RESUMO
Estima-se que um a cada cinco estudantes universitários ao redor do mundo apresenta algum tipo de transtorno psicológico, dentre os quais os transtornos de ansiedade são os mais prevalentes. Este estudo consiste em um ensaio clínico randomizado com o objetivo de avaliar a eficácia e efetividade de um protocolo semiestruturado de psicoterapia em grupo baseado nos princípios da Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) para o tratamento de ansiedade entre estudantes universitários. Os participantes foram alocados aleatoriamente entre os grupos intervenção e controle. Os níveis de ansiedade pré e pós-intervenção foram avaliados por meio do instrumento General Anxiety Disorders-7 (GAD-7). A amostra final do estudo foi composta por 15 pessoas, dentre as quais 10 foram alocadas no grupo intervenção e 5, no grupo controle. Os resultados foram analisados de duas formas: a) por protocolo (Per-protocol analysis); e b) por intenção de tratar (Intention-to-treat Analysis). Este tratamento reduziu a sintomatologia ansiosa em 39,7% entre os pacientes que completaram o tratamento (por protocolo, p=0,030) e em 30,8% entre todos alocados para o grupo intervenção (i.e., por intenção de tratar, incluindo os dropouts, p=0,035), enquanto os controles não tiveram redução significativa no mesmo período. Portanto, recomenda-se a utilização deste protocolo dentro do contexto universitário como uma alternativa viável ao acompanhamento individual em situações de transtornos de ansiedade. Pesquisas futuras com amostras maiores podem contribuir na consolidação deste protocolo.
One in every five university students around the world is estimated to have some type of psychological disorder, considering anxiety disorders as the most prevalent. This study consists in a randomized clinical trial aimed to evaluate efficacy and effectiveness of a semi-structured group psychotherapy protocol based on the principles of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for the treatment of anxiety among university students. Participants were randomly allocated in the intervention and control groups. Pre- and post-intervention anxiety levels were measured using the General Anxiety Disorders-7 (GAD-7) questionnaire. The study sample was composed of 15 people, 10 of whom were allocated to the intervention group and 5 to the control group. Results were analyzed in two ways: 1) Per protocol analysis; and 2) Intention-to-treat analysis. This treatment reduced anxiety symptoms by 39.7% among patients who completed treatment (Per protocol, p=0.003) and by 30.8% among all those allocated to the intervention group (i.e., by Intention-to-treat, including dropouts, p=0.035), whereas controls showed no significant reduction in same period. Therefore, we recommend the use of this protocol within the university context as a viable alternative to individual counselling in situations of anxiety disorders. Future research with larger samples may contribute to consolidate this protocol.
Se estima que uno de cada cinco estudiantes universitarios en todo el mundo tiene algún tipo de trastorno psicológico, entre los cuales los trastornos de ansiedad son los más frecuentes. Este estudio consiste en un ensayo clínico aleatorizado cuyo objetivo fue evaluar la eficacia y efectividad de un protocolo de psicoterapia grupal semiestructurada basado en los principios de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para el tratamiento de la ansiedad en estudiantes universitarios. Se asignaron aleatoriamente a los participantes en los grupos de intervención y control. Los niveles de ansiedad antes y después de la intervención se midieron utilizando el instrumento General Anxiety Disorders-7 (GAD-7). La muestra final del estudio estuvo compuesta por 15 personas, de las cuales 10 fueron asignadas al grupo de intervención y 5 al grupo de control. Los resultados se analizaron de dos maneras: 1) por protocolo (Per protocol analysis); y 2) por intención de tratar (Intention-to-treat Analysis). Con este tratamiento los síntomas de ansiedad se redujeron en un 39,7% entre los pacientes que completaron el tratamiento (por protocolo, p=0,030) y en un 30,8% entre todos los asignados al grupo de intervención (es decir, por intención de tratar, incluidos los dropouts, p=0,035), mientras que los controles no tuvieron una reducción significativa en el mismo periodo. Por lo tanto, se recomienda utilizar este protocolo dentro del contexto universitario como una alternativa viable a lo asesoramiento individual en situaciones de trastornos de ansiedad. La investigación futura con muestras más grandes puede contribuir a la consolidación de esta modalidad.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Transtornos de Ansiedade , Psicoterapia de Grupo , Estudantes , Ensaio Clínico Controlado Aleatório , Terapia de Aceitação e Compromisso , Ansiedade , Pacientes , Psicoterapia , Psicoterapia de Grupo , Terapêutica , Universidades , Questionário de Saúde do Paciente , PessoasRESUMO
RESUMO Objetivo Medir a prevalência de sintomatologia de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) entre estudantes de um curso pré-vestibular do sul do Brasil e sua associação com fatores sociais, demográficos, acadêmicos e psicológicos. Métodos Este estudo teve delineamento transversal, tendo como participantes estudantes com idade igual ou superior a 18 anos de um curso pré-vestibular privado do sul do Brasil. Foi administrado um questionário autoaplicável que avaliava aspectos sociais, demográficos, acadêmicos, de ansiedade relacionada à prova e estresse percebido. O desfecho analisado foi a sintomatologia de TAG, por meio do instrumento General Anxiety Disorder-7 (GAD-7). Para análise multivariável, utilizou-se a regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados Participaram 137 alunos (taxa de resposta de 90,7%) e a prevalência de sintomatologia de TAG foi de 41,4%. Após análise ajustada, ser do sexo feminino, ter estudado em escola privada, ter maiores escores de estresse percebido e de ansiedade relacionada à prova permaneceram como fatores de risco. Estar com 19 anos apresentou-se como fator de proteção. Conclusões A ansiedade relacionada à prova foi o fator mais fortemente associado com a sintomatologia de TAG, o que sugere que as emoções e preocupações específicas do contexto de avaliação podem predispor o indivíduo a maior risco de desenvolver esse transtorno. A partir desses resultados, sugere-se a inclusão de profissionais da saúde mental no contexto do pré-vestibular, assim como intervenções direcionadas ao desenvolvimento de uma relação saudável entre o aluno e suas demandas acadêmicas.
ABSTRACT Objective To measure prevalence of symptomatology of generalized anxiety disorder (GAD) among students from a university-entrance preparation course in southern Brazil and its association with social, demographic, academic and psychological factors. Methods This study had a cross-sectional design and participants were students aged 18 years or older from a private university-entrance preparation course in southern Brazil. A self-administered questionnaire that assessed social, demographic, and academic variables, as well as test-related anxiety and perceived stress was administered. The outcome analyzed was the symptomatology of GAD through the General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) instrument. Poisson regression with robust adjustment of variance was used in multivariate analysis. Results 137 students participated (90.7% response rate) and the prevalence of GAD symptomatology was 41.4%. After adjusted analysis, being female, having studied in a private school, having higher perceived stress and test anxiety scores remained as risk factors. Being 19 years old was a protective factor. Conclusions Anxiety regarding the test was the factor most strongly associated with symptomatology of GAD, which suggests that the emotions and concerns specific to the context of evaluations may predispose the individual to a higher risk of developing this disorder. Based on these results, we suggest the inclusion of mental health professionals in the context of university-entrance preparation courses, as well as interventions aiming the development of a healthy relationship between the student and their academic demands.