Técnica de McIndoe modificada para tratamento cirúrgico da agenesia de vagina / McIndoe's modified technique for surgical treatment of congenital absence of vagina

Durante um intervalo de 10 anos, entre 1979 e 1989, foram tratadas 20 pacientes portadoras de agenesia congênita de vagina, na disciplina de Cirurgia Plástica da Escola Paulista de Medicina pela técnica de McIndoe, modificada pelo emprego do molde de borracha de silicone. Os autores descrevem os resultados obtidos com um seguimento mínimo de 3 anos e máximo de 14 anos

Retalho fáscio-cutâneo expandido no tratamento das retraçöes axilares / Expanded fasciocutaneous flaps in the treatment of axillary retractions

Os autores apresentam 4 casos de retraçöes axilares que foram corrigidas com o retalho fáscio-cutâneo tóraco-dorsal previamente expandido. Apresentam a técnica empregada na confecçäo do retalho e na expansäo prévia do mesmo. Apresentam os resultados obtidos como bons em 3 casos e insuficiente em um caso, discorrendo sobre os problemas técnicos ocorridos. Concluem afirmando ser a técnica de boa indicaçäo na correçäo das retraçöes axilares

Bolsas palpebrais: estudo anatômico do corpo adiposo da órbita aplicada à cirurgia / Eyelid pouches: anatomical study of the orbital fat applied to surgery

O autor dissecou trinta regiöes orbitais com o intuito de estudar a topografia do corpo adiposo da órbita e seus prolongamentos anteriores, ou seja, "bolsas de gordura palpebral", e faz consideraçöes cirúrgicas sobre os achados

Critical analysis of the behaviour of inclusions: inflammatory and repairational response / Análise crítica do comportamento das inclusöes: a resposta inflamatória e reparacional

Os autores analisam a resposta inflamatória e reparacional às inclusöes e suas conseqüências, quando inseridos nos tecidos moles de organismos vivos. A resposta tissular final às inclusöes tem sido atribuída à sua composiçäo química. No entanto, esta afirmaçäo näo persiste isoladamente. Os efeitos físicos produzidos pela superfície de contato das inclusöes com os tecidos receptores interferem profundamente na intensidade da resposta inflamatória e, como conseqüência, também no processo reparacional. E ainda, a medida destas respostas está diretamente relacionada à quantidade da superfície de contato da inclusäo com os tecidos receptores. Por essa razäo, a lâmina de poliamida causa menor resposta inflamatória que a mesma quantidade desse material sob a forma de lä. A forma das inclusöes, abrangendo a presença de arestas ou superfícies polidas, denota evidentes diferenças na resposta tissular. Mesmo näo considerando esses fatores como definitivos, se for feita a comparaçäo entre inclusöes com arestas mais agudas ou mais arredondadas, as primeiras causam maior inflamaçäo. Atualmente encontra-se bem estabelecido que o efeito físico possui maior representaçäo na resposta provocada no tecido receptor do que a composiçäo química das inclusöes

Contribuiçäo ao estudo da espessura da calota craniana / A contribuiton to the study of skull thickness

É apresentado um estudo da espessura da calota craniana em 31 cadáveres de indivíduos adultos, em seis regiöes predeterminadas. Näo foi encontrada diferença estatística significante nas espessuras da calota craniana ao serem comparados: o grupo masculino com o grupo feminino; o grupo branco com o grupo näo branco; o lado direito com o lado esquerdo. A maior espessura encontrada em toda a populaçäo foi de 13,0 mm e a menor foi de 2,6 mm

Osteomielite de mandíbula por actinomicose cérvico facial associada a picnodisostose / Osteomyelitis of mandible due to cervico facial actinomycosis associated with pycnodysostosis

É apresentado um caso de paciente portadora de picnodisostose que apresentou osteomielite de mandíbula. Säo comentadas as dificuldades de um diagnóstico preciso da etiologia da osteomielite que, no caso presente, foi de actinomicose. É enfatizada a necessidade da realizaçäo de cultura de secreçäo e exame histopatológico dos fragmentos ósseos retirados

Biomateriais na substituiçäo de tecidos moles / Biomaterials in soft tissue substitution

Os autores apresentam revisäo da literatura sobre o uso de biomateriais na reparaçäo de tecidos moles. Säo descritos os principais aspectos relacionados ao silicone, poliamida, polietileno e politetrafluoretileno, quando utilizados como inclusöes. Destaques säo dados à resposta inflamatória local, formaçäo de cápsula, fenômenos de sensibilizaçäo. Säo ainda salientadas a interferência das propriedades físico-químicas e superfície na evocaçäo de resposta inflamatória, além da fixaçäo das inclusöes em relaçäo à porosidade das mesmas

Morbilidade e mortalidade após injeçäo de silicone líquido em seres humanos / Morbidity and mortality following silicone fluid injection in humans

Säo apresentados estudos clínicos e anatomopatológicos de cinco casos de complicaçöes com o uso de silicone injetável. Em um dos casos há o estudo clínico e, após, o óbito, o quadro histopatológico. Nos outros há, ou o estado clínico ou revisäo de peças de autópsia em pacientes que se haviam submetido a injeçäo de silicone líquido em vida

Utilizaçäo da fixaçäo externa de Hoffmann em retalho fascicutâneo cross-leg / Hoffmann's external fixation in cross-leg flaps

É descrita a utilizaçäo da fixaçäo externa de Hoffmann em paciente portador de fratura de tíbia associada a grave lesäo de partes moles, com grande perda de substância dos terços médio e inferior da perna, associada a exposiçäo óssea. A reparaçäo foi realizada através de retalho fasciocutâneo da perna contralateral, fixado através do aparelho de Hoffmann. O resultado e os comentários säo descritos, assim como as vantagens do método com relaçäo a outras técnicas de reparaçäo e imobilizaçäo

Retalho fáscio-cutâneo supraclavicular: estudo anatômico e aplicaçäo clínica / Supraclavicular fasciocutaneous flap: anatomical study and clinical application

É descrito um retalho fáscio-cutâneo supraclavicular para a reparaçäo da perda de substância pós-ressecçäo tumoral da regiäo cervical. As características anatômicas da circulaçäo deste retalho e a sua aplicaçäo clínica säo descritas e comentadas

Retalho fasciocutâneo de base distal: estudo anatômico e aplicaçäo clínica nas lesöes do terço inferior da perna e tornozelo / Distal base fasciocutaneous flap: an anatomical study and clinical application in lesions of the lower third of the leg and ankle

Descreve-se o estudo anatômico da irrigaçäo fasciocutânea do terço da perna realizado em 45 cadáveres. O presente estudo possibilitou a realizaçäo do retalho fasciocutâneo de base distal, pediculado nos ramos perfurantes septofasciocutâneos. Esse retalho soluciona, de forma simples, as perdas de substância associadas às lesöes ósseas do terço inferior da perda e do tornozelo, sem autonomizaçäo. Foram operados oito pacientes portadores de osteomielite por perda de substância no terço inferior da perna com a técnica descrita, sendo apresentados os resultados e comentados

Irrigaçäo fasciocutânea da regiäo posterior da perna e sua importância cirúrgica / Fasciocutaneous irrigation of the posterior region of the leg and its surgical importance

Os autores descrevem o estudo anatômico da irrigaçäo fasciocutânea da regiäo posterior da perna. Foram dissecados 45 cadáveres (90 pernas), observando-se que a fáscia e a pele da regiäo posterior da perna é nutrida por dois sistemas arteriais: o sistema de padräo axial e o sistema de perfurantes. No texto, os autores descrevem a distribuiçäo, as relaçöes anatômicas e a importância cirúrgica da artéria de padräo axial denominada artéria sural superficial e dos ramos perfurantes

Irrigaçäo fasciocutânea da face anterior do antebraço / Fasciocutaneous irrigation of anterior region of the forearm

Descrevem-se as características anatômicas da irrigaçäo fasciocutânea da face anterior do antebraço. Foram dissecados 30 antebraços, verificando-se a existência de dois sistemas arteriais: sistema de padräo axial e sistema de perfurantes. O método utilizado, os resultados obtidos e a sua aplicaçäo cirúrgica säo descritos e comentados

Fasciite necrotizante de joelho e coxa: reparaçäo com retalho fasciocutâneo / Necrotizing fasciitis of Knee and thigh: reconstruction with a fasciocutaneous flap

É relatado um caso de paciente vítima de acidente motociclístico, que sofreu trauma no joelho esquerdo, evoluindo para fasciite necrotizante em quase todo o membro inferior. Säo descritas a conduta terapêutica realizada e a reparaçäo da perda de substância através de retalho fasciocutâneo

Uso do retalho musculocutâneo do músculo gastrocnêmio nas fraturas expostas da perna e do pé / Use of gastrocnemius myocutaneous flap in open leg and foot fractures

Apresentam-se 11 pacientes portadores de 12 fraturas expostas tratadas pela técnica do retalho musculocutâneo do músculo gastrocnêmio. Descreve-se a técnica e suas vantagens frente aos resultados obtidos

Complicaçäo infecciosa grave em retalho musculocutâneo: apresentaçäo de um caso / Acute infectious complications in a myocutaneous flap: report of a case

Apresenta-se o caso de um paciente diabético, portador de osteomielite crônica de tíbia, submetido a saucerizaçäo e rotaçäo do retalho musculocutâneo do gastrocnêmio e que no pós-operatório apresentou complicaçäo infecciosa grave. Descreve-se o tratamento empregado e a evoluçäo do caso

Reparaçäo de lesöes axilares com retalho fasciocutâneo tóraco-dorsal: relato de um caso / Repair of axillary lesions with a thoracodorsal fasciocutaneous flap: a case report

Descrevem-se a utilizaçäo de um retalho fasciocutâneo tóraco-dorsal pediculado no ramo superficial da artéria tóraco-dorsal e da artéria paraescapular, para a reparaçäo de uma brida axilar (pós-queimadura)

Retalho fasciocutâneo axial na reparaçäo das perdas de substância da perna / Axial fasciocutaneous flap in the repair of the loss of substances in the leg

Descrevem-se sete retalhos fasciocutâneos pediculados na denominada artéria sural superficial, para a cobertura das perdas de substância associada a fratura, pseudartrose e osteomielite do terço superior e médio da perna. A técnica cirúrgica e as vantagens destes retalhos fasciocutâneos säo descritas e comentadas

Displasia craneometafisária: tratamiento cirúrgico / Craneometaphyseal dysplasia: surgical treatment

É apresentado um caso de uma deformidade facial rara, de origem genética e diagnosticada como Displasia Craneometafisária, forma recessiva. Pertence a um grupo geral de Displasia Ossea Craneotubulares no qual a moléstia de Pyle esta incluída. O tratamento cirúrgico deste caso é apresentado e acredita-se ser o segundo caso na literatura no qual o tratamento cirúrgico foi feito com bons resultados