Piomiositis de los obturadores tratada con drenaje percutáneo guiado por ecografía en un niño. Presentación de un caso / Obturator pyomyositis in a pediatric patient resolved by ultrasound-guided percutaneous drainage. Case report

El objetivo de esta presentación es dar a conocer el manejo de la miositis piógena del músculo obturador interno en un paciente pediátrico que fue tratado mediante un drenaje percutáneo guiado por ecografía. Se trata de un niño de 5 años de edad, con manifestaciones clínicas y valores de laboratorio de infección muscular profunda en el obturador interno. Se identificó específicamente con resonancia magnética, es un área de difícil acceso quirúrgico, por lo cual se realizó un tratamiento percutáneo guiado por ecografía que permitió drenar el contenido purulento de la zona afectada. La resonancia magnética hizo posible lograr un diagnóstico más acertado en los casos de infección piógena temprana y, a su vez, decidir la vía de abordaje más adecuada. En ocasiones, se puede optar por la guía ecográfica con la cual se evita el abordaje quirúrgico formal y así disminuyen las complicaciones de la herida y la mayor morbimortalidad. La adición de procedimientos percutáneos guiados por imágenes es una herramienta muy útil para tratar enfermedades infecciosas y una gran ayuda para el ortopedista. Nivel de Evidencia: V

The objective of this case report is to present the management of a case of pyogenic myositis of the obturator muscle in a pediatric patient using ultrasound-guided percutaneous drainage. The patient is a 5-year-old pediatric patient with clinical and laboratory manifestations of deep muscular infection at the obturator level, an area of difficult surgical access, for which the least invasive treatment possible was used to drain purulent content from the affected area. The use of magnetic resonance imaging studies allows for a more accurate diagnosis in cases of early pyogenic infection, as well as determining the most effective approach to treatment. In some cases, ultrasound guidance can be used to avoid a formal surgical approach, reducing wound complications and morbidity and mortality. The addition of image-guided percutaneous procedures is a very useful tool for the treatment of infectious diseases and a great help to the orthopedist. Level of Evidence: V

Didática de professores e habilidades cognoscitivas de crianças no início de idade escolar / Didáctica de maestros y habilidades cognoscitivas de niños en inicio de edad escolar / Teacher didactics and children's cognitive skills in early school age

RESUMEN El estudio analizó el vínculo entre la didáctica de maestros y las habilidades cognoscitivas de atención, memoria, velocidad y fluidez verbal en estudiantes de primeros grados de un colegio público en Cúcuta-Colombia. Se propuso un diseño exploratorio concurrente con análisis cualitativo y recolección de datos de fuente mixta, con muestreo intencional de 22 estudiantes y 4 maestras. Se evaluaron habilidades cognoscitivas mediante pruebas neuropsicológicas estandarizadas para Colombia y la didáctica fue explorada mediante entrevista semiestructurada siguiendo categorías de enseñanza, aprendizaje y técnicas. Las habilidades cognoscitivas se analizaron mediante estadística descriptiva y las entrevistas por análisis de triangulación categorial, concluyendo en los niños sobresaliente memoria-velocidad y disminuida atención y fluidez verbal, hallazgos sobresalientes vinculados a didácticas basadas en uso de fichas de aprendizaje, repetición, mecanización, mientras que los resultados inferiores se asociaron al uso de video y pasatiempos.

RESUMO O estudo analisou a relação entre a didática de professores e as habilidades cognoscitivas de atenção, memória, velocidade e fluidez verbal em estudantes de primeiros anos de uma escola pública em Cúcuta - Colômbia. Utilizou-se um roteiro exploratório junto com análises qualitativa e levantamento de dados de fonte mista, com amostra intencional de 22 estudantes e 4 professores. Avaliaram-se habilidades cognoscitivas mediante testes neuropsicológicos normatizados para Colômbia e a didática foi explorada mediante entrevista semiestruturada seguindo categorias de ensino, aprendizagem e técnicas. As habilidades cognoscitivas foram analisadas mediante estatística descritiva e as entrevistas por análise de triangulação categorial, concluindo-se nas crianças importantes memória-velocidade e diminuída atenção e fluidez verbal, achados marcantes vinculados a didáticas baseadas no uso de fichas de aprendizagem, repetição, mecanização, enquanto os resultados inferiores foram associados ao uso de vídeo e passatempos.

ABSTRACT The study analyzed the relationship between teacher didactics and cognitive skills of attention, memory, speed and verbal fluidity in first-year students of a public school in Cúcuta-Colombia. An exploratory script was used, together with qualitative analysis and mixed-source data collection, with an intentional sample of 22 students and 4 teachers. Cognitive abilities were evaluated through neuropsychological tests standardized for Colombia, and didactics were explored through semi-structured interviews following categories of teaching, learning and techniques. Cognitive skills were analyzed using descriptive statistics and interviews by categorical triangulation analysis, concluding in important children memory-speed and reduced attention and verbal fluidity, remarkable findings linked to didactics based on the use of learning sheets, repetition, mechanization, while lower results were associated with the use of video and hobbies.

Prácticas parentales como predictoras de la ideación suicida en adolescentes colombianos / Parenting practices, predictor of Colombian adolescents suicidal ideation

Resumen Objetivo: El propósito del presente estudio fue determinar en qué medida las prácticas parentales paternas y maternas predicen la ideación suicida en un grupo de hombres y mujeres adolescentes colombianos. Método: Participaron 328 estudiantes adolescentes inscritos en escuelas públicas. Se utilizó la escala de Prácticas Parentales para Adolescentes (PP-A) elaborada por Andrade y Betancourt y una escala para medir la Ideación Suicida, constituida por ocho ítems que refieren a ideas de quitarse la vida. Resultados: Indican la existencia de correlaciones entre ideación suicida y control psicológico materno (0,183**) e imposición (-,282**) en los hombres y entre ideación suicida y autonomía (-,383**), control psicológico materno (,302**) e imposición (,383**) en mu jeres. También se evidenció que las dimensiones que predicen en mayor medida la ideación sui cida en hombres y mujeres son el control psicológico materno y la imposición paterna. Conclu siones: Se discute el papel de algunas prácticas parentales que pueden constituirse como posible factor de riesgo para disponer a los jóvenes hacia el suicidio.

Abstract Objective: This study aims to determine how parental and maternal parenting practices may predict suicidal ideation in a group of Colombian male and female teenagers. Method: 328 teen agers who belong to public schools were sampled. 7-items related to wanting to take one's own life, (PP-A) Parenting Practices scale for teenagers was used. Results: Show correlations between suicidal ideation and maternal psychological control (0,183**) and impose (-, 282 **), in men between suicidal ideation and autonomy (-, 383**), in women, maternal psychological control (, 302**) and impose (, 383**). Also, it is shown that maternal psychological control and parental impose are evident aspects which predict further suicidal ideation in men and women. Conclu sion: The role of some parenting practices can become a suicidal risk factor for young people.

Perceived self-efficacy, sexual assertiveness and condom use among colombian Young / Percepção de autoeficácia, assertividade sexual e uso do preservativo em jovens colombianos / Percepción de autoeficacia, asertividad sexual y uso del condón en jóvenes colombianos

Abstract The correct and consistent use of condoms during sexual intercourse is a highly effective procedure for the prevention of HIV / AIDS as well as other sexually transmitted infections (STIs). Some studies report that psychosocial skills and interaction promote the development of safe sexual relations by using condoms. The objective of this study was to determine to what extent the perception of self-efficacy and sexual assertiveness predicts condom use in sexual activity in a group of young people. The study was descriptive correlational and predictive. The sample consisted of 645 young people aged between 19 and 26 years who reported having had sex or being sexually active. Results showed that, unlike men, the perception of self-efficacy coupled with sexual assertiveness are strong predictors of condom use in women's sexual relations, whereas for men only sexual assertiveness predicts condom use in sexual relations.

Resumo O uso correto e consistente do preservativo nas relações sexuais é um procedimento altamente eficaz para a prevenção do HIV/ Aids, bem como para outras infecções de transmissão sexual (ITS). Alguns estudos mostram que as habilidades psicossociais e de inter-relação favorecem o desenvolvimento de práticas sexuais protegidas, como com o uso do preservativo. O objetivo do presente estudo foi determinar em que medida a percepção de autoeficácia e a assertividade sexual predizem o uso do preservativo nas relações sexuais em um grupo de jovens. Realizou-se um estudo descritivo correlacionai e preditivo com uma amostra de 631 jovens com idades entre 19 e 26 anos que relataram ter tido relações ou ser ativos sexualmente. Os resultados mostram que a percepção de autoeficácia e a assertividade sexual foram fortes indicadores do uso do preservativo nas relações sexuais das mulheres, enquanto para o caso dos homens, só a assertividade sexual predisse seu uso.

Resumen El uso correcto y consistente del condón en las relaciones sexuales es un procedimiento altamente eficaz para la prevención del VIH/SIDA, así como para otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Algunos estudios reportan que las habilidades psicosociales y de interrelación favorecen el desarrollo de prácticas sexuales protegidas, como con el uso de preservativos. El objetivo del presente estudio fue determinar en qué medida la percepción de autoeficacia y la asertividad sexual predicen el uso del condón en las relaciones sexuales en un grupo de jóvenes. Se realizó un estudio descriptivo correlacional y predictivo con una muestra de 631 jóvenes con edades entre 19 y 26 años que reportaron haber tenido relaciones o ser activos sexualmente. Los resultados muestran que la percepción de autoeficacia y la asertividad sexual fueron fuertes predictores del uso del condón en las relaciones sexuales de las mujeres, mientras que para el caso de los hombres, solo la asertividad sexual predijo su uso.

Percepción de autoeficacia vs. rechazo del uso del condón en las prácticas sexuales de mujeres y hombres jóvenes / Self-efficacy perception vs. rejection of condom use in the sexual practices of young women and men

Resumen En las relaciones sexuales de jóvenes, las variables asociadas al uso del condón son diversas y comúnmente se presentan con otras variables que, a su vez, se asocian con la práctica sexual desprotegida. Los objetivos de este estudio consistieron en determinar en qué medida la percepción de autoeficacia, la baja percepción de riesgo y el rechazo del uso del condón se relacionan con el uso del condón en las relaciones sexuales de jóvenes colombianos. Participaron en él 308 estu diantes universitarios de la ciudad de Cúcuta, Colombia. Los resultados indican correlaciones significativas en hombres entre el uso del condón y la percepción de autoeficacia, y correlaciones negativas en mujeres entre el uso del condón, la baja percepción de riesgo y el rechazo del uso del condón. Solo en el grupo de hombres, la percepción de autoeficacia predice el uso del condón.

Abstract In the sexual relations of the youth, the variables associated with condom use are diverse and are often presented with other variables, that are also associated with unprotected sexual practice. This study aimed to determine to what extent the perception of self-efficacy, low risk perception and condom use shunning are associated with condom use in sexual relations of young Colom bians. 308 university students in the city of Cúcuta, Colombia, participated in the study. The results indicate significant correlations in men between condom use and self-efficacy perception and negative correlations in women between condom use, low risk perception and condom use shunning. Only in the male groups, the perception of self-efficacy predicts condom use.

Relationship between risk perception and alcohol consumption in adolescents / Relação de percepção de risco e consumo de álcool por adolescentes / Relación de percepción de riesgo y consumo de alcohol en adolescentes

The aim of the study was to discover the relationship between risk perception and alcohol consumption in adolescents in high school. This was a descriptive, correlational study. The sample was probabilistic, stratified by semester with allocation proportional to the size of each stratum, in a sample of 345 adolescents. We used identity cards, the Alcohol Risk Perception Questionnaire and the AUDIT instrument. The results showed a significant negative relationship between the risk perception rate and the AUDIT (rs= -.418, p=.001). We can conclude that the higher the perceived risk, the lower the alcohol consumption among adolescents...

O propósito do estudo foi conhecer a relação entre percepção de risco e o consumo de álcool por adolescentes do ensino médio. O estudo foi descritivo, correlacional. A amostragem foi probabilística, estratificada por semestre com distribuição proporcional ao tamanho de cada estrato, com uma amostra de 345 adolescentes. Utilizou-se uma ficha de identificação, um questionário de percepção de risco sobre o consumo de álcool e o instrumento AUDIT. De acordo com os resultados, identificou-se uma relação negativa significativa entre o índice de percepção de risco e o índice AUDIT (rs= -.418, p=.001). Conclui-se que quanto maior for a percepção de risco, menor será o consumo de álcool por parte dos adolescentes...

El propósito del estudio fue conocer la relación entre percepción de riesgo y el consumo de alcohol en adolescentes de preparatoria. El estudio fue descriptivo, correlacional. El muestreo fue probabilístico, estratificado por semestre con asignación proporcional al tamaño de cada estrato, con una muestra de 345 adolescentes. Se utilizó una Cédula de identificación, el Cuestionario de Percepción de Riesgo hacia el Consumo de Alcohol y el instrumento AUDIT. De acuerdo a los resultados, se identificó una relación negativa significativa entre el índice de percepción de riesgo con el índice de AUDIT (rs= -.418, p=.001). Se concluye que a mayor percepción de riesgo, menor será el consumo de alcohol por parte de los adolescentes...

Modelos Explicativos del Uso del Condón en las Relaciones Sexuales de Adolescentes / Explanatory Models of Condom Use in Coital Sex of Adolescents

El presente estudio tuvo como propósitos investigar sistemáticamente los factores actitudinales e interpersonales que inciden en el uso del condón en las relaciones sexuales coitales entre estudiantes de bachillerato, así como elaborar modelos estructurales que muestren las interrelaciones y los efectos directos e indirectos de dichos factores sobre la frecuencia del uso del condón. Participaron 527 adolescentes quienes reportaron haber tenido relaciones sexuales alguna vez en la vida. Se usó un cuestionario que mide prácticas sexuales y frecuencia del uso del condón durante los encuentros sexuales, así como 80 preguntas de tipo ordinal divididas en cinco factores: 1) asertividad sexual, 2) sumisión sexual, 3) baja percepción de riesgo sexual, 4) enamoramiento y 5) aceptación del uso del condón. Con el uso de ecuaciones estructurales, se trazaron modelos de trayectorias con los factores obtenidos y la frecuencia de uso de condón. Los modelos estructurales para hombres y para mujeres muestran niveles aceptables de ajuste a los datos así como efectos directos significativos entre todas las variables, específicamente se reporta el efecto directo de las variables de aceptación del uso del condón y asertividad sexual sobre la frecuencia del uso del condón. Estos resultados amplían las posibilidades de explicación e intervención psicosocial sobre la conducta sexual de riesgo entre adolescentes.

The purpose of this study was to systematically investigate the attitudinal and interpersonal factors that influence condom use in coital sex between high school students and to develop structural models that show the interrelationships and the direct and indirect effects of these factors on frequency of condom use. Participants were 527 adolescents who reported having consensual sex at least once in life. For this matter a questionnaire measuring frequency of sex and condom use during sexual encounters was used, also 80 ordinal questions divided into five factors: 1) sexual assertiveness, 2) sexual submission, 3) low sexual risk perception, 4) infatuation and 5) acceptance of condom use. Using structural equations trajectories and frequency of condom use were drawn. Structural models for men and women show acceptable levels of fitness to the data as well as significant direct effects between all the variables, specifically direct effect of variables acceptance on condom use and sexual assertiveness on the frequency of preservative use. These results extend the possibilities of explanation and psychosocial intervention on sexual risk behavior among adolescents.

Estilos parentaees como predictores de ideación suicida en estudiantes adolescentes / Parenting styles as predictors of suicidal ideation in adolescents

El objetivo de esta investigación fue determinar en qué medida los estilos parentales predicen la ideación suicida en adolescentes estudiantes de bachilleratos en instituciones públicas en México. Participaron en este estudio 172 hombres y 226 mujeres con rangos de edad entre 15 y 17 años. Se aplicó una escala de estilos parentales propuesta por Andrade y Betancourt (2008) y se desarrolló una escala para medir la ideación suicida. Los resultados indican que la ideación suicida y los sentimientos de soledad se presentan en mayor porcentaje en las mujeres que en los varones. Se observaron correlaciones significativas entre los estilos parentales del padre con el control psicológico en los varones (0,219**) y en mujeres (0,396**); al analizar los estilos parentales de la madre no se identificaron correlaciones significativas en los hombres, pero sí en la mujeres, y el control psicologico se correlaciona altamente con la presencia de ideación suicida (0,405**). Respecto a los factores que predicen la ideación suicida en hombres y mujeres, se identificó que el afecto/comunicación y el control psicológico son un factor de riesgo (079 en los hombres y 33,5 en las mujeres). Finalmente, las mujeres se muestran con mayor vulnerabilidad y el control psicológico parece ser una práctica de riesgo en los padres para que sus hijos desarrollen ideas suicidas.

The objective of this research was to determine the extent to which parenting styles predict adolescent suicidal ideation in public school students in Mexico. 172 men and 226 women ranging between 15 and17 years participated in this study. A parental style scale proposed by Andrade and Betancourt (2008) was applied and a scale to measure suicidal ideation was developed. The results indicate that suicidal ideation and feelings of loneliness are present at a greater rate in women. Likewise, there are significant correlations between parenting styles of fathers and mothers and suicidal ideation in adolescent men and women. There are differences in predictors of suicidal ideation in men and women.

Estilos de afrontamiento al estrés y bienestar subjetivo en adolescentes y jóvenes / Stress coping styles and subjective well-being in adolescents and young adults / Estilo do enfrentamento o estresse e bem-estar subjetivo em os adolescentes é jóvemes

Con la investigación buscamos determinar la relación entre el nivel de Bienestar Subjetivo y los Estilos de Afrontamiento al Estrés en adolescentes y jóvenes de Colima, México. En el estudio participaron 436 estudiantes con rango de edad de 15 a 24 años. Para recabar la información utilizamos la escala de Modos de Afrontamiento de Lazarus y Folkman (versión adaptada de Sandin & Chorot, 2003) y la Escala Multidimensional para la medición del Bienestar Subjetivo (Anguas-Plata & Reyes, 1998). Los resultados indican que los adolescentes y las adolescentes mantienen un promedio más alto de bienestar subjetivo que los sujetos jóvenes, y que el estilo de afrontamiento que más utilizan es el de aceptación de la responsabilidad, mientras que el menos utilizado es la huídaevitación.

The aim of this study was to determine the relationship between the level of subjective well-being and stress coping styles in adolescents and young adults from Colima, México. A descriptive correlational study was conducted involving 436 participants, all of whom were high- school or undergraduate students. Data were collected using the Ways of Coping Questionnaire by Folkman and Lazarus (adapted version by Sandin & Chorot, 2003) and the Multidimensional Scale for Measuring Subjective Well-Being (Anguas-Platas & Reyes, 1998). Our findings indicated that teenagers showed a higher subjective well-being than their undergraduate counterparts. In both, adolescents and young adults, the most commonly used coping style was "Acceptance of Responsibility", whereas the least used coping style was "Escape- Avoidance".

A investigação busca determinar a relação entre o nivel de Bem-estar Sujetivo é os Estilos de Enfrentamento do Estresse em os adolescentes é jóvenes de Colima, México. No estudio participaron 436 estudiantes com posição das idades entre 15 a 2ª anos. Para exigir a informação, utilizou-se a escala de Modos de Enfrentamento de Lazarus é Folkman) versão adaptada de Sandin é Chorot, 2003) é a Escala Multidimensão para a medição do Bem-estar Subjetivo (Anguas-Plata é Reyes, 1998). Os resultados indican que os adolecscentes mantenhem a média máis alto de bem-estar subjetivo que os jóvenes é que o estilo de afrentamento que mais usan e aceptação da responsabilidade, enquanto que os menos utilizado e a fuga-evitação.

Evaluación de la efectividad del renikan: extracto del pelargonium sidoides estandarizado EPs7630 en el tratmiento de las infecciones de las vías respiratorias superiores de etiología viral / Evaluation of the effectiveness of renikan: standardized extract of Pelargonium sidoides tratmiento EPs7630 in infections of the upper respiratory tract viral etiology

Las infecciones respiratorias, uno de los síndromes más frecuentes a nivel comunitario pueden ser de dos tipos: infecciones del tracto respiratorio superior o inferior. En su gran mayoría son inicadas por una infección viral transformando el terreno vulnerable a la sobre infección bacteriana. Hasta 2/3 de los pacientes son tratados desde el inicio de los síntomas con antibióticos, aunque este tratamiento no influye positivamente sobre el curso de la enfermedad. Renikan, fitofármaco extraído de la raíz del Pelargonium Sidoides, posee un triple mecanismo de acción: antiviral, antibacteriano y mucolítico, antiviral, porque activa los mecanismos de defensa antivirales orgánicos, antibacetriano, por su actividad bacteriostática directa e indirecta, y mucolítico, por sus propiedades secretomotoras y expectorantes. El objetivo fue comprobar la efectividad y tolerabilidad de Renikan en el tratamiento de las infecciones respiratorias. Diseño abierto y multicéntrico. Se seleccionaron niños de 6 a12 años y adultos de cualquier sexo o raza, con infecciones del tracto respiratorio superior. A los cuales se le suministró Renikan durante 7 días continuos, se evaluó: evolución de los síntomas, necesidad de uso de antibióticos y la escala de resultados integraticos IMOs. Ingreason un total 305 pacientes, 156 adultos y 149 niños distribuidos en tres grupos de estudio: Rinosinusitis, 97 pacientes, los cuales presentaron mejoría de sus síntomas en un 86% en los adultos y no utilizaron antibióticos en un 86%; los niños mejoraron en un 80%, y no usaron antibióticos en 91%. En el caso de las Amigdalitis hubo 108 pacientes con una mejoría sintomatológica en adultos del 92% y en los niños el 89%, no antibióticoterapia en el 86% de los adultos y 93% de los niños. El uso de Renikan en pacientes con infecciones del tracto respiratorio superior, demuestra ser seguro y efecivo tanto en adultos como en niños mayores de 6 años

Respiratory tract infections are the most common syndromes at community, there are two types: upper and lower respiratory tract infections. The vast majoritary are stared by a viral infection transforming the land vulnerable into a bacterial infection. The 2/3 o patients is treated from the onset of symptoms with antibiotics, although it is known that this treatment not positively influences the course of the disease. Renikan, herbal extrated fron the root of pelargonium sidoides has a threefold mechanism of action: antibiotic and mucolytic, antiviral, because it activates the natural antiviral mechanism of defense; antibacterial, due to its direct and indirect bacterostatic action and mucolytic, owing to its secretomotory and expectorant properties. To test the effectiveness and tolerability of renikan in the treatment of respiratory infections. Open desing, multicenter study. We selected children 6-12 years'age and adults of any sex orrance with upper respiratory tract infecctions. Theyreceived renikan for 7 consecutive days, changes in symptoms; necessity of antibiotic use and the integrative medicine outcome scale (IMOS) were evaluated. Of total of 305 patients, 156 adults and 149 children were divided into three groups: 97 rhinosinusitis patients, who showed symptoms improvement in 86% of adults and 91% of children, in 108 tonsillitis patients, an improvement of symptoms was found in 92% of adults and 89% of children, no antibiotic use were in 86% of adults and 93% of children, and, in a third group consistng of 100 patients with bronchitis, improvement was report in 98% od adults and in 73% of children, no antibiotics were used in 88% of adults and 96% of children. The use of concomitant therapy decreasedin 50% of cases and only 0.02% of patients had adverse events. The use of renikan use in patients with upper respiratory tract infections was shown to be safe and effective in both adults and children over 6 years of age

Protocolo de manejo de pancreatitis aguda. Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) Bogotá / Acute Pancreatitis Protocol, Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), Bogotá

La pancreatitis aguda es la inflamación aguda del páncreas con grado variable de compromiso de los tejidos regionales y diferente grado de compromiso sistémico. Se utilizan como definiciones las establecidas en el consenso de Atlanta (anexo 1). B. Diagnóstico 1. Historia clínica. Se presenta dolor en hemiabdomen superior, usualmente serio y acompañado de grados variables de vómito, náuseas y fiebre. Son importantes los antecedentes personales y familiares. 2. En el examen físico siempre se deben incluir el peso, la talla, el índice de masa corporal (IMC), la temperatura, la saturación de oxígeno (SAO2), la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria y la tensión arterial.

¿Es necesario el enema rectal en la biopsia de próstata? / Is it necessary to perform rectal enema for prostate biopsies?

Nuestro objetivo fue evaluar la necesidad real de enema rectal previo a la realización de biopsia prostática y su implicación en posibles complicaciones infecciosas asociadas al procedimiento. Material y Métodos. Entre Enero y Junio del 2006, 128 pacientes recibieron biopsia prostática. Fueron asignados a dos grupos, recibiendo o no enema rectal. De estos, 90 pacientes presentaron información evaluable y constituyeron la población de estudio. Resultados. No se verificaron diferencias significativas entre los dos grupos de estudio. Conclusiones. El presente trabajo demuestra la utilidad limitada que tiene el enema rectal previo a biposia prostática.

We aimed to evaluate the real usefulness of rectal enema previous to transrectal prostatic biopsy and its possible implications in infectious complications. Methods. Between January and June 2006, 128 consecutive patients underwent transrectal prostatic biopsy at our institution. Patients were assigned to two groups’ receiving rectal enema or not. Of these, 90 patient shad complete available information and constituted the population of study. Results. No significant differences were verified between the two groups of study. Conclusions. Present manuscript shows the limited usefulness of rectal enema previous a transrectal prostate biopsy.

Prótesis testicular en pacientes orquiectomizados por cáncer testicular. ¿se justifica como insumo del plan nacional de salud Auge Ges? / Testicular prostheses in patient after orchidectomy for testicular cancer: justified as devices of the AUGE-GES’s health national law?

La pérdida de un testículo es un trauma físico y psicológico, en particular si la causa es por cáncer. En Chile desde julio de 2005 rige la Ley Nº 19.966, AUGE GES en Salud, y el cáncer testicular del adulto está incluido, pero no contempla la prótesis testicular. Fue esta la motivación para realizar este trabajo y objetivar si es un punto importante del tratamiento del cáncer de testículo. Material y Métodos: Se realizó una entrevista personal a 60 pacientes orquiectomizados por cáncer testicular, entregándoles un cuestionario dividido en preguntas antes y después de la orquiectomía ampliada, y si aceptan o rechazan la prótesis testicular y sus razones. Las respuestas se tabularon en una base de datos Microsoft Access. Se aplicó análisis estadístico con método de Fisher' Irving. Resultados: La mediana de edad fue 31 años (17-57). El 66,7 por ciento refirió no tener problemas de ser monórquicos; el 28,3 por ciento relató complejo de mostrarse desnudo y el 5 por ciento indicó incomodidad física. El 58,3 por ciento se operaría nuevamente para instalar la prótesis testicular y de éstos el 88,5 por ciento lo haría por estética. El 93,3 por ciento hubiese aceptado la instalación de prótesis al momento de la orquiectomía. No existió diferencia al comparar grupo de solteros y casados, ni grupo etario. Discusión: La repercusión psicológica es algo muy difícil de objetivar, sobre todo en una sociedad machista. Al momento de preguntar si se operarían varios de los pacientes cambian su respuesta y muestran su malestar de ser monórquicos. Es muy importante el hecho de contar con la prótesis al momento de la orquiectomía para optimizar los tiempos y disminuir los costos físicos y psicológicos de una nueva cirugía. Conclusiones: Dado que la Ley 19.966 de Salud, establece las prestaciones de carácter promocional, preventivo, curativo, de rehabilitación y paliativo, y que en el caso del cáncer testicular no cuenta con la prótesis dentro del Listado de Prestaciones Específicas, no se estaría cumpliendo con el carácter de rehabilitación garantizado por la Ley mencionada. Es por esta razón, y en base a los resultados obtenidos en este estudio, que se justifica plenamente que la prótesis testicular fuese parte del Plan AUGE GES.

Equinodermos del Parque Nacional Marino Ballena, Pacífico, Costa Rica / Echinoderms from Marino Ballena National Park, Pacific, Costa Rica

A total of 25 species of echinoderms (four asteroids, six ophiuroids, five echinoids and ten holothurians) were recorded at Marino Ballena National Park, using 25 m2 quadrants, parallel to the coast, at seven sites. The ophiuroids were the most abundant group with 581 individuals and the asteroids the less abundant (48 individuals). Echinoderms densities were low, with the exception of the ophiuroids. Diversity, density and the number of groups were higher where sedimentation was lower. We suggest that sedimentation is having a negative effect on the diversity of echinoderms and on the development of the coral reefs in this park

Diversidad y abundancia de equinodermos en la laguna arrecifal del Parque Nacional Cahuita, Caribe de Costa Rica / Diversity and abundance of echinoderms from the reef lagoon at Cahuita National Park, Caribbean from Costa Rica

A total of 15 species of echinoderms (one asteroid, seven ophiuroids, five echinoids and two holothurians) were recorded at the Cahuita National Park reef lagoon, between September and October 2003, using a 1 m2 quadrant. The sites with coral substrate and algae were the most diverse, while those with seagrass and sand were the least. Ophiuroids were the most abundant group with 170 individuals, asteroids were the least abundant. Adding other studies and reports of echinoderms to this study, a total of 23 species have been found at Cahuita National Park, which is the most diverse area on the Caribbean of Costa Rica. We report nine new echinoderm records for Costa Rica's Caribbean.

Most common injuries associated to scooters seen in the emergency department

The foot propelled scooter is a popular toy preferred by girls and boys, but at the same time, these put the children at risk of some kind of injury. The literature had reported that the fractures at the upper extremities are the most frequent injury observed related to the use of a scooter. The purpose of our study was to describe the injuries related to the scooters use in a sample of injuries handled at the UPR Hospital at Carolina, Puerto Rico. A total of 62 patients who arrived to the ED and were evaluated for some kind of injury related to the use of scooters were included in our study. Fractures (32.3) constituted the most frequent injury observed in the sample, followed by the lacerations (29.0), and the abrasions (11.3). The parents, doctors and the healthcare workers should be made aware of the causes and prevention of injuries caused by the foot propelled scooters, because this situation is potentially preventable

Anomalias vertebrales y anomalias asociadas / Vertebral anomalies and associated anomalies

Las anomalías vertebrales son trastornos embriopáticos.Muchas de ellas concurren con anomalías de otros órganos,en forma aislada,casual o formando parte de asociaciones y síndromes.El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la incidencia de anomalías asociadas en los pacientes con anomalías vertebrales.Se evaluaron 1029 pacientes con anomalías de columna,sus registros fueron efectuados desde 1972 hasta el 2000.fueron excluidos del presente los pacientes con mielomeningocele y enanismo tipificados.Con el objetivo de obtener datos que probablemente fueran más completos se efectuaron tres mediciones:a)el grupo total(1029)b)el grupo de pacientes intervenidos quirúrgicamente por su deformidad espinal(390)c)el grupo de pacientes seguidos más allá de los 15 años(124).Como conclusión observamos distintos valores de incidencia de malformaciones asociadas a las deformidades espinales comparados con resultados de otros autores,nuestra prevalecencia es menor.A pesar de los distintos estudios sometidos a grupos de pacientes y a distinto tiempo de evolución los datos de los tres grupos parecen ser coincidentes

Evaluación del tratamiento de la incontinencia de orina de esfuerzo mediante operaciones de Marshall-Marchetti-Krantz y de Burch / Evaluation of the urinary stress incontinence therapy through the Marshall-Marchetti-Krantz and the Burch surgery

Evaluamos el resultado de la corrección quirúrgica de la incontinencia de orina de esfuerzo (IDE), mediante operaciones de Marshall-Marchetti-Krantz (MMK) y de Burch, realizadas en el Servicio de Urología del Hospital Barros Luco-Trudeau. Efectuamos un estudio retrospectivo, de 54 casos operados entre Junio de 1990 y Julio de 1995. Se realizaron 33 MMK (61,1 porciento) y 21 Burch (38,9 porciento). Hubo 3 casos de retención urinaria, todas luego de MMK (3/33=9,1 porciento). Recidiva de IOE en 7 pacientes (13,2 porciento; n=53). en 5 casos la técnica empleada fue MMK (15,2 porciento de los MMK), y en 2 casos fue Burch (9,5 porciento). Basándonos en el resultado de aquellas pacientes seguidas por 2 meses o más, se obtiene una curación del 69,2 porciento de los MMK (9/13), y de un 83,3 porciento de los Burch (10/12). Se concluye que la técnica quirúrgica más empleada es MMK. Sin embargo, el Burch se ha realizado de elección en el último período. El Burch tiene mejor resultado dado por mayor número de curaciones, menor frecuencia de complicaciones y recidivas

Manometría anorrectal

La manometría es una técnica muy útil en el estudio de la función anorrectal que permite valorar diferentes parámetros como la presión en reposo del esfínter anal interno y externo, el reflejo inhibitorio recto-anal, la distensibilidad rectal y la fuerza de contracción voluntaria y así identificar la fisioterapia de dicha área. Dos entidades clínicas importantes, como son el estreñimiento y la incontinencia fecal llegan a ser la manifestación más frecuente de los trastornos de la motilidad ano-rectal; y la enfermedad de Hirschsprung, alteración que ocasiona estreñimiento, es una de las más profundamente investigadas. En este trabajo revisamos la técnica, la utilidad y las indicaciones de la manometría ano-rectal

Hallazgos manométricos asociados a la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Son múltiples las técnicas empleadas en la valorización y cuantificación del reflujo gastroesofágico, y no se cuenta aún con una prueba única que mida todas las variables a considerar en esta enfermedad. Se presenta este estudio que busca establecer la sensibilidad de la manometría esofágica asociada al test de perfusión ácida en el RGE. Se describen los principales hallazgos y se analizan por separado las características de los 30 pacientes estudiados. La manometría y el test con ácido tienen valor como pruebas suplementarias en la valoración de síntomas atípicos y para aclarar la fisiopatología