Evaluation of the psychological factors and symptoms of pain in patients with temporomandibular disorder

Introduction: The influence of psychological factors on temporomandibular disorders (TMD), such as depression, anxiety and stress has been very discussed in literature. However, there is no consensus about their influence on the clinical manifestation of TMD. Objective: To evaluate the evolution of minor psychiatric disorders and pain symptoms in patients with temporomandibular disorders (TMD) treated with occlusal splints and rehabilitated with dental prosthesis. Material and methods: Sixty volunteers, both genders, aging from 20 to 65 years, diagnosed with TMD, were randomly selected within the university's patient databank. The volunteers were divided into two groups: G1 - 30 males and G2 - 30 females. The volunteers underwent a standard clinical evaluation for TMD diagnosis. Psychological evaluations were performed through Goldberg's General Health Questionnaire (GHQ), before and after 24 months of treatment. TMD treatment comprised occlusal splints and rehabilitated with dental prosthesis. The results were evaluated by Mantel-Haezel, Wilcoxon and Mann-Whitney statistical tests. Results: According to the criteria established by GHQ, the interpretation of the symptom scores should be applied based on gender, because the scores have different values for male and female, consequently no comparisons were made between the groups. There were significant statistical difference in G2 when the variables psychic stress (p = 0.002) and psychosomatic disorders (p = 0.007) were observed.In G1, the variables for psychosomatic disorders (p = 0.002) and general health (p = 0.021) were statistically significant. Significant differences were found in both groups for all the evaluated symptoms (p < 0.005). Conclusion: The used therapy positively interfered in the remission of symptoms and in the incidence of minor psychic disorders of TMD patients.

Uma nova versão protética de reabilitação fixa definitiva sobreimplantes osseointegrados submetidos à carga imediata / A new prosthetic version of permanent implant supported rehabilitation submitted to immediate loading

O objetivo deste trabalho é apresentar uma solução protética alternativa, para protocolo imediato inferior sobreimplantes. Para tanto foi realizada em dez pacientes a colocação de cinco implantes entre os forâmenes mentonianos e instalação imediata de uma prótese inferior tipo protocolo. A estrutura metálica foi feita com componentes calcináveis pré-fundidos, com soldagem por maçarico ar e gás e os dentes de estoque prensados com resina acrílica, não necessitando técnicas sofisticadas de execução. A proservação foi realizada após 120 dias, submetendo os pacientes a exames radiográficos panorâmicos, mostrando que os implantes não apresentaram radiolucidez ao seu redor. Desparafusando-se a peça, não foram detectados sinais clínicos de insucessos, como sintomas dolorosos, perda de estabilidade dos implantes e os parafusos dos intermediários e de retenção não se soltaram. Os resultados mostram que a técnica descrita é previsível e segura.

Histologia e fisiologia do enxerto ósseo autógeno: revisão de literatua / Histology and physiology of of the autogenous bone graft: review of the literature

Inúmeras técnicas de reconstrução óssea são propostas, seja pela necessidade de quantidade e qualidade óssea, ou por melhor estética para a colocação de implantes. O enxerto autógeno de áreas doadoras intra-bucais, entre elas, é comprovadamente uma das técnicas mais realizadas hoje em Implantodontia (Triplett & Schow, 1996, Widmark et. 1996, Dinato & Polido, 2001). Assim, é de suma importância conhecer as estruturas básicas do desenvolvimento biológico e função do tecido ósseo. Concluindo, o objetivo será estudar a literatura científica a respeito da histologia e fisiologia do osso, bem como a incorporação dos enxertos ósseos autógenos.

A lot of techniques of reconstruction bone are propose, device the necessity or because the quality and quantitative bone, or to improve the esthetic in the place of implantations. The autogenous bone of the intra-oral gift area, between then, one of the main techniques today in Implantology (Triplett & Schow23, 1996, Widmark et al. 199624, Dinato & Polido, 20016). So, is very important to know the basic estructures of biology desenvelopment and the function of bone tissue. Concluding, the purpose will be study the cientific literature of histology and bone physiology, as well the incorporation mechanisms of the autogenous grafts.

Reabilitação de mandíbula edêntula com implantes de diâmetro reduzido: relato de caso / Rehabilitation of edentulous mandible with implants of narrow body: case report

Reabilitar mandíbulas edêntulas com o uso de implantes osseointegrados é uma forma de tratamento segura e com altos índices de sucesso. Porém, existem muitos casos em que, além de um rebordo alveolar muito delgado, muitos pacientes não aceitam o tratamento com enxertia óssea. Como uma opção para estes casos, este artigo propõe o emprego de implantes de diâmetro reduzido com superfície protética regular na reabilitação de uma mandíbula edêntula

Tratamento cirúrgico do defeito do rebordo para otimizar o perfil de emergência em implantes osseointegrados / Surgical treatment of the alveolar's rim defect to optimize the emergency profile in osseointegrated implants

A concavidade no rebordo alveolar dificulta a estética em próteses sobre os implantes e, freqüentemente dá a impressão de que estas próteses estão sobre o topo do rebordo, pois as eminências que existiam no processoalveolar da maxila que recobriam as raízes desapareceram com as perdas das mesmas. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico cirúrgico com enxerto de conjuntivo no rebordo alveolar da maxila para melhorar a emergência em implantes osseointegrados

Lesão apical do implante. Caso clínico com etiologia e tratamento alternativo / Apical injury of the implant. Clinical case etilology and alternative treatment

A Odontologia teve um grande impulso com a descoberta da osseointegração há 40 anos tornando a terapia com implantes dentais bastante segura. Algumas complicações vêm sendo relatadas por alguns autores, dentre elas a lesão apical do implante. Esse caso clínico demonstrao tratamento por curetagem de toda a lesão, limpeza das espiras do implante e colocação de enxerto. Não houve remoção de parte do implante, nem aplicação de ácidos ou outras drogas. Utilizou-se enxerto de osso autógeno nas espiras e a adição de biomaterial para regularização do defeito.

Sobredentadura retida por implantes e encaixes tipo bola - relato de caso / Implant supported overdenture and o'ring attachments - a case report

A insatisfação do tratamento com próteses totais mandibulares nos pacientes edêntulos tem sido uma questão constante em odontologia. No entanto, há evidências na literatura que que a mastigação, a fala, a qualidade de vida e até a nutrição melhoram notavelmente se dois implantes forem colocados na região anterior da mandíbula para suportar e estabilizar uma sobredentadura. Neste trabalho, os autores relatam um caso clínico de sobredentadura mandibular suportada por dois implantes e retida por "encaixes tipo bola", como uma opção de reabilitação protética em pacientes insatisfeitos com a retenção e a estabilidade de suas próteses totais convencionais.

Assentamento passivo – Revisão de literatura / Passive Fit - Literature review

Realizou-se uma revisão de literatura sobre passividade em próteses fixas sobre implantes. Foi verificado que a maioria dos trabalhos tem demonstrado que não se pode justificar perda óssea periimplantar com desajustes das próteses.