Comparación de las referencias argentinas y los estándares de la OMS en la evaluación antropométrica poblacional de niños menores de 5 años / Comparing argentinian reference with WHO standards for the anthropometric evaluation of children less than 5 year old

Introducción. Los nuevos estándares de crecimiento de la OMS fueron el resultado del Estudio Multicéntrico Internacional del crecimiento, realizado en una muestra de niños con criterios rigurosos de salud, con familias que habían seguido las recomendaciones sanitarias en materia de lactancia materna y de no fumar.Objetivo. Comparar las referencias argentinas y los estándares de la OMS en la evaluación antropométrica poblacional de niños menores de 5 años.Población. Cuatrocientos setenta y cuatro (474) niños menores de 5 años atendidos en los Centros de Salud Municipales en octubre de 2004.Material y métodos. Los niños fueron pesados y medidos con instrumentos y técnicas según normas SAP. El diseño fue observacional, transversal y descriptivo; se utilizó el EPI6/ANTCONV para referencias argentinas y ANTHRO 2005 para lasde OMS. Prueba t para dos muestras, P (T ≤ t) bilateral y χ2. Resultados. Total: 474 niños, 231 varones y 243 mujeres. La talla/edad menor de -2 DE: con referencias argentinas= 39 niños/as (8,2 por ciento) y con las de OMS= 58 niños/a (12,2 por ciento), no fue significativa. El peso/edad menor a -2 DE con las referencias Argentinas= 24 niños/as (5,1 %) y con las de OMS= 10(2,1 por ciento), fue estadísticamente significativo (χ2 p= 0,0145).Conclusiones. Los estándares de la OMS a partir de los 12 meses seleccionaron mayor cantidad de niños/as con talla baja; con el peso ocurrió lo opuesto, se seleccionaron menos niños con peso/edad bajo.

Longitud y diámetro del pene en niños de 0 a 14 años de edad / Length and diameter of penis in males from 0 to 14 years

Introducción. Se recomienda en los libros de textoutilizar valores de referencia para el tamaño del pene realizados en Estados Unidos en 1942/1943.Objetivo. Se decidió realizar una investigación para determinar los valores de longitud y diámetro del pene en niños de 0 a 14 años en un distrito del Gran Buenos Aires.Población, material y métodos. Se realizó un corte transversal de dos muestras, una población de niños atendidos en un consultorio: 431 niños de 0 a 5,9 años y otra de alumnos de escuelas primarias: 774 de 6 a 14 años de edad. Las variables estudiadasfueron el desarrollo puberal, el tamaño testicular, la longitud y el diámetro del pene. La persona que realizó las mediciones fue la misma en todos los casos. La técnica de la medición del pene se realizó utilizando una cinta métrica inextensible. Se midió la longitud y el diámetro de pene en niños de 0 a 14años: media, desvío estándar y coeficiente de variación,la longitud y el diámetro para cada estadio de vello pubiano y de los genitales según Tanner y la correlación con el tamaño testicular, vello pubianoy estadio de genitales. Se utilizó la prueba estadística de correlación bivariada (coeficiente de Pearson).Resultados. Niños de 0 a 30 días: longitud 3,3 cm (DE0,4) y diámetro 1,2 cm (DE 0,18), jóvenes de 14 a 14,9 años: longitud 9,05 cm (DE 5,6) y diámetro 2,8cm (DE 0,60).Conclusiones. A pesar de que la representatividad de la muestra tiene algunas debilidades, se puede utilizar como referencia del tamaño del pene en nuestra comunidad. En la edad prepuberal es más útil la longitud del pene, mientras que durante la pubertad y pospubertad el diámetro contribuye notablemente. La medición del diámetro del pene es sencilla y permite diferenciar el pasaje de genitales II a genitales III de Tanner (diámetro mayor 2,1 cm)

Recuperación y crecimiento compensatorio de niños desnutridos menores de 6 años / Recuperation and catch-up growth of undernourished children younger than 6 years

Introducción.La transición epidemiológica se manifiesta por la disminución de la forma aguda de desnutrición,aumento del sobrepeso y baja talla(acortamiento)como manifestación prevalente del retardo del crecimiento y el desarrollo de los niños pequeños.La mayor parte de los trabajos demuestran que el retraso del crecimiento que se produce en los primeros dos años de vida por causas medioambientales no se recupera más adelante.El objetivo fue evaluar si el crecimiento compensatorio del peso y la talla en los niños mayores de 24 meses era menor que en los menores de 24 meses,bajo la aplicación del programa APODE.Población.Se evaluaron 46 niños de 3 a 62 meses,de ambos sexos,con peso para la edad menor del percentilo 10,que eran atendidos en el centro de salud y no presentaban patologías genéticas o crónicas.Material y métodos.Se implementó un programa,que realizaba atención integral e interdisciplinaria,entregaba complemento alimentario familiar y leche.Pruebas estadísticas;chi cuadrado,t de student,correlación.Resultados;de los 46 niños estudiados,15 fracasaron y 31 se recuperaron.Los niños con peso de nacimiento inferior a 2.500 gramos fracasaron,entre los de mas de 2.500 g y menos de 3.500 g fracasó el 33 por ciento y entre los de mas de 3500 g fracasó el 14 por ciento.El crecimiento compensatorio tuvo una correlación negativa con la talla de inicio y fue positivo y similar en los niños menores de 24 meses que en los mayores de esa edad.Conclusión.Es posible que los niños de 24 a 72 meses puedan alcanzar un crecimiento compensatorio de igual magnitud que los menores

Programa de capacitación y motivación en crecimiento y desarrollo / Training program in children`s growth and development

Introducción.El control del crecimiento y desarrollodel niño es el eje que articula toda las acciones de salud de los programas materno-infantiles.ObjetivosCon el objetivo de promover y mejorar la vigilancia del crecimiento y desarrollo se implementó un método docente que llamamos"Eduacación en cascada"Material y métodos.Se entrenaron 11 pediatras multiplicados en un taller,utilizando el cuadernillo técnico nº18 de OPS"Vigilancia de Crecimiento y el Desarrollo".Resultados.Estos pediatras repicadores a su vez realizaron talleres locales y se formaron 174 efectores(médicos 32 poe ciento,enfermeros 31 por ciento,agentes comunitarios 29 por ciento,maestras 3 por ciento,asistentes sociales 2 por ciento,administrativos 2 por ciento,obstétricas y mucamas 1 por ciento)en 11 municipios del conurbano bonaerense.Conclusiones.Esta metodología resultó ser muy efectiva para la capacitación y enternamiento,tanto de los multiplicadores como de los efectores

Desviaciones estándar del peso para la edad de los estándares argentinos desde el nacimiento hasta la madurez / Standard deviation of weight for age Argentine boys and girls from birth to maturity

Se publican las desviaciones estándar (DS) del peso corporal para niñas y niños argentinos desde el nacimiento hasta la madurez, que fueron omitidos en la publicación original de los estándares nacionales. Teniendo en cuenta que el peso tiene en la vida posnatal una distribución de frecuencias asimétricas a todas las edades, es necesario disponer de DS diferentes para la hemidistribución inferior y para la superior (con respecto al centilo 50). Asi fueron calculados a partir de los datos crudos y luego suavizados a mano. La utilización de puntajes estandarizados (PE) permite hacer el tratamiento cuantitativo de datos de peso con independencia de la edad. Se brindan instrucciones para el uso de los PE en mediciones antropométricas de distribución habitualmente asimétrica.