La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un problema de salud / Chronic obstructive pulmonary disease is a health problem

RESUMEN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por una limitación crónica al flujo aéreo poco reversible y asociada en particular al humo de tabaco. Se trata de una enfermedad infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad, lo que implica un problema de salud pública de gran magnitud. Constituye la cuarta causa de muerte en los países del Caribe y se prevé que su prevalencia siga en aumento, lo que representa un elevado costo sanitario. En Cuba la enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye la quinta causa de muerte con una tendencia ascendente en los próximos años, por lo que es un problema de salud, del que no se excluye la provincia de Matanzas, como causa de ingresos frecuentes en sus unidades de atención al grave, las cuales en ocasiones presentan una evolución desfavorable. Entre los factores de riesgo que incrementan esta entidad se encuentran el tabaquismo y la contaminación ambiental, que aumentan la morbilidad por esta entidad con complicaciones que prolongan la estadía hospitalaria y elevan la mortalidad (AU).

SUMMARY Chronic obstructive pulmonary disease is characterized by the chronic limitation of the airflow, almost irreversible and mainly associated to tobacco smoke. It is an underdiagnosed disease with a high morbimortality, meaning a health problem of high magnitude. It is the fourth cause of death in the Caribbean countries and it is expected its prevalence will still increase, representing a high sanitary cost. In Cuba, it is the fifth cause of death with an increasing tendency in the next years, being a health problem because it causes frequent admissions in the Seriously-ill Care Units, frequently having an unfavorable evolution. The province of Matanzas is not excluded from this. Smoking and environmental pollution are among the risk factors favoring this entity, increasing this entity morbidity with complications that make hospital staying longer and mortality higher (AU).

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes ingresados en unidades de atención al grave. Cárdenas / Chronic obstructive pulmonary diseases in in-patients of the intensive care unit. Cárdenas

RESUMEN Introducción: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es infradiagnosticada y presenta una elevada morbimortalidad. Constituye la sèptima causa de muerte en Cuba. En la Unidad de Cuidados Intensivos, del Hospital General Docente "Julio M. Aristegui" de Cárdenas, provincia de Matanzas, resulta una causa de ingresos frecuentes, con evolución desfavorable que prolonga la estadía y elevan la mortalidad. Objetivo: determinar el comportamiento de esta enfermedad en Unidad de Cuidados Intensivos. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Julio M. Aristegui", de Cárdenas, durante el periodo de enero del 2015 a diciembre del 2016. El universo fue los pacientes ingresados por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo, diagnóstico al ingreso, complicaciones, estadía, destino al egreso. Resultados: predominó el grupo etáreo de 65-74 años y el sexo masculino. El factor de riesgo más significativo fue el tabaquismo. La estadía y el número de días ventilados fue de 20-30 días. La gran mayoría de los pacientes fallecieron en la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusiones: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, por sus factores de riesgo y complicaciones, conlleva al cuidado hospitalario del paciente en Unidades de Cuidados Intensivos (AU).

ABSTRACT Introduction: the chronic obstructive pulmonary disease is under diagnosed and shows a high morbimortality. It is the fifth cause of death in Cuba. It is a frequent cause of admission in the Intensive Care Unit of the Teaching General Hospital "Julio M. Aristegui" of Cardenas, province of Matanzas, with an unfavorable evolution extending the staying and increasing mortality. Objective: to determine this disease behaviour in an intensive care unit. Materials and methods: a retrospective, longitudinal, descriptive study was carried out in the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital "Julio Aristegui" of Cardenas during the period January 2015- December 2016. The universe was the patients admitted due to chronic obstructive pulmonary disease. The studied variables were sex, age, risk factors, diagnosis at the admission, complications, staying, and destination at discharge. Results: the 65-74 years-old age group and male sex predominated. The most significant risk factor was tobacco smoking. Staying and number of days under ventilation were 20-30 days. Most of the patients died in the Intensive Care Unit. Conclusions: the chronic obstructive pulmonary disease, due to its risk factors and complications, leads to the hospital care of the patient in intensive care units (AU).

Factores de riesgo en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y su enfoque con los niveles de intervención de salud / Risk factors of the chronic obstructive pulmonary disease and their approach from the health intervention levels

RESUMEN Introducción: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye un problema de salud en el Hospital Territorial "Julio Miguel Aristegui Villamil" en Cárdenas de la provincia de Matanzas, siendo una de las causas de ingresos frecuentes en sus unidades de atención al grave, las cuales en ocasiones presentan una evolución desfavorable. El tabaquismo, la contaminación ambiental y otros factores son los elementos que hacen crecer esta enfermedad con complicaciones que prolongan la estadía y elevan la mortalidad. Objetivo: determinar los factores de riesgo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes ingresados en unidades de atención al grave. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo para describir esta enfermedad en los pacientes ingresados en las unidades de atención al grave en el hospital de Cárdenas durante el periodo de enero del 2015 a diciembre del 2016. La muestra coincide con el universo. Las variables empleadas fueron sexo, edad, antecedentes patológicos personales y factores de riesgo. Resultados: predominó el grupo etáreo de 65-74 años (43.8%), el sexo masculino fue el más representado, los factores de riesgo más significativo el tabaquismo (86%) y las enfermedades cardiovasculares (69.8%). Conclusiones: en la última década la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ha comenzado a preocupar a la comunidad médica internacional por su relación directa con el tabaquismo, dada la tendencia al aumento de este hábito (AU).

ABSTRACT Introduction: the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a problem in the Territorial Hospital "Julio Miguel Aristegui Villamil" in Cardenas, province of Matanzas. It is a cause of frequent admission in its units of care to seriously ill patients, having sometimes an unfavorable development. Tobacco smoking, environmental contamination and other factors are the elements making this disease to boost with longest staying and increased mortality. Objective: to determine the COPD's risk factors in in-patients of units of care to seriously ill patients. Materials and methods: a retrospective, longitudinal, descriptive study was carried out to describe this disease in the in-patients in the units of care to seriously ill patients in the hospital of Cardenas during the period from January 2015 to December 2016. The sample coincides with universe. The studied variables were sex, age, personal pathological antecedents. A card for collecting the information was used as database. Results: the 65-70-4 years-old age group predominated (43.8 %). the male sex was the most represented one; the most significant risk factors were tobacco smoking (86 %) and cardiovascular diseases (69.8 %). Conclusions: the COPD has began to worry the international medical community in the last decade due to its direct relation to smoking and given the tendency of this habit to increase (AU).