Malaria and environmental, socioeconomics and public health conditions in the municipality of São Félix do Xingu, Pará, Eastern Amazon, Brazil: An ecological and cross-sectional study

ABSTRACT Background: Malaria is a parasitosis conditioned by several factors. This study sought to analyze the spatial distribution of malaria considering environmental, socioeconomic, and political variables in São Félix do Xingu, Pará, Brazil, from 2014 to 2020. Methods: Epidemiological, cartographic, and environmental data were obtained from the Ministry of Health, Brazilian Geographical and Statistical Institute, and National Space Research Institute. Statistical and spatial distribution analyses were performed using chi-squared tests of expected equal proportions and the kernel and bivariate global Moran's techniques with Bioestat 5.0 and ArcGIS 10.5.1. Results: The highest percentage of cases occurred in adult males with brown skin color, mainly placer miners, with a primary education level, living in rural areas, who were infected with Plasmodium vivax and with parasitemia of two or three crosses as diagnosed by the thick drop/smear test. The disease had a non-homogeneous distribution, with distinct annual parasite indices associated with administrative districts and clusters of cases in locations with deforestation, mining, and pastures close to Conservation Units and Indigenous Lands. Thus, a direct relationship between areas with cases and environmental degradation associated with land use was demonstrated, along with the precarious availability of health services. Pressure on protected areas and epidemiological silence in Indigenous Lands were also noted. Conclusions: Environmental and socioeconomic circuits were identified for development of diseases associated with precarious health services in the municipality. These findings highlight the need to intensify malaria surveillance and contribute to the systematic knowledge of malaria's epidemiology by considering the complexity of its conditioning factors.

Contagem de plaquetas na avaliação de fibrose hepática / Platelet count in assessment of liver fibrous

Verificar a contagem de plaquetas como teste não invasivo indireto de fibrosehepática, em pacientes com hepatite C crônica. Método: estudo analítico, descritivo,desenvolvido no Ambulatório do Fígado da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, noqual foram incluídos 98 pacientes com diagnóstico de hepatite C crônica, todos com avaliaçãohistológica usando a classificação METAVIR e contagem de plaquetas no período em que foirealizada a biopsia hepática. Resultados: a curva ROC para contagem de plaquetas na prediçãode fibrose, encontrou AUROC (área abaixo da curva) de 0,70, com acurácia de 71,4% ecoeficiente de correlação de Spearman -0,45. Considerações finais: o valor absoluto dasplaquetas em sangue periférico pode ser útil como índice preditor do estágio de fibrosehepática, sendo bom parâmetro de acompanhamento ambulatorial

To evaluate the platelet count as indirect non-invasive test of liver fibrosis in patientswith hepatitis C. Methods: this is a retrospective, descriptive of the liver developed in the clinicof Santa Casa de Misericordia do Para, which included 98 patients with chronic hepatitis C, allwith histological grading using the METAVIR score and score platelets in the period in whichliver biopsy was performed. Results: ROC curve for platelet count in the prediction of fibrosisfound AUROC (area under the curve) of 0.70 with an accuracy of 71.4% and the Spearmancorrelation coefficient -0.45. Conclusion: absolute value of platelets in peripheral blood may beuseful as a predictive index of liver fibrosis stage

Ginecopatias benignas do trato genital inferior / Benign lower tract genital disease

Estudo clínico-epidemiológico de pacientes atendidas no ambulatório de ginecologia, da UnidadeMunicipal de Saúde em Mosqueiro, Belém PA, com ginecopatias benignas do trato genital inferior. Método:estudo transversal analítico, realizado a partir da entrevista de pacientes com queixas genitais, período demarço a maio de 2008. Resultados: após o critério de exclusão, obteve-se amostra de 121 pacientes. A idademédia das pacientes foi 31,07 anos; a menarca variou entre 09-18 anos; o primeiro coito ocorreu por volta16,47 anos; o número de parceiros sexuais médio por paciente foi de 2,78. A não adesão a métodoscontraceptivos se destacou, independente do estado civil das pacientes. Nos corrimentos vaginais de coloraçãobranca, 46% tiveram etiologia fúngica e 31,7% não possuíram diagnóstico etiológico; nos de cor amarela, 50%foram de origem indeterminada e 18,8% referentes a vaginose bacteriana. Tratando-se de lesões genitais porHPV/herpes, 87,5% das pacientes iniciaram a vida sexual com até 15 anos de idade e 62,5% com tais lesõestiveram mais de 3 parceiros sexuais.Considerações finais: a maioria das pacientes apresentaram, no momentoda consulta, queixa de corrimento vaginal associado ou não a sintomas como prurido, dor pélvica,dispareunia. Houve relação entre HPV com início precoce da atividade sexual e número de parceiros.

To delineate the clinical-epidemiological profile of patients with benign gynecologic diseases ofthe lower genital tract treated in the gynecology outpatient department in the Municipal Health Unit of theDistrict of Mosqueiro, Belém-PA. Methods: a transversal descriptive study was made with interviews ofpatients with the related genital complaints, during the period from March to May of 2008. Results: afterapplying the exclusion criterion, a sample of 121 patients was obtained. The age range was on average 31.07years. The menarche ranged from 09-18 years. The average age of first sexual intercourse was 16.47 years old.The number of sexual partners per patient was 2.78 partners. Non-adherence to contraceptive methods stoodout, regardless of marital status that the patient belonged to. Concerning the white vaginal secretion, 46% hadfungal etiology and 31.7% had no diagnosis. Concerning yellow secretion, 50% were of undetermined originand 18.8% of bacterial vaginosis. Vaginosis and candidiasis showed a rate of 23.7% each. Concerning genitallesions by HPV / Herpes, 87.5% of patients with such complaints started the sexual life up to 15 years old and62.5% of patients with such injuries had more than 3 sexual partners. Conclusion: concerning the clinicalaspects of the benign lower genital tract disease, the most of the cases had secretion with or without othersymptoms like pruritus, pelvic pain and dyspareunia. HPV infection showed relation with the precocious ageat the first sexual intercourse and the numbers of sexual partners

Meningite no Hospital Universitário João de Barros Barreto / Meningitis at the Hospital Universitário João de Barros Barreto

Objetivo: descrever aspectos epidemiológicos de casos de meningite ocorridos no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), período de 01 de agosto de 2005 a 31 de julho de 2006. Método: estudo transversal de prevalência, analisados 194 prontuários com diagnostico de meningite infecciosa no HUJBB, período de agosto de 2005 a julho de 2006. Os dados foram obtidos pelo DAME e depois processados para obtenção das taxas de freqüência. Resultados: 11,34% dos pacientes evoluíram para óbito; a faixa etária mais acometida foi a menor de um ano (21,66%); a meningite de etiologia bacteriana Não Especificada (NE) representou mais de 50% da amostra estudada, seguida pela meningite viral NE (14,4%); meningite tuberculosa (8,7%); de origem meningocócica (6,2%); meningococcemia NE (5,2%); criptococose cerebral (4,2%); meningite pneumocócica (4,2%); meningite em micoses (2,5%); em doenças bacterianas (1,6%) e meningite NE (1,0%); o tempo médio de internação foi de 18 dias; 50% dos óbitos foram decorrentes da meningite bacteriana NE; a maioria dos casos de meningite infecciosa (54,12%) no HUJBB foi proveniente da região metropolitana de Belém. Conclusão: a alta porcentagem de meningite bacteriana NE está relacionada com o correto emprego das técnicas de diagnóstico laboratorial, a qualificação profissional dos indivíduos envolvidos no diagnóstico e tratamento dos pacientes, o que determina a melhora do prognóstico e da qualidade de vida dos pacientes após a resolução da doença

Objetivo: descrever aspectos epidemiológicos de casos de meningite ocorridos no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), período de 01 de agosto de 2005 a 31 de julho de 2006. Método: estudo transversal de prevalência, analisados 194 prontuários com diagnostico de meningite infecciosa no HUJBB, período de agosto de 2005 a julho de 2006. Os dados foram obtidos pelo DAME e depois processados para obtenção das taxas de freqüência. Resultados: 11,34% dos pacientes evoluíram para óbito; a faixa etária mais acometida foi a menor de um ano (21,66%); a meningite de etiologia bacteriana Não Especificada (NE) representou mais de 50% da amostra estudada, seguida pela meningite viral NE (14,4%); meningite tuberculosa (8,7%); de origem meningocócica (6,2%); meningococcemia NE (5,2%); criptococose cerebral (4,2%); meningite pneumocócica (4,2%); meningite em micoses (2,5%); em doenças bacterianas (1,6%) e meningite NE (1,0%); o tempo médio de internação foi de 18 dias; 50% dos óbitos foram decorrentes da meningite bacteriana NE; a maioria dos casos de meningite infecciosa (54,12%) no HUJBB foi proveniente da região metropolitana de Belém. Conclusão: a alta porcentagem de meningite bacteriana NE está relacionada com o correto emprego das técnicas de diagnóstico laboratorial, a qualificação profissional dos indivíduos envolvidos no diagnóstico e tratamento dos pacientes, o que determina a melhora do prognóstico e da qualidade de vida dos pacientes após a resolução da doença