RESUMO
A correlaçäo entre patologia arterial e tabagismo tem sido estabelecida de forma segura e peremptória há décadas. Esta correlaçäo é nitidamente de causa e efeito, sendo também importante o efeito cumulativo e somatório da quantidade de cigarros fumados ao longo da vida. Neste estudo foi correlacionada a hemodinâmica arterial periférica antes e após exercício físico controlado (deambulaçäo controlada) - estresse fisiológico em pacientes sintomáticos e tabagistas de longa data. Foram estudados 85 casos, sendo 32 fumantes e 53 näo-fumantes, tendo sido divididos em 4 grupos, respectivamente: de homens fumantes (g1) e näo-fumantes (g2) e de mulheres fumantes (g3) e näo-fumantes (g4). O parâmetro hemodinâmico aferido em todos os grupos foi o índice pressórico tornozelo-braço, calculado através de fluxometria Doppler, que demonstrou ser bastante sensível a alteraçöes fisiológicas e patológicas no sistema arterial periférico. Em nosso estudo este índice medido pré e pós-estresse fisiológico diminuiu sensivelmente, de modo estatísticamente significativo, apenas no grupo dos homens fumantes. Sendo este parâmetro a única diferença entre este e os demais grupos de pacientes, concluiu-se pela relaçäo direta entre tabagismo e alteraçäo hemodinâmica arterial periférica em pacientes grandes fumantes, assintomáticos do ponto de vista cardiovascular. Esta é demonstrada pela provável incapacidade de vasodilataçäo pós-exercício, representada pela queda da pressäo de perfusäo (índice tornozelo-braço) na circulaçäo periférica dos membros inferiores