Projeto coração do estudante: uma ação para redução do risco cardiovascular e promoção da saúde / Coração de Estudante: project: an action to reduce cardiovascular risk and health promotion

As doenças cardiovasculares, principal causa de morte no mundo, manifestam-se principalmente na idade adulta. No entanto, seus fatores de risco podem surgir em idades mais precoces, o que tem orientado o foco da prevenção cardiovascular também às crianças e aos adolescentes. Esta conduta tem sido sustentada por estudos que têm demonstrado que a formação da placa aterosclerótica se inicia na infância, bem como por indicativos de que os hábitos adquiridos na infância e na adolescência tendem a ser mantidos na idade adulta. O projeto Coração de Estudante foi concebido com o objetivo de detectar e atuar de forma preventiva sobre os fatores modificáveis de risco cardiovascular e promover a saúde em crianças e adolescentes nas escolas de período integral, atuando em concordância com a I Diretriz de prevenção da aterosclerose na infância e adolescência. Iniciou-se, em 2007, em São Caetano do Sul, SP, ampliando-se para São Paulo em 2010. Importante característica deste projeto é a formação continuada de profissionais que atuam diretamente com os escolares, no que tange à saúde cardiovascular e à prevenção de fatores de risco cardiovascular. As crianças que participam do projeto passam a atuar como multiplicadores com seus amigos e familiares. Entre os resultados já obtidos, destaca-se a criação de uma Lei Municipal em São Caetano do Sul, que instituiu a "Campanha Permanente de orientação às Doenças Cardiovasculares junto à População Jovem". A partir da atuação deste projeto, espera-se contribuir para a concretização do contínuo da saúde cardiovascular, ressaltando sua promoção e a prevenção dos fatores de risco.

Cardiovascular diseases, the leading cause of death worldwide, are manifested mainly in adulthood. However, cardiovascular risk factors may emerge at earlier ages, which have guided the focus of cardiovascular prevention additionally to children and adolescentes. This approach has been supported by studies that have shown that atherosclerotic plaque formation begins in childhood, as well as by evidences that the habits acquired in childhood and adolescence tend to be maintained into adulthood. The "Coração de Estudante" Project was conceived in order to detect and act preventively on modifiable cardiovascular risk factors and to promote health in children and adolescentes in full time schools, acting in accordance with I Guideline dor Prevention of Atherosclerosis in Childhood and Adolescence. Thi Project began in 2007, in São Caetano do Sul, SP, and we expanded to São Paulo in 2010. Important feature of this Project is the ongoing training of professional who work directly with the students, with regard to cardiovascular health and the cardiovascular risk factors prevention. The children who participate in the Project come to act as multipliers with their friends and families. Regarding the obtained results, there is the creation of a Municipal Law in São Caetano do Sul, which introduced the "Permanent Campaign Guidande or Cardiovascular Diseases by the Youth Population". The consolidation of this Project may contribute to the achievement of continuous cardiovascular health. emphasizing its promotion and risk factors prevention.

O significado da atividade física para o idoso: implicações na aderência / The meaning of physical activity for the elderly implications on adherence

O significado da atividade física para o idoso pode influenciar sua aderência. Este trabalho avaliou, em idosos, a relação entre o significado da atividade física e sua aderência. Foi aplicado inventário de atividade física a 35 mulheres e 6 homens, avaliando características da prática de atividade física e sua percepção. Os idosos foram divididos em dois grupos: grupo frequência baixa ( uma ou duas sessões semanais) e grupo frequência alta (três ou mais sessões semanais)...

Comportamento da frequência cardíaca e da sua variabilidade durante as diferentes fases do exercício físico progressivo máximo / Heart rate response and its variability during different phases of maximal graded exercise

Objetivo - A variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) tem sido estudada em repouso, como meio não-invasivo para avaliação da regulação autonômica cardíaca, sendo que sua diminuição está relacionada a maior risco cardiovascular. Entretanto, durante o exercício, quando ocorrem importantes alterações neurais, seu comportamento deve ser melhor documentado. Estudamos o comportamento da freqüência cardíaca (FC) e da sua variabilidade durante as diferentes fases metabólicas do exercício físico progressivo máximo, em jovens. Métodos - Dezessete homens (28+6 anos) realizaram testes ergoespirométrico máximo em cicloergômetro (30 W/3min), determinando-se a FC e a VFC (desvio-padrão) através da onda eletrocardiográfica, amplificada e gravada batimento a batimento em computador, numa freqüência da 125Hz (AT/Codas). Resultados - A FC aumentou concomitantemente ao aumento da intensidade do exercício. A VFC diminuiu progressivamente, atingindo níveis significantes em relação ao repouso a partir de 60 por cento do consumo de oxigênio do pico do exercício, a partir de 45-60 por cento da potência máxima e a partir da intensidade do limiar anaeróbio, estabilizando-se nos períodos subseqüentes. Conclusão - Nossos resultados sugerem que a VFC medida pelo desvio-padrão da FC diminui em fases do exercício nas quais o aumento da FC é determinado, principalmente, por retirada vagal.

Exercício físico e diabete / Physical exercise and diabetes

O exercício físico provoca aumento expressivo na demanda energética, o que exige ajuste metabólico e endócrino preciso. O diabete melito é uma patologia na qual ocorrem alterações endócrinas importantes, que modificam os níveis insulinêmicos e, portanto, podem alterar as respostas ao exercício físico. No indivíduo saudável, durante e após o exercício físico ocorre aumento na captaçäo de glicose, que é contra-balançado por aumento na produçäo endógena de glicose, fazendo com que a glicemia näo se altere. Entretanto, no indivíduo diabético com deficiência de insulina, o exercício físico pode aumentar a glicemia e a cetose. Por outro lado, no indivíduo diabético com excesso de insulina, o exercício pode provocar hipoglicemia. Alguns cuidados como a suspensäo do exercício na presença de hiperglicemia e/ou cetose, a reduçäo da dose de insulina e o aumento da ingestäo de carboidratos nos dias de exercício podem evitar esses problemas. O treinamento aeróbio, embora aumente a sensibilidade à insulina, melhorando o quadro patológico do indivíduo diabético do tipo II, por si só, näo altera o controle metabólico do diabético do tipo I. No entanto, ele pode trazer outros benefícios a esses dois grupos de pacientes, tais como melhora da capacidade aeróbica, diminuiçäo dos lípides plasmáticos e reduçäo da pressäo arterial, prevenindo, portanto, doenças cardiovasculares. Dessa forma, as atividades físicas esportivas e recreacionais devem ser executadas pelos indivíduos diabéticos, desde que algumas preocupações sejam adotadas para se reduzir os riscos de problemas agudos durante e após os exercícios.