Efecto protector de la ranitidina y de las sales de bismuto sobre la gastritis producida por etanol / Protective effect of ranitidina and bysmuth on gastric mucosa against alcohol injury

Se evaluó en sujetos sanos de sexo masculino, mediante un diseño doble ciego y paralelo, la protección inducida por la renitidina (R) sobre el daño a la mucosa gástrica producida por etanol. Los sujetos se distribuyeron aleatoriamente en tres grupos: I) R 150 mg (n=9), II) B 240 mg (n=6) y III) R + B combinación de ambos compuestos (n=9), Las drogas se administraron una hora de la endoscopia. Si la endoscopia demostraba ausencia de lesiones gástricas, el sujeto permanecia en el estudio y recibía, a través de una cánula endoscópica de irrigación 100 ml de etanol al 40 por ciento . Se evaluaba el estado de la mucosa gástrica a los 15 y 30 minutos sin retirar el endoscopio. Para cuantificar la intensidad de las lesiones se utilizó la escala de Tarnawski y col (Am J Med 83:31-37, 1987). El porcentaje de sujetos en los cuales no se observó lesión por el etanol fue de 67 por ciento para el grupo 1,0 por ciento para el grupo II y 78 por ciento para el grupo III. Las lesiones petequiales se observaron en un 33 por ciento , 67 por ciento y 11 por ciento para los grupos I,II, y III respectivamente. En resume, la combinación de R + B y la R producen una mejor citoprotección que la observada con B solo. Se discuten los posibles mecanismos de citoprotección

Pseudohipertrofia muscular por amiloidosis primaria: reporte de un caso / Muscular pseudoypertrophy by primary amyloidosis: report of a case

La entidad clínica conocida como Amiloidosis es la consecuencia de la infiltración extracelular a nivel sistématico de una proteína fibrilar insoluble denomidada amiloide. Las formas más frecuentes de presentación de la Amiloidosis se relacionan con la infiltración del riñon, corazón, piel, lengua y sistema nervioso periférico. Menos frecuentemente pueden observarse alteraciones osteomusculares en Amiloidosis destacándose la pseudohipertrofia muscular acompañada de debilidad. En este trabajo presentamos el caso clínico de una paciente de 69 años de edad, con pseudohipertrofia muscular, macroglosia, síndrome nefrótico, neuropatía periférica y diagnóstico de Amiloidosis Primaria