (TRD/HIV) na região da Baixada Litorânea no estado do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo descritivo exploratório de campo com abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos entre os meses de outubro e dezembro de 2014 através de entrevistas semiestruturadas com treze trabalhadores da saúde, sendo nove multiplicadores regionais e quatro coordenadores municipais de programas de DST/Aids. A análise temática dos dados permitiu identificar duas categorias principais: a) Formação de multiplicadores regionais: diversidade de atividades e b) Replicação e descentralização do TRD/HIV: entre críticas e obstáculos. A primeira categoria permitiu observar que os multiplicadores avaliaram positivamente seu processo de formação na região, e que estes são perpassados por características de três tipos de atividades: técnica, educacional e cuidadora, de acordo com sua preferência pela multiplicação ou execução/aconselhamento. A segunda categoria reuniu análises afinadas às perspectivas da prática de replicação dos multiplicadores, e discutiu a oferta da formação de executores/aconselhadores, além das perspectivas de descentralização do TRD/HIV na região. Detectou-se baixo número de oficinas replicadas no período de um ano. As principais dificuldades relacionadas à replicação foram a diminuição da carga horária de replicação, a pouca disponibilidade dos multiplicadores regionais e a ausência de apoio político da gestão municipal para a efetivação das oficinas. A morosidade no processo de descentralização da testagem rápida para as unidades municipais foi relacionada em parte ao pequeno número de multiplicadores formados na região e sua pouca disponibilidade. Por outro lado, reconheceu-se o fato de que há unidades sem condições mínimas para a implantação do TRD e, nesses casos, os participantes apontaram desmotivação dos executores/aconselhadores municipais formados diante da desorganização dos serviços nas unidades. Apesar das críticas e do reconhecimento de obstáculos, percebeu-se a perspectiva de um trabalho colaborativo no processo de replicação, em especial por parte de coordenadores formados multiplicadores. Os participantes defenderam a realização de oficinas periódicas pela secretaria estadual de saúde ou a possibilidade dessa formação ser descentralizada para os multiplicadores regionais de modo a diminuir a dependência dos municípios em relação à disponibilidade dos multiplicadores regionais. Conclui-se que, para que a replicação aos municípios aconteça, são necessários movimentos frequentes de sensibilização desde as instâncias de gestão/gerência até as equipes de saúde. O estudo resultou em um encontro regional envolvendo SES, CIES regional e sujeitos participantes no qual foi ratificada a importância da proposição de ações capazes de articular sujeitos envolvidos com as ações programáticas, fortalecendo estratégias de aproximação em âmbito regional, promovendo a prática reflexiva e possibilitando espaços de produção de saberes e enfrentamento de fragilidades na concepção da Educação Permanente em Saúde
The goal of this study was to investigate the qualification and practice of multipliers in rapid tests for diagnosis of human immunodeficiency virus (TRD/HIV) in the Coastal Lowlands region of Rio de Janeiro state. It is an exploratory descriptive study, with a qualitative approach. The data were collected between October and December 2014 through semi-structured interviews with thirteen health workers, and nine regional multipliers and four municipal coordinators of sexually transmitted diseases programs (DST). Subject analysis of the data allowed us to identify two main categories: a) Regional multipliers Qualification: Diverse activity b) TRD/HIV replication and Decentralization: between critics and obstacles. The first category observed that the multiplier positively analyzed their training process in the region and these are crossed by three types of characteristics of activities: technical, educational and caregiver, according to their preference by multiplying, execution or advice. The second category brought together multiplier prospect analyses of replication practice and discussed the offer of training executors/advisers, besides the decentralization prospects of TRD/HIV in the region. A low number of replicated workshops in a one year period of time were detected. The main difficulties related to replication were the reduction of workload replication, the limited availability of regional multipliers and the lack of political support from municipal management to perform the workshops. The rapid testing unit delay and the municipal decentralization process for the units were related to the small number of trained multipliers in the region and their limited availability. On the other hand, it was recognized that there were no minimum conditions for the TRD implementation to take place and lower motivation was pointed out by executors /advisers. Despite the obstacles recognition and criticism, collaborative work perspective in the replication process was noticed, especially by coordinator-trained multipliers. Participants called for periodic workshops held by the health state board or the possibility of such training is decentralized to regional multipliers, in order to reduce the dependence of municipalities regarding the availability of regional multipliers. In conclusion, in order for replication to occur the municipalities are required to have frequent awareness movements, from management/manages level / up to health teams. The study resulted in a regional meeting involving the health state board, the Education and Health integration services (CIES) and the participating subjects that were ratified by the importance of proposing programmatic actions to articulate involved individuals with program activities, strengthening strategies approach at the regional level, promoting reflective practice and enabling knowledge production room and coping with weaknesses in the design of Continuing Education in Health