Escala de Influência Psicossocial da ingestão de Frutas, Verduras e Legumes do Adolescente: Adaptação e Validade Fatorial / Psychosocial Influence Scale of Fruit and Vegetable Consumption among Adolescents: Adaptation and Factorial Validity

Resumo Instrumentos para avaliar determinantes psicossociais da ingestão de frutas, verduras e legumes (FLV) de adolescentes são escassos, e há um instrumento - sem nome e validação - que investiga estes determinantes oriundos de teorias da psicologia social e direcionado à frequência de ingestão semanal de FLV de adolescentes. O objetivo foi apresentar o processo de adaptação e validação fatorial deste instrumento para ser aplicado em estudos na população brasileira. Realizou-se equivalência conceitual e de itens; equivalência semântica por tradutores e especialistas e semântica e operacional por entrevistas dirigidas com público-alvo. A versão final - denominada Escala de Influências Psicossociais da ingestão de Frutas, Verduras e Legumes de Adolescentes (PSI-FAVES) - foi testada com 429 estudantes (58% mulheres) utilizando confiabilidade por ômega de McDonald (ω) e Análise Fatorial Confirmatória (AFC) como métodos analíticos. A versão final demandou refinamento e o instrumento apresentou confiabilidade total adequada (ω=0,86) e bom ajuste dos dados ao modelo previamente conjecturado (CFI=0,955; TLI=0,951 e RMSEA (90%IC)=0,043 (0,038-0,049), sendo o primeiro instrumento sistematicamente validado para investigar determinantes psicossociais da ingestão de FLV de adolescentes.

Abstract Instruments to evaluate psychosocial determinants of fruit and vegetable (F&V) consumption among adolescents are scarce, and there appears to be only one instrument - unnamed and unvalidated - that investigates determinants derived from theories of social psychology targeting the frequency of F&V consumption among adolescents. The scope of this paper was to present the process of cultural adaptation and factor validation of this instrument al-lowing its use in studies with Brazilian adolescents. The cross-cultural adaptation process was accomplished and the final version - named Psychosocial Influence Scale for Fruit and Vegetable Consumption among Adolescents (PSI-FAVES) - was tested with 429 students (58% female) using McDonald's omega (ω) reliability and Confirmatory Factor Analysis (CFA) as analytical methods. The final version required refinement and the instrument showed adequate overall reliability (ω=0.86) and good fit of the data to the previously elaborated model (CFI=0.955; TLI=0.951 and RMSEA (90%CI) =0.043 (0.038-0.049)), being the first systematically validated instrument to investigate psychosocial determinants of F&V consumption among adolescents.

Cross-cultural adaptation of the Eating Beliefs Questionnaire into Brazilian Portuguese / Adaptação transcultural do Eating Beliefs Questionnaire para português do Brasil

ABSTRACT Objective: The aim of this study was the cross-cultural adaptation of the Eating Belief Questionnaire (EBQ)—an instrument that assesses positive, negative, and permissive eating beliefs in relation to binge eating episodes—in its shorted version of 18 questions, into Brazilian Portuguese, for female teenagers. Methods: Conceptual, semantic, cultural and operational equivalence of the items were evaluated. The semantic and cultural equivalence involved 12 bilingual people and 12 experts in eating behavior. Operational equivalence consisted of applying the transcultural adapted version of the EBQ-18 to 20 girls with a mean age of 17.55 (SD=1.00) years. Item's clarity and understanding were assessed by the Content Validity Coefficient. Results: Questions 5, 6, 11, 14, 15, 16, 17 and 18, with adequate classification percentage for all equivalences, were not altered. The other items were adapted according to the committee's suggestions and by consensus among researchers. The adapted version of the EBQ-18 in Brazilian Portuguese displayed good content validity coefficient for clarity (CVC=0.975) and comprehension (CVC=0.971); except for item 3, all items had values between 0.88 and 1.00. Conclusion: The Brazilian Portuguese version of the EBQ-18 had a good understanding by the adolescent public when it comes to investigate the role of dietary beliefs in the maintenance of binge eating episodes. Future studies with adolescents are recommended, jointly assessing risk for and presence of eating disorders in significant clinical and non-clinical samples, as well as its psychometrics properties.

RESUMO Objetivo: Conduzir adaptação transcultural, para o português brasileiro, da versão reduzida de 18 questões do Eating Belief Questionnaire (EBQ) ao público de meninas adolescentes. O instrumento avalia crenças positivas, negativas e permissivas do comer com relação a episódios de compulsão. Métodos: Realizou-se avaliação das equivalências conceitual, semântica, cultural e operacional dos itens. A equivalência semântica e cultural envolveu 12 bilíngues e 12 especialistas em comportamento alimentar. A equivalência operacional consistiu na aplicação da versão transcultural adaptada do EBQ-18 em 20 meninas, com média de idade de 17,55 anos (DP=1,00). O grau de clareza e compreensão das questões foi avaliado pelo coeficiente de validade de conteúdo. Resultados: Na avaliação semântica e cultural, 8 itens tiveram classificação adequada para todas as equivalências e não sofreram alterações; 10 itens foram alterados de forma mínima, conforme sugestões dos especialistas e mediante consenso entre pesquisadoras; e apenas o item 3 sofreu adaptação após resultados da equivalência operacional. O modelo adaptado para o português apresentou bom coeficiente de validade de conteúdo para clareza (CVC=0,975) e compreensão (CVC=0,971); com exceção do item 3, todos os itens foram avaliados com valores entre 0,88 e 1,00. Conclusão: A versão em português do EBQ-18 apresentou-se com boa compreensão do público adolescente para investigação do papel de crenças alimentares na manutenção de episódios de compulsão. Recomendam-se trabalhos futuros avaliando conjuntamente risco e presença de transtornos alimentares em amostras significativas clínicas e não clínicas, bem como suas propriedades psicométricas.

Avaliação preliminar das propriedades psicométricas do Fat Talk Questionnaire em uma amostra de mulheres jovens / Preliminary assessment of the psychometric properties of the Fat Talk Questionnaire in a sample of young women

Fat talk (FT) é um termo utilizado para descrever um comportamento caracterizado pela fala, pensamento e sentimentos pejorativos em relação ao próprio corpo e ao corpo de outra pessoa. Ele é predominante no sexo feminino e se relaciona com pior imagem corporal e pior autoestima. O Fat Talk Questionnaire (FTQ) é instrumento previamente adaptado transculturalmente para jovens mulheres no Brasil. O objetivo desse estudo foi realizar a avaliação preliminar de suas propriedades psicométricas. O FTQ foi aplicado em 99 jovens do sexo feminino (18 a 19 anos e 11 meses), juntamente com questões sociodemográficas, a Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR) e o Body Shape Questionnaire (BSQ8) para avaliação da validade convergente (pelo teste correlação de Pearson). Foi realizada a análise fatorial confirmatória utilizando-se do modelo de equações estruturais com técnica de amostragem por alocação. A consistência interna foi avaliada por meio do Alpha de Cronbach e MacDonald Ômega. O modelo de equações estruturais sustentou uma escala unidimensional (x2/gl = 1,62; CFI = 0,953; TLI = 0,935 e RMSEA = 0,079 [IC95%: 0,051-0,176]). O instrumento apresentou α-Cronbach de 0,89 [IC95%: 0,85-0,92] e ω-MacDonald de 0,89; houve alta correlação com o BSQ8 (0,70) e correlação média (0,42) com o EAR. O instrumento apresentou adequada consistência interna, a análise fatorial confirmatória do FTQ sustentou um instrumento unidimensional com cargas fatoriais satisfatórias, e encontrou-se correlação de mais comportamento de Fat Talk com maior preocupação com a forma do corpo e pior autoestima.

Fat Talk (FT) is a term used to describe a behavior characterized by speech, thinking, and derogatory feelings towards one's own body and the body of another person. It is predominant in females and is related to worse body image and worse self-esteem. The Fat Talk Questionnaire (FTQ) is an instrument previously adapted cross-culturally for young women in Brazil. The aim of this study was to carry out a preliminary assessment of its psychometric properties. The FTQ was applied to 99 young females (18 to 19 years and 11 months), along with sociodemographic questions, the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSS) and the Body Shape Questionnaire (BSQ8) to assess convergent validity (through the test Pearson's correlation). Confirmatory factor analysis was performed using the structural equation model with the allocation sampling technique. Internal consistency was assessed using Cronbach's Alpha and MacDonald's Omega. The structural equation model supported a one-dimensional scale (x2/gl = 1.62; CFI = 0.953; TLI = 0.935 and RMSEA = 0.079 [95%CI: 0.051-0.176]). The instrument presented an α-Cronbach of 0.89 [95%CI: 0.85-0.92] and an ω-MacDonald of 0.89; there was a high correlation with the BSQ8 (0.70) and a mean correlation (0.42) with the RSS. The instrument presented an adequate internal consistency, the confirmatory factor analysis of the FTQ supported a unidimensional instrument with satisfactory factor loadings, and a correlation was found between more Fat Talk behavior with greater concern with body shape and worse self-esteem.

Anti-fat attitudes of Nutrition undergraduates in Brazil toward individuals with obesity / Atitudes negativas em relação à obesidade por estudantes de Nutrição do Brasil

Abstract Obesity-related prejudice and discrimination may have a source in health professionals and students. The objective was to assess anti-fat attitudes among Brazilian nutrition undergraduates who reported demographic data, weight, height and responded the Antifat Attitudes Test (AFAT) and the Brazilian Silhouette Scales to assess body image satisfaction and perception. Total and subscales of AFAT scores were compared among categories using the Mann-Whitney U test. Associations of participants' characteristics with the AFAT were analyzed using multiple linear regression. Total AFAT score was positively associated with male sex (ß: .13; p < .001), age (ß: .06; p < .001), educational institution outside capital (ß: .03; p < .05), private institutions (ß: .08; p < .001); and negatively associated with income (ß: -.05; p = .006), participants who perceived themselves with increased BMI (ß: -.15; p < .001) and those at the third year of course (ß: -.05; p = .041). Subscales scores were positively associated with male sex and age; and negatively associated with those who perceived themselves heavier. They have anti-fat attitudes especially if they were man, older, from private institutions, are at the beginning of the course, and have lower household income - and less weight bias if they perceived with increased BMI.

Resumo O preconceito e a discriminação relacionados à obesidade podem vir de profissionais de saúde e estudantes. O objetivo foi avaliar as atitudes negativas em relação à obesidade entre universitários brasileiros de nutrição que relataram dados demográficos, peso, altura e responderam o Antifat Attitudes Test (AFAT) e a Escala de Silhuetas Brasileira para avaliar a satisfação e percepção da imagem corporal. Os escores total e das subescalas da AFAT foram comparados entre as categorias usando o teste U de Mann-Whitney. As associações das características dos participantes com a AFAT foram analisadas por meio de regressão linear múltipla. A pontuação total da AFAT foi positivamente associada ao sexo masculino (ß: 0,13; p < 0,001), idade (ß: 0,06; p < 0,001), instituições de ensino fora da capital (ß: 0,03; p < 0,05) e instituições privadas (ß: 0,08; p < 0,001); e negativamente associada à renda (ß: -0,05; p = 0,006), participantes que se percebiam acima do IMC real (ß: -0,15; p < 0,001) e do terceiro ano do curso (ß: -0,05; p = 0,041). As pontuações das subescalas foram positivamente associadas com sexo masculino e idade; e negativamente associadas com aqueles que se percebiam mais pesados. Os estudantes tinham atitudes antigordura especialmente se eram homens, mais velhos, de instituições privadas, no começo do curso e baixa renda - e menos se percebiam seu IMC maior.

Comportamento alimentar e imagem corporal em universitários da área de saúde / Eating behavior and body image in health sciences university students

OBJETIVO: Avaliar a associação da imagem corporal e o comportamento alimentar de universitários de uma capital do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Participaram da pesquisa universitários (n = 1570) da área da saúde de ambos os sexos, de quatro instituições de ensino superior. As dimensões da imagem corporal (i.e., perceptiva e atitudinal) foram avaliadas por meio da Escala de Silhuetas para adultos brasileiros; e o comportamento alimentar por meio da versão brasileira do Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ). Para a avaliação do estado nutricional, foram coletados peso corporal e estatura de modo autorreportado. A análise de associação foi feita pela regressão linear múltipla, após estratificação por sexo. RESULTADOS: Notou-se maior prevalência de universitárias do sexo feminino (72,9%), com idade média de 21,8 (DP = 4,1) anos. Foi encontrada associação entre percepção e (in)satisfação corporal com o comportamento alimentar em ambos os sexos. As mulheres que superestimaram o tamanho corporal obtiveram associação inversa com a dimensão alimentar restritiva (p = 0,001); e as insatisfeitas por magreza, associação direta entre alimentação restritiva; e inversa com o comportamento emocional (p < 0,001). Os homens que superestimaram seu tamanho corporal evidenciaram associação direta com a alimentação emocional; e entre os insatisfeitos por excesso de peso houve associação direta com a dimensão emocional (p = 0,032) e global (p = 0,046) do comportamento alimentar. CONCLUSÕES: O presente estudo demonstra que a imagem corporal negativa, considerando as duas dimensões avaliadas (i.e., perceptiva e atitudinal), foi associada ao comportamento alimentar entre universitários de ambos os sexos.

OBJECTIVE: To analyze an association of image and eating behavior of university students from a capital city in Northeast Brazil. METHODS: Participated in university research (n = 1570) in the health area of both sexes, from four higher education institutions. The dimensions of body image (that is, perceptual and attitudinal) were assessed using the Brazilian Adult Silhouettes Scale; and eating behavior using the Brazilian version of the Dutch eating behavior questionnaire (DEBQ). For an assessment of nutritional status, body weight and height were collected automatically reported. An association analysis was performed using the selected linear regression, after stratification by sex. RESULTS: There is no higher prevalence of women (72.9%), with a mean age of 21.8 (SD = 4.1) years. An association was found between perception and (in) body satisfaction with eating behavior in both sexes. Women who overestimated body size had an inverse association with the restrictive dietary dimension (p = 0.001); and as dissatisfied by law, direct association between restrictive eating; and inverse with emotional behavior (p < 0.001). Men who overestimate their body size, showed an association with emotional nutrition; among those dissatisfied with excess weight, there was an association with emotional (p = 0.032) and global (p = 0.046) dimensions of eating behavior. CONCLUSIONS: The present study demonstrates that a negative body image, considering two dimensions evaluated (that is, perceptual and attitudinal), was associated with eating behavior among university students of both sexes.

Associação entre fontes de informação utilizadas por estudantes de nutrição e percepção da função da alimentação / Association between sources of information used by nutrition students and their perception of the function of food

A atuação dos nutricionistas pode ser baseada na percepção do que é alimentação saudável, por sua vez influenciada pela formação e por diversas fontes de informação. Este estudo tem como objetivo identificar as fontes de informação que os estudantes de Nutrição usam para se atualizar e sua associação com percepção da função da alimentação, fase da graduação e tipo de instituição de ensino. Participaram 497 estudantes de 41 instituições do estado de São Paulo ­ Brasil - que responderam de forma online quais as principais fontes de informação utilizadas para se atualizar, qual a principal função da alimentação e questões de caracterização da amostra. As respostas foram codificadas e a associação entre as fontes de informação com as demais variáveis foram avaliadas pelo teste qui-quadrado de Pearson. Artigos científicos foram citados por 51,7% dos estudantes como principal fonte de informação. A principal função da alimentação foi referida como exclusivamente biológica por 72,4% dos estudantes. O uso da mídia como primeira fonte de informação foi mais frequente entre aqueles que relataram apenas aspectos biológicos como função da alimentação (p=0,024). A fonte de informação esteve associada com percepção de alimentação saudável, tipo de instituição de ensino e fase da graduação. As informações provenientes da mídia devem ser discutidas de forma crítica, especialmente na atual vigência de controvérsias na Nutrição.

The performance of nutritionists can be based on their perception of what healthy eating is, which is in turn influenced by training and different sources of information. This study aims to identify the sources of information that Nutrition students use to update themselves and their association with their perception of the function of food, their academic stage, and type of educational institution. The participants were 497 students from 41 institutions in the state of São Paulo ­ Brazil ­ who answered online what the main sources of information used to update themselves are, what the main function of food is, and questions about the characterization of the sample. The answers were coded and the association between the information sources and the other variables were evaluated using Pearson's chi-squared test. Scientific articles were cited by 51.7% of students as the main source of information. The main function of food was referred to as exclusively biological by 72.4% of students. The use of the media as the primary source of information was more frequent among those who reported only biological aspects such as a function of eating (p=0.024). The source of information was associated with perception of healthy eating, type of educational institution and academic stage. Information from the media must be critically discussed, especially in the present current of controversies in nutrition.

Unhealthy weight control behaviors, disordered eating, and body image dissatisfaction in adolescents from São Paulo, Brazil

Objective: To identify the frequency of disordered eating (DE) and unhealthy weight control behaviors (UWCB) among adolescents and associations with age, sex, actual weight status, perceived weight status, and body image dissatisfaction. Methods: Cross-sectional study of 1,156 adolescents. DE was assessed using a specific self-report questionnaire, UWCB by specific behaviors that were not typically recommended for weight management, and body dissatisfaction by Stunkard's silhouettes. Results: The frequency of DE was 17.3%, and that of UWCB, 31.9%; 80.1% of participants were dissatisfied with body image. Perception of oneself as overweight was associated with 1.795-fold odds of DE. Those with UWCB had 7.389-fold odds of DE, while DE increased the odds of UWCB 7.280-fold. Girls, participants who perceived themselves as overweight, and those who reported body dissatisfaction were 2.266, 2.381, and 1.752 times more likely to have UWCB, respectively. Conclusion: A high prevalence of UWCB and a moderate prevalence of DE behaviors was found in adolescents from the city of São Paulo, Brazil. Those who perceived themselves as overweight had more DE and UWCB, and both behaviors were related. UWCB was more common in girls and among those dissatisfied with their bodies.

Item Response Theory-based validation of a short form of the Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s) to a Brazilian sample / Validação de uma versão breve da Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s) em uma amostra brasileira com base na Teoria da Resposta ao Item / Validación de una versión breve de la Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s) en una muestra brasileña basada en la Teoría de la Respuesta al Ítem

This study aimed to validate a short version of the Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s). To this end, 2,902 adult individuals answered the original DEAS and informed age, weight, and height. Data were analyzed using the full-information factor analysis and Item Response Theory (IRT) analysis. Exclusion criteria retained items with adequate values of commonality and factor loadings. Estimation of IRT parameters, the Item Characteristic Curve (ICC), and test information guided the selection of the best quality items. The final model adjustment was evaluated using Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA), Standardized Root Mean Square Residual (SRMSR), Comparative Fit Index (CFI), and Tucker-Lewis Index (TLI). The eating attitudes on each level of DEAS-s were described. The analyses were performed on R software and Microsoft Excel version 2013. As results, six items were excluded because of the low communalities and factor loadings, and one more was excluded because of an overlapping on the ICC. The remaining 17 items explained 0.53 of the total variance and had an adequate goodness-of-fit (RMSEA = 0.05; SRMSR = 0.05; CFI = 0.98; TLI = 0.98). The information test is more accurate between the scores 0 and +3. Scores higher or equal to 1.5 identified individuals with disordered eating attitudes. Women, older individuals, and those with a higher body mass index presented more disordered eating; thus, the one-dimensional and short version of DEAS showed a suitable adjustment and may contribute to properly evaluate disordered eating in diverse populations.

O objetivo do estudo foi validar uma versão breve da Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s). Um total de 2.902 adultos responderam à DEAS original e informaram a idade, peso e altura. Os dados foram analisados com a análise fatorial por informação completa e Teoria da Resposta ao Item (TRI). Os critérios de exclusão retiveram itens com valores adequados de comunalidades e cargas fatoriais. A estimação dos parâmetros TRI, a Curva Característica do Item (CCI) e teste de informação orientaram a seleção de itens com melhor qualidade. O ajuste do modelo final foi avaliado com a Raiz da Média dos Quadrados dos Erros de Aproximação (RMSEA), Raiz Padronizada da Média Quadrática Residual (SRMSR), Índice de Ajuste Comparativo (CFI) e Índice de Tucker-Lewis (TLI). Foram descritas as atitudes alimentares em cada nível da DEAS-s. As análises foram realizadas no software R e no Microsoft Excel, versão 2013. Nos resultados, seis itens foram excluídos devido às comunalidades e cargas fatoriais baixas, e mais um item foi excluído devido a uma sobreposição na CCI. Os 17 itens restantes explicaram 0,53 da variância total e mostraram ajuste adequado (RMSEA = 0,05; SRMSR = 0,05; CFI = 0,98; TLI = 0,98). O teste de informação é mais acurado entre os escores entre 0 e +3. Valores maiores ou iguais a 1,5 identificaram os indivíduos com comer transtornado. As mulheres, os indivíduos mais velhos e aqueles com índice de massa corporal mais elevado apresentaram mais comer transtornado. Portanto, a versão unidimensional e breve da DEAS mostrou ajuste adequado e pode contribuir para a avaliação correta dos transtornos alimentares em populações distintas.

El objetivo del estudio fue validar una versión breve de la Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s). Un total de 2.902 adultos respondieron a la DEAS original e informaron la edad, peso y altura. Los datos fueron analizados mediante análisis factorial por información completa y Teoría de la Respuesta al Ítem (TRI). Los criterios de exclusión retuvieron ítems con valores adecuados de comunalidades y cargas factoriales. La estimación de los parámetros TRI, la Curva de Característica del Ítem (CCI) y test de información orientaron la selección de los ítems de mejor calidad. El ajuste del modelo final se evalúo con la Raíz de la Media de los Cuadrados de los Errores de Aproximación (RMSEA), Raíz Estandarizada de la Media Cuadrática Residual (SRMSR), Índice de Ajuste Comparativo (CFI) e Índice de Tucker-Lewis (TLI). Se describieron las actitudes alimentarias en cada nivel de la DEAS-s. Los análisis se realizaron con el software R y con Microsoft Excel, versión 2013. En los resultados, seis ítems se excluyeron, debido a comunalidades y cargas factoriales bajas, y un ítem más se excluyó, debido a una sobreposición en la CCI. Los 17 ítems restantes explicaron 0,53 de la variancia total y mostraron un ajuste adecuado (RMSEA = 0,05; SRMSR = 0,05; CFI = 0,98; TLI = 0,98). El test de información es más preciso entre los escores 0 y +3. Valores mayores o iguales de 1,5 identificaron a individuos con comer desordenado. Las mujeres, los mayores y los individuos con índice de masa corporal más elevado presentaron más comer desordenado. Por tanto, la versión unidimensional y breve de la DEAS mostró ajuste adecuado y puede contribuir a la evaluación correcta de los trastornos alimentarios en poblaciones distintas.

Adaptação transcultural da Escala de Atitudes Antiobesidade para o português do Brasil / Transcultural adaptation of the Antifat Attitudes Test to Brazilian Portuguese

Resumo Indivíduos obesos são muitas vezes considerados culpados por sua condição e alvos de discriminação e preconceito. O objetivo deste estudo é descrever a adaptação transcultural para o português do Brasil e validação do Antifat Attitudes Test - desenvolvido especificamente para a avaliação de atitudes negativas para com o indivíduo obeso. A escala possui 34 itens distribuídos em três subescalas nomeadas de "depreciação social e do caráter" (15 itens), "não atratividade física e romântica" (10 itens) e "controle do peso e culpa" (9 itens). O método envolveu a tradução da escala; avaliação da equivalência conceitual, operacional e de itens; avaliação da equivalência semântica por meio do teste t pareado, do coeficiente de correlação de Pearson e coeficiente de correlação intraclasse (CCI); avaliação da consistência interna (Alpha de Cronbach), confiabilidade teste-reteste (CCI) e Análise Fatorial Confirmatória - após aplicação em 340 universitários da área da saúde. Os resultados apontaram boa consistência interna e confiabilidade para a escala global (α 0,85; CCI 0,83), e a análise fatorial demonstrou que as subescalas originais podem ser mantidas na adaptação, sendo, portanto, a escala adaptada para o português do Brasil, válida e útil em estudos para explorar atitudes negativas para com os indivíduos obesos.

Abstract Obese individuals are often blamed for their own condition and the targets of discrimination and prejudice. The scope of this study is to describe the cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese and the validation of the Antifat Attitudes Test - specifically developed for evaluation of negative attitudes toward the obese individual. The scale has 34 statements distributed in three subscales - Social/Character Disparagement (15 items), Physical/Romantic Unattractiveness (10 items) and Weight Control/Blame (9 items). The method involved the translation of the scale; evaluation of the conceptual, operational and item equivalence; evaluation of the semantic equivalence using the paired t test, the Pearson correlation coefficient and the intraclass correlation coefficient (ICC); internal consistency evaluation (Cronbach's alpha) and test-retest reliability (ICC) and Confirmatory Factor Analysis - after application in 340 college students in the area of health. The results showed good global internal consistency and reliability (α 0.85; CCI 0.83), and factor analysis showed that the original subscales can be kept in the adaptation, and therefore the scale adapted to the Brazilian-Portuguese version is valid and useful in studies to explore negative attitudes toward obese individuals.

Prevenção de transtornos alimentares e obesidade: relato de experiência da implementação do programa New Moves / Prevention of eating disorders and obesity: experience report of implementation of the program New Moves

RESUMO O objetivo deste relato foi refletir sobre a adaptação, sobre as dificuldades e sobre as potencialidades de implementação do programa de prevenção conjunta de obesidade e transtornos alimentares New Moves para meninas de escolas públicas de São Paulo (SP). A versão brasileira do programa tem como potencialidades utilizar técnicas comportamentais efetivas, como a teoria sociocognitiva e a entrevista motivacional, e apresentar um conteúdo que aborda fatores comuns à obesidade e aos transtornos alimentares, o qual pode ser aplicado considerando-se as dificuldades quanto à adaptação e implementação apresentadas no estudo.

ABSTRACT The aim of this study was to reflect upon the adaptation process, difficulties and potentials of the implementation of the New Moves program, designed to prevent obesity and eating disorders in girls of public schools in São Paulo (SP). The Brazilian version of the program has the potential to use effective behavioral techniques such as socio-cognitive theory and motivational interviewing, and present a content that addresses factors common to obesity and eating disorders, which can be applied considering the difficulties related to adaptation process and implementation presented in the study.

Preconceito relacionado ao peso na conduta nutricional: um estudo com estudantes de nutrição / Prejuicios relacionados con el peso en la conducta nutricional: un estudio con estudiantes de nutrición / Weight bias in nutritional practice: a study with nutrition students

Resumo: A obesidade está relacionada a problemas psicossociais como estigma, discriminação e preconceito. Estudos verificaram que nutricionistas e estudantes de nutrição apresentam atitudes negativas e preconceito em relação aos indivíduos com obesidade. O estudo avaliou a existência de preconceito em relação aos indivíduos obesos por parte de estudantes de nutrição. Os estudantes responderam aos questionários por meio de preenchimento de formulários on-line - dados demográficos, peso e altura autorreferidos; em seguida foram direcionados para um de quatro casos hipotéticos - sorteados aleatoriamente - de um paciente referenciado a um nutricionista após receber o diagnóstico de intolerância à lactose (sexo masculino e eutrófico; sexo feminino e eutrófica; sexo masculino e obeso; e sexo feminino e obesa). Com exceção do peso, do índice de massa corporal (IMC) e do consumo energético diário, todas as informações relativas à dieta, hábitos de vida e condições de saúde eram idênticas para os perfis do mesmo sexo. Incluíram-se questões relativas à indicação de procedimentos e condutas durante a consulta, tempo de atendimento, estratégias de aconselhamento, avaliação da dieta e da saúde, e reações afetivas e comportamentais. Participaram 335 estudantes, prioritariamente mulheres, com IMC médio de 23kg/m². O peso do paciente influenciou o tempo de atendimento, percepções, condutas e estratégias de tratamento, com a identificação de preconceitos e atitudes negativas principalmente relacionadas às percepções e reações dos estudantes diante dos pacientes com obesidade, sendo que a mulher com obesidade recebeu piores avaliações no geral.

Resumen: La obesidad está relacionada con problemas psicosociales como: estigma, discriminación y prejuicios. Algunos estudios verificaron que nutricionistas y estudiantes de nutrición presentan actitudes negativas y prejuicios, en relación con los individuos con obesidad. El estudio evaluó la existencia de prejuicios, en relación con los individuos obesos, por parte de estudiantes de nutrición. Los estudiantes respondieron los cuestionarios mediante la cumplimentación de formularios on-line - datos demográficos, peso y altura autoinformados; en seguida fueron dirigidos hacia uno de los cuatro casos hipotéticos -sorteados aleatoriamente- de un paciente enviado a un nutricionista, tras recibir el diagnóstico de intolerancia a la lactosa (sexo masculino y eutrófico; sexo femenino y eutrófica; sexo masculino y obeso; y sexo femenino y obesa). Con excepción del peso, del índice de massa corporal (IMC) y del consumo energético diario, toda la información relativa a la dieta, hábitos de vida y condiciones de salud eran idénticas para los perfiles del mismo sexo. Se incluyeron cuestiones relativas a la indicación de procedimientos y conductas durante la consulta, tiempo de atención, estrategias de asesoramiento, evaluación de la dieta y salud, así como reacciones afectivas y comportamentales. Participaron 335 estudiantes, en su mayoría mujeres, con un IMC medio de 23kg/m². El peso del paciente influenció en el tiempo de atención, percepciones, conductas y estrategias de tratamiento, con la identificación de prejuicios y actitudes negativas, principalmente relacionadas con las percepciones y reacciones de los estudiantes ante los pacientes con obesidad, donde las mujeres con obesidad recibieron peores evaluaciones en general.

Abstract: Obesity is associated with psychosocial problems like stigma, discrimination, and bias. Studies have found that nutritionists and nutrition students display negative attitudes and biases toward obese individuals. This study examined the existence of nutrition students' bias toward obese individuals. The students answered questionnaires by completing on-line forms with demographic data and self-reported weight and height and were assigned to one of four randomly selected hypothetical cases of patients referred to a nutritionist after receiving a diagnosis of lactose intolerance (normal weight man; normal weight woman; obese man; and obese woman). Except for weight, body mass index (BMI), and daily energy intake, all information on diet, habits, and health conditions were identical for profiles of the same sex. The questionnaire included questions on the indication of procedures and approaches during the consultation, consultation time, counseling strategies, dietary and health evaluation, and students' affective and behavioral reactions. Three hundred and thirty-five students participated, mostly women, with mean BMI of 23kg/m². Patient's weight influenced consultation time and students' perceptions and treatment approaches and strategies. The study revealed biases and negative attitudes mainly involving the students' perceptions and reactions to obese patients, and obese women generally received the worse evaluations.

Adaptação transcultural e validade aparente e de conteúdo da versão reduzida da The Eating Motivation Survey (TEMS) para o Português do Brasil / Cross-cultural adaptation and apparent and content validity of the short version of The Eating Motivation Survey (TEMS) in Brazilian Portuguese / Adaptación transcultural y validez aparente y de contenido de la versión reducida de la The Eating Motivation Survey (TEMS) al portugués de Brasil

Entender por que as pessoas comem o que comem é fundamental para desenvolver recomendações nutricionais que sejam capazes de modificar padrões alimentares inadequados e disfuncionais. Esse entendimento pode ser avaliado por meio de instrumentos - dentre os existentes nessa área, a The Eating Motivation Survey (TEMS) permite a identificação de fatores determinantes das motivações para comer e escolhas alimentares. O objetivo deste trabalho é apresentar o processo de adaptação transcultural da versão reduzida da TEMS para aplicabilidade em estudos na população brasileira. O processo envolveu as equivalências conceitual e de itens; equivalência semântica por dois tradutores, uma linguista, 22 experts (frequência de resposta de compreensão) e 23 bilíngues (com comparações de resposta pelo teste t pareado, correlação de Pearson e coeficiente de correlação intraclasse); e a equivalência operacional que foi realizada com 32 indivíduos. A equivalência de mensuração, correspondente às propriedades psicométricas, está em andamento. Todas as equivalências realizadas mostraram resultados satisfatórios para o uso da escala no Brasil, o que permite a aplicação da TEMS para avaliação das motivações para escolhas alimentares em nosso contexto.

Understanding why people eat what they eat is essential for developing nutritional guidelines capable of modifying inadequate and dysfunctional eating patterns. Such understanding can be assessed by specific instruments, amongst which The Eating Motivation Survey (TEMS) allows the identification of factors that determine motivations for eating and food choices. The aim of this study is to present the cross-cultural adaptation of the short version of TEMS for use in studies in the Brazilian population. The process involved conceptual and item equivalences; semantic equivalence by 2 translators, 1 linguist, 22 experts (frequency of response understanding), and 23 bilingual individuals (with response comparisons by the paired t-test, Pearson correlation coefficient, and intra-class correlation coefficient); and operational equivalence, performed with 32 individuals. The measurement equivalence corresponding to psychometric properties is under way. All equivalences showed satisfactory results for the scale's use in Brazil, thus allowing application of TEMS to assess motivations for eating choices in the Brazilian context.

Entender por qué las personas comen lo que comen es fundamental para desarrollar recomendaciones nutricionales que sean capaces de modificar padrones alimentarios inadecuados y disfuncionales. Esta comprensión puede ser evaluada mediante instrumentos -entre los existentes en este área, se cuenta con la The Eating Motivation Survey (TEMS) que permite la identificación de los factores determinantes para conocer las motivaciones para comer y las preferencias alimentarias. El objetivo de este trabajo fue presentar el proceso de adaptación transcultural de la versión reducida de la TEMS para su aplicabilidad en estudios con población brasileña. El proceso involucró equivalencias conceptuales y de ítems; una equivalencia semántica por parte de 2 traductores, 1 lingüista, 22 expertos (frecuencia de respuesta de comprensión) y 23 bilingües (con comparaciones de respuesta mediante el test t pareado, correlación de Pearson y coeficiente de correlación intraclase); además de la equivalencia operacional que se realizó con 32 individuos. La equivalencia de medición correspondiente a las propiedades psicométricas ya está en proceso. Todas las equivalencias realizadas mostraron resultados satisfactorios para el uso de la escala en Brasil, lo que permite la aplicación de la TEMS para la evaluación de las motivaciones en las preferencias alimentarias en nuestro contexto.

Uso de redes sociais, influência da mídia e insatisfação com a imagem corporal de adolescentes brasileiras / Social media consume, media influence and body dissatisfaction among Brazilian female adolescents

RESUMO Objetivo Avaliar relações entre a influência da mídia e o uso de redes sociais na imagem corporal (IC) de adolescentes do sexo feminino. Métodos Estudo transversal realizado com meninas adolescentes estudantes de escola pública e de uma organização não governamental da capital e do interior de São Paulo. Além de variáveis sociodemográficas e antropométricas, a avaliação da (IC) foi realizada pela Escala de Silhuetas Brasileiras. A influência da mídia foi avaliada pela subescala 1 de internalização geral da Escala de Atitudes Socioculturais em Relação à Aparência (SATAQ-3). Por fim, foram aplicadas perguntas sobre a frequência de acesso às mídias sociais e possível influência delas na IC. Resultados Participaram 212 meninas (14,8; DP 1,69 anos), sendo a maioria eutrófica (65,1%), pertencentes às classes sociais D e E, com escolaridade materna correspondente ao ensino médio completo; 85,8% estavam insatisfeitas com a IC; a maioria desejava uma silhueta menor. As meninas que escolheram figuras menores como desejadas apresentaram valores superiores na SATAQ-3 (p < 0,001). O acesso diário maior de 10 vezes ao dia ao Facebook e Instagram aumentou a chance de insatisfação em 6,57 e 4,47 vezes, respectivamente. Conclusão As mídias, incluindo as redes sociais, estão associadas à insatisfação da IC de meninas adolescentes.

ABSTRACT Objective To evaluate relationship between media influence and use of social networks in the body image (BI) of female teenagers. Methods Transversal study involving students of public school and non-governmental organization in Sao Paulo State, Brazil. Besides the social-demographic variables, the teenagers were evaluated about anthropometric measurements. For the evaluation of the BI it was used the Brazilian Scale of Silhouettes, and for the influence of the media it was used the subscale 1 of The Sociocultural Attitudes Towards Appearance Scale (SATAQ-3). Questions about the social media frequency of access were applied to measure the influence of these medias. Results 212 females (14.8; DP 1.69 years) participate in the study, 65.1% normal weight range, belonging D and E social class, most of mother's been high school graduated; 85.8% were unsatisfied with BI and the majority desires a smaller silhouette. Those that chose smaller figures had higher values in the SATAQ-3 (p < 0.001). The daily access (more than 10 times) to Facebook and Instagram increased the chance to be BI unsatisfied 6.57 and 4.47 respectively. Conclusion The media - including the social networks - is associated with BI dissatisfaction among female teenagers in our sample.

Influence of behavior and maternal perception on their children’s eating and nutritional status / Influência do comportamento e percepção materna sobre a alimentação e estado nutricional dos filhos

Mothers carry a major responsibility for nutrition and feeding behavior during childhood. The present study aimed toanalyze the maternal attitude and perception of the mealtimes and nutritional status of their children. A non-probabilisticsample of 116 mothers and their respective children who go to the Basic Health Units of the City of Sao Paulo, wereinvited to respond to a Parent Mealtime Action Scale (PMAS) and the Child Feeding Questionnaire (CFQ). The age,income, education and nutritional status of mothers and their children were assessed, and the associations betweenthese characteristics and the PMAS and CFQ scores were examined using linear regression. The correlations betweenPMAS and CFQ were analyzed by the Spearman test and the nutritional status correlations between mothers and theirchildren, by the Pearson’s chi-square. It was found that 71.5% of the mothers and 57.7% of the children were eitheroverweight or obese. The most common positive maternal attitudes according to the PMAS were: daily offer of fruitsand vegetables, limits on sweets, and positive persuasion. The negative attitudes were sweet-eating role models, use ofrewards and providing many food options. Among the CFQ factors, the most frequent were: perceived responsibilitytoward their children’s food intake, monitoring by mothers of healthy food consumption, junk food restrictions, andexerting pressure to eat. There was a moderate correlation between the nutritional status of the mother and child. It wasconcluded that the attitudes and perceptions of mothers regarding their children’s nutrition vary according to their ownnutritional status, as well as the child’s

As mães exercem grande responsabilidade sobre alimentação e comportamento alimentar durante a infância. Opresente estudo objetivou analisar as atitudes e percepção materna sobre a alimentação e estado nutricional da criança.Selecionou-se uma amostra não probabilística de 116 mães e respectivos filhos, que frequentam Unidades Básicasde Saúde da Prefeitura de São Paulo. Aplicou-se a Escala de Comportamento dos Pais durante a Refeição (ECPDR)e o Questionário de Alimentação da Criança (QAC) para as mães. Avaliou-se a idade, renda, escolaridade e estadonutricional das mães e filhos e associações entre estas características e os escores da ECPDR e QAC por meio deregressão linear. Analisaram-se correlações entre a ECPDR e QAC pelo teste de Spearman e entre estado nutricionaldas mães e filhos pelo Qui quadrado de Pearson. Verificou-se que 71,5% das mães e 57,7% dos filhos apresentaramexcesso de peso. As atitudes maternas positivas mais presentes segundo ECPDR foram: disponibilidade diária de frutase hortaliças, limite de guloseimas e persuasão positiva; e as negativas: modelo de guloseima, uso de recompensase oferecimento de muitas opções alimentares. Pelo QAC, os mais presentes: responsabilidade percebida quanto àalimentação da criança, monitoramento exercido sobre o consumo de alimentos saudáveis, restrição de alimentos nãosaudáveis e pressão para comer. Houve correlação moderada entre estado nutricional da mãe e do filho. Concluiu-seque as atitudes e percepções maternas relacionadas à alimentação dos filhos variam em função de seu próprio estadonutricional e o da criança

Cirurgia bariátrica e transtornos alimentares: uma revisão integrativa / Bariatric surgery and eating disorders: integrative review

RESUMO Objetivo Realizar revisão sobre transtornos alimentares e comportamentos alimentares transtornados relacionados à cirurgia bariátrica. Métodos Revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, Lilacs, Bireme, portal SciELO com descritores indexados com critérios de inclusão: oferecer dado sobre a presença ou frequência de transtorno alimentar e/ou comportamentos alimentares disfuncionais previamente e/ou após a cirurgia. Resultados Foram selecionados 150 estudos (14 nacionais e 136 internacionais): 80,6% eram com avaliação de pacientes pré-/pós-cirúrgicos; 12% eram estudos de caso e 7,3% eram estudos de revisão. Diferentes instrumentos foram usados para avaliação, principalmente o Questionnaire on Eating and Weight Patterns, a Binge Eating Scale e Eating Disorders Examination Questionnaire. A compulsão alimentar foi o comportamento mais avaliado, com frequências/prevalências variando de 2% a 94%; no caso do transtorno da compulsão alimentar as frequências/prevalências variaram de 3% a 61%. Houve também a descrição de anorexia e bulimia nervosa, síndrome da alimentação noturna e comportamento beliscador. Alguns estudos apontam melhora dos sintomas no pós-cirúrgico e/ou seguimento enquanto outros apontam surgimento ou piora dos problemas. Conclusão Apesar da variabilidade entre métodos e achados, comportamentos alimentares disfuncionais são muito frequentes em candidatos à cirurgia bariátrica e podem ainda surgir ou piorar após a intervenção cirúrgica. Profissionais de saúde devem considerar de maneira mais cuidadosa tais problemas neste público, dadas às consequências para o resultado cirúrgico e qualidade de vida.

ABSTRACT Objective To conduct a revision about disordered eating and eating disorders related to bariatric surgery. Methods Integrative literature’s review on databases PubMed, Lilacs, Bireme, portal SciELO using indexed keywords; inclusion criteria was provide data about the presence or frequency of eating disorders or disordered eating behaviors previously and/or after surgery. Results One hundred and fifty studies were selected (14 in Brazil and 136 other countries): 80.6% were evaluation of patient’s pre or post-surgery; 12% were case studies and 7.3% were revision studies. Diverse scales and questionnaires were used for evaluation, mostly the Questionnaire on Eating and Weight Patterns, the Binge Eating Scale and the Eating Disorders Examination Questionnaire. Binge eating was the most common behavior evaluated, with frequencies/prevalence from 2% to 94%; for Binge Eating Disorder frequencies/prevalence’s range from 3% to 61%. Studies also describe anorexia and bulimia nervosa, night eating syndrome and grazing. Some studies point improvement of symptoms while others call attention for the emergence or aggravation of problems. Conclusion Despite the variability among methods and results, the presence of disordered eating behaviors is highly frequent among bariatric surgery candidates, and could emerge or get worse after surgery. Health care providers must consider carefully these problems due their impact on surgery results and quality of life.

Insatisfação com a imagem corporal em estudantes universitários – Uma revisão integrativa / Body dissatisfaction among university students – An integrative review

RESUMO Objetivo Caracterizar a insatisfação corporal entre estudantes universitários. Métodos Revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, Lilacs, Bireme, portal SciELO e banco de teses com descritores indexados com os critérios de inclusão: população exclusivamente universitária, apresentação de dados referentes à frequência/prevalência da insatisfação corporal e/ou a caracterização de fatores relacionados. Resultados Foram selecionados 76 estudos (40 nacionais e 36 internacionais). A amplitude de insatisfação de imagem corporal em ambos os sexos foi de 8,3% a 87% nos estudos nacionais, e de 5,2% a 85,5% nos internacionais, avaliados, principalmente, por meio de escalas de silhuetas e/ou questionários (como o Body Shape Questionnaire, o Eating Disorder Inventory, e o Body-Self Relations Questionnaire Appearance Scales). Os fatores como exposição à mídia e redes sociais, o período menstrual e a baixa autoestima foram relacionados à insatisfação corporal. Conclusão A insatisfação corporal é um fenômeno comum entre os universitários, mas apresentando grande amplitude dependendo do sexo, instrumento, método e objetivo do estudo. Padronização na avaliação do construto é necessária para melhor compressão e discussão do problema.

ABSTRACT Objective To characterize body dissatisfaction among university students. Methods Integrative literature’s review on databases PubMed, Lilacs, Bireme, portal SciELO and thesis data using indexed keywords with inclusion criteria: exclusively college students population, featuring directly data about frequency/prevalence of body dissatisfaction and/or characterization of related factors. Results Seventy-six studies were selected (40 national and 36 international). The body dissatisfaction wide range in both sexes was from 8.3% to 87% in national studies, and from 5.2% to 85.5% in international; evaluated, primarily, by silhouettes scale and/or questionnaires (as the Body Shape Questionnaire, Eating Disorder Inventory and Body-Self Relations Questionnaire Appearance Scales). Factors like media and social networking service exposition, menstrual period, and low self esteem were related to body dissatisfaction. Conclusion Body dissatisfaction is a common phenomena among college students, but featuring wide range depending on sex, instrument, method and study’s objective. Construct evaluation’s standardization is necessary in order to better comprehend and discuss the problem.

Validation of the Disordered Eating Attitude Scale for adolescents / Validação da Escala de Atitudes Alimentares Transtornadas para adolescentes

ABSTRACT Objective To perform the psychometric evaluation of the Disordered Eating Attitude Scale (DEAS) for adolescents. Methods Sample consisted of 1,119 Brazilian adolescents (12-18 years old; 59.6% female) studying at technical schools in São Paulo state-Brazil, who answered an online survey with the DEAS, the Eating Attitude Test (EAT-26), and the Restraint Scale (RS). The internal consistency of the DEAS was assessed using Cronbach’s alpha. The convergent validity of DEAS was evaluated by means of Pearson’s coefficient correlation with EAT-26 and RS. The test-retest reliability was evaluated using a sub-sample of 61 adolescents. Known-groups validity was determined by comparing female student mean scores with scores of 33 female adolescents with eating disorders. Results The reliability of the DEAS was 0.79. EAT-26 and RS scores were positively correlated with DEAS scores (EAT: 0.78 for females and 0.59 for males, p < 0.001; RS: 0.63 for females and 0.48 for males, p < 0.001). The DEAS total and subscale scores differentiated students and patients with eating disorders (p < 0.001). The intra-class correlation coefficient for test-retest reliability was 0.87. Conclusion Results indicate that the DEAS adolescent version showed good internal consistency, convergent validity, known-groups validity, and test-retest reliability, suggesting its potential in identifying disordered eating attitudes among adolescents. It could also be helpful in identifying adolescents at risk from eating disorders, assisting in prevention programs.

RESUMO Objetivo Realizar a avaliação psicométrica da Escala de Atitudes Alimentares Transtornadas (EAAT) para adolescentes. Métodos A amostra foi composta por 1.119 adolescentes (12-18 anos; 59,6% do sexo feminino) estudantes de escolas técnicas do estado de São Paulo, que responderam online à EAAT, ao Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26) e à Escala de Restrição (RS). A consistência interna da EAAT foi avaliada usando o alpha de Cronbach e a validade convergente por meio do coeficiente de correlação de Pearson com o EAT-26 e a RS. A confiabilidade teste-reteste foi avaliada usando uma subamostra de 61 adolescentes. A validade known-groups foi determinada pela comparação dos escores médios de estudantes do sexo feminino com os escores de 33 adolescentes do sexo feminino com transtornos alimentares. Resultados A consistência interna foi de 0,79, e as pontuações no EAT-26 e na RS estiveram positivamente correlacionadas com a pontuação da EAAT (EAT: 0,78 para o sexo feminino e 0,59 para o masculino, p < 0,001; RS: 0,63 para o sexo feminino e 0,48 para o masculino, p < 0,001). O escore da EAAT diferenciou estudantes e pacientes com transtornos alimentares (p < 0,001). O coeficiente de correlação intraclasse na confiabilidade teste-reteste foi de 0,87. Conclusão A versão da EAAT para adolescentes mostrou boa consistência interna, validade convergente, known-groups e confiabilidade teste-reteste, sugerindo o seu potencial na identificação de atitudes alimentares transtornadas entre adolescentes. Ela pode, portanto, ser útil na identificação de adolescentes com risco de transtornos alimentares, auxiliando em programas de prevenção.

Atitudes alimentares e para com o ganho de peso e satisfação corporal de gestantes adolescentes / Eating attitudes, attitudes related to weight gain, and body satisfaction of pregnant adolescents

Resumo OBJETIVO: Avaliar atitudes em relação à alimentação, ao ganho de peso e à imagem corporal de adolescentes grávidas. MÉTODOS: Adolescentes grávidas (n=67) foram avaliadas por meio do Questionário de Imagem Corporal, da Escala de Atitudes em relação ao Ganho de Peso na Gestação (AGPG) e de questões sobre comportamento de risco para transtornos alimentares e práticas não saudáveis para controle de peso. Associações entre as variáveis foram analisadas por meio dos testes ANOVA, Kruskal-Wallis, correlação de Pearson e correlação de Spearman. Uma regressão logística avaliou a influência das variáveis independentes com relação a omitir refeições, satisfação corporal e compulsão alimentar. RESULTADOS: As gestantes tinham, em média, 15,3 anos de idade (DP=1,14) e 21,9 semanas de gestação (DP=6,53). O escore médio da AGPG foi 52,6 pontos, indicando boa atitude em relação ao ganho de peso, e 82,1% das gestantes apresentaram satisfação corporal. As obesas apresentaram maior insatisfação corporal (p=0,001) e as com sobrepeso pensavam mais em comida (p=0,02) e em comer (p=0,03). A frequência referida de compulsão alimentar foi 41,8%, e, a de omitir refeições, 19%. A regressão evidenciou que o Índice de Massa Corporal atual (p=0,03; OR=1,18) e a importância da percepção do corpo/forma física antes da gestação (p=0,03; OR=4,63) foram preditores para omitir refeições. Maior nível socioeconômico (p=0,04; OR=0,55) e maior preocupação com ganho de peso (p=0,04; OR=0,32) predisseram compulsão alimentar. CONCLUSÃO: Mesmo com a maioria das gestantes apresentando atitudes positivas em relação ao ganho de peso e satisfação corporal, as mais pesadas e mais preocupadas com ganho de peso tiveram maior risco de atitudes não saudáveis. As de menor classe social, menos preocupadas com ganho de peso e menos envergonhadas com seu corpo durante a gravidez, tiveram menor risco de atitudes não saudáveis.

Abstract PURPOSE: To assess attitudes about eating, weight gain and body image of pregnant adolescents. METHODS: Pregnant adolescents (n=67) were assessed using the Body Image Questionnaire, the Attitude towards Weight Gain during Pregnancy scale (AWGP) and questions about risk behaviors for eating disorders and unhealthy weight control practices. Associations between variables were analyzed by ANOVA, Kruskal-Wallis test, Pearson and Spearman tests. The influence of the independent variables regarding skipping meals, body satisfaction and binge eating was evaluated by logistic regression. RESULTS: The average age of the adolescents was 15.3 years (SD=1.14) and their average gestational age was 21.9 weeks (SD=6.53). The average AWGP score was 52.6 points, indicating a positive attitude towards weight gain, and 82.1% of the pregnant girls were satisfied with their bodies. Obese girls had more body dissatisfaction (p=0.001), and overweight girls thought more about food (p=0.02) and eating (p=0.03). The frequency of reported binge eating was 41.8%, and the frequency of skipping meals was 19%. Regression analysis showed that the current Body Mass Index (p=0.03; OR=1.18) and the importance of body awareness and fitness before pregnancy (p=0.03; OR=4.63) were predictors of skipping meals. Higher socioeconomic level (p=0.04; OR=0.55) and greater concern with weight gain (p=0.03; OR=0.32) predicted binge eating. CONCLUSION: Even though the majority of the pregnant adolescents had positive attitudes toward weight gain and body satisfaction, those heavier and more concerned with weight gain had a higher risk of unhealthy attitudes, while those of lower social class, less concerned with weight gain and less embarrassed about their bodies during pregnancy, had a lower risk of unhealthy attitudes.

Atitudes em relação ao exercício e insatisfação com a imagem corporal de frequentadores de academia / Attitudes towards physical exercise and body image dissatisfaction of individuals who frequently go to gyms

O presente estudo teve como objetivo avaliar a presença de insatisfação com a imagem corporal e de atitudes negativas em relação ao exercício, bem como a correlação entre estes fatores, em frequentadores de academia de ambos os sexos. Uma amostra de 100 desportistas (67 mulheres e 33 homens) respondeu eletronicamente o Questionário de Imagem Corporal (Body Shape Questionnaire) e a Commitment Exercise Scale (CES). Os participantes relataram massa corporal, estatura, tempo de frequência na academia e objetivos da prática. Análise de correlação de Pearson entre BSQ e CES foi realizada, bem como comparação dos escores da CES segundo classificação da BSQ pelo teste T de Student. Diferenças entre os sexos foram avaliadas com modelo linear geral. Modelos de regressão linear testaram preditores para satisfação corporal ou atitudes em relação ao exercício. As mulheres apresentaram maior insatisfação com a imagem corporal (p < 0,001) e não houve diferença entre os sexos nas atitudes em relação ao exercício. Não foi encontrada correlação entre a insatisfação com a imagem corporal e as atitudes em relação ao exercício, mas houve correlação positiva entre o Índice de Massa Corporal (IMC) e a insatisfação com a imagem corporal (p = 0,001 para homens; p = 0,002 para mulheres). O tempo de frequência na academia foi preditor de atitudes negativas em relação ao exercício (R2 = 0,580), e o IMC e uma menor importância do lazer para a prática de exercício foram preditores de insatisfação corporal (R2 = 0,368). Sugere-se a realização de estudos semelhantes que avaliem outros aspectos da imagem corporal, tal como a busca pela muscularidade.

The aim of this study is to evaluate the body image dissatisfaction, and negative attitudes towards physical exercise, and the correlation among these two factors in individuals who frequently go to gyms. A sample of 100 sportspeople (67 women and 33 men) has answered electronically the Body Shape Questionnaire (BSQ) and Commitment Exercise Scale (CES). Participants also informed weight, height, time spent at the gym and their objectives in exercising. Pearson´s correlation analysis between BSQ and CES were evaluated, and CES scores were compared to BSQ classifications using Student's t-test. Differences between genders were evaluated using generalized linear model. Linear regression model tested predictors for body satisfaction and attitudes towards exercise. It was found that women have a higher level of body image dissatisfaction (p < 0,001). Moreover, there was not any difference between sex in relation to physical exercises. There was not found any correlation between body image dissatisfaction and the attitudes towards physical exercises, however, there was a positive correlation between Body Mass Index (BMI) and body image dissatisfaction (p = 0,001 to men; p = 0,002 to women). The time spent at the gym was predictor to negative attitudes towards physical exercises (R2 = 0,580), and the BMI and a smaller importance of leisure in the practice of physical exercise were predictors of body insatisfaction (R2 = 0,368). Similar studies evaluating other body image aspects, such as drive for muscularity are needed.