Control y gestión de calidad en hemodiálisis: [revisión] / Control and quality management in hemodialysis: [review]

Los sistemas de gestión de la calidad se han ido incorporando progresivamente al contexto sanitario, con los centros de hemodiálisis como pioneros en esta esfera por la necesidad de optimizar los procesos que la integran, mejorar la calidad de vida de los pacientes y garantizar una mayor supervivencia; todo lo cual ha motivado la reciente actualización de las herramientas para el control y la gestión de la calidad, impulsada por el Ministerio de Salud Pública de Cuba, mediante el seguimiento de indicadores que estimulen a las unidades de diálisis a incorporarlas en su práctica, definir los diferentes procesos asistenciales y las formas de medir su validez, así como elaborar guías que sirvan como punto de referencia para futuras áreas de perfeccionamiento, monitorizadas convenientemente.

Systems of quality management have been progressively added to health context along with hemodialysis centers, the pioneers in this field, due to the need to optimize the processes that comprise it, to improve the life quality of patients, and to guarantee a major survival. All this has motivated the current updating of the different resources in order to carry out the control and quality management developed by Cuban Ministry of Public Health, through the follow-up of indicators that stimulate dialysis units to include them in its practice, to define the different welfare processes and the ways to measure its validity, as well as to elaborate guides that serve as a reference point for further improvement areas which are conveniently monitored.

Factores de riesgo epidemiológico de hepatitis C en pacientes hemodializados / Epidemiologic risk factors of hepatitis C in hemodialyzed patients

Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, atendidos en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital Orlando Pantoja Tamayo del municipio de Contramaestre desde junio de 2004 hasta igual mes de 2009, con vista a identificar algunos factores epidemiológicos favorecedores de la aparición de hepatitis C. En la serie primaron el sexo masculino, el grupo etáreo de 40 a 49 años y la diabetes sacarina, esta última como causa fundamental de la enfermedad. Los portadores de hepatitis C fueron transfundidos y tratados con hemodiálisis por más tiempo que aquellos hemodializados que no padecían la citada infección. Entre los factores de riesgo para presentar esa inflamación del hígado figuraron, entre otros, prolongación de la hemodiálisis y ejecución de transfusiones sanguíneas frecuentes.

A descriptive and cross-sectional study of 44 patients with chronic kidney failure in terminal stage was carried out. They were assisted in the Hemodialysis Service of the Orlando Pantoja Tamayo Hospital of Contramaestre municipality from June, 2004 to June, 2009, in order to identify some epidemiologic factors that favor the emergence of hepatitis C. In the series prevailed the male sex, the age group from 40 to 49 years and type I diabetes mellitus, the latter as fundamental cause of the disease. The hepatitis C carriers were transfused and treated with hemodialysis for more time than those hemodialyzed that didn't suffer from the infection. Among the risk factors to present that liver inflammation are included, among others, hemodialysis elongation and implementation of frequent blood transfusions.

Calidad de la hemodiálisis en el municipio de Contramaestre 2005-2007 / Quality of hemodialysis in Contramaestre municipality 2005-2007

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en los 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, tratados en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Orlando Pantoja Tamayo en el municipio de Contramaestre desde enero de 2005 hasta diciembre de 2007, para valorar la calidad de dicho plan terapéutico. Los hallazgos evidenciaron una mejoría en más de 80 por ciento de todos los parámetros humorales estudiados, lo cual posibilitó que los resultados de este proceder fueran satisfactorios y que se incrementara la calidad de vida de los integrantes de la casuística.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in the 44 patients with chronic renal failure in terminal period, treated in the Haemodialysis Service of Orlando Pantoja Tamayo General Hospital in Contramaestre municipality from January, 2005 to December, 2007, to evaluate the quality of this therapeutic plan. The findings evidenced an improvement in more than 80 per cent of all the humoral parameters studied, what made possible that the results of this procedure were satisfactory and that the life quality of the patients of the case material increase.

Resultados de la aplicación de un programa de atención médica a los niños menores de 1 año, basado en el uso de tarjetas con gráficos de crecimiento físico y evaluación de factores de riesgo en un área de salud rural / Results of the implementation of a medical care program for children under 1 year, based on the use of cards with graphs of physical growth and assessment of risk factors in a rural health area

Se estudian hasta el año de edad 29 niños del área de salud rural "Dr. Mario Muñoz" del Municipio III Frente de la Provincia Santiago de Cuba, utilizando tarjetas con gráficos de crecimiento físico y la aplicación de una tabla de evaluación del riesgo infantil. Se observó un adecuado crecimiento físico y estado nutricional al término del año, y fueron las enfermedades respiratorias y diarréicas agudas, las padecidas con mayor frecuencia. Un porcentaje apreciable de niños mantuvo la condición de alto riesgo al cumplir el año de edad, a causa, fundamentalmente, de factores socioambientales y culturales difíciles de modificar en poco tiempo. Se establecen recomendaciones al respecto