Ultrasound guided airway access / Acesso às vias aéreas guiado por ultrassom

Abstract Ultrasound has increasingly growing applications in anesthesia. This procedure has proven to be a novel, non-invasive and simple technique for the upper airway management, proving to be a useful tool, not only in the operating room but also in the intensive care unit and emergency department. Indeed, over the years mounting evidence has showed an increasing role of ultrasound in airway management. In this review, the authors will discuss the importance of ultrasound in the airway preoperative assessment as a way of detecting signs of difficult intubation or to define the type and/or size of the endotracheal tube as well as to help airway procedures such as endotracheal intubation, cricothyrotomy, percutaneous tracheal intubation, retrograde intubation as well as the criteria for extubation.

Resumo O uso do ultrassom em anestesia tem aumentado consideravelmente. Esse procedimento provou ser uma técnica nova, não invasiva e simples para o manejo das vias aéreas superiores, mostrou ser uma ferramenta útil não apenas em salas de cirurgia, mas também em unidades de terapia intensiva e prontos-socorros. De fato, ao longo dos anos, evidências crescentes mostraram que o papel do ultrassom no manejo das vias aéreas se destacou. Nesta revisão, discutiremos a importância da ultrassonografia na avaliação pré-operatória das vias aéreas, como forma de detectar sinais de intubação difícil ou definir o tipo e/ou tamanho do tubo endotraqueal, bem como auxiliar nos procedimentos de abordagem das vias aéreas, como intubação endotraqueal, cricotireotomia, intubação traqueal percutânea, intubação retrógrada e critérios de extubação.

Efeito da casca de banana na dieta de vacas em lactação sobre as características do leite e do queijo Minas frescal / Effect of banana peel in the diet of lactating cows on the characteristics of milk and cheese Minas frescal

Objetivou-se avaliar qualidade do leite e do queijo Minas frescal produzido do leite de vacas alimentadas com inclusão da casca de banana seca ao sol, com ou sem adição de agentes químicos durante o processo de secagem. Foram utilizadas oito vacas F1 Holandês x Zebu, em dois quadrados latinos 4 x 4, com as seguintes dietas experimentais: dieta convencional com silagem de sorgo sem a inclusão da casca de banana (controle); dieta com inclusão da casca de banana seca ao sol em substituição de 20% da silagem de sorgo; dieta com inclusão da casca de banana seca ao sol com 2% de calcário em substituição de 20% da silagem de sorgo; dieta com inclusão da casca de banana seca ao sol com 2% de óxido de cálcio em substituição de 20% da silagem de sorgo. As amostras de leite de cada vaca foram coletadas e analisadas quanto aos teores de gordura, proteína, lactose, cinzas, sólidos totais e extrato seco desengordurado. Após esta etapa, foi realizada a elaboração de queijo Minas frescal, sendo verificados rendimento, textura, acidez titulável, pH, proteína, teor de umidade, gordura, resíduo mineral fixo, extrato seco total e realizado o teste de aceitação pelo consumidor. A composição química do leite e do queijo não apresentou influência das dietas com casca de banana. Entretanto, o rendimento ajustado para produção de queijo foi estatisticamente inferior com as dietas contendo casca de banana tratada com os aditivos químicos. Quanto à aceitação geral dos queijos pelos consumidores, não houve diferenças entre os tratamentos. Desse modo, a utilização de casca de banana seca ao sol sem aditivos químicos em substituição parcial à silagem de sorgo na dieta de vacas em lactação pode ser uma alternativa viável para produção e processamento do leite, mantendo a qualidade do produto.

Famílias cuidadoras de pessoas com dependência: um estudo bibliográfico / Familias cuidadoras de personas dependientes: un estudio bibliográfico / Family caregivers of chronically ill people: a bibliographic study

This is a qualitative bibliographic research study which aimed to identify in literature aspects related to family caregiving of chronically ill people and verify the change in their families' routine. Some criteria were used to select the material and one of them was to register, in the data basis of Latin American and Literature and Health Sciences, Nursing data bank, CAPES and Public Health Virtual Library dissertations data bank, the information obtained. Thirteen works were analyzed from April to June, 2005. Results showed that the caregiving familiy's role can be considered as easy and difficult, being classified in two thematic categories: 1- changes in family routine; 2- changes in family relationship. Assistance to caregiving family of careceiver or of chronically ill people should be understood as part of their rehabilitation process. Assisting the family and their needs, listening to them, acknowledging their strong points and providing support should be taken as health professionals' permanent activities.

Estudo bibliográfico de natureza qualitativa que teve por objetivo identificar na literatura os aspectos relacionados ao cuidado das famílias com pessoas dependentes de cuidado e verificar a mudança na rotina da família decorrente da presença de uma pessoa com dependência de cuidados. A seleção do material se deu a partir de alguns critérios, e um deles era constar na base de dados Literatura da Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; Banco de Dados em Enfermagem; banco de teses da Capes e Biblioteca Virtual em Saúde Pública. Foram analisados treze trabalhos no decorrer dos meses de abril a junho de 2005. Os estudos relataram que as famílias apresentam facilidades e dificuldades para cuidar de seu familiar e foram encontradas duas categorias temáticas: 1 - mudanças na rotina familiar; 2 - mudanças nas relações familiares. Considera-se que a realização da assistência à família cuidadora de um portador de doenças e agravos não transmissíveis (DANT’s) precisa ser entendida como parte do processo de reabilitação do familiar dependente. Assistir a família e a suas necessidades, ouvi-la, reconhecer seus pontos fortes e oferecer apoio precisam ser atividades contínuas dos profissionais de saúde.

Estudio bibliográfico de la naturaleza cualitativa que tuvo por objetivos identificar en la literatura los aspectos relacionados al cuidado de las familias con personas dependientes de cuidado y; verificar el cambio en la rutina de la familia decurrente de la presencia de una persona con dependencia de cuidados. La selección del material empezó a partir de algunos criterios y uno de ellos era constar en las bases de dados Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud; Banco de Dados en Enfermase; banco de teces de la CAPES y Biblioteca Virtual en Salud Publica. Fueran analizados 13 (trece) trabajos en los meses de abril a junio de 2005. Los estudios relataran que las familias presentan facilidades y dificultades para cuidar de su familiar e fueran encontradas dos categorías temáticas: 1- cambio en la rutina familiar, 2- cambios en las relaciones familiares. Considera-se que la realización de la asistencia a la familia cuidadora de un portador de dolencia crónica necesita ser entendida como parte del proceso de rehabilitación del familiar dependiente. Asistir a familia y sus necesidades, oírla, reconocer sus puntos fuertes y ofrecer apoyo necesitan ser actividades continuas de los profesionales de la salud.

Cisto hidático: relato de 25 casos e revisäo da literatura / Hydatid cysts: 25 cases report and literature review

A hidatidose é uma infecção ciclozoonótica que atinge o homem e alguns animais. Em nossa região tem como causa a tênia Echinococcus granulosus, que, se não tratada, além de ocasionar importante sintomatologia pode trazer graves conseqüências ao paciente. O Rio Grande do Sul é uma área endêmica, em particular as áreas de fronteira com a Argentina e o Uruguai. Os autores realizam uma análise retrospectiva de 25 pacientes que foram diagnosticados e tratados para hidatidose no Hospital Universitário de Santa Maria