Body weight dissatisfaction and its correlates among Brazilian adolescents / Insatisfação com peso corporal e correlatos entre adolescentes brasileiros

OBJECTIVE: This study examined the prevalence of body weight dissatisfaction and its relationship to physical activity and nutritional status in adolescents. METHOD: The study enrolled 2,288 adolescents. The dependent variable was body weight dissatisfaction. The independent variables were physical activity and nutritional status. The confounders were gender, and economic condition. Associations between dependent and independent variables were analyzed through the chi-square test and the magnitude of the associations was estimated by Poisson regression. RESULTS: A total of 56.6% of adolescents were not satisfied with their weight, with 17.9% wanting to increase it, while 37.7% wanted to decrease their weight. In boys and girls, body weight dissatisfaction was associated with nutritional status, abdominal obesity and physical activity in crude analyses. After adjustments, nutritional status and abdominal obesity remained significantly associated to body weight dissatisfaction in both sexes. CONCLUSION: A high prevalence of body weight dissatisfaction was identified, which was associated with the nutritional status and abdominal obesity in adolescents.

RESUMO OBJETIVOS: Esse estudo teve como objetivo analisar a prevalência de insatisfação com o peso corporal e sua relação com atividade física e estado nutricional em adolescentes. MÉTODO: O estudo envolveu 2.288 adolescentes. A variável dependente foi a insatisfação com o peso corporal. As variáveis independentes foram a atividade física e estado nutricional. Os fatores de confusão foram: sexo e condição econômica. As associações entre as variáveis dependentes e independentes foram analisadas por meio do teste do qui-quadrado e a magnitude das associações foi estimada pela regressão de Poisson. RESULTADOS: Um total de 56,6% dos adolescentes não se declararam satisfeitos com seu peso, 17,9% queriam aumentar, enquanto que 37,7% queriam diminuir o seu peso. Entre meninos e meninas, a insatisfação como peso corporal associou-se com o estado nutricional, obesidade abdominal e atividade física em análises primárias. Após os ajustes, o estado nutricional e a obesidade abdominal permaneceram significativamente associados à insatisfação com o peso corporal em ambos os sexos. CONCLUSÕES: Uma elevada prevalência de insatisfação com o peso corporal foi identificada e associada com o estado nutricional e com obesidade abdominal em adolescentes.

Detecção de hipertensão arterial em adolescentes através de marcadores gerais e adiposidade abdominal / High blood pressure detection in adolescents by clustering overall and abdominal adiposity markers / Detección de hipertensión arterial en adolescentes por medio de marcadores generales y adiposidad abdominal

FUNDAMENTO: A obesidade está ligada à hipertensão arterial (HA) na infância. Entretanto, o papel da gordura como preditor de HA em adolescentes permanece desconhecido. OBJETIVO: Investigar a associação entre obesidade geral e abdominal com HA e identificar a sensibilidade e especificidade desses indicadores para detectar HA em adolescentes. MÉTODOS: A amostra consistiu em 1.021 adolescentes com idade de 10-17 anos. Os indivíduos foram classificados como normal, sobrepeso/obesidade, de acordo com as medidas do IMC, e como não-obeso com obesidade abdominal, de acordo com as medidas da circunferência da cintura (CC). A pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foi avaliada através de um dispositivo oscilométrico. Regressão logística e curvas ROC foram usadas na análise estatística. RESULTADOS: A prevalência geral de HA foi 11,8 por cento (13,4 por cento em meninos e 10,2 por cento em meninas). A prevalência de HA em meninos e meninas com sobrepeso/obesidade foi 10 por cento e 11,1 por cento, respectivamente. A prevalência de HA em meninos com obesidade abdominal foi 28,6 por cento. Para ambos os sexos, o odds ratio (OR) para HA foi mais alto na obesidade abdominal do que no sobrepeso/obesidade geral (4,09 [OR IC95 por cento = 2,57-6,51]) versus 1,83 [OR IC95 por cento = 1,83-4,30]). O OR para HA foi mais alto quando sobrepeso/obesidade geral e obesidade abdominal estavam agrupados (OR = 4,35 [OR IC95 por cento = 2,68 -7,05]), do que quando identificados como sobrepeso/obesidade geral ou obesidade abdominal apenas (OR = 1,32 [OR IC95 por cento = 0,65- 2,68]). Entretanto, ambos os tipos de obesidade apresentavam baixo poder preditivo na detecção de HA. CONCLUSÃO: Obesidade geral e obesidade abdominal foram associadas com HA; entretanto, a sensibilidade e especificidade dessas variáveis na detecção de HA são baixas em adolescentes brasileiros.

BACKGROUND: Obesity is linked to high blood pressure (HBP) in childhood. However, the role of fat as a predictor of HBP in adolescents remains unknown. OBJECTIVE: To investigate the association between general and abdominal obesity with HBP and to identify the sensitivity and specificity of these indicators to detect HBP in adolescents. METHODS: The sample was composed of 1,021 adolescents aged 10-17 years. Subjects were classified as normal, overweight/obese, according to BMI measurements, and as non-obese and with abdominal obesity, according to waist circumference (WC) measurements. Systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure were assessed using an oscillometric device. Logistic regression and ROC curves were used in the statistical analysis. RESULTS: The overall prevalence of HBP was 11.8 percent (13.4 percent in boys and 10.2 percent in girls). The prevalence of HBP among general overweight/obese boys and girls was 10 percent and 11.1 percent, respectively. The prevalence of HBP among boys with abdominal obesity was 28.6 percent. For both genders, the odds ratio (OR) for HBP was higher in abdominal obesity than in general overweight/obesity (4.09 [OR95 percentCI = 2.57-6.51]) versus 1.83 [OR95 percentCI = 1.83-4.30]). The OR for HBP was higher when general overweight/obesity and abdominal obesity were clustered (OR = 4.35 [OR95 percentCI = 2.68-7.05]), than when identified by either general overweight/obesity or abdominal obesity alone (OR = 1.32 [OR95 percentCI = 0.65-2.68]). However, both types of obesity had low predictive power in HBP detection. CONCLUSION: General and abdominal obesity were associated to HBP, however, the sensitivity and specificity of these variables to detect HBP are low in Brazilian adolescents.

FUNDAMENTO: La obesidad está vinculada a la hipertensión arterial (HA) en la infancia. Sin embargo, el papel de la grasa como predictor de HA en los adolescentes permanece sin conocerse. OBJETIVO: Investigar la asociación entre la obesidad general y abdominal con HA e identificar la sensibilidad y la especificidad de esos indicadores para detectar HA en adolescentes. MÉTODOS: La muestra se constituyó de 1.021 adolescentes con una edad entre los 10 a los 17 años. Los individuos se clasificaron como normal, sobrepeso/obesidad, de acuerdo con las medidas del IMC, y como no obeso con obesidad abdominal, de acuerdo con las medidas de la circunferencia de la cintura (CC). La presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), se evaluaron por medio de un dispositivo oscilométrico. La regresión logística y las curvas ROC fueron usadas en el análisis estadístico. RESULTADOS: La prevalencia general de HA rondó el umbral del 11,8 percent (13,4 percent en niños y 10,2 percent en niñas). La prevalencia de HA en niños y niñas con sobrepeso/obesidad fue 10 percent y 11,1 percent, respectivamente. La prevalencia de HA en niños con obesidad abdominal fue 28,6 percent. Para ambos sexos, el odds ratio (OR) para HA fue más alto en la obesidad abdominal que en el sobrepeso/obesidad general (4,09 [OR IC95 percent = 2,57-6,51]) versus 1,83 [OR IC95 percent = 1,83-4,30]). El OR para HA fue más alto cuando el sobrepeso/obesidad general y la obesidad abdominal estaban agrupados (OR = 4,35 [OR IC95 percent = 2,68-7,05]), que cuando estaban identificados como sobrepeso/obesidad general u obesidad abdominal solamente (OR= 1,32 [OR IC95 percent = 0,65-2,68]). Pero los dos tipos de obesidad presentaban un bajo poder predictivo en la detección de HA. CONCLUSIÓN: La obesidad general y la obesidad abdominal estuvieron asociadas a la HA; pero la sensibilidad y la especificidad de esas variables en la detección de HA son bajas en los adolescentes brasileños.

Meningite por Haemophilus influenzae tipo b em cidades do estado do Paraná, Brasil / Haemophilus influenzae type b meningitis inthe state of Paraná, Brazil

Objetivo: no segundo semestre de 1996, os municípios de Londrina e Curitiba (Paraná) iniciaram a vacinaçãocontra Haemophilus influenzae b (Hib), aproximadamente trinta meses antes de sua introdução no Programa Nacional de Imunização. O presente trabalho objetivou avaliar a incidência da meningite por Hib, entre crianças, em Londrina, Curitiba e nos demais municípios do estado do Paraná, antes e após a introdução da vacina nessas duas cidades. Métodos: foi realizado um estudo observacional retrospectivo de todos os casos de meningite por Hib, entre menores de 5 anos, diagnosticados pelo sistema de vigilância epidemiológica de Londrina e pela Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, de 1992 a 1999. Taxas de incidência da meningite por Hib foram calculadas por 100.000 menores de cinco anos. Resultados: comparando com o período anterior à vacinação, houve redução importante do coeficiente de incidência da meningite por Hib em Londrina, passando de 23,91, em 1996, para 2,79 por 100.000 menores de cinco anos, em 1999. Redução semelhante foi observada em Curitiba, enquanto nos demais municípios do Paraná, que não dispunham da vacina até meados de 1999, o coeficiente se manteve praticamente inalterado. Conclusão: a vacinação contra Hib foi efetiva na redução da incidência da meningite entre menores de cinco anos em Londrina e Curitiba. Para a manutenção dessa baixa incidência devem ser garantidas adequada cobertura vacinal e boa qualidade do serviço de vigilância epidemiológica