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1.
Arq. bras. neurocir ; 10(1): 1-9, mar. 1991. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-95000

RESUMO

Foram revistos 9 pacientes, com diagnóstico de discite pós-cirúrgica, tratados nos últimos 8 anos, no Hospital da Força Aérea do Galeäo. Em 8, a lesäo localizava-se na regiäo lombar, e em 1 na regiäo cervical. L4-L5 foi o espaço mais acometido (6 pacientes). Em 2 a lesäo localizava-se em L5-S1 e, na regiäo cervical, o espaço acometido foi C6-C7. Os sintomas mainfestaram-se a partir do 10§ dia. A dor lombar, hipersensibilidade, contratura da musculatura paravertebral e manobras de estiramento positivo foram os sinais clínicos mais comuns. A VHS (Velocidade de Hemossedimentaçäo) estava aumentada em todos, Os exames radiológicos e cintilográficos normais, exceto em 2 pacientes com diagnóstico tardio, que apresentavam avançada lesäo com reabsorçäo óssea. A tomografia computadorizada realizada nestes 2 pacientes mostrou imagens características. SEis pacientes receberam apenas tratamento clínico, 2 foram submetidos a artrodese lombar por via anterior e 1 reoperado por apresentar secreçäo após discectomia cervical anterior. Staphylococcus foi isolado em 2 pacientes. Um paciente faleceu no pós-operatório de artrodese lombar por causa de embolia pulmonar e os outros estäo clinicamente curados


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Feminino , Discite/diagnóstico , Deslocamento do Disco Intervertebral/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias , Vértebras Cervicais/cirurgia , Discite/etiologia , Vértebras Lombares/cirurgia , Estudos Retrospectivos
2.
Arq. bras. neurocir ; 10(1): 11-8, mar. 1991. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-95001

RESUMO

Estudaram-se as causas de falência da cirurgia do disco lombar (FCDL) e o tratamento adotado em 39 pacientes cuja cirurgia da hérnia discal lombar falhou. Este número representa 27% de insucesso em 147 pacientes submetidos à disectomia lombar entre os meses de janeiro de 1986 e dezembro de 1988. Dos 39 pacientes, 27 foram reoperados, sendo encontradas as seguintes causas dos insucessos: estenose do recesso, fibrose epidural, recidiva da hérnia, espondilólise, hérnia foraminal, operaçäo em espaço errado e discite. A reoperaçäo foi eficaz em 10 pacientse


Assuntos
Humanos , Deslocamento do Disco Intervertebral/cirurgia , Vértebras Lombares/cirurgia , Deslocamento do Disco Intervertebral , Reoperação , Estudos Retrospectivos , Tomografia Computadorizada por Raios X
3.
Rev. bras. neurol ; 25(1): 11-4, jan.-fev. 1989. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-74142

RESUMO

A biópsia cerebral é justificável em pacientes suspeitos de afecçöes degenerativas, inflamatórias e infecciosas do SNC, como: leucodistrofias, encefalites, cerebrites e doença de Creutzfeld-Jakob; permitindo um pronto reconhecimento e confirmaçäo diagnóstica, e acarretando uma melhora no tratamento destas doenças. Os neurocirurgöes muitas vezes relutam em realizar procedimentos mais diagnósticos que terapêutas, que além das dificuldades técnicas de obtençäo do material, trazem riscos de agravamento do quadro neurológico dos pacientes e, potencialmente, ao próprio neurocirurgiäo. A biópsia assistida por tomografia computadorizada, sem o uso de guias estereotáxicas, melhora a precisäo das biópsias e diminui as complicaçöes advindas de cirurgias como: craniotomia ou biópsia por agulhas, bem como protege os neurocirurgiöes quanto aos riscos de contaminaçä. A biópsia por tomografia computadorizada é um procedimento de baixo custo, alta precisäo, seguro e näo necessita de scaner de alta geraçäo. A técnica descrita, embora restrita a lesöes maiores que 2cm e de localizaçäo corticosubcortical, em muito beneficia os pacientes, sendo plenamente acessível em nosso meio


Assuntos
Adulto , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Biópsia , Doenças do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X
4.
Folha méd ; 97(1): 48-52, jul. 1988. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-67870

RESUMO

Nos últimos seis anos, treze pacientes foram submetidos a 15 cirurgias para ressecçäo de volumosos tumores do ângulo ponto-cerebelar. O acesso utilizado foi o suboccipital transmeatal. Houve uma morte no pós-operatório. A seqüela mais comum foi a paralisia facial, e a audiçäo näo foi preservada em nenhum caso. Um paciente é portador de válvula ventrículo-atrial de média pressäo. Foram realizadas TC e arteriografia em todos os pacientes. Näo há recidiva até o momento. Modernas técnicas de neuroanestesia, uso do microscópio cirúrgico, microtécnica e conhecimento detalhado das relaçöes neurovasculares säo os fatores que contribuem para os resultados


Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Cerebelares/cirurgia , Ângulo Cerebelopontino , Meningioma/cirurgia , Microcirurgia , Neurilemoma/cirurgia
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