RESUMO
El atrapamiento de gas en la vena porta es un signo radiológico poco común que se encuentra asociado a una necrosis extendida del intestino y a un desenlace fatídico. Se menciona una especificidad del 100 % en el diagnóstico de la isquemia intestinal cuando se encuentra gas en la vena porta. Se expone el caso de un hombre de 42 años de edad, quién acude a urgencias luego de recibir múltiples heridas en tórax y abdomen, con arma cortopunzante. La evolución del paciente es tórpida, con una grave inestabilidad hemodinámica que hace sospechar shock séptico secundario al traumatismo abdominal; se le practica una tomografía computarizada de abdomen en la que se encuentra gas en la vena porta como hallazgo principal, por lo que se realiza el diagnóstico de isquemia intestinal. Se le practica una laparatomía y, pocos días después, el cuadro del paciente se resuelve.
The entrapment of gas in the portal vein is a rare radiological sign that is associated with an extended bowel necrosis and a fatal outcome. A specificity of 100% is mentioned in the diagnosis of intestinal ischemia, when we have the presence of gas in portal vein. We report a case of a 42-year-old man who came to the emergency service after receiving multiple wounds with a sharp instrument in the thoracic and abdominal level. The patient had a torpid evolution with severe hemodynamic instability that raises suspicion of septic shock secondary to abdominal trauma; computed tomography of the abdomen was made, that shows as a main finding gas in the portal vein, reason for which the diagnosis of intestinal ischemia was made. A laparotomy is performed and after a few days the patient get better.
Assuntos
Humanos , Veia Porta , Tomografia Computadorizada por Raios X , Isquemia MesentéricaRESUMO
La tomografía computarizada y la resonancia magnética nuclear son técnicas imagenológicas de diagnóstico médico que ofrecen información excelente de diferentes procesos infecciosos, traumáticos o tumorales de cualquier parte del cuerpo humano. Con ellos se permitió la identificación de innumerables patologías y patrones característicos de las mismas, siendo una de ellas, el realce en anillo en el Sistema Nervioso Central. Numerosas patologías presentan este patrón imagenológico: Glioblastoma multiforme, síndromes desmielinizantes, metástasis, abscesos cerebrales, toxoplasmosis cerebral, neurocisticercosis, linfomas, entre otros. El objetivo del presente artículo es brindar una revisión general de las patologías más frecuentes en los servicios de imagenología, permitiendo su correlación con las características clínicas y brindando una ayuda al clínico que para establecer un diagnóstico adecuado.
Computed tomography and magnetic resonance imaging are medical diagnostic imaging techniques that provide excellent information from different infectious, traumatic or tumor processes anywhere in the body. It is identifying with them many diseases and characteristic patterns of them, one of them the ring enhancement in the central nervous system allowed. Many diseases have this imaging pattern: Glioblastoma multiforme, demyelinating syndromes, metastases, brain abscesses, cerebral toxoplasmosis, neurocysticercosis, lymphomas, and others. The objective of this article is to provide an overview of the most common diseases in imaging services, allowing its correlation with clinical features and providing aid to the clinician to establish a proper diagnosis.