Factors associated with non-treatment of hypertension and gender differences at baseline in the ELSA-Brasil cohort

The treatment of arterial hypertension (AH) contributes to the reduction of morbidity and mortality. Gender differences are likely to play a role, as non-treatment is associated with clinical and sociodemographic aspects. The aim of this study was to investigate the factors associated with non-treatment of AH and gender differences in hypertensive individuals from the ELSA-Brasil cohort. The study was conducted with 5,743 baseline hypertensive cohort participants. AH was considered if there was a previous diagnosis or if systolic blood pressure (SBP) was ≥140 and/or diastolic BP (DBP) was ≥90 mmHg. Sociodemographic and anthropometric data, lifestyle, comorbidities, and use of antihypertensive medications were evaluated through interviews and in-person measurements. Treatment with renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors (RAASi) or other antihypertensive medications and non-treatment were evaluated with multivariate logistic regression. Non-treatment was observed in 32.8% of hypertensive individuals. Of the 67.7% treated individuals, 41.1% received RAASi. Non-treatment was associated with alcohol consumption in women (OR=1.41; 95%CI: 1.15-1.73; P=0.001), lowest schooling level in men (OR=1.70; 95%CI: 1.32-2.19; P<0.001), and younger age groups in men and women (strongest association in males aged 35-44 years: OR=4.58, 95%CI: 3.17-6.6, P<0.001). Among those using RAASi, a higher proportion of white, older individuals, and with more comorbidities was observed. The high percentage of non-treatment, even in this civil servant population, indicated the need to improve the treatment cascade for AH. Public health policies should consider giving special attention to gender roles in groups at higher risk of non-treatment to reduce inequities related to AH in Brazil.

Artisanal fisheries of the Xingu River basin in Brazilian Amazon / Pescarias artesanais da bacia do Rio Xingu na Amazônia Brasileira

The present study characterises the commercial fisheries of the basin of the Xingu River, a major tributary of the Amazon River, between the towns of Gurupá (at the mouth of the Amazon) and São Félix do Xingu. Between April, 2012, and March, 2014, a total of 23,939 fishing trips were recorded, yielding a total production of 1,484 tons of fish, harvested by almost three thousand fishers. The analysis of the catches emphasizes the small-scale and artisanal nature of the region’s fisheries, with emphasis on the contribution of the motorised canoes powered by “long-tail” outboard motors. Larger motorboats operate only at the mouth of the Xingu and on the Amazon. Peacock bass (Cichla spp.), croakers (Plagioscion spp.), pacu (a group containing numerous serrasalmid species), aracu (various anostomids), and curimatã (Prochilodus nigricans) together contributed more than 60% of the total catch. Mean catch per unit effort was 18 kg/fisher–1.day–1, which varied among fishing methods (type of vessel and fishing equipment used), river sections, and time of the year. In most cases, yields varied little between years (2012 and 2013). The technical database provided by this study constitutes an important resource for the regulation of the region’s fisheries, as well as for the evaluation of future changes resulting from the construction of the Belo Monte dam on the Xingu River.

Este trabalho teve como objetivo caracterizar a pesca comercial de consumo na bacia do rio Xingu, afluente do rio Amazonas, no trecho entre a cidade de Gurupá (localizada na foz do Rio Amazonas) até São Félix do Xingu, no estado do Pará, Brasil. No período de abril de 2012 a março de 2014 foram registradas 23.939 viagens de pesca, totalizando uma produção de 1.484 toneladas de pescado, obtidas por quase 3.000 pescadores. A análise dos dados oriundos do monitoramento dos desembarques demonstrou que a pesca na região tem caráter artesanal de pequena escala, destacando-se a participação de canoas motorizadas que utilizam um motor de popa chamado “rabeta”. Os barcos motorizados atuam somente na foz do rio Xingu e no rio Amazonas. Tucunaré (Cichla spp), pescada-branca (Plagioscion spp), pacu (várias espécies de Serrasalmidae), aracu (várias espécies de Anostomidae) e curimatã (Prochilodus nigricans) perfazem mais de 60% do total capturado. A captura média por unidade de esforço é de 18 kg.pescador–1.dia–1 e muda dependendo da modalidade de pesca (tipo de embarcação e arte de pesca), do pesqueiro utilizado e da época do ano. Na maior parte dos casos, não encontramos diferenças nos rendimentos de 2012 e 2013. As informações técnicas geradas são importantes para subsidiar ações de ordenamento pesqueiro, bem como para avaliar futuras mudanças que possam ocorrer na atividade frente à construção da barragem de Belo Monte no Rio Xingu.

Aerobic bacterial microflora of Broad-snouted caiman (Caiman latirostris) oral cavity and cloaca, originating from Parque Zoológico Arruda Câmara, Paraíba, Brazil / Microflora bacteriana aeróbica da cavidade oral e cloaca de jacaré-de-papo-amarelo (Caiman latirostris) procedentes do Zoológico de João Pessoa, PB, Brasil

The objective of this study was to isolate and identify the aerobic bacterial microflora from the oral cavity mucosa and cloaca's samples, collected from Broad-snouted caiman (Caiman latirostris), born and bred in captivity at Parque Zoológico Arruda Câmara, João Pessoa, Paraíba, Brazil. The most common bacteria were Staphylococcus sp. (14.74%), Corynebacterium sp. (13.68%), Escherichia coli (13.68%) and Shigella sp. (11.58%), and the less common were Citrobacter sp. (1.05%), Klebsiella pneumoniae (1.05%) and Salmonella sp. (1.05%).This emphasizes the importance of these microorganisms' participation in infectious processes (sepsis) and injuries caused by crocodilians.

O presente estudo teve como objetivo isolar e identificar a microflora bacteriana aeróbica presente na mucosa da cavidade oral e da cloaca de exemplares de jacarés-de-papo-amarelo(Caiman latirostris) nascidos e criados em cativeiro no Parque Zoológico Arruda Câmara, localizado na cidade de João Pessoa - PB. As bactérias mais freqüentes foram Staphylococcus sp.(14,74%), Corynebacterium sp. (13,68%), Escherichia coli (13,68%) e Shigella sp. (11,58%), e as menos prevalentes foram Citrobacter sp.(1,05%), Klebsiella pneumoniae (1,05%) e Salmonella sp. (1,05%). Ressalta-se a importância da participação desses microrganismos em processos infecciosos (septicemias) e em feridas provocadas por crocodilianos.

Ocorrência de infecção urinária em pacientes de um hospital universitário / Occurrence of urinary infection in patients at an university hospital

Infecção Hospitalar é um grande problema de saúde pública, sendo responsável pelo aumento da morbimortalidade dos pacientes, bem como do período de internação e custos assistenciais. Dentre as infecções hospitalares, a infecção do trato urinário (ITU) é a mais comum, sendo a presença de cateter urinário o principal fator de risco. O presente estudo teve como objetivo avaliar as ITUs em pacientes internados num Hospital Universitário, no período de outubro a dezembro de 2003. Das 271 amostras de urina analisadas, 51 foram positivas, sendo 27 de pacientes com infecção comunitária do trato urinário e 24 de origem hospitalar. As ITUs comunitárias foram mais comuns em pacientes do sexo feminino (63%), com idade entre 0 e 15 anos (37%), sendo Escherichia coli o agente mais frequente (74,1%). Os episódios de ITU de origem hospitalar ocorreram, na sua maioria, em pacientes que faziam uso de sonda vesical de demora, do sexo masculino (68%) e com idade acimade 50 anos (68%), e tiveram como agentes etiológicos mais frequentes Escherichia coli (29,1%) e Klebsiella spp. (29,1%). Quanto à sensibilidade/resistência aos antimicrobianos, E. coli e Klebsiella pneumoniae apresentaram sensibilidade elevada (62,5%) ao sulfametoxazol/trimetoprim e a ampicilina, sugerindo a não utilização desses medicamentos nessa instituição.

Leishmanial infection: analysis of its first steps: a review

The first steps in leishmaniasis are critical in determining the evolution of the disease. Major advances have recently been done in understanding this crucial moment. Fundamental research in parasite-vector interaction, parasite biology, insect saliva, and vertebrate host response have shed new light and uncovered a most fascinating and complex moment in leishmaniasis. We review here some of these aspects and we try to connect them in a logical framework.

Confiabilidade da medida de pressão arterial sanguínea em um estudo de hipertensão arterial / Reliability of arterial blood pressure measurements in an arterial hypertension study

Purpose - To evaluate the reliability of the blood pressure measurements in an arterial hypertension study. Methods - It was evaluated 502 nurse workers of a public hospital. After careful training and selection of the observers, for the quality control at the field work, it was analyzed the correlation between the 1st and 2st measuments, final digit preference and mean systolic (SBP) and diastolic pressure(DBP). 5% of the sample had their measures compared with those checked by an expert. Results - There was a great confiability intraobserver (96.2% in the SBP and 93.4% in the DBP). The final digit distribution was almost identical. At the 5% sample, there was a strong correlation between them (96. 0% in the SBP and 93.9% in the DBP). Conclusion - This methodology is feasible in national studies and confers validity to the results

Objetivo - Avaliar a confiabilidade das medidas de pressão arterial sanguínea em um estudo sobre hipertensão arterial (HA). Métodos - Foram examinadas 502 trabalhadoras de enfermagem em hospital de Salvador. Após cuidadoso processo de treinamento e seleção para controle de qualidade do trabalho de campo, os valores aferidos foram analisados, quanto à correlação entre as medidas e à distribuição dos dígitos terminais e das médias de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). Comparou-se amostra de 5% das medidas com as efetuadas, de modo cego, na mesma ocasião, por supervisora médica. Resultados - Observou-se grande confiabilidade intra-observadora (96,2% na PAS e 93,4% na PAD). A distribuição entre os dígitos terminais foi praticamente eqüitativa. Na amostra, houve grande correlação entre as medidas (96,0% na PAS e 93,9% na PAD). Conclusão - As estratégias adotadas para a uniformização das medidas foram satisfatórias, garantindo a confiabilidade dos resultados e factíveis em estudos nacionais

Proposal of an experimental model for the study of polycystic ovaries

In view of the correlation of the circadian system with the estrous cycle in the rat, some investigators have proposed the induction of polycystic ovaries by exposing rats to continuous light. However, there is divergence with respect to time of exposure and light intensity. in the present paper we propose a simple and efficient experimental model for the study of polycystic ovarian physiopathology in rats. Twenty female Wistar rats weighing 200-220 g were initially submitted to a 14-h light/10-h dark cycle. of the animals with regular estrous cycles, 9 were exposed to continuous light (600 lux) for 74 days (group 1) and 6 remained under the initial lighting conditions. A daily vaginal smear was used as indirect evidence for the changes in the estrous cycle. Plasma gonadotropin measurement and histological ovarian analysis showed that 90% of the animals in group 1 developed cystic follicles with the absence of the corpus luteum, despite the lack of reduction in ovarian weight commonly observed under 24-h lghting. This observation may be explained by the reduced time of stress to which the animals were submitted, since polycystic ovarian development occurred within less than 75 days of continuous exposure to 600-lux light, a time relatively shorter than commonly reported in the literature

O enfermeiro no seu "espaco". / The male nurse in its \"space\"

Num estudo em que "espaco" e entendido como o lugar de insercao ou acao social do enfermeiro e, por conseguinte, da sua producao no interior de uma situacao socio-historica determinada, sao colocadas as seguintes indagacoes: Como os enfermeiros estao inseridos no seu espaco profissional? Como desempenham sua pratica? Dentro desse constexto, a enfermagem tem buscado seu espaco de atuacao, podendo-se perceber que seus limites sao irregulares e suas fronteiras sao invadidas por outros profissionais, assim como tambem o enfermeiro ultrapassa estes limites. Usando o metodo fenomemologico, as autoras fazem uma apresentacao da realidade do "espaco" do enfermeiro tal qual ele se mostra, passando em seguida ao julgamento dessa realidade para finalmente descrever o que deve ser o espaco de enfermeiro numa prespectiva praxica