Punçäo e drenagem dirigida por ultra-sonografia / Puncture and drainage guided by ultrasonography

Os autores descrevem um caso de um paciente adulto admitido no Hospital Naval Marcílio Dias por abscesso hepático piogênico, o qual foi diagnosticado por exame ultra-sonográfico, método de imagem näo-invasivo de alta sensibilidade, no segundo dia de internaçäo. Uma drenagem percutânea dirigida foi realizada com sucesso. Os princípios gerais de técnica de drenagem também foram descritos em detalhes. Este novo método terapêutico vem surgindo como importante opçäo na conduta de abscessos e coleçöes fluídas intra-abdominais. Os recentes progressos na capacidade de resoluçäo imagem e interpretaçäo ultrasonográfica, assim como nas técnicas de punçäo dirigida, estäo abrindo novos horizontes quanto a conduta de várias doenças

A prontificaçäo da marinha em acidentes nucleares / Readiness of the navy in nuclear accidents

Neste trabalho, o autor faz um breve histórico sobre o acidente radioativo de Goiânia, suas repercussöes, e a solicitaçä feita ao Hospital Naval Marcílio Dias para que atendesse às vítimas. Relata a chegada dos pacientes e os recursos humanos existentes quando da constataçäo da gravidade do fato, o que obrigou a mobilizaçäo rápida de Oficiais Médicos cursados em especialidades correlatas ao problema e sobretudo de pessoal de enfermagem em seus níveis superior e técnico. Descreve todo o esforço feito no sentido de reunir todo o pessoal necessário, que foi cedido, de várias organizaçöes, inclusive navios; enfatiza o papel desempenhado pelos profissionais de enfermagem e a importância, como demonstrado, da qualificaçäo prévia na área de radioproteçäo, por meio de cursos e adestramentos constantes ministrados pela Marinha do Brasil. Realça a relevância da inteegraçäo entre as várias clínicas e serviços do Hospital Naval Marcílio Dias e entidades civis como a Comissäo Nacional de Energia Nuclear (CNEN), Furnas e a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), bem como a participaçäo inestimável de especialistas estrangeiros. Finaliza expondo as razöes pelas quais foi escolhido um Hospital da Marinha para este tipo de atendimento, destacando, além dos aspectos profissionalizaçäo e competência, o fato de que sendo o acidente com radiaçöes ionizantes um evento que envolve alto padräo de risco, exige no seu atendimento adequado, uma estrutura bem definida e sobremodo hierarquizada, como söe ocorrer nos hospitais militares