Estrongiloidíase disseminada na ausência de imunodeficiência / Disseminated strongyloidiasis in absence of immunodeficiency

A estrongiloidíase disseminada na ausência de imunodeficiência é quadro pouco comum em nosso meio. A dificuldade do diagnóstico leva ao atraso na terapêutica e à maior mortalidade nesses casos. Os autores apresentam o caso de um paciente internado com dor epigástrica e periumbilical, que evoluiu com distúrbio hidreletrolítico grave. A endoscopia digestiva mostrou duodenite erosiva grave, pangastrite e pólipo gástrico, que, ao exame histopatológico, revelou a presença de Strongyloides stercoralis. O anti-HIV foi negativo. Objetiva-se contribuir para o conhecimento da estrongiloidíase disseminada em pacientes imunocompetentes, discutindo-se as condutas diagnósticas e terapêuticas nesses casos

Anticoncepçäo na primeira relaçäo sexual como fator de risco para a gravidez em adolescentes / Contraception use in first sexual intercourse like risk factor for pregnancy in adolescents

Foi realizado estudo do tipo transversal entre maio de 2000 e abril de 2001 que visava a avaliar a relaçäo entre o uso de anticoncepçäo na primeira relaçäo sexual e o índice de gravidez em adolescentes de baixa renda. Buscou-se evidenciar o grau de conhecimento sobre métodos contraceptivos e determinar a prevalência de gravidez e aborto em adolescentes de escolas públicas de Belo Horizonte. O estudo consistiu na aplicaçäo de questionário sobre contracepçäo, gravidez e aborto em adolescentes. A populaçäo-alvo foi estudantes, entre 14 e 24 anos, cursando a 8ª série do primeiro grau, 1§, 2§ e 3§ anos do segundo grau, com renda familiar inferior a cinco salários mínimos. O estudo realizou-se em quatro escolas da rede pública de Belo Horizonte. Os dados foram arquivados e analisados pelo programa Epi Info, versäo 6.04. A amostra final foi de 601 estudantes. A idade variou entre 14 e 24 anos, sendo a idade média 16,4 anos. Foram registrados 17 casos de gravidez. Desses, cinco (29,4 por cento) evoluíram para o aborto. Do total 282 (46,9 por cento) apresentavam atividade sexual ativa. O método contraceptivo mais conhecido foi a camisinha masculina (91,8 por cento). O método mais usado foi o mais conhecido. A principal fonte de informaçäo foi a escola (66,5 por cento). A primeira relaçäo ocorreu em média aos 14,8 anos. Nessa primeira relaçäo, 167 (59,2 por cento) usaram algum método contraceptivo. Houve seis (3,5 por cento) casos de gravidez precoce. Dos 98 adolescentes que näo usaram anticoncepçäo nessa relaçäo, 11 (11,2 por cento) evoluíram para gravidez (p<0,05). A primeira relaçäo sexual é cada vez mais precoce. A ausência de uso de anticoncepçäo nessa relaçäo está associada a maior índice de gravidez na adolescência, sendo importante fator de risco neste estudo.

Avaliação do uso da pílula do dia seguinte em um grupo de adolescentes de escolas públicas de Belo Horizonte / Evaluation of post coital pill's use by a group of students from public schools of Belo Horizonte

Foi realizado estudo transversal, no período de março de 2000 a abril de 2001, visando avaliar o conhecimento e o uso da pílula do dia seguinte por estudantes de escolas públicas de Belo Horizonte (BH) e relacionar o uso da contracepção de emergência à ocorrência de gravidez precoce. O estudo consistiu na aplicação de questionário sobre contracepção de emergência, abordando o uso, a indicação e os efeitos colaterais do método. A população alvo foi constituída de estudantes entre 14 e 24 anos, cursando 8ª série do primeiro grau, 1°, 2° e 3° anoS do segundo grau. Foi realizado em quatro escolas da rede pública de BH. A amostra final foi de 601 questionários válidos. A idade média foi 16,4 anos. Do total, 282 (46,9%) relataram atividade sexual ativa. Foram registrados 20 casos de gravidez, com cinco casos de aborto. A pílula do dia seguinte foi citada por 46 (7,6%) entrevistados. Desses, 15 (4,9%) adolescentes relataram ter usado o método pelo menos uma vez. O motivo mais comum foi a falha no método empregado (64,2%). A indicação foi feita por médico em 35,7% dos casos. Os efeitos colaterais foram tonteira, cólica e náusea, embora a maioria não tenha referido nenhum sintoma (71,5%). Trinta e cinco estudantes (5,8%) apresentaram dúvida sobre o método. Não houve nenhum caso de gravidez após o uso da pílula pós-coito. Concluímos que o método é ainda pouco conhecido e pouco utilizado, apresenta poucos efeitos colaterais, foi obtido a partir da indicação médica na maioria dos casos, sendo eficaz e seguro com nenhum caso de gravidez após seu uso.

A current study involving 601 students of public schools from 14 to 24 years old was made in the period between march 2000 and april 2001. The study aimed to evaluate the students' knowledge about emrgency contraceptive methods, the prevalence of pregnancy in adolescents of public schools and defining the association between use of pos coital pill and pregnancy in adolescence. A structured questionnaire was used to determine the student's knowledge about day after pill, using, indications and side effects of this method. The study involved four public schools of Belo Horizonte. The average age was 16,4 years old. Twenty pregnaney cases were regístered and 5 (25%) evolved to abortion. The pos coital pill was cited for 46 (7,6%) adolescents. 15(4,9%) students had used the day after pill at least once time. The first cause to use this method was the convecional method's failed (64,2%). The indication was done by doctors in 35,7% cases. The most part of women who used the pill didn't have any syntoms after the treatment (71,5%). From 601 students, just 35(5,8%) had doubt about this method. It was not registered any case of pregnancy after using the pos coital pill in correct time. We conclude this method is still little know and used. It shows few side effects, it was indicated by doctors in most part of cases and no one case of adolescence pregnancy was registered after using day after pill.

Isosporose em paciente imunodeprimida: relato de caso / Isosporiasis in a immunodepressed pacient: a case report

Neste trabalho é relatado um caso de infecçäo por isospora belli em pacientes imunodeprmida, em decorrência de infecçäo pelo virus da imunodeficiencia adquirida humana (VIH), com sintomas de diarréia crônica e dores abdominais. O diagnóstico foi feito pelo achado do parasita nas fezes. Säo destacados os principais aspectos clínicos dessa protozoose e apresentado o tratamento mais indicado para a doença.