Análisis de la relación entre la hipomineralización incisivo molar y los factores asociados a su etiología / Analysis of the relationship between molar incisor hypomineralization and the factors associated with its etiology

RESUMEN El objetivo de este artículo es analizar la relación entre la hipomineralización incisivo molar (HIM) y los factores asociados a su etiología publicados en la literatura. Material y métodos: El estudio se basó en una búsqueda de estudios epidemiológicos de casos y controles de HIM que describieron un factor etiológico asociado para obtener las odds ratio (OR) necesarias para analizar la prevalencia del factor afectado y su posible papel en la etiología de la condición. Resultados: Ocho artículos cumplieron los criterios para el análisis. La población total analizada consistió en una muestra de 7,901 sujetos, de los cuales 992 tenían HIM. En estos sujetos fueron reportados como factor asociado (FA) para HIM: asma (OR = 4.4954), uso de antibióticos (OR = 5.5348), fiebre (OR = 4.0545) y neumonía. Conclusión: Los resultados del presente estudio sugieren que un FA común a todos los casos de HIM estudiados es un proceso inflamatorio que conduce a una mayor concentración de agentes en el microambiente en el que se desarrollan las células formadoras del esmalte, lo que aumenta la presencia de proteínas en la matriz del esmalte o interfieren con su hidrólisis y eliminación y produce como resultado una deficiente mineralización.

ABSTRACT Hypomineralization enamel of the first permanent molars is the most common developmental abnormalities observed in the teeth. The aetiology of MIH remains unclear and may have a multifactor aetiology. The aim of this paper is to analyze the relationship between MIH and associated factors published in the literature. Material and methods: The study was based on a search for epidemiological case-control studies of MIH that described an associated etiological factor, in order to obtain the odds ratios needed to analyze the prevalence of the factor concerned and its possible role in the etiology of the condition. Results: The initial search produced 50 articles, eight of which met the criteria for the analysis. The total population analyzed consisted of a sample of 7,901 subjects, 992 of whom had MIH (i.e., a prevalence of 12.55%). Asthma was reported as an etiological factor in five papers, which included 474 subjects with MIH with an OR of 4.4954 (p < 0.0001). Antibiotic use was reported as an etiological factor in three papers, which reported on a population of 231 subjects with MIH and OR of 5.5348 (p < 0.0001). Fever was reported as an etiological factor in two papers, involving a population of 176 subjects with MIH and an OR of 4.0545 (p < 0.0001). Pneumonia was reported as an etiological factor in two papers, which dealt with a population of 454 cases of MIH and produced an OR of 2.285 (p < 0.0001). Conclusion: The results of the present study suggest that one etiological factor common to all of the MIH cases studied is an infl ammatory process, in which the presence of agents that cause alterations in ameloblasts can lead to higher concentrations of these agents in the microenvironment in which enamel forming cells develop, thus increasing the presence of proteins in the enamel matrix or interfering with their hydrolysis and removal, producing defects in enamel mineralization.

Análisis de los trabajos de investigación presentados en las reuniones regionales del personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social / Analysis of the research papers presented at the regional gatherings of health personnel of the Instituto Mexicano del Seguro Social

Las reuniones regionales del personal de salud son foros en los que profesionalmente de la salud analizan los problemas que se presentan a nivel nacional, regional o delegacional para proponer alternativas que permitan mejorar la calidad de los servicios otorgados. El objetivo del presente trabajo es analizar el número y temática de los trabajos de investigación presentados en estas reuniones. Se organizó una base de datos con información sobre título, autores, palabra clave, área de la medicina correspondiente y entidad federativa en la que se realizó el estudio. No se analizó la calidad de los trabajos ya que la mayor parte de los resúmenes carecían de la información necesaria para juzgarla. Hasta la fecha se han llevado a cabo ocho reuniones regionales del personal de salud, en las que se han presentado 830 trabajos de investigación. La mayor parte de los trabajos correspondió a un grupo de disciplinas, entre las que están: medicina del trabajo, laboratorio y gabinetes, administración, fomento a la salud, atención primaria, enseñanza e investigación y planificación familiar (44 por ciento), seguido por medicina interna (25 por ciento), ginecoobstetricia (12 por ciento), pediatría (10 por ciento) y cirugía general (9 por ciento). El tema nosológico al que se dedicó el mayor número de trabajos de investigación fue Diabetes Mellitus. A este tema, que representa uno de los problemas de salud más importantes en el IMSS, se didicó el 30 por ciento de los trabajos

Participación de factores mecánicos y renohumorales en la elevación de la tensión arterial en pacientes con coartación de la aorta / Mechanical and renohumoral factors participating in arterial pressure rising in patients with aortic coarctation

Se estudian siete pacientes con coartación aórta bajo cuatro situaciones diferentes para valorar la participación de los factores mecánico y renohumoral en la hipertensión de la coartación: 1) control, 2) tratamiento con propranolol, 3) tratamiento con captopril y 4) periodo postoperatorio. La tensión arterial humoral media disminuyó de 108 + 11 mmHg en el período de control a 95 ñ 13 mmHg con propranolol, 91 ñ 11 mmHg con captopril y 85 ñ 10 en periodo postoperatorio. La disminución fue significativamente mayor con captopril que con propranolol (p < 0.01), y también con la correción quirúrgica de la coartación que con cualesquiera de los dos fármacos (p < 0.01). La actividad de renina plasmática y la frecuencia cardiaca aumentaron en el periodo postoperatorio con respecto al período de control de 5.23 ñ 3.5 a 12.000 ñ 3.24 ng/ml/h (p < 0.05) y, 84 ñ 9 a 93 ñ 10 lpm (p < 0.001), respectivamente. Estos datos pueden explicarse por resituación de los barorreceptores. El sistema de renina y angiotensina participa en la patogénesis de la hipertensión de la coartación aórtica, aunque no es el único factor