RESUMO
A metodologia da assistência de enfermagem vem sendo realizada por muitos enfermeiros como procedimento de difícil aplicação e implantação. Por isso, observa-se certa morosidade na estruturação de instrumentos que prestigiem a comunicação entre os profissionais de saúde e a pesquisa para melhoria dos níveis de Assistência e Avaliação de determinada população. Dessa forma se implantou um Programa de Assistência de Enfermagem numa comunidade carente utilizando-se um prontuário. Após um período de aplicação do mesmo, se pretendeu avaliá-lo, com o objetivo de detectar os desvios de normalidade desta população com possíveis intervenções de enfermagem e viabilizar a uniformização da coleta de dados para elaboração de um programa de informática. A metodologia consiste em realizar consulta de enfermagem com o instrumento proposto para alcance dos objetivos já mencionados. Os dados revelaram,dentre vários itens, um alto índice de alcoolistas os quais relataram ter doenças respiratórias. Quanto à aplicação e à tabulação dos dados alguns itens não foram coletados com devida significância pelos entrevistadores, o que dificultou detectar alguns desvios de normalidades, levando, assim, à confirmação da necessidade da uniformização de termos e ao questionamento para a padronização de dados, permitindo melhor caracterização da população e promovendo uma Assistência mais qualificada.