Percepciones de gestores de salud y facilitadores de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes (AIEPI) en una zona del Noreste de Brasil y Perú / Perceptions of health managers and facilitators of the Integrated management of childhood illness (IMCI) in Northeastern Brazil and Peru / Percepções de gestores de saúde e facilitadores da estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) em uma área do Nordeste do Brasil e Peru

El objetivo del estudio fue explorar las percepciones sobre la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI) de gestores de salud y facilitadores de la estrategia. Se realizó una investigación de tipo cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas. Se llevaron a cabo 14 entrevistas entre mayo y junio del 2011, ocho en el Estado de Ceará-Brasil y seis en el Perú. En general los profesionales manifestaron una buena percepción de la estrategia AIEPI, observándose una predominancia del componente clínico, en comparación con el componente comunitario y de servicios de salud. A diferencia de Brasil, en el Perú hubo una promoción gubernamental para la adopción estrategia. En conclusión, este estudio muestra una intervención compleja de la estrategia AIEPI, con predominancia del componente clínico poniendo en evidencia las limitaciones en la integración de los componentes de la estrategia.

The objective of this study was to explore the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy through the perceptions of the health managers and facilitators of strategy. A qualitative study was conducted using semi-structured interviews. Fourteen interviews were carried out, eight in the State of Ceará-Brazil and six in Peru, between May and June 2011. In general, participants expressed a positive perception of the IMCI strategy. Also was observed the predominance of the clinical component, compared with the community or the health services component. In Peru unlike Brazil, the government promoted the adoption of the strategy. In conclusion, this study shows a complex intervention of the IMCI strategy, with a predominance of the clinical component, evidencing the limitations in the integration of the components of the strategy.

O objetivo do estudo foi explorar as percepções da estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) de gestores de saúde e facilitadores da estratégia. A pesquisa qualitativa foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Foram realizadas 14 entrevistas, entre maio e junho de 2011, oito no Estado do Ceará-Brasil e seis no Peru. De um modo geral, os profissionais relataram uma boa percepção da estratégia AIDPI. Observou-se a predominância do componente clínico, em comparação com os serviços de componentes da comunidade e de saúde. Ao contrário do Brasil, no Peru, houve uma promoção do governo para adoção da estratégia. Em conclusão, este estudo mostra uma intervenção complexa da estratégia AIDPI, com predomínio do componente clínico, colocando em evidência as limitações na integração dos componentes da estratégia.

Equipe de enfermagem e promoção do cuidado humanizado em unidade neonatal / Nursing team and promotion of humanized care in a neonatal unit

Compreender conhecimentos e ações da equipe de enfermagem acerca do cuidado humanizado em Centro de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com 14 enfermeiros e 20técnicos de enfermagem atuantes em uma instituição pública. Aplicou-se entrevista semiestruturada com análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Atenção humanizada ao recém-nascido;Acolhimento à família do recém-nascido e Promoção da ambiência neonatal. A atuação da equipe de Enfermagem demonstrou conhecimento técnico-científico, habilidades e atitudes humanizadas que proporcionaram arecuperação da saúde do recém-nascido, minimizaram os fatores estressantes no ambiente neonatal, além de promover acolhimento aos familiares e o estabelecimento do vínculo durante o processo de cuidar. Conclusão:a aquisição dos conhecimentos acerca do cuidado humanizado implicou maior comprometimento, sensibilidade e zelo na arte de cuidar, destacando, sobretudo, ações de conforto, segurança do recém-nascido, acolhimento à família e atenção na ambiência.

Objective: to understand the knowledge and actions of the nursing team about humanized care in a Neonatal Intensive Care Center. Methods: qualitative research carried out with 14 nurses and 20 nursing technicians working in a public institution. Semi-structured interview and content analysis were applied. Results: three thematic categories emerged: Humanized care to the newborn; Welcoming the newborn’s family and Promotion of the neonatal environment. The work of the Nursing team showed they have technical-scientific knowledge, humanized skills and attitudes that provided the recovery of the newborn’s health, minimized the stressors in the neonatal environment, as well as fostered family relationships and establishment of bond during the process of taking care. Conclusion: the acquisition of knowledge about humanized care implied a greater commitment, sensitivity and zeal in the art of taking care, emphasizing, above all, actions of comfort, newborn safety, welcoming to the family and attention in the ambience.

A criança portadora de sofrimento psíquico enquanto sujeito de pesquisa do seu processo de adoecer / The Child With Psychological Distress as a Subject of Research of Process of Becoming Ill / El Niño con Sufrimiento Psíquico en Cuanto Sujeto de Investigación de su Proceso de Enfermar / L'Enfant Porteur de Souffrance Psychique comme Sujet de Recherche de son Processus de Devenir Malade

Esta pesquisa visou à compreensão da criança enquanto sujeito de pesquisa e agente do seu processo de adoecer. O sofrimento psíquico foi analisado à luz da psicanálise winnitottiana, através da Teoria do Amadurecimento Humano, a partir da qual foi discutida a importância do suporte familiar e do meio saudável para um desenvolvimento emocional que tenda à integração do indivíduo, sendo o sofrimento psíquico da criança gerado pela falha dessa estrutura. Os sujeitos foram dez crianças de 7 a 11 anos. O local escolhido corresponde ao primeiro CAPS infantil do estado do Ceará, que atende ao público infanto-juvenil de 67 bairros do município de Fortaleza. Foram feitas anotações dos diários de campo, entrevistas semiestruturadas com as crianças colaboradoras e levantamento documental dos prontuários, no período de agosto a dezembro de 2011. Os resultados encontrados apontam para a propriedade que as crianças têm de reconhecer e expressas suas formas diversas de vivenciarem o sofrimento psíquico: agressividade, mudanças de humor, queixas de ansiedade, dificuldades escolares, dificuldade de aceitação da realidade, estigma, violência doméstica e sexual. A relevância deste trabalho encontra-se na compreensão do sofrimento psíquico pela ótica de quem o vivencia, e na contribuição para com pesquisas futuras, pois há na literatura pouco material sobre o sofrimento psíquico da criança e que respeite o seu discurso. A importância também é dada pelo conhecimento fornecido, que pode facilitar a reorientação de melhores práticas profissionais e de políticas públicas voltadas para a saúde mental infantil.

This research aimed to understand the child as a research subject and agent of its process of becoming ill. The psychological distress was assessed in the light of Winnicott psychoanalysis, through the Theory of Human Aging, where the importance of family support and healthy environment for an emotional development which tends to the integration of the individual were discussed, and the psychological suffering of children is generated by the failure of this structure. The subjects were ten children aged from 7 to 11 years. The site chosen corresponds to the first child CAPS from the state of Ceará and attends children and adolescents from 67 neighbourhoods in Fortaleza. For this, notes from the field diary were taken, semi- structured interviews with children were carried out and documentary survey of the records in the period from August to December 2011 was conducted. The results point to the property that the children need to recognize and express their different ways of experiencing psychological distress such as: aggression, mood changes, complaints of anxiety, school difficulties, difficulty in accepting the reality, stigma, domestic and sexual violence. Finally, the relevance of this work lies in understanding the psychological distress from the perspective of those who experience and the contribution to future research, because there is little material in the literature on the psychological distress of the child's and respecting their speech. The importance is also given as a knowledge that can facilitate the reorientation of best professional practices and public policies for children's mental health.

Esta investigación tuvo como objetivo comprender al niño en cuanto sujeto de investigación y agente de su proceso de enfermar. Se evaluó el sufrimiento psíquico a la luz de la teoría psicoanalítica de la maduración humana de Winnicott, a partir de la cual se discute la importancia para el desarrollo emocional del apoyo familiar y de un entorno saludable que tienda a la integración del individuo, siendo el sufrimiento psicológico de los niños, resultado del fracaso de esta estructura. Los sujetos fueron diez niños de entre 7 y 11 años. El lugar elegido corresponde al primer CAPS infantil del estado de Ceará que atiende a niños y adolescentes de 67 barrios del municipio de Fortaleza. Se tomaron notas de los diarios de campo, se realizaron entrevistas semi-estructuradas con los niños y una búsqueda documental de los registros del período entre agosto y diciembre de 2011. Los resultados encontrados apuntan a la propiedad que los niños tienen de reconocer y expresar las distintas formas de experimentar el sufrimiento psíquico: agresividad, cambios de humor, quejas de la ansiedad, dificultades escolares, dificultad para aceptar la realidad, estigma, violencia doméstica y sexual. La relevancia de este trabajo radica en la comprensión del sufrimiento psíquico desde la perspectiva del que lo experimenta y la contribución a investigaciones futuras ya que hay poco material en la literatura sobre el sufrimiento psíquico del niño teniendo en cuenta su discurso. También es importante debido a que el conocimiento obtenido puede facilitar la reorientación y mejora de prácticas profesionales y políticas públicas para la salud mental infantil.

Cette recherche a visé à comprendre l'enfant comme sujet de recherche et de l'agent de son processus de devenir malade. La souffrance psychologique a été évaluée à la lumière de la psychanalyse winnicottienne, à travers la théorie du vieillissement de l'être humain, à partir de laquelle on a discutté l'importance du soutien familial et d'ambience saine pour un développement émotionnelqui tend à l'intégration de l'individu, et la souffrance psychologique des enfants générés par l'échec de cette structure. Les sujets ont été dix enfants âgés de 7 à 11 ans. L'institut choisi pour fair cette recherche est le premier CAPS de l'enfant du État du Ceará et s'adresse aux enfants et aux adolescents de 67 quartiers de Fortaleza. Pour cela, les notes ont étées prises d'après les revues de champ, interviews semi-structurées avec les enfants et on a réalisé l'étude documentaire des dossiers des ces enfansts-là à la période d'août à décembre 2011. Les résultats soulignent la capacité des enfants de reconnaître et d'exprimer leurs différentes façons de vivre et de présenter la détresse psychologique : de l'agression, des changements d'humeur, des plaintes, de l'anxiété, des difficultés scolaires, des difficultés à accepter la réalité, la stigmatisation, la violence domestique et sexuelle. Enfin, la pertinence de ce travail réside dans la compréhension de la détresse psychologique, dans la perspective de ceux qui l'éprouvent, et la contribution à des recherches futures, car il y a peu de matériel dans la littérature sur la détresse psychologique de la parole de l'enfant en respectant les mêmes. L'importance de cet article est également par la connaissance acquise qui peut faciliter la réorientation des meilleures pratiques professionnelles et des politiques publiques pour la santé mentale des enfants.

Retrato de uma vida contida: estudo de um caso de autismo com internação prolongada / Retrato de una vida contenida: un estudio de caso de autismo con hospitalización prolongada / Portrait d'une vie contenú: une etude de cas d'autisme avec hospitalisation prolongée / Portrait of a contained life: a case study of autism with prolonged hospitalization

Este artigo visa a compreensão do autismo a partir de um caso com internação prolongada. O autismo será fundamentado em duas óticas: psiquiatria e psicanálise winnicottiana. Pela psiquiatria, serão abordados conceito, possíveis causas e sintomas; pela teoria winnicottiana, serão discutidas a importância do suporte familiar e do meio saudável para um desenvolvimento emocional que tenda à integração do indivíduo, sendo o autismo mostrado como uma possível falha nessa estrutura. O caso clínico escolhido se refere a uma paciente abandonada pela família, com forte e constante estado de auto agressividade, que passou 21 anos internada no hospital público cearense de referência em saúde mental, onde, na maioria das vezes, esteve sob contenção, como uma maneira de preservação de sua integridade física. Esse sujeito deu, postumamente, nome ao primeiro CAPS infantil do estado do Ceará, que atende ao público infanto-juvenil de 67 bairros do município de Fortaleza. Para tanto, foi feito um levantamento documental de todos os prontuários do sujeito pesquisado, no período correspondente entre dezembro de 2009 e maio de 2010...

This article aims at an understanding of autism taking as starting point a case with prolonged hospitalization. Autism here will be based in two viewpoints: psychiatry and winnicottian psychoanalysis. Concepts, possible causes and symptoms will be approached by psychiatry; the importance of the familiar support and a healthy environment for an emotional development will be approached by winnicottian theory. The lack of familiar support and of a healthy environment can hinder the subject's integration and autism is shown as a possible failure in this structure. The clinical case chosen refers to a patient abandoned by family, with strong and constant states of self-aggression, who spent 21 years hospitalized in public hospital mental health reference center, where, most of the time, was under restriction, as a way of preserving their physical integrity. The first children's CAPS in the State of Ceará, which caters to children and teenagers of 67 districts of the city of Fortaleza, was named, posthumously, after this patient. To this end, a survey was made of all documentary records of the subject, in the period between December 2009 and May 2010...

Este artículo visa comprender el autismo a partir de un caso con internación prolongada. El autismo será fundamentado bajo dos ópticas: la Psiquiatria y el Psicoanálisis Winnicotiano. A través de la Psiquiatría, el concepto, las posibles causas y los síntomas serán abordados; a través de la teoría Winnicotiana, será discutida la importancia del soporte familiar y del medio saludable para un desarrollo emocional que conlleve a la integración del individuo, siendo el autismo mostrado como un posible fallo en esta estructura. El caso clínico elegido se refiere a una paciente abandonada por la familia, con fuerte y constante estado de auto-agresividad, que estuvo ingresada por 21 años en el hospital público de referencia en cuanto a la salud mental en la provincia de Ceará, donde, en la gran mayoría de las veces, estuvo bajo contención, como una forma de mantener su integridad física. Este sujeto dio, póstumamente,su nombre al primero CAPS infantil de la provincia de Ceará, que atiende al público infanto-juvenil de 67 barrios del municipio de Fortaleza. Para tanto, se llevó a cabo un levantamiento documental de todos los prontuarios del sujeto investigado, desde diciembre de 2009 hasta mayo de 2010...

Cet article vise à comprendre l'autisme à partir d'un cas avec hospitalisation prolongée. L'autisme est basée sur deux points de vue: Psychiatrie et psychanalyse Winnicott. Pour la psychiatrie, le concept sera discuté, les causes possibles et symptômes et Winnicott, nous discutons de l'importance de la soutien à la famille et l'environnement sain pour le développement affectif qui tend à l'intégration de l'individu, étant montré que l'autisme une éventuelle défaillance dans cette structure. Les cas choisis se réfère un patient a abandonné sa famille, avec une forte, l'état d'équilibre automutilation, qui a passé 21 ans à Thôpital Ceará référence publique en matière de santé mentale ou, dans la plupart des de Tépoque, était sous la contrainte comme moyen de préserver leur l'intégrité physique. Ce mec a décerné à titre posthume, le premier nom Enfants CAPS dans l'état de Ceará, qui s'adresse à enfants et les adolescents de 67 quartiers de Fortaleza. À cette fin, a réalisé une enquête documentaire sur tous les dossiers l'objet de recherches dans la période correspondant à Décembre 2009 au Mai 2010...

Adaptação e aplicabilidade do componente maus-tratos à estratégia da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância no Brasil / Adaptation and applicability of the mistreatment component in Integrated Management of Childhood Illness in Brazil

OBJETIVOS: descrever o processo de adaptação ao contexto brasileiro e da aplicabilidade do conteúdo do módulo de maus-tratos no âmbito da estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI), a partir do original proposto pela Organização Pan-Americana da Saúde. MÉTODOS: O protocolo original foi traduzido para o português, retro-traduzido e revisado de forma independente. Foram incorporados aspectos relativos à legislação, contexto de saúde e organização dos serviços brasileiros. O material foi discutido por especialistas de diferentes áreas até obter consenso a respeito de compreensão e correspondência sobre os conceitos e os instrumentos propostos. A versão preliminar foi testada com grupo de monitores da estratégia AIDPI. Sugestões foram incorporadas ao texto. O módulo final foi aplicado com sucesso em treinamento para monitores em AIDPI na Região Nordeste. RESULTADOS: o material mostrou-se útil, claro e coerente. A classificação de gravidade para maus tratos psicológicos e negligência, além de textos com orientações aos profissionais e pais sobre o desenvolvimento psicomotor e emocional normais da criança foram incluídos. CONCLUSÕES: A incorporação desse módulo de maus-tratos em treinamentos formais na estratégia AIDPI pode preencher uma lacuna na educação do profissional de saúde na atenção primária, onde problemas relacionados à violência contra a criança são frequentes.

OBJECTIVES: to describe the process of adaptation to the Brazilian context and the applicability of the mistreatment module in the Integrated Mana-gement of Childhood Illness (IMCI) strategy, based on the Pan American Health Organization (PAHO) proposal. METHODS: the original protocol was translated into Portuguese, back-translated and reviewed by an independent observer. Features relating to legislation, the health context and the way Brazilian services are organized were incorporated. The materials were discussed by specialists from various areas until consensus was achieved with regard to the comprehensibility of the text and the correspondence between the wording and the intentions. The preliminary version was tested with a group of IMCI strategy monitors and suggestions arising from this were incorporated into the text. The final module was successfully applied during training of IMCI monitors in the Northeast region of the country. RESULTS: the material was found to be useful, clear and coherent. The ranking of degrees of severity of psychological mistreatment and negligence and texts providing guidelines for health workers and parents on the normal psychomotor and emotional deve-lopment of children were included. CONCLUSIONS: the incorporation of this module on mistreatment in the IMCI strategy's formal training sessions may fill a gap in the education of primary care health workers, who encounter problems relating to violence against children on a regular basis.

Association between stress and breast cancer in women: a meta-analysis / Associação entre estresse e câncer de mama feminino: metanálise

The objective of the current meta-analysis was to verify the association between stressful life events and primary breast cancer incidence in women. A total of 618 studies from 1982-2007 were found in the PubMed, LILACS, and Cochrane Library databases. Methodological quality was evaluated according to the Downs & Black criteria. Eight studies were selected (six case-controls and two cohorts). The studies were grouped in three analyses, two of which based on the categories widowhood and divorce and the other based on self-rated intensity and frequency of stressful events. Relative risks were: widowhood 1.04 (95 percentCI: 0.75-1.44; p = 0.800); divorce 1.03 (95 percent: 0.72-1.48; p = 0.850); and intensity/frequency of stress 1.73 (95 percentCI: 0.98-3.05; p = 0.059). We conclude that stressful life events as a whole are not associated with risk of breast cancer in women. However, it is not possible to rule out high-intensity stress as a risk factor for breast cancer.

O objetivo da presente metanálise foi verificar a associação de eventos de vida produtores de estresse com a incidência primária do câncer de mama entre as mulheres. Foram encontrados 618 estudos nas bases PubMed, LILACS e Biblioteca Cochrane Library, no período de 1982-2007. A qualidade metodológica foi avaliada pelos critérios de Downs & Black. Foram selecionados oito estudos, sendo seis caso-controle e dois de coorte. Os estudos foram agrupados em três análises, duas em virtude das categorias viuvez e divórcio, e uma considerando a intensidade autopercebida e freqüência de eventos. O risco relativo em relação à viuvez foi 1,04 (IC95 por cento: 0,75-1,44; p = 0,800); ao divórcio foi 1,03 (IC95 por cento: 0,72-1,48; p = 0,850), e em relação ao grau intensidade/freqüência de estresse foi 1,73 (IC95 por cento: 0,98-3,05; p = 0,059). Concluímos que os eventos de vida produtores de estresse não têm associação de risco com câncer de mama feminino. O estresse de alta intensidade não permite eliminar a possibilidade de associação de risco para o câncer de mama.

Implementação da estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância no Nordeste, Brasil / Implementation of the Integrated Management of Childhood Illnesses strategy in Northeastern Brazil

OBJETIVO: A maioria das mortes em crianças é evitável. A estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância, desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde e Fundo das Nações Unidas para a Infância, pretende reduzir a mortalidade infantil por meio de ações para melhorar o desempenho dos profissionais de saúde, a organização do sistema de saúde e as práticas da família e da comunidade. O artigo teve por objetivo descrever fatores associados à implementação dessa estratégia em três estados do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo ecológico realizado em 443 municípios do Ceará, Paraíba e Pernambuco, em 2006. A distribuição de variáveis independentes econômicas, geográficas, ambientais, nutricionais, organização do serviço de saúde e mortalidade infantil foram comparadas entre os municípios com e sem a estratégia. Esses fatores foram avaliados por meio de modelo hierárquico utilizando regressão de Poisson para o cálculo de razões de prevalências após ajuste para fatores de confusão. RESULTADOS: Dos municípios estudados, 54 por cento possuíam a estratégia: Ceará (65 com e 43 sem), Paraíba (27 com e 21 sem) e Pernambuco (147 com e 140 sem). Após controle para fatores de confusão, os fatores significativamente associados com a ausência da estratégia, foram: menor índice de desenvolvimento humano, menor população e maior distância da capital. CONCLUSÕES: Houve iniqüidade no desenvolvimento da estratégia, pois municípios de maior risco para a saúde infantil apresentaram menores taxas de aplicação de suas ações. São necessárias políticas de saúde que reforcem sua consolidação nos municípios de maior risco de mortalidade infantil.

OBJECTIVE: The majority of child deaths are avoidable. The Integrated Management of Childhood Illnesses strategy, developed by the World Health Organization and the United Nations Children's Fund, aims to reduce child mortality by means of actions to improve performance of health professionals, the health system organization, and family and community practices. The article aimed to describe factors associated with the implementation of this strategy in three states of Northeastern Brazil. METHODS: Ecological study conducted in 443 municipalities in the states of Northeastern Brazil Ceará, Paraíba and Pernambuco, in 2006. The distribution of economic, geographic, environmental, nutritional, health service organization, and child mortality independent variables were compared between municipalities with and without the strategy. These factors were assessed by means of a hierarchical model, where Poisson regression was used to calculate the prevalence ratios, after adjustment of confounding factors. RESULTS: A total of 54 percent of the municipalities studied had the strategy: in the state of Ceará, 65 had it and 43 did not have it; in the state of Paraíba, 27 had it and 21 did not have it; and in the state of Pernambuco, 147 had it and 140 did not have it. After controlling for confounding factors, the following variables were found to be significantly associated with the absence of the strategy: lower human development index, smaller population, and greater distance from the capital. CONCLUSIONS: There was inequality in the development of the strategy, as municipalities with a higher risk to child health showed lower rates of implementation of actions. Health policies are necessary to help this strategy to be consolidated in the municipalities that are at a higher risk of child mortality.

The effect of training in integrated management of childhood illness (IMCI) on the performance and healthcare quality of pediatric healthcare workers: a systematic review / Efeitos do treinamento na estratégia de atenção integrada às doenças prevalentes na infância (AIDPI) sobre o desempenho dos profissionais de saúde na qualidade do atendimento às crianças: uma revisão sistemática

OBJECTIVES: to analyze the effect of training in Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) on the quality of case management by healthcare workers based on a systematic review of the literature. METHODS: the authors searched the databases MEDLINE, LILACS, PAHO and WHOLIS for the search terms Integrated Management of Childhood Illness (IMCI), and analyzed documents published by Pan American Health Organization, World Health Organization and the Brazilian Ministry of Health between January 1993 and July 2006. The quality of the methodology was assessed using the criteria developed by Downs and Black. RESULTS: thirty-five papers were reviewed. Twelve of these validated the IMCI algorithm and found the sensitivity to be high and the specificity to be over 80 percent for major illnesses. Twenty-three papers assessed the performance of healthcare workers, eight of these with no control group. The present study shows clear evidence of improvement in the performance of healthcare workers employed at healthcare facilities with IMCI. The main methodological weaknesses of the study were lack of control of confounding factors and lack of information regarding statistical power. CONCLUSIONS: the performance of healthcare workers tends to improve at public healthcare facilities when IMCI is introduced.

OBJETIVOS: analizar o efeito do treinamento na estratégia de Atenção Integrada às Doenças Pevalentes na Infância (AIDPI) na qualidade do manejo de casos pelos trabalhoadores de saúde, com base em uma revisão sistemática de literatura. MÉTODOS: foram revisados estudos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, PAHO e WHOLIS com as palavras-chave: Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI); além de documentos da Organização Pan-americana da Saúde, Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde do Brasil, de janeiro de 1993 até julho de 2006. A qualidade metodológica dos artigos foi avaliada pelos critérios de Downs e Black. RESULTADOS: trinta e três artigos foram identificados. Desses, 14 tinha como objetivo validar os algoritmos do AIDPI obtendo altos níveis de sensibilidade e especificidade para as principais doenças. Dez artigos avaliaram o desempenho do trabalhador de saúde sem incluir um grupo externo de comparação, e nove artigos compararam o desempenho de trabalhadores da saúde treinados e não treinados na estratégia. Os estudos mostraram evidência significativa de melhora no desempenho dos trabalhadores de saúde em unidades com AIDPI. Os principais problemas metodológicos encontrados foram a falta de controle de fatores de confusão e a falta de registro do poder estatístico. CONCLUSÕES: há evidências científicas de melhoria do cuidado às crianças em unidades com profissionais capacitados em AIDPI, o que foi evidenciado particularmente nos estudos realizados com melhor qualidade metodológica.