Oclusäo gástrica devido a bezoar metálico / Gastric obstruction caused by metallic bezoar

O presente trabalho tem o intuito de expor uma patologia rara que pode causar obstrução gástrica ou perfuração. Na literatura foram encontrados vários tipos de bezoares como fitobezoar e tricobezoar, exceto bezoar metálico. Os autores relatam um caso de bezoar metálico em uma paciente de 33 anos, branca, viúva, natural e procedente de Itajubá-MG, com história pregressa de esquizofrenia paranóide. A paciente foi encaminhada pelo Serviço de Psiquiatria da Santa Casa da Misericórdia de Itajubá à Clínica Cirúrgica, em 26/12/95, com queixa de epigastralgia, acompanhada de distensão abdominal. Solicitado raio X simples, apresentou corpos estranhos com densidade metálica no estômago, sendo encaminhada para laparotomia de urgência. A paciente teve alta no oitavo dia pós-operatório e foi encaminhada novamente à psiquiatria

Formaçäo de cisto biliar devido à peritonizaçäo do leito vesicular / Biliary cyst formation caused by peritonization of vesicular bed

O caso relatado é muito raro. Em estudo feito na literatura, nada foi evidenciado nos últimos 10 anos. Paciente do sexo masculino, 76 anos, com quadro compatível com colecistite aguda. Operado de colecistectomia há 40 anos, em outro serviço. Clinicamente não apresentava icterícia, colúria, acolia e outros sintomas. A ultrasonografia demonstrava presença de imagem sugestiva de cálculo no leito vesicular. O paciente foi encaminhado à laparotomia exploradora, onde se evidenciou cisto biliar formado no leito vesicular

Análise crítica do uso da lavagem intestinal no pré-operatório de rotina em cirurgia geral / Critical analysis of the use of intestinal lavage in preoperative of routine in geral surgery

Os autores fazem uma avaliaçäo de 80 pacientes submetidos a cirurgias diversas. A escolha dos pacientes foi aleatória, näo sendo realizada a lavagem intestinal pré-operatória rotineira. Avaliam as vantagens e desvantagens de tal procedimento, enfatizando suas complicaçöes. Concluem que a indicaçäo desse procedimento é irrelevante em cirurgia geral, estando indicado apenas nos casos em que será manipulado o intestino grosso.

Avaliaçäo Nutricional Cirúrgica / Nutritional avaliation on surgery

Os autores realizaram estudo da literatura existente sobre avaliaçäo nutricional em cirurgia. Foi elaborada ficha de avaliaçäo nutricional, a qual é usada para todas as cirurgias de grande porte. Foram avaliados 25 pacientes no Departamento de Cirurgia da Santa Casa da Misericórdia de Itajubá, demonstrando a relaçäo existente entre o Indice Nutricional Protéico e as complicaçöes nas cirurgias. Os autores concluem que o INP está relacionado diretamente com a mortalidade e morbidade pós-operatória