Tratamiento artroscópico de la gonartrosis y osteotomía tibial con fijadores externos. Experiencia personal del tratamiento de 40 rodillas / Arthroscopic treatment for gonarthrosis and tibial osteotomy with external fixators. Personal experience in 40 knees

Se trató a 32 pacientes con 40 rodillas artrósicas, con o sin conservación de la alineación de las mismas y con edades superiores a los 50 años, sin intervención quirúrgica previa. Por medio de artroscopía se les hizo desbridamiento, perforaciones y sinovectomía, así como osteotomía de alineación fijada con fijadores externos, que se hizo en 10 casos, por tener una deformidad mayor de 10 grados. Los grados más comunes de artrosis fueron del IV al VI. En esta serie a todos se les aplicó bupivacaína y dexametasona, que fueron de gran ayuda en el control del dolor postoperatorio y en la prevención de adherencias postoperatorias. La recuperación total fue en promedio después de 7 meses de la cirugía. Los resultados se consideraron excelentes en 20 casos, buenos en 10, regulares en 2 y malos en 2.

Limpieza articular artroscópica asociada o no a osteotomía tibial / Arthroscopic knee joint debridement with or without tibial osteotomy

Se presentan tres series de pacientes con artrosis de las rodillas que fueron distribuidos en la forma siguiente: grupo I, 26 rodillas tratadas con limpieza articular por artroscopía; grupo II, 18 rodillas tratadas por osteotomía tibial proximal sola y grupo III, 20 rodillas tratadas con limpieza articular artroscópica y osteomía tibial. Los resultados fueron buenos en el 61.3 por ciento para el grupo I, 44.4 por ciento para el grupo II y 45 por ciento para el grupo III

Sutura meniscal por artroscopía con el uso de aguja de punción lumbar. Técnicas de acceso interior y exterior. Reporte preliminar de 10 casos / Arthroscopic meniscal repair with a lumbar punction needle. Interior and exterior aproach. Preliminar report of 10 cases

Con base en el concepto genralizado de la conveniencia de salvar los meniscos de la rodilla para prevenir la artrosis, se presentan las técnicas de reparación de las lesiones meniscales periféricas, con posibilidades de dirigir las suturas de adentro a afuera, o de afuera a adentro, bajo control artroscópico, utilizando una aguja de punci'n lumbar. La revisión a corto plazo en esta serie (uno a 10 meses de posoperatorio) pesenta inicialmente buenos resltados en siete a 10 pacientes, con aparición de hidrartrosis recurrente temporal en dos enfermos, al final resuelta, y dolor persistente en el sitio de la sutura subcutánea en uno. En todos desaparecieron los síntomas meniscales. En ningún caso hubo lesión de los elementos neurovasculares del hueco poplíteo. Todos los pacientes regresaron a sus actividades laborales y deportivas.