Consideraciones de la enseñanza del método clínico en la formación médica superior / Considerations about the teaching of the clinical method in the higher medical formation

Se define el método clínico como el sistema de procedimientos dirigido al diagnóstico médico individual, es el método científico particularizado en la ciencia clínica. Esta definición revela una orientación positivista, reduccionista y simplista, al homologar los procedimientos del método científico con el método clínico, sin tener en cuenta los elementos culturales presentes en el primero, además no es favorable utilizar de forma tan inflexible el método investigativo de las ciencias naturales, en las ciencias sociales. A consecuencia se propone una investigación con el objetivo de explorar la enseñanza de los procedimientos del método clínico en la formación médica superior, se utiliza como metodología el paradigma cualitativo sustentado en métodos particulares como: análisis y síntesis, hermenéutico dialéctico y hipotético deductivo. Se concluye que el examen y el diagnóstico clínico son procedimientos esenciales del método clínico, al aportar el mayor número de variables culturales y se revela la existencia de insuficiencias en su proceso de enseñanza.

The diagnostic individual doctor is circumscribed to the clinical method like the how-to guided system, it is the scientific method particularized in clinical science. The definition reveals an orientation positivist, reductive and simplistic, when homologating the procedures of the scientific method with the clinical method not taking into account the cultural elements and is not nothing favorable to utilize of so inflexible form the investigating method of natural sciences in social sciences. An investigation for the sake the exploring the teaching of the procedures of the clinical method in the medical superior formation, is proposed to consequence, the qualitative paradigm is utilized like methodology, with particular methods: Analysis and synthesis, hermeneutical dialectician and hypothetic deductive and underlies the scientific method like general method. Concluding that the exam and clinical diagnosis are essential procedures of the clinical method when contributing the bigger number of cultural variables and the existence of irregularities in the teaching of the exam and clinical method.

Una mirada crítica a la competencia investigativa en el campo de la hipertensión arterial desde la atención primaria de salud / A critical glance to research competence in the field of arterial hypertension from the primary health care

INTRODUCCIËN: la hipertensión arterial constituye un grave problema de salud nacional y mundial, cuya prevención representa la medida más importante, universal y menos costosa, por lo que nos motivamos a investigar acerca de la calidad de las investigaciones sobre hipertensión arterial en este campo, y de esta manera, aproximarnos a la formación de la competencia investigativa del médico en especialización en medicina general integral. OBJETIVO: determinar las insuficiencias que se evidenciaron en la actividad investigativa sobre hipertensión arterial del médico en etapa de especialización en medicina general integral desde la atención primaria de salud. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo con elementos cualitativos a través de la revisión de una muestra de los trabajos de terminación de especialización en medicina general integral ejecutados en las diferentes áreas de salud del municipio Santiago de Cuba, desde 1988 a 2007. El cálculo de la muestra se realizó a través de un muestreo por conglomerados y las unidades muestrales se seleccionaron de forma intencional, escogiendo las investigaciones sobre hipertensión arterial realizadas en ese período. Entre las principales variables estudiadas estuvieron: clasificación del tipo de estudio, programa ramal al que pertenecían, valoración de los denominados condicionantes esenciales en una investigación científica, para comparar los hallazgos encontrados con las consideraciones plasmadas en las oponencias de dichas tesis. RESULTADOS: prevalecieron los estudios descriptivos pertenecientes a los programas ramales de atención materno infantil, adulto mayor y medicina natural y tradicional, así como la intervención comunitaria para elevar el nivel de conocimientos desde diferentes aristas del tema. CONCLUSIONES: se evidenciaron, en sentido general, insuficiencias en el proceso de investigación de los residentes y de otros profesionales involucrados en la formación posgraduada en medicina general integral con la ...

INTRODUCTION: the arterial hypertension is a serious problem of national and world health, whose prevention is the more important, global and less expensive measure, thus, we analyze on the quality of the researches on arterial hypertension in this field and so, to approach to creation of the physician's research competence in integral general medicine. OBJECTIVE: to determine the insufficiencies demonstrated in the research activity on arterial hypertension of physicians in process of specialization un integral general medicine from the health primary care. METHODS: a descriptive study was conducted on qualitative elements by means of a review of a sample of papers of integral general medicine specialization termination in different health areas from the Santiago de Cuba municipality from 1988 to 2007. The estimate of sample was carried out by sampling of conglomerates and the sampling units were selected in an intentional way, choosing the researches so arterial hypertension performed during that period. Among the main study variables were: classification of type of study, its branch program, assessment of so called essential conditioning features in a scientific research to compare the findings encountered with the registered considerations in the opponent points of such theses. RESULTS: there was a prevalence of descriptive studies from the branch programs of maternal-infantile care, the elderly and the natural and traditional medicine, as well as the community involvement to raise the knowledge level from the different lines of the subject. CONCLUSIONS: in general, insufficiencies in the research process of residents were evidenced and of other professionals involved in the postgraduate training in integral general medicine with the consequent limitation in the research competence and its professional performance in primary health care

Desarrollo de la competencia docente en Tecnología de la Salud: desde la práctica / Development of teaching competence in Health Technology: from the practice

En la joven carrera de Licenciatura en Tecnología de la Salud, dada su elevada matrícula, un gran número de profesionales se desempeñan como docentes. La necesidad de contar con un profesorado cada vez más competente desde el punto de vista formativo ha sido discutida en los 2 eventos efectuados al respecto en Cuba: el Primer Congreso Nacional de Tecnología de la Salud (2007) y la Primera Convención Internacional de Tecnología y Salud (2009). En el artículo se exponen los resultados que, desde la práctica de los procesos de superación, permiten valorar la factibilidad de la aplicación de una metodología para el desarrollo de la competencia docente en Tecnología de la Salud. La investigación consistió en un estudio exploratorio de naturaleza empírica, donde se empleó la acción participativa, en tanto los resultados se valoraron a través de un método de triangulación de evaluadores. La metodología para el desarrollo de la competencia docente en Tecnología de la Salud puede devenir una alternativa viable para la transformación del modo de actuación del docente y ser factible de aplicar en las condiciones actuales de la educación médica en general y de la formación de tecnólogos en particular

In the new career of Degree in Health Technology, given its high registration, a great number of professionals work as teachers. The need for increasingly competent teachers from the educational point of view has been discussed in two events held in Cuba: First National Congress of Health Technology (2007) and First International Convention of Technology and Health (2009). The article shows the results that, from the practice of training processes, allow to asses the feasibility of the implementation of a methodology for the development of teaching competence in Health Technology. The investigation consisted of an empiric nature exploratory study, which used the participatory action, while the results were valued by means of a triangulation method of evaluators. Methodology for the development of teaching competence in Health Technology may become an alternative for the transformation of teachers' performance and feasible to be implemented in the current conditions of medical education in general and of technologists' education in particular

Periodización de la formación de posgrado del médico en etapa de especialización en medicina general integral: dimensiones, variables y claves hermenéuticas / Division into periods of the post degree training for the doctor in the specialization stage in General Comprehensive Medicine: volume, variables and hermeneutical keys

Los profesionales que ejercen la medicina general integral, han tenido a su cargo la enorme responsabilidad de transformar la atávica concepción de la medicina prevaleciente durante varios lustros en un nuevo esquema con enfoque integral del individuo, su familia y la comunidad. Para este trabajo se identificaron 3 hitos de periodización e igual número de etapas; pero también dimensiones, variables y claves hermenéuticas del proceso de formación de posgrado del médico en etapa de especialización en medicina general integral, con especial énfasis en el desarrollo de competencias investigativas.

The professionals who practice the General Comprehensive Medicine, have been in charge of the enormous responsibility of transforming the atavistic idea of the prevalent medicine during several years into a new outline with a comprehensive approach to the individual, his family and the community. For this work 3 landmarks for a division into periods and the same number of stages were identified, as well as, dimensions, variables and hermeneutical keys of the post degree training process for the doctor in specialization stage in General Comprehensive Medicine, with special emphasis in the development of investigative power.