Tumor orbitário como primeira manifestação clínica de mieloma múltiplo: relato de caso / Orbital tumor as the first clinical manifestation of multiple myeloma: case report

O acometimento da órbita pelo mieloma múltiplo é raro. Neste estudo, os autores descrevem um caso infrequente de proptose como primeiro sinal clínico do mieloma múltiplo. A presença de lesão orbitária expansiva associada a destruição do rebordo superior da órbita, notáveis à tomografia computadorizada, fez com que a diagnóstico de mieloma múltiplo fosse considerado. Aspectos diagnósticos e terapêuticos são discutidos.

Orbital involvement by multiple myeloma is rare. In this study, the authors report an unusual case of proptosis as the first clinical sign of multiple myeloma. The presence of an orbital lesion expanding and destroying the superior orbital rim, disclosed by computed tomography, lead us to consider multiple myeloma. Diagnostic and therapeutic aspects are discussed.

Estudo imunológico em uveítes supostamente toxoplasmóticas / Immunologic study in supposed toxoplasmotic uveitis

A toxoplasmose ocular é uma importante causa de uveítes em todo o mundo. Apesar de sua importância em oftalmologia, ainda existem vários fatores que dificultam seu diagnóstico de certeza, o que impossibilita estimar sua real incidência. Uma abordagem reacional desse problema é o estudo comparativo do humor aquoso e do soro em pacientes suspeitos clinicamente de toxoplasmose ocular. Os trabalhos existentes na literatura pesquisaram a concentraçäo de anticorpos anti-T. gondii no humor aquoso e no soro por vários métodos; parece-nos que este é o primeiro trabalho publicado que pesquisou a presença de antigenos de T. gondii no humor aquoso e soro em toxoplasmose ocular humana. Foram examinados um total de 55 pacientes, divididos em dois grupos: grupo teste, constituído por 28 pacientes portadores de uveítes posteriores aguda supostamente toxoplasmótica e grupo controle, constituído de 27 pacientes portadores de catarata senil. Foi realizada reaçäo de Imunofluorescência indireta para anticorpos anti-T. gondii no soro e a reaçäo Imunoenzimática (ELISA) para antígenos de T. gondii no humor aquoso e no soro de todos os pacientes. Anticorpos anti-T. gondii foram detectados pela reaçäo de Imunofluorescência indireta no soro de 96,43% dos pacientes do grupo teste e de 74,10% dos pacientes do grupo controle. Antígenos de T. gondii foram detectados pela reaçäo Imunoenzimática (ELISA) no soro de 14,28% dos pacientes do grupo teste e no soro de 7,40% dos pacientes do grupo controle. A reaçäo Imunoenzimática para antígenos de T. gondii quando realizada no humor aquoso, näo detectou a presença de antígenos em nenhum paciente

Oftalmia simpatica ou irritacao simpatica. / Sympathetic ophthalmia or sympathetic irritation

Os autores apresentam um caso de oftalmia simpatica de aspecto clinico nao granulomatoso, com estudo da imunidade celular, ecografico, angiofluoresceina e histopatologico cuja remocao do olho traumatizado susto o processo inflamatorio no olho contralateral. Nossos agradecimentos ao Dr.Eduardo Henrique Leite, Oftalmologista de Sao Joao Del-Rey, pelo encaminhamento do referido paciente a nossa Clinica

Histiocitoma fibroso benigno da orbita.(Relato de um caso). / Benign fibrous histiocytoma of the orbit. Report of a case

Os autores relatam um caso de histiocitoma fibroso benigno na orbita, mostrando os aspectos clinicos e os achados histopatologicos da lesao. Com base na literatura chamam a atencao para a raridade do tumor e tecem comentarios sobre o diagnostico diferencial e o tratamenteo