IMÁGENES CLÍNICAS: TATTOO EN NIÑO

En este espacio o sección se reportan o describen diagnósticos interesantes o novedosos que hacen a la práctica clínica alergológica en general

Advertencias / Trastornos de retina inducidos por fármacos / Excipientes: ¿sustancias inertes?

En este espacio se informa sobre advertencias y comunicaciones recientes, de fármacos preferentemente relacionados con la especialidad

Advertencias: Fármacos que pueden incrementar el riesgo de neumonía

En este espacio se informa sobre advertencias y comunicaciones recientes de fármacos, preferentemente relacionadas con la especialidad.

Urticaria crónica y autoinmunidad tiroidea utilidad del testintradérmico de suero autólogo / Chronic urticaria and thyroid autoimmunity utility of autologous intradermal serum test

Introducción: La Urticaria Crónica (UC) es una patología de prevalencia creciente. La relación entre UC y autoinmunidad tiroidea tiene una asociación significativa. El test intradérmico de suero autólogo (TISA) es capaz de inducir un test positivoen la piel de pacientes con urticaria. Objetivo: Determinar la prevalencia de la enfermedad tiroidea autoinmune en pacientes que concurren a la consulta por UC. Correlacionar en pacientes con UC y enfermedad tiroidea autoinmune la positividad de TISA. Comparar resultados del TISA en pacientes con UC y controles sanos. Materiales y Métodos: Se estudiaron51 pacientes, 30 con UC y 21 pacientes sanos del grupo control. Edades: entre 22 y 77 años, desde 01/11/07 hasta el30/04/10. Se realizó historia clínica detallada; dosaje de hormonas tiroideas: hormona estimulante de tirotrofina (TSH), tiroxina libre (T4 libre); dosaje de anticuerpos antitiroideos: anticuerpo antiperoxidasa (ATPO), anticuerpo antitiroglobulina (ATG) y test de TISA. Resultados: Entre los pacientes con UC el 80 % (24) correspondieron al sexo femenino, la franja etaria predominantefue de 51 a 59 años. La mayoría de los pacientes fueron eutiroideos (50%), seguidos de hipotiroideos (30%) y porúltimo hipertiroideos (20%). La prevalencia de enfermedad tiroidea autoinmune en pacientes con UC fue de un 17%. El TISAresultó positivo en un 47% (14), de los sujetos con UC. En todos los pacientes con tiroiditis autoinmune el TISA resultó positivo. Sin embargo se encontró TISA positivo en 8 pacientes con disfunción tiroidea sin autoinmunidad y en un paciente del grupo control (sano). Conclusiones: Se objetivó una tendencia a la autoinmunidad en pacientes con UC. Un TISApositivo enpacientes sin autoinmunidad tiroidea, debería contemplar otros posibles autoanticuerpos y otros factores liberadores de histamina.Un TISA negativo es un marcador útil para determinar ausencia de anticuerpos funcionantes circulantes.

Introduction: Chronic urticaria (UC) is a disease of increasing prevalence. The relationship between UC and thyroid autoimmunityhas a significant association. The autologous intradermal serum test (TISA) is capable of inducing a positive test inthe skin of patients with urticaria. The chemical nature of the factors, defined UC as an antibody-mediated autoimmune disease.Objetive: Determine the prevalence of autoimmune thyroid disease in patients attending the consultation by UC.Correlate the TISA positivity in patients with UC and autoimmune thyroid disease. Compare results of the TISA in UC patientsand healthy controls. Material and Methods: 51 patients were studied, 21 and 30 with UC patients healthy control group.Age: between 22 and 77 years, from 01/11/07 to 04/30/10. It made detailed clinical history; dosing of thyroid hormones: thyrotrophin(TSH)- stimulating hormone, thyroxine l free thyroxine (free T4); dosing of antithyroid antibodies: antibody antiperoxidasa(ATPO), antibody antithyroglobulin (IGT) and test of TISA. Results: Among patients with UC 80% (24) werefemale, the predominant age Strip was 51 to 59 years. The majority of patients were eutiroideos (50%), followed by additivehypothyroid (30%) and finally hipertiroideos (20%). The prevalence of autoimmune thyroid disease in patients with UC was17%. The TISA resulted positive in a 47% (14) of the subjects with UC. The TISA was positive in all patients with autoimmunethyroiditis. However found positive TISA in 8 patients with thyroid without autoimmune dysfunction and a patient of(healthy) control group. Coclusions: We find a tendency to Autoimmunity in patients with UC. A positive TISA in patients withoutthyroid Autoimmunity should consider other possible autoantibodies and other histamine releasing factors. A negativeTISA is a marker that is useful to determine lack of circulating funcionantes antibodies.

Centenario del círculo médico de Córdoba 1910-2010 / Centennial medical Cordoba circle 1910-2010

El 27 de junio de 1910, en el ámbito de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidada Nacional de Córdoba, un grupo de prestigiosos profesionales médicos de nuestro medio, vieron la necesidad de crear una entidad que se dedicara a la promoción del estudio y la investigación científica. De este modo, con el objeto de lograr un mayor conocimiento del desarrollo y de los continuos progresos de la medicina fundaron el Círculo Médico de Córdoba.

Corticoides intranasales e inhalados: efectos secundarios en el comportamiento y riesgo psicológico / Intranasal and inhaled corticosteroids: effects on behavior and psychological risk

Los corticosteroides inhalados se usan para la prevención del asma. Los corticoides intranasales se utilizan en el tratamiento de la fiebre del heno, rinitis alérgica perenne y en otras patologías nasales.

Analisis / Analysis of IgE binding proteins of Celtis tala pollen

Celtis tala (e. tala) is a tree, widely distributed in Argentina. Its signijicance as a source of allergic sensitisation is still unclea. Our aim was to partially characterise the IgE binding proteins of e. tala pollen. Skin prick tests using e. tala pollen extract were carried out in 25 patients with respiratOl)' allergy. e. tala extract elicited positive skin reactions in jive patients. Sensitised patients showed increased specijic IgE levels to e. tala by immunodot. Immunoblotting assay demonstrated IgE binding to proteins of 50 kDa and 55 kDa. e. tala pollen extract is allergenically potent requiring approximately 50 ng of se((-protein for 50 percent inhibition of IgE binding in ELISA inhibition, whereas no cross-inhibition was detected with other types of pollen wide¿v distributed in Argentina (Helianthus annuus and Prosopis spp.). Thus, these results taken together indicate that proteins of 5 O kDa and 55 kDa may be considered as specijic allergens of e. tala pollen.

Aspergilosis / Aspergillosis

Antecedentes Personales Patológicos Asma bronquial desde los 8 años de edad, con consultas a servicios de guardia e intemaciones frecuentes: asma mal controlada. Tórax: aparato respiratorio, auscultación: roncus y sibilancias en ambos campos pulmonares, estertores subcrepitantes y tos con movilización de secreciones en campo pulmonar izquierdo, afebril. Recuento de blancos: 8200 xmm3, Eosinófilos 3 porciento. Baciloscopía de esputo negativa. Test del sudor: negativo. lnmunoglobulina E: más de 2000 U l/mI, (valor normal: O a 150 UIIml). lnmunoglobulina E anti Aspergillus. Métodos Complementarios positivos realizados. Espirometría: Obstrucción moderada de la pequeí'la y de la gran vía aérea. Testificación cutánea, con técnica de skin prick test, resultado: pruebas positivas para Aspergillus fumigatus 10/22 con pseudópodos, control positivo de histamina: 6/15. Diagnóstico Aspergilosis Alérgica Broncopulmonar.

Cortocoides diario versus demanda en asma leve persistente / Daily versus as-needed corticoesteroids for mil persistet asthma

A pesar de que las guias recomiendan tratamientos con dosis diarias en pacientes con asma leve persistente, los parametros de descripción indican que la mayoria de estos pacientes utilizan en forma intermitente las llamadas terapias de control. En este trabajo se evalua la eficacia de un tratamiento intermitente con un ciclo de corticoides, en pacientes con asma leve persistente, en comparacion con aquellos que recibieron ademas, un tratamiento diario de budesonida inhalado o zafirlukastoral durante un periodo de una a±o