Penfigóide bolhoso vulvar localizado da infância: relato de um caso

Os autores relatam um caso de penfigóide bolhoso vulvar localizado da criança corroborado pelo exame de imunofluorescência indireta (técnica de salt-split). Fazem breve revisão da literatura chamando a atenção para a raridade do caso e destacam a importância do diagnóstico diferencial

Pênfigo foliáceo endêmico: fogo selvagem / endemic pemphigus foliaceous: fogo selvagem

Pênfigo foliáceo endêmico, também denominado fogo selvagem (FS) é dermatose bolhosa auto-imune, de causa desconhecida, endêmica no Brasil e, em menor escala, em outros paíse sul-americanos. A doença, que acomete mais freqüentemente adultos jovens que vivem nas áreas rurais de regiões endêmicas, caracteriza-se, clinicamente, por bolhas e erosões na pele, e, histológicamente, por acantólise e formação de bolhas subcórneas. Imunologicamente, anti-corpos da subclasse IgC4, cujo antígeno alvo é a desmogleína 3, uma molécula dos desmossomos dos queratinócitos pertencentes à família das cederinas, são os responsáveis pela acantólise. Os primeiros registros da doença são do início do século 20, no Estado de São Paulo. Nos anos seguintes, a doença se espalhou para os estados de Minas Gerais, Goiás, Mato Grosso e Paraná, seguindo a onde de desmatamento e desenvolvimento dessas regiões, onde, nas décadas de 1960, 1970 e 1980 atingiu seu apogeu em número absoluto de casos. Atualmente, o maior número de casos concrentra-se na Região Centro-Oeste, orginando-se de focos estabilizados, com significativo acometimento das populações indígenas

Dermatoses específicas da gravidez / Specific pregnancy dermatoses

A gravidez é um estado em que ocorrem profundas mudanças endocrinológicas e metabólicas que säo toleradas pelo organismo por um curto período de tempo. A maioria das dermatoses específicas da gravidez säo de patogenia desconhecida, o que dificulta sua classificaçäo. A terminologia destas dermatoses é confusa, havendo vários nomes para designar condiçöes clínicas semelhantes. Em 1982 Black e Holmes propuseram uma nova classificaçäo mais simplificada e composta por quatro entidades: penfigóide gestacional, erupçäo polimórfica da gravidez, prurigo da gravidez, e foliculite pruriginosa da gravidez. A presente revisäo baseia-se nesta classificaçäo e apresenta cada dermatose separadamente

Penfigóide gestacional: relato de caso / Gestational pemphigoid: a case report

Os autores relatam um caso de penfigóide gestacional iniciado no quito mês de gestaçäo, confirmado por meio de técnica de imunofluorescência e com boa resposta à corticoterapia. Fazem breve revisäo da literatura e chamam a atençäo para a substituiçäo da terminologia herpes gestacional por penfigóide gestacional.

Synchronous double gastric cancer

O câncer gástrico duplo sincrônico, desde seu primeiro relato em 1855, tem aparecido com incidência crescente na literatura, o que se deve à melhoria dos métodos de diagnóstico. No presente estudo, os autores analisam cinco casos de câncer gástrico duplo dentre 262 pacientes submetidos à ressecçäo do estômago num período de 27 anos (de 1986). Para a caracterizaçäo da duplicidade, foram seguidos os critérios propostos por Warren e Gates. Em todos os casos, o estudo radiológico contrastado do estômago revelou a existência de apenas um tumor. Dentre os três pacientes que foram submetidos a exame endoscópico, em apenas um (33,33%) os tumores duplos puderam ser diagnosticados. O tratamento cirúrgico consistiu em três gastrectomias totais, uma esôfago-gastroctomia total e uma gastrectomia parcial. Näo existe ainda etiopatogenia definida para os tumores gástricos múltiplos e é salientada a necessidade de um acurado exame endoscópico e histopatológico para seu diagnóstico. Embora a casuística seja pequena, a sobrevida dos pacientes näo diferiu daquela dos operados por lesöes únicas