Ética e educação em enfermagem: uma revisão da literatura / Ethics and education in nursing: a review of the literature

Este estudo objetiva identificar a produção científica sobre educação ética em enfermagem e classificá-la segundo o periódico, ano de publicação, país de origem do estudo, tipo de pesquisa e os principais achados. Trata-se de uma pesquisa descritiva, realizada através de artigos científicos publicados na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores ética, bacharelado em enfermagem ou educação em enfermagem. Foram selecionados 15 artigos,publicados entre 1988 e 2009. O periódico com maior número de publicações foi Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra foram os países que mais publicaram estudos sobre a temática. Foram encontradas reflexões, revisões da literatura, pesquisas de campo e relatos de experiência. 60%dos artigos versavam sobre teoria e prática – reflexão e troca de experiências entre alunos e professores, enfatizando-se a necessidade da promoção de espaços/momentos para discussões e trocas de experiências, tendo como objetivo último prestar um cuidado com responsabilidade, respeito e justiça.

This study aims to identify the ethical and scientific production on nursing education and classify according to the journal, publication year, country of theorigin of the study, research type and key findings. This is a descriptive and exploratory research carried out by scientific articles published in Biblioteca Virtual em Saúde with the ethics descriptors, education or nursing bachelorship or nursing education. We selected 15 articles published between1988 and2009. The scientific journal with the largest number of publications was Nursing Ethics (26.3%). United States and England were the countries that mostpublished studies on this subject. There were reflections, literature reviews, field research and experience reports. 60% of the articles were about theoryand practice - reflection and experiences exchange between students and teachers, emphasizing the need to promote space /time for discussions and experiences exchanges, with the ultimate goal of providing a care with responsibility, respect and fairness.

Se objetiva identificar la producción científica sobre educación ética en enfermería y clasificarla según la revista, año de publicación, país de origen delestudio, tipo de investigación y los principales resultados. Estudio descriptivo y exploratorio, realizado a través de artículos científicos publicados en la Biblioteca Virtual em Saúde con los descriptores ética, bachillerato en enfermería o educación en enfermería. Fueron seleccionados 15 artículos publicadosentre 1988 y 2009. La revista con el mayor número de publicaciones fue Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra fueron los países quepublicaron la mayoría de los estudios. Fueron encontrados reflexiones, revisiones bibliográficas, investigaciones de campo e informes de experiencias. El60% de los artículos eran sobre teoría y práctica – la reflexión y el intercambio de experiencias entre alumnos y profesores, destacando la necesidad depromover el espacio/momento para debates e intercambios de experiencias, con objetivo de proporcionar cuidado con responsabilidad, respeto y justicia.

La ética en la formación del enfermero, según graduandos de enfermería de una institución pública brasileña / Ethics in nursing education according to the graduating nursing la Brazilian public institution / A ética na formação do enfermeiro segundo graduandos de enfermagem de uma instituição pública brasileira

Este estudio tiene como objetivo la investigación de la visión de los alumnos principiantes y concluyentes del curso de graduación en enfermería, sobre la ética en la formación del enfermero. Para ello, se ha realizado una investigación cualitativa con graduandos de enfermería del segundo y octavo semestre de una universidad pública localizada en el Triângulo Mineiro (Minas Gerais, Brasil). Los discursos fueron observados de acuerdo al análisis del contenido. Del análisis de los discursos surgieron dos categorías del segundo semestre (Actitud relacional en el escenario de la vida y Postura que fundamenta el ejercicio profesional), y dos del octavo (Límites establecidos por la ética y actitudes en las relaciones interpersonales). Para los graduandos de enfermería (ingresantes y concluyentes) la ética es importante en el proceso de formación, no se restringe al proceso técnico y científico, pero implica el desarrollo personal como sujetos insertados en el proceso de formación académica.

This study aims to investigate the views of beginners and graduating students from the nursing graduation college on ethics in nursing education. According to this purpose, a qualitative research was conducted with nursing students from the second and eighth semesters of a public university located in Triângulo Mineiro (Minas Gerais, Brazil). Discourses of the collective subject were analyzed according to content analysis is. Results: Two categories emerged from the discourse of the subject of the second half (Attitude relational scene of life and posture that underlies professional practice) and two in the eighth (limits set by ethics and attitudes in interpersonal relationships). For nursing students (freshmen and seniors) the ethics is important in the graduation process, not restricted to technical and scientific progress, but it involves personal development as subjects entered the academic learning process.

Este estudo tem o objetivo de investigar a visão dos alunos iniciantes e concluintes do curso de graduação em enfermagem sobre a ética na formação do enfermeiro. Para isso, foi realizado uma pesquisa qualitativa com graduandos de enfermagem do segundo e oitavo semestres de uma universidade pública localizada no Triângulo Mineiro (Minas Gerais, Brasil). Os discursos foram analisados de acordo com a análise se conteúdo. Da análise dos discursos emergiram duas categorias do segundo semestre (Atitude relacional no cenário da vida e Postura que fundamenta o exercício profissional) e duas do oitavo (Limites estabelecidos pela ética e Atitudes nas relações interpessoais). Para os graduandos de enfermagem (ingressantes e concluintes) a ética é importante no processo de formação, não se restringe ao processo técnico e científico, mas envolve o desenvolvimento pessoal enquanto sujeitos inseridos no processo de formação acadêmica.

A morte no cotidiano da graduação: um olhar do aluno de medicina / La muerte en el cotidiano de la graduación: una mirada del alumno de medicina / Death within the medical undergraduate routine: students’ views

Trata-se de estudo qualitativo com objetivo de descrever como os alunos do quarto e sexto ano de graduação em medicina humana lidam com situações que envolvem a morte. Foi utilizado o referencial teórico-metodológico da fenomenologia. Tanto os alunos do quarto quanto os do sexto consideraram a morte um tabu por ser tema pouco discutido na formação médica. Para os alunos do quarto ano, os sentimentos e sensações desagradáveis que acompanham a morte no contexto do cuidar são amenizados pela presença do professor e a expectativa de aprendizagem. Já os alunos do sexto ano revelaram que vivenciar contexto de terminalidade e morte permitiu aprendizado, incorporação do tema no cotidiano médico, mesmo com as inseguranças e dificuldades apresentadas. Portanto, além do conhecimento técnico-científico, habilidades nas relações interpessoais e a afetividade do profissional médico são importantes no enfrentamento do desgaste da prática clínica...

Se trata de un estudio cualitativo con el objetivo de describir cómo los alumnos del cuarto y sexto año de graduación en medicina humana enfrentan situaciones que envuelven la muerte. Se utilizó el referente teórico-metodológico de la fenomenología. Tanto los alumnos del cuarto año como los del sexto consideraron la muerte un tabú, por ser un tema poco discutido en la formación médica. Para los alumnos del cuarto año, los sentimientos y sensaciones desagradables que acompañan la muerte en el contexto de cuidar se ven atenuados por la presencia del profesor y la expectativa de aprendizaje. A su vez, los alumnos del sexto año revelaron que vivir el contexto de condición terminal y muerte permitió aprendizaje, incorporación del tema en el cotidiano médico, incluso con las inseguridades y dificultades presentadas. Por lo tanto, además del conocimiento técnico-científico, las habilidades en las relaciones inter-personales y la afectividad del profesional médico son importantes para enfrentar el desgaste de la práctica clínica...

This was a qualitative study in which the aim was to describe how fourth and sixthyear undergraduate students of human medicine deal with situations involving death. The theoretical-methodological reference framework of phenomenology was used. Both the fourth and the sixthyear students considered that death was a taboo subject, given that it was little discussed during the medical training. For the fourth-year students, the unpleasant feelings and sensations that accompany death in the context of care were mitigated by the teacher’s presence and also by the expectation of learning. The sixthyear students revealed that experiencing the context of terminal illness and death enabled learning and incorporation of this topic into daily medical practice, despite the insecurities and difficulties presented. Hence, in addition to technical knowledge, skills in interpersonal relationships and emotional bonding are important for medical professionals in coping with the fatigue of clinical practice...

Da frustração ao enfrentamento do cuidado para a morte por técnicos de enfermagem / Desde la frustración al afrontamiento del cuidado a la muerte del personal de enfermería / From frustration to coping with caring for death by nurse technicians

RESUMO Objetivo: compreender a experiência de técnicos de enfermagem com o cuidado para a morte de pacientes terminais em UTI e configurar um modelo teórico. Método: estudo qualitativo, com saturação teórica mediante a análise da 10ª entrevista não diretiva, tendo como referenciais a Teoria Fundamentada nos Dados, o Interacionismo Simbólico e a Bioética. Resultados: a categoria central - da frustração ao enfrentamento do cuidado digno de enfermagem para a finitude: a aceitação da morte como componente terapêutico e interveniente - emergiu da comparação dos subprocessos: não se sentindo preparado para o cuidado para a morte, aceitando a morte como um fenômeno terapêutico, desenvolvendo estratégias de enfrentamento. Conclusão: segundo o Interacionismo Simbólico, a frustração do profissional iniciante em cuidar da pessoa para a morte está relacionada à sua interação e interpretação da situação, por sentir-se preparado somente para assistir a pessoa para a vida.

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia del personal de enfermería con el cuidado a la muerte de pacientes terminales en UTI y configurar un modelo teórico. Método: pesquisa cualitativa, con saturación teórica a través del análisis de la 10ª entrevista. Los referenciales son la Teoría Fundamentada en los Datos, el Interaccionismo Simbólico y la Bioética. Resultados: la categoría central - desde la frustración al afrontamiento del cuidado digno de enfermería para la finitud: la aceptación de la muerte como componente terapéutico e interviniente - emergió de la comparación de los sub procesos no sintiéndose preparado para el cuidado a la muerte, aceptando la muerte como un fenómeno terapéutico, desarrollando estrategias de afrontamiento. Conclusión: según el Interaccionismo Simbólico, la frustración del profesional iniciante en los cuidados de la persona a la muerte está relacionada a su interacción e interpretación de la situación.

ABSTRACT Objective: to understand nurse technicians' experience with caring for the death of terminal patients in ICUs and to configure a theoretical model. Method: qualitative study with theoretical saturation when analyzing the 10th non-directive interview, having as reference Grounded Theory, Symbolic Interactionism and Bioethics. Results: the core category - from frustration to coping with dignified nursing care for finitude: the acceptance of death as a therapeutic and intervenient component - emerged from the comparison of the sub-processes: when the nurse does not feel prepared for caring for death, accepting death as a therapeutic phenomenon and developing coping strategies. Conclusion: according to Symbolic Interactionism, a novice professional's frustration in caring for an individual for death is related to his/her interaction and interpretation of the situation as he/she feels prepared only to care for individuals for life.

Utilização de preservativo masculino entre adolescentes de escolas públicas na cidade de Uberaba (MG), Brasil: conhecimentos e atitudes / Condom use among adolescents in public schools of the city of Uberaba, State of Minas Gerais, Brazil: knowledge and attitudes

OBJETIVO: O presente estudo objetivou identificar conhecimentos sobre DST, atitudes autorreferidas por adolescentes relacionadas à prática sexual e verificar fatores associados a não utilização de preservativo masculino. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 1.820 adolescentes de escolas públicas da cidade de Uberaba (MG), nos anos de 2005 e 2006. RESULTADOS: A maioria dos adolescentes era do sexo masculino, conversavam sobre sexo, referiram não ter apresentado DSTs, consideravam que o preservativo masculino evitava DSTs e informaram utilizar preservativo. Fatores relacionados ao não uso do preservativo foram ser do sexo feminino, acreditar que o preservativo não evita DST, ser inconveniente e ter parceiro fixo. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que a maioria dos adolescentes possui informações suficientes sobre DST e adotam comportamentos responsáveis em relação a sua saúde e a do parceiro, porém é fundamental adotar ações continuadas para todos perceberem a importância da prevenção. .

OBJECTIVE: This study aimed to identify knowledge about STDs, self-reported attitudes of adolescents related to sexual practices and identify factors associated with the no use of condoms. METHODS: Crosssectional study with 1,820 adolescents attending public schools of Uberaba (MG) city, in 2005 and 2006. RESULTS: Most of the students were male, talk about sex, reported not having STDs, considered that the male condom avoid STDs and reported using condoms. Factors related to no use of condom were being female, believe that the condom does not prevent STDs, be inconvenient and have a steady partner. CONCLUSION: The results indicate that most teenagers have enough information about STDs and adopt responsible behavior in relation to their health and theirs partner's, but to take continued actions are essentials for the prevention importance to be perceived by all. .

Assistência humanizada para a equipe de enfermagem de uma unidade de internação pediátrica / Asistencia humanizada para el equipo de enfermería de una unidad de internación pediátrica / Humanized care from the nursing staff of a pediatric inpatient unit

Identificar o contexto da humanização da assistência em relação a significado, fonte de informação e percepção da equipe de enfermagem da Unidade de Internação Pediátrica (UIP) sobre a sua própria assistência. Método: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, realizado no Hospital das Clínicas da UFTM. Participaram do estudo 21 profissionais. Estes responderam um questionário com questões fechadas e abertas. Resultados: Os profissionais reconheceram a instituição como principal fonte de informação. Quanto ao conceito de humanização e percepção de sua assistência, emergiram três categorias: estrutural, organização/gestão do serviço e relacional. Os profissionais de enfermagem consideram que prestam assistência humanizada e que a humanização é condição primordial para o estabelecimento de uma assistência de qualidade. Conclusão: A equipe de enfermagem da UIP reconhece a participação da instituição no caráter informativo, entretanto, esta nem sempre é vivenciada.

Identificar el contexto de la humanización de la asistencia en relación a significado, fuente de información y percepción del equipo de enfermería de la Unidad de Internación Pediátrica (UIP) sobre su asistencia. Método: Estudio descriptivo y exploratorio con abordaje cualitativa, realizado en el Hospital de Clínicas de la UFTM. Participaron 21 profesionales que contestaron un cuestionario con cuestiones cerradas y abiertas. Resultados: Los profesionales reconocieron la institución cómo principal fuente de información. Respecto al concepto de humanización y percepción de su asistencia, surgieron tres categorías: estructural, organización/gestión del servicio y relacional. Conclusión: Los profesionales de enfermería consideran que prestan asistencia humanizada y que la humanización es condición primordial para el establecimiento de una asistencia de calidad, reconocendo la participación de la institución en el carácter informativo, mientras tanto, esta ni siempre es probada.

This study aims to identify the context of the humanization of care regarding the meaning, source of information and perception of the nursing staff of the Pediatric Hospitalization Unit (PHU) on their own care. Methods: Descriptive study with qualitative approach, carried out at Hospital das Clinicas, UFTM. Participants were 21 professionals. They answered a questionnaire with closed and open questions. Results: The professionals have recognized the institution as the main source of information. The concept of humanization and perception of their assistance, three categories emerged: structural organization / service management and relational. Nurses consider providing humanized and humanizing is a precondition for the establishment of quality care. Conclusion: It is concluded that the nursing staff of the IPU recognizes the institution's participation in an informative, however, this is not always experienced.

Ética e educação em enfermagem: uma revisão da literatura / Ethics and education in nursing: a literature review

Este estudo objetiva identificar a produção científica sobre educação ética em enfermagem e classificá-la segundo o periódico, ano de publicação, país de origem do estudo, tipo de pesquisa e os principais achados. Trata-se de uma pesquisa descritiva, realizada através de artigos científicos publicados na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores ética, bacharelado em enfermagem ou educação em enfermagem. Foram selecionados 15 artigos, publicados entre 1988 e 2009. O periódico com maior número de publicações foi Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra foram os países que mais publicaram estudos sobre a temática. Foram encontradas reflexões, revisões da literatura, pesquisas de campo e relatos de experiência. 60% dos artigos versavam sobre teoria e prática - reflexão e troca de experiências entre alunos e professores, enfatizando-se a necessidade da promoção de espaços/momentos para discussões e trocas de experiências, tendo como objetivo último prestar um cuidado com responsabilidade, respeito e justiça.

Se objetiva identificar la producción científica sobre educación ética en enfermería y clasificarla según Ia revista, alio de publicación, país de origen dei estudio, tipo de investigación y los principales resultados. Estudio descriptivo y exploratorio, realizado a través de artículos científicos publicados en Ia Biblioteca Virtual em Saúde con los descriptores ética, bachillerato en enfermería o educación en enfermería. Fueron seleccionados 15 artículos publica- dos entre 1988 y 2009. La revista con el mayor número de publicaciones fue Nursing Ethics (26,3%). Estados Unidos e Inglaterra fueron los países que publicaron Ia mayoría de los estudioso Fueron encontrados reflexiones, revisiones bibliográficas, investigaciones de campo e informes de experiencias. EI 60% de los artículos eran sobre teoría y práctica - Ia reflexión y el intercambio de experiencias entre alumnos y profesores, destacando Ia necesidad de promover el espacio/momento para debates e intercambios de experiencias, con objetivo de proporcionar cuidado con responsabilidad, respeto y justicia.

This study aims to identify the ethical and scientific production on nursing education and classify according to the journal, publication year, country of the origin of the study, research type and key findings. This is a descriptive and exploratory research carried out by scientific articles published in Biblioteca Virtual em Saúde with the ethics descriptors, education or nursing bachelorship or nursing education. We selected 15 articles published between1988 and 2009. The scientific journal with the largest number of publications was Nursing Ethics (26.3%). United States and England were the countries that most published studies on this subject. There were reflections, literature reviews, field research and experience reports. 60% of the articles were about the- ory and practice - reflection and experiences exchange between students and teachers, emphasizing the need to promote space !time for discussions and experiences exchanges, with the ultimate goal of providing a care with responsibility, respect and fairness.

A Sensibilidade e a humanização dos cuidados em saúde a partir da relação ética com o rosto do outro / Sensibility and humanization in health care on the basis of the ethical relationship with the Face of the Other

Na humanização oriunda da sensibilidade o profissional da saúde percebe-se afetado pelo corpo vulnerável de outrem.Parte-se da fenomenologia que considera o corpo como “ponto zero” da reflexão em contraposição ao pensamento do cogito. Edmund Husserl, expoente da filosofia contemporânea, introduz uma diferença significativa na compreensão do corpo como Kõrper (materialidade e funcionalidade) e Leib (dimensão psíquica e espiritual). Assim, associa o termo carne e o sentido da carnalidade humana como inseparável da subjetivação do corpo. A partir dessa distinção propugna-sea Sensibilidade como categoria que permite abordar a questão da ação do profissional da saúde como genuinamente humana: cuida de um corpo-próprio que na sua unidade é corpo psíquico-somático-espiritual vulnerável. A filosofia da alteridade de Emmanuel Lévinas remete para além da fenomenologia quando aborda a Sensibilidade a partir do Rosto do outro. Portanto, esse estudo visa mostrar, a partir do pensamento levinasiano, que a sensibilidade do face a face inaugurauma maneira eminentemente ética de humanizar o pensar e o agir do profissional da saúde em função do cuidado do outro que padece de uma enfermidade. A afecção do face a face origina a identidade do sujeito como realidade marcada pela temporalidade da carne como ato de encarnar-se segundo a interpelação do Rosto de outrem. Deste corpo tocado pelo outro e que não fica indiferente ao apelo do rosto / corpo de outrem emergem ações genuinamente humanas ao promoverem respostas que protegem, dignificam e respeitam a carne de um Rosto único e irredutível a um corpo material sem identidade-alteridade.

In humanization arising from sensibility health professionals perceive themselves as being affected by the vulnerablebody of another. Our starting point is phenomenology, which takes the body as a “zero point” of the reflection as againstthe cogito thought. Edmund Husserl, an exponent of contemporary philosophy, introduces a significant difference in thecomprehension of the body as Kõrper (materiality and functionality) and Leib (psychical and spiritual dimension). Thus, heassociates the expression flesh and the sense of human carnality as inseparable from the subjectivity of the body. From thisdistinction, one advocates for Sensibility as a category that allows approaching the action of health professionals as genuinelyhuman: care for one’s own body, which in its unit is a psycho-somatic-spiritual vulnerable body. Emmanuel Lévinas’sphilosophy of alterity points beyond phenomenology when it addresses Sensibility from the Face of the Other perspective.Therefore this study aims to show, on the basis of Levinasian thought, that sensibility of face-to-face encounters establishesthe foundations of an eminently ethical way to humanize health professionals’ thinking and acting on behalf of caring forthe other suffering from a disease. Affection coming from the face-to-face encounter creates subjects identity as a realitymarked by the temporality of the flesh as an act of becoming incarnate according to the interpellation of the Face of theOther. From this body touched by another, a body that is not indifferent to the appeal of the face / body of the other humanactions emerge that are genuine because of giving answers that protect, dignify and respect the flesh of a face that is uniqueand irreducible to a material body having no identity-otherness.

Alteridade: ponto de partida da humanização dos cuidados em saúde? / Otherness: starting point in health care humanization? / Alteridad: ¿punto de partida de la humanización de los cuidados en salud?

O objetivo deste estudo é refletir sobre a alteridade e a humanização dos cuidados em saúde, permitindo ampliara compreensão sobre o modo de cuidar do outro que solicita cuidados de saúde, respeitando sua autonomia,liberdade, individualidade e, acima de tudo, responsabilizando-se por ele. Trata-se de uma argumentação conceitual.Expõe-se o conceito de alteridade, segundo Descartes, Sartre, Buber e Lévinas; apresenta-se um breve histórico dahumanização na saúde e, por fim, articula-se a humanização com os conceitos de alteridade. Enquanto a alteridade,para Descartes, limita-se ao conteúdo do pensamento, para Sartre é o não eu. Buber apresenta a alteridade comoconteúdo afirmativo, mas é com Lévinas que assume o status de alteridade absoluta. A humanização dos cuidadosem saúde destaca o aspecto relacional dos sujeitos envolvidos no processo de cuidar, evidenciando a singularidadede cada um. A relação humana proposta por Lévinas atribui caráter humano pleno ao eu e ao outro. Considerandoque esta relação fundamente os cuidados em saúde, a humanização seria sua essência e não seu qualificador. Assim,a alteridade absoluta apresenta-se como uma possibilidade para a concretização de ações humanas no contextoda saúde.

The objective of this study is to discuss about otherness and humanization of health care, allowing a broaderunderstanding on how to care for others seeking health care, respecting their autonomy, freedom, individualityand above all, being responsible for them. The concept of otherness is presented through Descartes, Sartre, Buberand Lévinas. Moreover, a short historic on humanization in health articulated with otherness within humanizationis presented. Whilst otherness for Descartes is limited by the content of thought, for Sartre is the no-I that matters;otherness for Buber presents an affirmative content. However, Lévinas acquires the absolute otherness status. Thehumanization of health care highlights the relational aspect of the subjects involved in health care showing eachone?s singularity. The human relation proposed by Lévinas assigns a full human character to the I and to the other.Considering that this relationship fundaments health care humanization would be its essence and not what qualifiesit. Thus, absolute otherness presents itself as a possibility for the achievement of human actions in the health context.

El objetivo de este estudio es reflexionar sobre la alteridad y la humanización de los cuidados en salud, ampliandola comprensión sobre la forma de cuidar del otro que busca cuidados en salud, respetando su autonomía, libertad,individualidad y, sobre todo, responsabilizándose por él. Se trata de una argumentación conceptual. Se exponeel concepto de alteridad, de acuerdo con Descartes, Sartre, Buber y Lévinas; se presenta un resumen histórico dela humanización en salud y, finalmente, se articula la humanización con los conceptos de alteridad. Mientrasque para Descartes, la alteridad se limita al contenido del pensamiento, para Sarte es el no yo. Buber la presenta como contenido afirmativo, pero es con Lévinas que asume el status de alteridad absoluta. La humanización de loscuidados en salud destaca el aspecto relacional de los sujetos involucrados en el proceso de cuidar, evidenciando lasingularidad de cada uno de ellos. La relación humana propuesta por Lévinas atribuye carácter humano pleno al yoy al otro. Considerando que esta relación fundamente los cuidados en salud, la humanización sería su esencia y nosu calificador. De este modo, la alteridad absoluta se presenta como una posibilidad para la concreción de accioneshumanas en el contexto de la salud.

A filosofia de Emmanuel Lévinas como fundamento para a teoria e a prática do cuidado humanizado do enfermeiro / The philosophy of Emmanuel Lévinas as a fundament for the theory and practice of the nurse humanization care

O termo humanização tem sido freqüente na prática assistencial, na formação dos profissionais da saúde e nas políticas públicas. Entretanto, não percebemos o apoio do conceito do termo humanização (quando ele existe) em uma teoria ou filosofia, o que dificulta a discussão da temática da humanização em nível científico. Partimos, neste trabalho, do seguinte conceito de humanização: encontro de subjetividades no e pelo ato de cuidar. Considerando que há uma necessidade urgente em tratar a humanização cientificamente, os objetivos desta pesquisa foram: eleger um referencial filosófico que possa sustentar a teoria e a prática do cuidado humanizado; refletir sobre o conceito de humanização proposto neste estudo à luz do referencial teórico escolhido; definir categorias filosóficas que subjazem as relações de cuidado de enfermagem; construir uma articulação entre o recorte filosófico escolhido e os saberes da enfermagem. O referencial escolhido foi a filosofia de Emmanuel Lévinas. Esta escolha baseou-se na finalidade da enfermagem, na complexidade que envolve o saber e o fazer desta profissão e, também, na necessidade de incluir um referencial apropriado sobre humanização na formação do profissional enfermeiro. O método utilizado para a leitura das obras foi a hermenêutica. Após a leitura destas obras elegemos as categorias que subjazem as relações de cuidado entre um eu enfermeiro e um outro, discorremos sobre elas e, por fim, articulamos estes conteúdos filosóficos com ossaberes da enfermagem. Em seguida, consolidamos a fundamentação da humanização ancorando-a em uma realidade factual do profissional enfermeiro. As leituras nos mostraram que a relação que o eu estabelece com o mundo é fundamental para que se perceba como um ser separado que pode buscar aquilo que lhe falta. Entretanto, ao se deparar com outrem, este apresenta-se como rosto que traz o rastro do infinito, o qual impede a sua objetivação. Dessa forma, o outro apresenta-se em posição de altura relativamente ao eu enfermeiro, o que produz uma assimetria na relação eu-outro e desperta um desejo no eu. Este desejo não parte de uma necessidade do desejante, mas é despertado pelo desejado. A relação entre estes seres transcendentes se dá através da linguagem, a qual permite que o eu e o outro permaneçam separados e em relação. Nesta relação evidencia-se a separação do tempo do eu enfermeiro com o tempo do outro. E, como no mundo o eu está diante de vários outros, é necessário que ele responda a cada um deles com justiça. É nesta resposta que o eu torna-se uma subjetividade que é responsabilidade até a substituição. Esta responsabilidade infinita do eu, põe em questão a sua liberdade. Dessa forma, a relação humanizada com base na filosofia de Lévinas pressupõe uma assimétrica na qual a responsabilidade do eu é sempre voltada para o outro, a sua liberdade é livre apenas para ser para o outro. Portanto, o conceito de cuidado humanizado aqui proposto deve conter esta assimetria. Assim,substituímos o conceito inicialmente formulado por relação eu-outro no e pelo ato de cuidar.

The term humanization has been frequent in the assistance practice, in the graduation of the health professionals and public politics. However we don´t perceive the support of the humanization concept (when it exists) in a theory or philosophy what makes even more difficult the discussion of the humanization themes in a scientific level. In this research, we part from the humanization concept: a meeting of the subjectivities in and by the act of the care. Considering that is a urgent necessity in threatening humanization scientifically, the goals of this research were: elect one philosophic reference that can support the theory and practice of the humanizated care; a reflection about the humanization concept proposed in this study as a light of the referential theory choose; define philosophic categories that can support the relations of the nurse care; construct a articulation between a philosophic cutting out that has been choose and the nurse knows. The referential choose was an Emmanuel Lévinas philosophy. This choice was based in the nursing finality and the complexity that involves the knows and makes of this profession and the necessity to include a referential appropriated in humanization used in the graduation of the nurse professional. The method used in the reading of these works was the hermeneutics. After the reading of these researches we elected the categories to support the relations of the care between a I-nurse and a I- other we discuss about them and inthe end we articulated about these philosophical contents with the knows of the nursing. After that we consolidated the fundament of the humanization anchoring in a factual reality of the nurse professional. The readings showed us that the relation that the I establish with the world is very important to show how a not complete human can search what it is losing. However when meets with another human this presents as a face that brings the trail of the infinity that impossibility the objective of all. This way the other shows in an I-nurse high position that produce a asymmetry in the relation I-other and awakens a desire in the I. This desire don´t go from a necessity of the desiring but is awakened by the desired person. The relation between this humans transcendence happens using the language that permits that the I and the other can stay related separated. In this relation it is evident the separation between the time of the I-nurse and the other. And because in the world the I is distant from the others it is necessary that it responds to each one with justice. It is in this response that the I turns into a subjectivity that is responsible until the substitution. This infinity responsibility of the I put in question it owns liberty. In this way the humanizated relation based in the Levinas´s philosophy presupposes one asymmetrical in which the responsibility of the I is always related to the other and its liberty is free only if is for the other. So the concept ofthe humanizated care proposed in this research should contain this asymmetrical way. So we substitute the initial formulated concept for relation I-other in and by the care act.

Teaching humanization in undergraduate nursing education programs / O ensino da humanização nos currículos de graduação em enfermagem

Objective: To study whether humanization is taught in college disciplines as part of the syllabus of nurse training courses in the city of São Paulo. Methods: The sample comprised 13 higher education institutions, totaling 588 disciplines. The education programs of nursing curricula from the institutions recognized by the Ministry of Education and Culture until May 2006 were used as reference. Results: Terms referring to humanization were encountered in 59%, indicating that it could be taught at these institutions. Only one institution, however, was able to offer any teaching on humanization in the subjects Philosophy (to define the dimensions for defining humanization) and Philosophic Anthropology (applying these definitions to specific healthcare situations). The latter discusses social roles, suggesting that supremacy of social roles prevails over inter-subjectivity, or inter-subjectivity operates notwithstanding social roles. Conclusion: Nursing undergraduate programs in the present study tended to be ambiguous, most contained terms related to humanization, but few presented this theme consistently

Objetivo: Investigar a presença de conteúdos sugestivos do ensino da humanização nos programas das disciplinas que compõem a estrutura curricular dos cursos de graduação em enfermagem da cidade de São Paulo. Métodos: Treze instituições de Ensino Superior participaram, totalizando 588 disciplinas. Foram adotados como material de referência os programas de todas as disciplinas que compõem a estrutura curricular dos cursos de graduação em enfermagem, e foram selecionadas todas as instituições de Ensino Superior que estavam credenciadas pelo Ministério da Educação e Cultura até o mês de Maio de 2006. Resultados: Um total de 59% das instituições apresentou algum termo relacionado à humanização, revelando indícios de tal ensino. Porém, apenas uma instituição de Ensino Superior poderia proporcionar o ensino da humanização por meio das disciplinas: Filosofia (definia as dimensões que compõem a definição de humanização) e Antropologia Filosófica (aplicaria tais definições numa dada realidade assistencial). Essa disciplina menciona o encontro entre papéis sociais, sugerindo o predomínio destes sobre a intersubjetividade, ou a intersubjetividade a despeito dos papéis sociais. Conclusão: Os programas das disciplinas do curso de graduação em enfermagem aqui analisados mostraram uma tendência ambígua na maneira de tratar a temática da humanização, ao mesmo tempo em que a maioria das disciplinas apresentou algum termo relacionado à humanização, somente a minoria o apresentou consistentemente

O ensino da humanização nos currículos de graduação em enfermagem / The humanization teaching in graduation curricula of nursing

O termo humanização tem sido recorrente na área da saúde e, geralmente, está relacionado à qualificação da relação entre o profissional da saúde e o sujeito que busca pelo serviço de saúde. Neste estudo, o termo humanização foi concebido como o encontro entre sujeitos no e pelo ato de cuidar, ou seja, o encontro de subjetividades. Sabendo-se disso e tendo como pressuposto que o conteúdo dos currículos da graduação em enfermagem exerce influência significativa no futuro exercício destes profissionais, o objetivo desta pesquisa foi investigar o ensino da humanização nas disciplinas que compõem os currículos de graduação em enfermagem da cidade de São Paulo. Participaram da pesquisa 13 IES (Instituição de Ensino Superior): uma federal, uma estadual e 11 particulares, totalizando 588 disciplinas. Estas foram classificadas em ciência básica (da área de humanas ou não) e ciência aplicada (à enfermagem ou não). Em seguida, foram selecionadas as disciplinas de ciência básica da área de humanas e de ciência aplicada à enfermagem que apresentavam pelo menos um termo relacionado à humanização. Posteriormente, verificou-se a compatibilidade entre a utilização deste termo pelas disciplinas e o conceito de humanização deste trabalho. Estes dados foram apresentados e trabalhados considerando as freqüências absolutas e relativas. Das 588 ementas investigadas, 349 (59%) apresentaram algum termo relacionado à humanização, revelando uma intenção por parte das IES em ensinara humanização. Entretanto, ao se verificar a consistência de tais conteúdos, observou-se que apenas uma das 13 IES (IES L) poderia proporcionar o ensino deste tema através do oferecimento de duas disciplinas, aparentemente articuladas. Esta IES apresentou a disciplina Filosofia de ciência básica da área de humanas, a qual definia as dimensões que compõem a definição de humanização e a de Antropologia Filosófica, de ) ciência aplicada à enfermagem, que aplicaria estas definições numa dada realidade assistencial. Entretanto, o fato desta última disciplina mencionar o encontro entre sujeitos ocorrendo entre papéis sociais sugere ou um predomínio dos papéis sociais sobre a intersubjetividade, ou a intersubjetividade a despeito dos papéis sociais.

The term humanization has been recurrent in the health area and, generally, it is related to the qualification of relation between health professional and subject who searches the health service. In this study, the term humanization was conceived as the encounter among subjects in and for the care act, in other words, the encounter of subjectivities. Knowing this and having as presupposition that the content of the graduation curricula in nursing exert meaningful influence in the future exercises of these professionals, the aim of this research was to investigate the teaching of humanization in the school subjects which compose the graduation curricula in nursing of São Paulo city. Thirteen IES (Institution of Higher Education) have participated: one federal, one pertaining to the state and 11 private, totalizing 588 school subjects. These were classificated in basic science (of human area or not) and applied science (to nursing or not). Afterward, the school subjects of basic science of human area and of applied science to the nursing that showed, at least, one term related to humanization were selected. Subsequently, compatibility between the utilization of this term by the school subjects and the humanization concept of this study was verified. These data were presented and investigated considering as absolute and relative frequencies. Of 588 investigated school subject program, 349 (59%) has showed some term related to the humanization, disclosing a intention byIES to teach humanization. However, in the moment to verify the consistency of such contents, it was observed that only one of the 13 IES (IES L) could provide the teaching of this theme by offering two school subjects, apparently articulated. This IES has presented the school subject Philosophy of basic science of human area, which defined the dimensions which compose the definition of humanization and the school subject of Philosophic Anthropology, of applied science to the nursing, which would apply these definitions in a specific care reality. However, the fact of this last school subject has mentioned the encounter among subjects occurring among social papers suggests, or a supremacy of social papers about the inter subjectivity, or the inter subjectivity in spite of social papers.