RESUMO
RESUMO Introdução: Na literatura, diversos artigos apresentam a satisfação dos pacientes e a melhor clareza de entendimento acerca das informações transmitidas pela equipe médica, com o auxílio de peças tridimensionais. A educação e a saúde são práticas inseparáveis e interdependentes, sempre estiveram articuladas, consideradas elementos fundamentais no processo de atuação dos profissionais da saúde. Assim, professores e alunos do curso de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco criaram uma extensão universitária, que objetivava o uso de modelos anatômicos, impressos em 3D, para educação dos pacientes do ambulatório de ortopedia e traumatologia. Relato de experiência: Ao longo dos seis meses de projeto, foram assistidos 77 pacientes, e o projeto contou com o trabalho de três professores e 18 alunos da graduação, totalizando 98 pessoas envolvidas no projeto. As ações foram divididas em dois blocos. O primeiro consistiu na capacitação dos alunos. No segundo, os discentes realizavam visitas ao ambulatório, acompanhados por um médico especialista responsável, usavam peças impressas pelos próprios alunos, para orientar os pacientes quanto à sua respectiva condição, e davam orientações sobre a terapêutica valendo-se dessas peças impressas. Discussão: A possibilidade de utilização dessa ferramenta como auxílio na comunicação médica abre um vasto horizonte de aplicação da impressão 3D na educação popular em saúde. Isso, por sua vez, propicia o aperfeiçoamento da promoção da saúde de regiões menos desenvolvidas, uma vez que essa interação entre equipe de saúde e comunidade permite a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, a partir de um diálogo horizontal, valorizando e respeitando o usuário do sistema de saúde, de maneira a torná-lo agente e protagonista do processo saúde e doença. Conclusão: Projetos de extensão desse tipo têm um enorme potencial para gerar impactos na medicina, na comunidade acadêmica e na população assistida, sobretudo a menos instruída.
ABSTRACT Introduction: In the literature, several articles demonstrate patient satisfaction and better understanding of the information transmitted by the medical team, with the aid of three-dimensional pieces. Education and health are inseparable and interdependent practices, they have always been articulated, and considered crucial elements in the action process of health professionals. Thus, teachers and students of the medicine course at Universidade Federal de Pernambuco created a university extension project that aimed at the use of anatomical models printed in 3D, for the education of patients in the orthopedics and traumatology outpatient clinic. Experience Report: Over the six months of the project, 77 patients were assisted and the project employed the work of 3 teachers and 18 undergraduate students, totaling 98 people involved in the project. The actions were divided into 2 blocks: the first consisted of training the students and, in the second, the students visited the outpatient clinic, accompanied by a specialist physician in charge and used pieces printed by the students themselves, to guide the patients regarding their respective condition and provided guidance on therapy using these printed pieces. Discussion: the possibility of using this tool as an aid in medical communication opens up a vast horizon of application of 3D printing in health education. This, in turn, favors the improvement of health promotion in less developed regions, since this interaction between the health team and the community allows the promotion, protection and recovery of health, based on a horizontal dialogue, valuing and respecting the users of the health system, aiming to make them an agent and protagonist of the health and disease process. Conclusion: It can be concluded, therefore, that extension projects such as this one have enormous potential to generate impacts on medicine, the academic community and the assisted population, especially the less educated ones.
RESUMO
Objetivo: Descrever as anomalias ortopédicas em portadores de SM, investigando possível associação de tais alterações entre casos em que as mães não usaram misoprostol com outras em que a droga foi usada durante o primeiro trimestre de gravidez. Métodos: Foram analisados 42 portadores da SM, atendidos na Associação de Assistência à Criança Deficiente Pernambuco, no período de 1999 a 2005. Entre os pacientes, 25 eram do sexo feminino e 17 do masculino. A idade no momento da pesquisa variou de oito meses a 15 anos e 11 meses, média de seis anos e um mês de idade. O diagnóstico da doença foi feito por equipe multidisciplinar formada por neuropediatra, oftalmologista, ortopedista e psicólogo. As mães dos investigados foram interrogadas quanto ao uso do misoprostol durante a gravidez. O estudo foi observacional, sendo descritos os achados ortopédicos de uma série de casos. Foi introduzido componente analítico para investigar se a freqüência de anomalias do aparelho locomotor estava ou não associada ao uso de misoprostol. Resultados: Das 42 mães desses pacientes, 25 (59,5%) utilizaram o misoprostol como abortivo durante o primeiro trimestre de gestação e 17 (40,5%) negaram ter usado abortivos durante a gestação. Houve acometimento do VI e do VII pares cranianos em todos os pacientes e do IX e do X pares, em 17 (40,5%). A associação com síndrome de Poland foi vista em um paciente e, com paralisia cerebral, em quatro. Entre os pacientes, 34 (80,9%) apresentaram alguma deformidade ortopédica, sendo o pé torto a mais comum. Conclusão: Anomalias ortopédicas foram observadas na grande maioria dos pacientes incluídos no estudo, sendo o pé torto congênito a mais encontrada. Não houve diferença estatisticamente significante entre a freqüência de anomalias ortopédicas em portadores da seqüência de Mõbius, filhos de mães que usaram misoprostol, quando comparadas com os casos em que a droga não foi usada
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Anormalidades Musculoesqueléticas , Misoprostol/efeitos adversos , Síndrome de Möbius/induzido quimicamenteRESUMO
A síndrome ou seqüência de Moebius, inicialmente descrita por Von Graaefe, em 1880, consiste de paralisia congênita parcial ou completa do VII par craniano, comumente associada à paralisia do nervo abducente e menos freqüentemente a outros pares de nervos cranianos. Em sua etiologia, embora ainda obscura, é sabido que há relevante associação com o uso da droga misoprostol, no primeiro trimestre da gravidez. Os autores descrevem os aspectos clínicos, enfatizando as alterações ortopédicas, de 28 pacientes portadores da síndrome de Moebius e a sua relação com o uso do misoprostol. Das 28 genitoras, 14 relataram o uso dessa substância no primeiro trimestre de gravidez. Foi encontrado em todos os casos estudados comprometimento, parcial ou total, do VII e do VI paresm de nervos cranianos. Associação com síndrome de Poland foi vista em um paciente; 25 pacientes apresentaram alguma deformidade ortopédica, sendo o pé torto a mais comum. Pode-se observar que essa síndrome apresenta expressividade heterogênea e que o uso do misoprostol é um potente fator etiológico
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Misoprostol , Síndrome de Möbius/etiologia , Paralisia FacialRESUMO
As fraturas da tuberosidade da tíbia são frequentes, sendo mais comuns em indivíduos esqueleticamente imaturos, que ainda não apresentaram fusão da tuberosidade tíbial. No período de julho de 1996 a agosto de 1998, foram tratados no Hospital Getúlio Vargas-PE, cinco casos de pacientes portadores de tais lesões,decorrentes de traumas durante atividades esportivas. A casuística está contituída de cinco pacientes jovens, do sexo masculino, com idades de 14 a 18 anos, com média de 7,6 dias. O procedimento constituiu em reduçaõ cruenta com o joelho em extensão completa e osteossíntese. Realizada fixação com dois parafusos em quatro pacientes e em um paciente foi realizada a fixação com fios de Kirschner, seguidos de imobilização com aparelhos gessado. Todos os pacientes apresentaram atrofia do quadriceps. Houve recuperação completa da atrofia em dois pacientes após doze meses da cirurgia. São discutidos os fatores relacionados a esta rara lesão, sendo enfatizados o seu mecanismo, tratamento e possíveis complicações
Assuntos
Masculino , Adolescente , Braquetes , Fixação de Fratura , Fraturas da Tíbia/cirurgia , AtrofiaRESUMO
Os autores descrevem um caso de fratura exposta da glenóide, que apresenta múltiplos fragmentos ósseos articulares, fazem uma revisäo bibliogrófica sobre o assunto e enfatizam a raridade dessa lesäo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Escápula/lesões , Fraturas Cominutivas , Fraturas CominutivasRESUMO
Os autores descrevem caso de sarcoma osteogênico de úmero submetido a ressecçao e substituiçao por enxerto pediculado da clavícula homolateral. Nos casos de resposta favorável ao tratamento quimioterápico, a maioria dos tumores malignos do terço proximal do úmero é passível de ressecçao oncológica. A reconstruçao do defeito remanescente faz-se necessária para manter o comprimento do braço, estabilidade do ombro e a flexo-extensao do cotovelo. Diversos métodos de reconstruçao estao descritos na literatura, tais como: substituiçao por próteses, enxerto livre e/ou vascularizado do perônio, enxerto de banco com ou sem artrodese do ombro e a coaptaçao do restante da diáfise umeral na clavícula ou cavidade glenóide. Este trabalho descreve uma nova técnica cirúrgica em que a vascularizaçao da clavícula é preservada, permitindo soluçao biológica e funcional adequada para estes casos.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Clavícula/transplante , Osteossarcoma/cirurgia , Úmero/cirurgia , Articulação do Ombro/cirurgia , Articulação do Ombro , Clavícula/irrigação sanguínea , Clavícula , Osteossarcoma , Fluxo Sanguíneo RegionalRESUMO
Os autores relatam dois caos de luxaçäo traumática bilateral do quadril que foram atendidos e tratados no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Säo Paulo, "Pavilhäo Fernandinho Simonsen". Discutem esta rara lesäo traumática; fazem uma revisäo da literatura e enfatizam a importância de sua reduçäo precoce e o tratamento adequado das fraturas, quando associadas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Luxação do Quadril/cirurgia , Luxação do Quadril/complicações , Corpos Livres Articulares , Luxação do Quadril/reabilitação , Traumatismo Múltiplo , Necrose da Cabeça do Fêmur/prevenção & controle , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Os autores apresentam o emprego de cuma endoprótese convencional de metade proxímal do fêmur com o componente acetabular bloqueado em um paciente com condrossarcoma secundário à doença de Ollier; discutem sua indicaçäo, resultado funcional imediato e a evoluçäo do caso