Evolução temporal e caracterização dos casos de sífilis congênita em Minas Gerais, Brasil, 2007-2015 / Temporal evolution and characterization of congenital syphilis cases in Minas Gerais, Brazil, 2007-2015

Resumo Objetivou-se analisar a tendência temporal da incidência de sífilis congênita (SC) e caracterizar a doença no estado de Minas Gerais (MG) entre 2007 e 2015. Estudo quantitativo, de análise de série temporal, com banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes aos casos de SC notificados em MG entre 2007 e 2015. Utilizou-se estatística descritiva, cálculo da taxa de incidência de SC e modelo de regressão polinomial para análise de tendência temporal. Os resultados mostraram que no período registraram-se 4.381 casos. A taxa de incidência variou entre 0,61 e 5,08/1.000 nascidos vivos (NV), com incremento na tendência temporal do coeficiente de incidência da SC no período de 2007 a 2015, com variação anual da taxa de 30,6% (IC95%: 21,0 - 41,0). Houve predomínio de recém-nascidos de cor de pele parda (38,7%), faixa etária de até 6 dias de vida (94,7%) e a maioria (63,6%) não apresentou, em relação ao exame físico, qualquer manifestação sugestiva de SC, porém teve diagnóstico definitivo para SC recente (95,2%). O número de casos notificados é crescente, sugerindo que há uma necessidade de melhoria na assistência ao pré-natal, diagnóstico, tratamento adequado, ações de saúde e notificação.

Abstract The objective was to analyze the temporal trend of the incidence of congenital syphilis (CS) and to characterize the disease in the state of Minas Gerais (MG) between 2007 and 2015. Quantitative study, of a time series analysis, with the database from the Information System of Diseases Notification, referring to cases of CS reported in MG between 2007 and 2015. It was used descriptive statistics, calculation of the incidence rate of CS and polynomial regression model for temporal trend analysis. The results showed that in the period 4,381 cases were registered. The incidence rate ranged from 0.61 to 5.08 per 1,000 live births (LB),with an increase in the temporal trend of the CS incidence coefficient in the period from 2007 to 2015, with an annual rate variation of 30.6% (95% CI: 21.0 - 41.0). There was a predominance of brown-skinned newborns (38.7%), up to 6 days old (94.7%) and the majority (63.6%) did not present any suggestive manifestations of CS, but definitive diagnosis for recent CS (95.2%). The number of reported cases is increasing, suggesting that it is necessary, for improvement in the prenatal care, diagnosis, appropriate treatment, health care and notification.

The performance of the family health strategy nurse in the care of clients in psychic suffering / A atuação dos enfermeiros da estratégia de saúde da família em clientes em sofrimento psíquico

Aim: To verify the performance of the nurses, in addition to identifying difficulties and facilities in assisting the client in psychic suffering. Design: Descriptive study, of exploratory and qualitative approach. Participants and context: The sampling consisted of 26 nurses of Primary Care - Family Health Strategy from Uberaba ­ MG, in 2012. Main measurements: It was used a semi-structured questionnaire, with guiding questions. Data were analyzed using content analysis. Results: Six categories emerged: nurse assignments, access to medication; difficulty of access to the center of specialty, professional qualification, teamwork, and lack of facilities. Conclusion: ESF nurses' actions are routing, guidance and monitoring. Lack of training, access to medications and specialty centers were the difficulties encountered by them. And teamwork was considered a facilitator.

Objetivo: Verificar a atuação dos enfermeiros, além de identificar as dificuldades e facilidades ao atender o cliente em sofrimento psíquico. Estudo: descritivo, abordagem exploratória e qualitativa. Participantes e contexto: A amostragem foi de 26 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Uberaba ­ MG, em 2012. Método: Utilizou-se questionário semi estruturado e com perguntas norteadoras. Os dados foram analisados utilizando análise de conteúdo. Resultados: Surgiram seis categorias: Atribuições do Enfermeiro; Acesso à medicação; Dificuldade de acesso ao centro de especialidade; Capacitação Profissional; Trabalho em Equipe; e Ausência de facilidades. A assistência de enfermagem ao cliente em sofrimento psíquico deve ser integral. É papel fundamental do enfermeiro desenvolver ações resolutivas de saúde. Conclusão: As ações dos enfermeiros de ESF são: encaminhamento, orientação e acompanhamento. A falta de capacitação, acesso aos centros de especialidades e medicamentos, foram as dificuldades encontradas por eles. E o trabalho em equipe um ponto facilitador.