Cirugía guiada y reconstrucción tisular luego de un fracaso: la importancia del diagnóstico y la planificación. Reporte de caso clínico / Guided surgery and tissue reconstruction after failure: the importance of diagnosis and planning. Report of a clinical case

La realización de un nuevo tratamiento luego de un fracaso con implantes dentarios representa un gran desafío para el profesional especialistas en implan-tología, así como para el paciente que debe someter-se a un nuevo procedimiento para rehabilitarse. En estos casos, el diagnóstico y la planificación exhaus-tiva previa nos permiten optimizar el tiempo y los re-cursos, arribando al resultado esperado de forma eficiente. En este reporte de caso se presenta la re-habilitación de una paciente que acude a la consulta con un fracaso implantario previo y con alta deman-da estética. Se diseñó una guía quirúrgica de preci-sión para la colocación de un implante Straumann®Bone Level Tapered 3,3 NC ­ Narrow CrossFit® ø 3,3 mm 8 mm junto a la regeneración ósea guiada para compensar la deficiencia de los tejidos circundantes. La rehabilitación protésica consistió en una corona cemento atornillada en disilicato de litio. En el control al año pudo valorarse la estabilidad de la rehabilita-ción protésica, así como de los tejidos circundantes y el contorno estético junto al perfil de emergencia mimético logrado al final del tratamiento (AU)

Carrying out a new treatment after a failure with dental implants represents a great challenge for the implantology specialist professional, as well as for the patient who must undergo a new procedure to rehabilitate. In these cases, the diagnosis and prior exhaustive planning allow us to optimize time and resources, arriving at the expected result efficiently. This case report presents the rehabilitation of a patient who comes to the clinic with a previous implant failure and with high aesthetic demand. A precision surgical guide was designed for the placement of a Straumann® Bone Level Tapered 3.3 NC ­ Narrow CrossFit® ø 3.3 mm 8 mm implant together with guided bone regeneration to compensate for the deficiency of the surrounding tissues. The prosthetic rehabilitation consisted of a screw-retained cement crown in lithium disilicate. In the one-year control, the stability of the prosthetic rehabilitation, as well as the surrounding tissues and the aesthetic contour, together with the mimetic emergence profile achieved at the end of the treatment, could be assessed (AU)

Rehabilitación oral adhesiva: diagnóstico y tratamiento. Caso clínico / Adhesive oral rehabilitation: diagnosis and treatment. A clinical case

El objetivo de este reporte de caso clínico es presentar una rehabilitación integral adhesiva resuelta por alumnos de grado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires (FOUBA), bajo un protocolo de abordaje terapéutico que simplifica su realización. Esta sistematización hace foco en un abordaje completamente aditivo con la finalidad de devolver la salud, la función y la estética de manera predecible. Un paciente de 55 años concurrió a la consulta por motivos estéticos. En el diagnóstico se evidenciaron desgastes severos producto de la parafunción. Se realizó una rehabilitación oral adhesiva seleccionando a la cerámica vítrea como material restaurador. El diagnóstico y la comprensión de su etiología son fundamentales para realizar un tratamiento conservador con restauraciones adheridas y con alto grado de predictibilidad, que se prolongará en el tiempo, gracias a la utilización de una placa orgánica y a los controles de mantenimiento correspondientes (AU)