Adoecimento por coqueluche e número de doses administradas de vacinas Pertussis: estudo de caso-controle / Pertussis and number of doses of vaccine administered: a case control study

Objetivo: estimar as chances de adoecimento por coqueluche segundo número de doses de vacinas Pertussis administradas e idade, no Brasil. Métodos: estudo de caso-controle utilizando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) no período 2007-2011; considerou-se como casos aqueles notificados com coqueluche confirmada, e como controles, aqueles descartados; foram calculadas as odds ratio (OR) e respectivos intervalos de confiança de 95 por cento (IC95 por cento). Resultados: foram incluídos 5.389 casos e 10.689 controles; entre 7-12 meses de idade, a chance de adoecimento foi maior com 1 dose administrada [OR:2,1(IC95 por cento:1,3-3,4)], comparativamente às 3 doses esperadas; entre 1-3 anos, essa chance foi maior sem reforço vacinal [OR 1 dose: 2,4(IC95 por cento:1,6-3,8); OR 2 doses:3,6(IC95 por cento:2,2-6,1); OR 3 doses:1,6(IC95 por cento:1,3-2,2); OR Ø dose:2,8(IC95 por cento:1,7-4,8)], quando este era esperado; entre 7-15 anos, foi maior com 1 reforço [OR:1,6(IC95 por cento:1,2-2,3)], quando 2 eram esperados. Conclusão: o esquema vacinal incompleto aumenta as chances de adoecimento por coqueluche em todas as idades estudadas.

Objective: estimate the likelihood of pertussis according to number of vaccine doses received and age. Methods: Case-control study using 2007-2011 SINAN data. "Cases" were considered to be confirmed reported pertussis cases. "Controls" were the discarded cases. Results: 5,389 cases and 10,689 controls were included. In those aged 7-12 months, cases were twice as likely [OR:2.1 (95 per cent CI: 1.3-3.4)] when only 1 instead of 3 doses had been administered. In 1-3 year--olds, likelihood was greater in those not having boosters (1 booster expected) [OR 1 dose: 2.4 (95 per cent CI:1.6-3.8); OR 2 doses: 3.6 (95 per cent CI: 2.2-6.1); OR 3 doses: 1.6 (95 per cent CI:1.3-2.2); OR Ø dose: 2.8 (95 per cent CI:1.7-4.8)]. In 7-15 year-olds, cases were 60 per cent more likely in those having had 1 booster instead of 2 [OR:1.6 (95 per cent CI:1.2-2.3)]. Conclusion: incomplete immunization increases likelihood of contracting pertussis in all age groups studied, mainly 7-15 years.

Avaliação da rede de frio do programa municipal de imunização do distrito sanitário IV do município do Recife / Assessing the vaccine cold chain of a municipal immunization program: IV sanitary district, Recife

A Rede de Frio é o processo de recebimento, armazenamento,conservação, manipulação, distribuição e transporte dos imunobiológicos do Programa Nacional de Imunizações. O presente estudo teve como objetivo avaliar as condições de funcionamento da Rede Frio nas salas de vacina do Distrito Sanitário IV, Recife-PE. Realizou-se um estudo avaliativo,do tipo normativo, de corte transversal, no período de maio a julho do ano de 2008, nas 24 salas de vacinas da localidade.Utilizou-se o Instrumento proposto pelo Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde para supervisão de sala de vacinação. Com os resultados, detectou-se uma estrutura inadequada de Rede de Frio. Os resultados demonstram a importância de supervisões, monitoramento e avaliação nas salas de vacinação, para um melhoramento deste serviço,oferecendo um melhor suporte aos funcionários e usuários dos serviços e, com isso, melhorando as coberturas vacinais diminuindo os resíduos ainda existentes.

Cold chain is the process of retrieval, storage, conservation,handling, distribution and transport of immunobiologicalsof the National Immunization Program (PNI). This studyinvestigated the working conditions of the cold chain inthe 24 immunization rooms of the IV sanitary district ofthe municipality of Recife, PE, Brazil. A normative crosssectionalassessment study was undertaken from May toJuly, 2008. The instrument proposed by the Ministry ofHealth PNI for immunization room supervision was used.The results pointed to an inadequately structured coldchain. The results also showed that immunization roomsupervision, monitoring and assessment are important forbetter support of staff and users and consequent greaterimmunization coverage with minimization of still remainingresidues.