Baixo peso ao nascer e fatores associados ao prénatal: estudo seccional em uma maternidade de referência de Macaé

Objetivos: Estimar a associação entre o baixo peso ao nascer (BPN) e os fatores socioeconômicos, demográficos e assistência pré-natal de puérperas atendidas em uma maternidade de referência de Macaé. Métodos: Realizou-se um estudo seccional, descritivo, de bases primária e secundária na maternidade de um hospital público do município, entre agosto e dezembro de 2014. Realizou-se uma análise múltipla de correspondências para descrição e elaboração de perfil multivariado entre as variáveis socioeconômicas, demográficas e assistência pré-natal com o BPN. Resultados: Foram entrevistadas 105 puérperas, com idade média de 25,5 anos e observou-se 8,6% de BPN. O perfil multivariado sinalizou que recém-nascidos com BPN tendem a ser aqueles cuja mãe apresentou baixo peso pré-gestacional, renda inferior a um salário mínimo, realizou menos de 6 consultas de pré-natal e idade gestacional a termo. Conclusão: O BPN foi associado ao baixo peso pré-gestacional materno, baixa renda familiar (inferior a 1 salário mínimo) e o número de consultas pré-natal (<6).

Objectives: To estimate the association between low birth weight (LBW) and socioeconomic, demographic factors and prenatal care of postpartum women attended in a reference maternity in Macaé. Methods: A descriptive, sectional study of primary and secondary bases in the maternity hospital of a public hospital in the municipality was carried out between August and December 2014. A multiple correspondence analysis was performed to describe and elaborate a multivariate profile among socioeconomic variables, and prenatal care with LBW. Results: 105 postpartum women were interviewed, with an average age of 25.5 years. LBW was 8.6%. In the first group, it was detected that newborns with LBW tend to be those whose mothers had low pre- gestational weight, income less than a minimum wage, performed less than 6 prenatal consultations and full term gestational age. Conclusion: The LBW was associated with low maternal pre - gestational weight, low family income (less than 1 minimum wage) and the number of prenatal consultations (<6).

Prevalência da amamentação na primeira hora de vida: uma revisão sistemática / Prevalence of Breastfeeding in the first hour of life: a sistematic review

Objetivos: identificar a prevalência da amamentação na primeira hora de vida em recém-nascidos de hospitais maternidade das cidades brasileiras. Fontes de dados: realizou­ se uma revisão sistemática buscando-se responder à questão: Qual é a prevalência da amamentação na primeira hora pós-parto em neonatos de hospitais maternidade das cidades brasileiras? Foram pesquisadas as bases de dados eletrônicas: Biblioteca Virtual Eletrônica (BVS): (Medline e Lilacs), Scielo Brasil e PUBMed, no período de 2007 a 2016, utilizando-se os seguintes descritores: amamentação, aleitamento materno, recém­ nascido, estudos epidemiológicos, prevalência, neonato, hospital maternidade. Foram identificados 133 artigos, sendo selecionados cinco deles. Resumo das conclusões: As prevalências da amamentação na primeira hora de vida de neonatos dos hospitais maternidades analisadas, variando de 16% a 56%, sendo observadas maiores proporções em hospitais em parceria com a Iniciativa Hospital Amigo da Criança.

Objectives: to identify the prevalence of breastfeeding in the first hour of life in newborns in maternity hospitals in Brazilian cities. Source of data: A systematic review was conducted in order to answer the question: What is the prevalence of breastfeeding in the first hour after delivery in neonates in maternity hospitals in Brazilian cities? We searched the electronic databases: Electronic Virtual Library (VHL): (Medline and Lilacs), Scielo Brazil and PUBMed, from 2006 to 2016, using the following descriptors: breastfeeding, newborn, epidemiological studies, prevalence, neonate, maternity hospital. A total of 133 articles were identified, of which five were selected. Summary of conclusions: the prevalence of breastfeeding in the first hour of life of newborns in the maternity hospitals analyzed ranged from 16% to 56%, with larger proportions being observed in hospitals in partnership with the Baby­Friendly Hospital Initiative.

Promovendo a saúde auditiva no programa saúde na escola de Macaé / Promoting hearing health in the health school programe of Macaé

Objetivos: descrever as experiências de graduandos dos cursos de Medicina, Enfermagem e Nutrição, integrantes de um projeto de extensão da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Campus UFRJ/Macaé, Brasil, em uma ação de promoção à saúde auditiva no espaço escolar da rede pública de ensino de Macaé. Métodos: Realizouse um relato de experiências a partir da abordagem de educadores (cinco bolsistas e dois voluntários, graduandos de três cursos da área da saúde) de um projeto extensionista, que organizaram e executaram uma ação educativa intitulada "Os cinco sentidos e os cuidados com a audição", em 2017; voltada aos préescolares e escolares (educandos) de uma escola da rede pública de ensino. Foram realizadas duas reuniões, utilizando-se a roda de conversa como estratégia para a construção da prática dialógia nas quais os educadores apresentaram suas experiências vivenciadas na ação realizada. Resultados: Ao analisar os relatos, observaram-se cinco palavras chaves, com suas respectivas ideias centrais: expectativas e interação [quanto ao tipo de estratégia de educação em saúde (roda de conversa, dramatização, ludicidade) e receptividade dos educandos]; relevância (importância do tema abordado); formação/capacitação profissional (aquisição de experiências tanto no âmbito pessoal como profissional); assimilação (entendimento do tema pelos educandos); avaliação das atividades (quanto aos objetivos alcançados). Conclusões: As experiências vivenciadas pelos educadores do projeto proporcionaram interação, a aproximação do tema com os educandos, o que permitiu aos educadores um novo olhar sobre o tema abordado devido a forma como foi bem recebida pelos educandos

Objectives: To describe the experiences of undergraduate students of Medicine, Nursing and Nutrition courses, members of an extension project of the Federal University of Rio de Janeiro, Campus UFRJ - Macaé, Brazil, in an action to promote the hearing health in school space of public - school system of Macaé. Methods: An experiment was carried out based on the approach of educators (five fellows and two volunteers graduating from three health courses) of an extension project, who organized and carried out an educational action entitled "The five senses and the hearing care ", in 2017; directed to preschoolers and schoolchildren (learners) of a school in the public -school system. Two meetings were held, using the talk wheel as a strategy for the construction of the dialogical practice, in which the educators presented their lived experiences in the accomplished action. Results: When analyzing the reports, five key words were observed, with their respective central ideas: expectations and interaction [about the type of health education strategy (talk wheel, dramatization, playfulness) and receptivity of learners]; relevance (importance of the topic addressed); professional training (acquisition of experience in both the personal and professional spheres); assimilation (understanding of the subject by learners); evaluation of the activities (regarding the objectives reached). Conclusions: The experiences of the project educators provided the interaction, the approach of the subject with the learners, which allowed the educators a new look on the topic addressed due to the way it was well received by the learners.

Amamentação na primeira hora de vida em uma maternidade de referência de Macaé / First life breastfeeding in a Macaé reference maternity

Objetivos: Identificar a prevalência da amamentação na primeira hora pós-parto e fatores associados em uma maternidade de referência de Macaé. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com 113 puérperas e neonatos. Os dados foram obtidos entre agosto e dezembro de 2014, por meio de questionários para entrevistas, caderneta da gestante e prontuários médicos. O modelo de Poisson foi ajustado para análise da prevalência da amamentação na primeira hora de acordo com as variáveis de exposição. Resultados: A prevalência da amamentação na primeira hora foi de 75,2%. Não foi encontrada associação estatisticamente significativa entre o tipo de parto e amamentação na primeira hora (pvalor= 0,418). Detectou-se associação estatisticamente significativa entre o baixo peso e a não amamentação na primeira hora pós-parto, mesmo após ajuste (p-valor=0,002). Conclusões: A maioria dos recém-nascidos foi amamentada na primeira hora de vida, o que é um bom resultado, segundo preconizado pelo Ministério da Saúde. Não houve associação estatisticamente significativa entre o tipo de parto e amamentação na primeira hora de vida. Detectou-se que recém-nascidos com baixo peso apresentaram risco cinco vezes maior de não serem amamentados na primeira hora de vida em relação àqueles que nasceram com peso adequado.

Objectives: To identify the prevalence of breastfeeding in the first hour after delivery and associated factors in reference maternity of Macaé. Methods: a cross-sectional study was carried with 113 women postpartum and newborns. The data were obtained between August and December 2014 using interview forms, pregnant woman's notebook and medical records. The Poisson model was adjusted for analysis of the prevalence of maternal breastfeeding in the first hour of life according to exposure variables. Results: The prevalence of breastfeeding in the first hour postpartum was 75.2%. There was no statistically significant association between the type of delivery and breastfeeding in the first hour postpartum (pvalue= 0.418). A statistically significant association between low birth weight and no breastfeeding was detected in the first hour postpartum, even after adjustment (p-value=0.002). Conclusions: The majority of newborns were breastfed in the first hour of life, which is a good result, as recommended by the Ministry of Health. There was no statistically significant association between the type of delivery and breastfeeding in the first hour of life. Low birth weight infants were found to be five times more likely to be breastfed in the first hour of life than those who were born with adequate weight.

Procedimentos de medição da massa corporal infantil pelos agentes comunitários de saúde de Macaé, Rio de Janeiro, 2010-2011 / Precedimientos de medición de masa corporal infantil por trabajadores comunitarios de salud de Macaé, Rio de Janeiro, Brasil, 2010-2011 / Procedures of measurement of the body mass in children by community health agents in Macaé, Rio de Janeiro, Brazil, 2010-2011

OBJETIVO: descrever o processo de medição da massa corporal de crianças menores de sete anos assistidas pelos agentes comunitários de saúde (ACS) nas unidades básicas de saúde da Estratégia Saúde da Família em Macaé-RJ, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo com ACS que mediram a massa corporal de crianças entre agosto de 2010 e agosto de 2011. RESULTADOS: do total de ACS da Atenção Básica de Macaé, ¾ (n=65) foram observados em 196 medições de crianças; detectou-se a utilização de 66,8% de balanças de uso doméstico pelos profissionais (p<0,001); 65,3% das balanças foram posicionadas em chão desnivelado; o procedimento 'despir a criança' foi realizado em 18,4% das medições, e destas, 72,2% adequadamente (p<0,001). CONCLUSÃO: detectaram-se falhas nos procedimentos técnicos de medição, indicando a necessidade de ampliar a reflexão e discussão sobre o impacto das medidas geradas na determinação dos diagnósticos nutricionais do público infantil.

OBJETIVO: describir el proceso de medición de la masa corporal de los niños menores de siete años por trabajadores comunitarios de salud (TCS) en unidades básicas con Estrategia de Salud de la Familia en Macaé-RJ, Brasil. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo con TCS que midieron la masa corporal de niños, entre agosto 2010-2011. RESULTADOS: del total de ACS de Atención Primaria de Macaé, ¾ (n=65) fueron observados en 196 mediciones; se detectó que 66,8% de los TCS usaba las balanzas de uso doméstico (p<0,001); 65,3% colocándola en un terreno irregular; el procedimiento de 'desvestir al niño' se realizó en 18,4% de las veces; siendo que 72,2% lo realizaba correctamente (p<0,001). CONCLUSIÓN: se detectaron fallas en los procedimientos técnicos de acuerdo con la literatura; hay una necesidad de ampliar la reflexión y el debate sobre el impacto de las medidas generadas en la determinación del diagnóstico nutricional y la formulación de políticas públicas para la infancia.

OBJECTIVE: to describe the measurement process of the body mass in children under seven years old, assisted by community health agents in primary health care units of the Family Health Strategy, in Macaé-RJ, Brazil. METHODS: a descriptive study with community health agents who measured the body mass of children, from August 2010 to August 2011. RESULTS: ¾ (n=65) of the community health agents from Macaé Primary Health Care were observed in 196 measurements; in 66.8% of measurements, the professionals used domestic scales (p<0.001); 65.3% of the scales were put on uneven floor; the procedure 'undress the child' was followed in 18.4% of cases; of those, 72.2% were performed properly (p<0.001). CONCLUSION: failures in the technical procedures of measurement were detected, pointing to the need to expand the reflection and discussion on the impact of the measurements, which help determine the nutritional diagnose of children.

A pessoa com deficiência auditiva: os múltiplos olhares da Família, Saúde e Educação / The person with hearing impairment: the multiple perspectives of Family, Health and Education

A magnitude da deficiência auditiva, no Brasil e no mundo, vem aumentando na última década, e inúmeros esforços governamentais e não governamentais têm sido voltados à prevenção e promoção da saúde, reabilitação, tratamento, monitoramento e controle desse problema. Contudo, a Política Nacional da Pessoa com Deficiência Auditiva é recente, e há poucas publicações nessa área. A publicação deste livro técnico-científico, é baseada nas experiências e vivências na rede de atenção básica de saúde e educação, de docentes e discentes de graduação da área de saúde da UFRJ Campus Macaé e profissionais da área da pessoa com deficiência de Macaé, bem como as experiências nesse mesmo tema, de docentes de outras universidades da cidade do Rio de Janeiro. O livro reúne diversos aspectos da pessoa com deficiência, mais especificamente a auditiva, tendo como aspectos principais, a família, saúde e educação, e proporcionará aos profissionais de saúde, acadêmicos de graduação/especialização da área da saúde, familiares e sociedade em geral, o aprofundamento dos conhecimentos sobre a pessoa com deficiência, que os auxiliarão em sua prática diária, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da população envolvida e bem como na viabilização das diretrizes propostas na Política Nacional da Pessoa com Deficiência Auditiva.

Situação da alimentação complementar de crianças entre 6 e 24 meses assistidas na Rede de Atenção Básica de Saúde de Macaé, RJ, Brasil / Situation of the supplementary diet of children between 6 and 24 months attended in the Primary Care Network of Macaé, RJ, Brazil

Resumo O estudo objetivou analisar a situação da alimentação complementar de crianças entre 6-24 meses assistidas na Atenção Básica de Saúde de Macaé/RJ. Realizou-se um estudo seccional e os dados foram obtidos do SisvanWEB, sendo incluídos e analisados todos os registros (n = 218) de crianças entre 6-24 meses, no ano de 2013. Em lactentes entre 6-12 meses detectou-se o consumo de 72,3% de verduras/legumes, 75,3% de frutas e 63,4% de carnes, sendo considerados indicadores de alimentação complementar saudável. Em contrapartida, 23,8% já consumiam alimentos fontes de açúcar (mel, melado, açúcar simples e rapadura), 34,7% suco industrializado e 17,8% refrigerantes. O consumo de suco industrializado foi significativamente maior em meninos (p valor < 0,001). Em crianças entre 12-18 meses detectou-se que 77,6% consumiam verduras/legumes, 77,4% frutas e 86,3% carnes. O consumo de alimentos fontes de açúcar era de 31%, 58,6% de suco industrializado e 50% de refrigerantes. Entre 18-24 meses, observou-se 89,9% das crianças consumindo verduras/legumes, 83,1% frutas e 96,7% carnes. O consumo de alimentos fontes de açúcar foi de 33,9%, 69,5% de suco industrializado e 55,5% de refrigerantes. Conclui-se que os indicadores de alimentação complementar saudável se aproximam da meta do Ministério da Saúde (80%).

Abstract This study aimed to analyze the supplementary nutritional situation of children aged 6-24 months attended by the Primary Care unit of Macaé/RJ. It was conducted as a cross-sectional study, and data was obtained from the SISVAN Web website, including and analyzing all of the records (n=218) of children between 6-24 months in the year 2013. In infants between 6-12 months, the consumption of 72.3% of vegetables, 75.3% of fruits, and 63.4% of meats was detected, considered indicators of healthy supplementary nutrition. In contrast, 23.8% were already consuming sugar-based food sources (honey, molasses, simple sugar, and unrefined cane sugar), 34.7% industrialized juice, and 17.8% soft drinks. The consumption of industrialized juice was significantly greater in boys (p-value <0.001). In children between 12-18 months, 77.6% consumed vegetables, 77.4% fruits, and 86.3% meats. The consumption of sugar-based foods was 31%, 58.6% for industrialized juices, and 50% for soft drinks. Between 18-24 months, it was recorded that 89.9% of children consumed vegetables, 83.1% fruits, and 96.7% meat. The consumption of sugar-based foods was 33.9%, 69.5% for industrialized juices, and 55.5% for soft drinks. We conclude that the indicators of healthy complementary nutrition come close to the target set by the Ministry of Health (80%).

Peso ao nascer e fatores associados ao período pré-natal: um estudo transversal em hospital maternidade de referência / Birth weight and factors associated with the prenatal period: a cross-sectional study in a maternity hospital of reference

O presente estudo analisou fatores relacionados ao peso ao nascer em um hospital maternidade do município do Rio de Janeiro. Trata-se de estudo seccional, descritivo, conduzido no Hospital Maternidade Herculano Pinheiro (HMHP), Rio de Janeiro, entre dezembro de 2008 e fevereiro de 2009, com puérperas entre 20 e 34 anos. Foram aplicados os testes de Qui-quadrado, t de student e modelo de regressão logística. Dos recém-nascidos, 14,6% tinham baixo peso ao nascer (inferior à 2500g). Encontrou-se correlação negativa entre o peso ao nascer e o hábito de fumar da mãe. As variáveis peso pré-gestacional, índice de massa corporal pré-gestacional materno e número de consultas no pré-natal apresentaram associação positiva com o peso ao nascer. A análise múltipla indicou a idade materna como fator de risco para o baixo peso ao nascer. Conclui-se que a situação sobre o estado civil, onde este se apresentou como uma variável importante, assim como o número de consultas pré-natal que na análise do grupo não apresentou significado estatístico, merece maior investigação com outros estudos.

This study examined factors related to birth weight in a maternity hospital in the city of Rio de Janeiro. It is a descriptive, sectional study conducted in the Herculano Pinheiro Maternity Hospital (HMHP) in Rio de Janeiro between December 2008 and February 2009, with postpartum mothers between 20 and 34 years of age. The chi-square test, the Student's t test and the logistical regression model were applied. 14.6% of the infants had low birth weight (less than 2500g). There was a negative correlation between birth weight and smoking habits of the mother. The pre-pregnancy weight, maternal pre-pregnancy body mass index and number of pre-natal visit variables were positively associated with birth weight. Multiple regression analysis indicated maternal age as being a risk factor for low birth weight. The conclusion reached is that the marital status situation, where this was perceived as an important variable, as well as the number of prenatal visits, which in group analysis showed no statistical significance, deserve further investigation together with other studies.