Infiltração resinosa em lesões brancas cariosas e não cariosas: relato de casos / Infiltración resinosa em lesiones blancas cariosas y no cariosas: Reporte de Casos / Resinous infiltration in carious and non-carious white lesions: Case Reports

Introdução: O processo de desmineralização proveniente da cárie leva à formação de manchas brancas que são a primeira manifestação visível da doença. Os infiltrantes resinosos surgem como uma alternativa para o tratamento dessas lesões não cavitadas, pois sãoresinas de baixa viscosidade e faz parte dos procedimentos que visam uma odontologia menos invasiva. Objetivo: Este estudo objetiva relatar a experiência clínica no uso de infiltrante resinoso, Icon, em lesões de mancha branca de etiologias cariosa e não cariosa em dois pacientes distintos, insatisfeitos com a estética do seu sorriso. Descrição do caso: Ao exame clínico foi observado nos pacientes com lesões brancas. No primeiro paciente, de 14 anos, verificou-se a presença da atividade de cárie e micro cavitações. Dessa forma, o plano de tratamento perpassou orientação de higiene oral supervisionada, aplicação de verniz fluoretado, Enamelast, semanal, adequação do meio com restaurações em resina, e só então o uso do infiltrante. A segunda paciente, de 11 anos, já possuía saúde bucal adequada e tinha queixa estética devido à lesão branca não cariosa, hipoplasia, cujo plano de tratamento foi à utilização do Icon apenas. Conclusões: Nos dois casos obteve-se melhoria estética considerável com este procedimento microinvasivo. Melhoria na saúde bucal, aliado à devolução da estética, pode ser observada com o uso de infiltrantes resinosos (AU).

Introduction: The process of demineralization resulting from caries leads to the formation of white spots that are the first visible manifestation of the disease. Resin infiltrants appear as an alternative for the treatment of these non-cavitated lesions, since they are low viscosity resins and are part of the procedures that aim at a less invasive dentistry.Objective:This study aims to report the clinical experience in the use of a resin infiltrant, Icon,in white spot lesions of carious and non-carious etiologies in two different patients who were dissatisfied with the esthetics of their smiles.Methodology: On clinical examination, white lesions were observed in both patients. In the first patient,14 years old,the presence of caries activity and micro cavitations was verified. Thus, the treatment plan included supervised oral hygiene guidance, weekly application of fluoride varnish,Enamelast, adaptation of the environment with resin restorations, and, onlythen, the use of the infiltrant, Icon. The second patient, 11 years old,already had adequate oral health and had an esthetic complaint due to a non-carious white lesion, hypoplasia, whose treatment plan consisted of the use of Icon only.Conclusions:In both cases considerable esthetic improvement was obtained with this microinvasive procedure. Improvement in oral health, combined with the return of esthetics, can be observed with the use of resin infiltrants (AU).

Introducción: El proceso de desmineralización resultante de la caries conduce a la formación de manchas blancas, que son la primera manifestación visible de la enfermedad. Losinfiltrantes de resina aparecen como una alternativa para el tratamiento de estas lesiones no cavitadas, pues se tratan de resinas de baja viscosidad y forman parte de los procedimientos que buscan una odontología menos invasiva. Objetivo:Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia clínica en el uso del infiltrante de resina,Iconen lesiones de mancha blanca de etiologías cariosas y no cariosas en dos pacientes diferentes, insatisfechos con la estética de sus sonrisas.Metodología: En el examen clínico se observaron lesiones blancas en ambos pacientes. En el primer paciente, 14 añosse verificó la presencia de actividad de caries y micro cavitaciones. De ese modo, el plan de tratamiento incluyó la orientación supervisada de la higiene bucal,la aplicación semanal de barniz de flúor (Enamelast), la adaptación del entorno con restauraciones de resina y, sólo después, el uso del infiltrante,Icon. La segunda paciente, 11 años,ya tenía una salud bucal adecuada y presentaba una queja estética debido a una lesión blanca no cariosa, hipoplasia, cuyo plan de tratamiento fue el uso exclusivo de Icon. Conclusiones: En ambos casos, se consiguió una mejora estética considerable con este procedimiento microinvasivo. La mejora de la salud bucal, unida a la recuperación de la estética, puede observarse con el uso de infiltrantes de resina (AU).

Síndrome de leiomiomatose cutânea e uterina múltipla: relato de três casos clínicos / Multiple cutaneous and uterine leiomyomatosis syndrome: report of three clinical cases

A síndrome de Reed ocorre em mulheres com múltiplos leiomiomas cutâneos e leiomiomatose uterina. Relatam-se três casos de pacientes do sexo feminino, acompanhadas em hospital universitário, com pápulas e nódulos eritêmato-acas- tanhados dolorosos em membros superiores e tórax, agravados por frio, pressão e estresse, e associados a miomatose uterina. Foram realizados diversos tratamentos prévios, sem sucesso, tais como: aplicação de corticoterapia e toxina botulínica intralesional, bloqueadores de canais de cálcio, neuromoduladores e analgésicos orais. Foi, então, realizado tratamento cirúrgico, com melhora dos sintomas. O co- nhecimento e o esclarecimento dessa síndrome é fundamental para estabelecer a relação com miomatose uterina e câncer de células renais, para que, então, a partir da lesão de pele, se faça o rastreio das demais neoplasias, diagnóstico precoce e a educação em saúde.

Reed syndrome occurs in women with multiple cutaneous leiomyomas and uterine leiomyomatosis. We report the case of three female patients followed at a university hospital with painful erythematous-brown papules and nodules on the upper limbs and chest, aggravated by cold, pressure, stress, and associated with uterine myoma- tosis. Several previous unsuccessful treatments were performed, such as the applica- tion of corticotherapy and intralesional botulinum toxin, calcium channel blockers, neuromodulators, and analgesics. Surgical treatment was performed with the im- provement of symptoms. Knowledge and clarification of this syndrome are essential to establish a relationship between uterine myomatosis and renal cell neoplasm, so that, after the skin lesion, screening for other neoplasms, early diagnosis, and health education can be carried out.

Efeito do pH do gel clareador de consultório na cor e na sensibilidade dentária / Effect of the pHof the in-office tooth bleaching gelon color and tooth sensitivity / Efecto del pH del gel blanqueador dental de consultorio sobre el color y la sensibilidad dental

Introdução:Sabe-se que a busca pela estética é algo cada vez mais crescente. Dentre os procedimentos mais procurados na odontologia estética, destaca-se o clareamento dental de consultório. Diante disso, ainda são poucos os estudos que avaliam os efeitos dos agentes clareadores de diferentes pHs na efetividade clareadora e na sensibilidade dentária.Objetivo:Avaliar a sensibilidade dentária e a eficácia clareadora de géis clareadores à base de peróxido de hidrogênio a 35% com diferentes pHs.Metodologia:Trata-se de um relato de três casos, descritivo e observacional, do tipo boca dividida (split-mouth) para cada estratégia clareadora (gel clareador com pH básico e gel clareador com pH ácido). Foram avaliados três pacientes de25, 26e 27anos de idade.Realizou-se registro de cor por meio da escala VITAClassical e avaliação da sensibilidade dentária pela escala visual analógica. Resultados:Todos os pacientes avaliados apresentaram cor A3 no registro de cor inicial e, após o clareamento dental,atingiram a cor A1. Todos relataram uma maior sensibilidade no hemiarco direito (local onde foi aplicada o gel clareador Whiteness HP que possui pH ácido. Dois pacientes relataram sensibilidade dentária no hemiarco esquerdo em que foi aplicado o gel clareador de pH básico. Conclusões:Observa-se a eficácia clínica dos géis clareadores de consultório à base de peróxido de hidrogênio a 35% na estabilidade de cor após o tratamento clareador, independente do seu pH. Ademais, nota-se que o gel clareador de pH básico promoveu menor sensibilidade pós-operatória (AU).

Introduction:It is known that the search for aesthetics is something increasingly growing. Among the most sought-after procedures in cosmetic dentistry, in-office tooth bleaching stands out. Therefore, there are still few studies that evaluate the effects of bleaching agents ofdifferent pHs on bleaching effectiveness and tooth sensitivity.Objective:To evaluate tooth sensitivity and bleaching efficacy of 35% hydrogen peroxide-based tooth bleaching gels with different pHs.Methodology:This is a report of three cases, descriptive and observational, of the split-mouth type for each bleaching strategy (bleaching gel with basic pH and bleaching gel with acidic pH). Three patients aged 25, 26 and 27 years were evaluated. Color registration was performed using the VITA Classical scale and tooth sensitivity was evaluated using the visual analogue scale.Results:All evaluated patients presented color A3 in the initial color registration and, after tooth bleaching, reached color A1. All reported greater sensitivity in the right hemi-arch (place where the Whiteness HP bleaching gel with an acid pH was applied. Two patients reported tooth sensitivity in the left hemi-arch where the basic pH bleaching gel was applied.Conclusions:The clinical efficacy of in-office tooth bleaching gels based on 35% hydrogen peroxide in terms of color stability after bleaching treatment is observed, regardless of its pH. In addition, it is noted that the basic pH bleaching gel promoted less postoperative sensitivity (AU).

Introducción: Se sabe que la búsqueda de la estética es algo cada vez más creciente. Entre los procedimientos más populares en odontología estética, se destaca el blanqueamiento dental en consultorio. Ante esto, aún existen pocos estudios que evalúen los efectos de agentes blanqueadores de diferentes pHs sobre la efectividad del blanqueamiento y la sensibilidad dental.Objetivo: Evaluar la sensibilidad dental y la eficacia blanqueadora de geles blanqueadores a base de peróxido de hidrógeno al 35 % con diferentes pH. Metodología: Este es un reporte de tres casos, descriptivo y observacional, del tipo boca partida para cada estrategia de blanqueamiento (gel blanqueador con pH básico y gel blanqueador con pH ácido). Se evaluaron tres pacientes de 25, 26 y 27 años. El registro de color se realizó con la escala clásica VITA y la sensibilidad dental se evaluó con la escala analógica visual.Resultados: Todos los pacientes evaluados presentaron color A3 en el registro de color inicial y, después del blanqueamiento dental, alcanzaron el color A1. Todos refirieron mayor sensibilidad en la hemiarcada derecha (lugar donde se aplicó el gel blanqueador de pH ácido Whiteness HP). Dos pacientes refirieron sensibilidad dental en la hemiarcadaizquierda donde se aplicó el gel blanqueador de pH básico.Conclusiones: Se observala eficacia clínica de los geles blanqueadores de consultorio a base de peróxido de hidrógeno al 35% en cuanto a la estabilidad del color tras el tratamiento blanqueador, independientemente de su pH. Además, se observa que el gel blanqueador de pH básico promovió una menor sensibilidad postoperatoria (AU).

Desafios e possibilidades pa ra a implementação de uma educaçãoespecial e inclusiva na rede estadual de ensino de sergipe1 / Challenges and possibilities for implementing a special and inclusive education in the state education network of sergipe

RESUMO Este artigo é fruto de uma pesquisa realizada na Rede Estadual de Ensino de Sergipe acerca da implementação da Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva, conforme preconizam a legislação e as políticas públicas brasileiras. Para tanto, teve-se como objetivo apresentar os desafios e as possibilidades que entremeiam a implementação da Educação Especial e Inclusiva no locus supracitado. O estudo, de caráter qualitativo, foi desenvolvido sob a égide da Análise de Conteúdo, e a interpretação dos dados deu-se a partir de seis categorias emergentes: 1) Educação Especial; 2) Educação Inclusiva; 3) Formação Docente; 4) Profissionalidade Docente; 5) Dimensão Coletiva do Trabalho Pedagógico; e 6) Políticas Públicas Educacionais. Os resultados desvelaram que existem indícios de desenvolvimento de uma Educação Especial e Inclusiva, apesar de desafios como falta de investimentos por parte do poder público, sucateamento da educação e falta de formação continuada docente. Todavia, vislumbraram-se possibilidades para que esse contexto possa ser ressignificado na realidade sergipana.

ABSTRACT This article is the result of research carried out in the State Education Network of Sergipe, Brazil, about the implementation of Special Education from the perspective of Inclusive Education, as recommended by Brazilian legislation and public policies. Therefore, the aim was to present the challenges and possibilities that intertwine the implementation of Special and Inclusive Education in the aforementioned locus. The study, of a qualitative nature, was developed under the aegis of the Content Analysis, and the interpretation of the data was based on six emerging categories: 1) Special Education; 2) Inclusive Education; 3) Teacher Training; 4) Teaching Professionality; 5) Collective Dimension of Pedagogical Work; and 6) Education Public Policies. The results revealed that there are signs of development of a Special and Inclusive Education, despite challenges such as lack of investment by the public power, leaving education in ruins and lack of continuing teacher training. However, possibilities were envisioned so that this context may be re-signified in the reality of the state of Sergipe.

Analysis of the Role of Female Hormones During Infection by COVID-19 / Análise do papel dos hormônios femininos durante a infecção por COVID-19

Abstract Women have metabolic, immunological, and genetic variables that ensure more protection from coronavirus infection. However, the indication of treatment for several pathologies and contraception is determined by hormones that have adverse effects and raise doubts about their use during the COVID-19 pandemic. Therefore, the present study searches women specificities and the relation between female sexual hormones and COVID-19, and reports the main recommendations in this background. To this end, a review of the literature was conducted in the main databases, auxiliary data sources, and official websites. Therefore, considering the hypercoagulability status of COVID-19, the debate about the use of contraceptives due to the relative risk of thromboembolic effects that they impose arises. However, the current available evidence, as well as the recommendations of main health organs around the world, demonstrate that the use of hormonal contraceptives must be maintained during the pandemic.

Resumo As mulheres possuem variáveis metabólicas, imunológicas e genéticas que conferem maior proteção à infecção pelo coronavírus. Todavia, a indicação de tratamento para certas patologias e para a contracepção é determinada por hormônios que possuem efeitos adversos e levantam dúvidas quanto ao seu uso durante a pandemia da COVID-19. Desta forma, o presente estudo busca investigar as especificidades da mulher e a relação dos hormônios sexuais femininos com a COVID-19, assim como relatar as principais recomendações neste contexto. Para isso, realizou-se uma revisão da literatura nas principais bases de dados, fontes auxiliares de dados e sites oficiais. Portanto, considerando o estado hipercoagulável da COVID-19, surge o debate quanto à utilização de contraceptivos pelo seu risco relativo de efeitos tromboembólicos. No entanto, as atuais evidências disponíveis, assim como as recomendações dos principais órgãos de saúde do mundo, demonstraram que o uso de contraceptivos hormonais deve ser mantido durante a pandemia.

Produção científica em saúde coletiva pós-implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente / Scientific production in public health after the implementation of the National Patient Safety Program / Producción científica en salud colectiva post implantación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente

Objetivo: Caracterizar as dissertações e teses produzidas nos programas de pós-graduação da área da saúde coletiva relacionadas à segurança do paciente pós-implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente no Brasil. Métodos: Trata-se de pesquisa documental, de abordagem quantitativa, desenvolvida a partir da coleta de dados de dissertações e teses disponíveis no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, acessado por meio eletrônico. Os dados foram obtidos em março de 2019 e analisados por estatística descritiva simples. Resultados: A maioria das pesquisas foi desenvolvida nos cursos stricto sensu de mestrado profissional (73,02%) e acadêmico (23,81%). Em relação às instituições de ensino superior, o maior percentual se caracterizou como pública (85,72%) e da região Nordeste (50,17%). Dos estudos, 63,49% não estavam relacionados com nenhum dos protocolos básicos de segurança do paciente. Conclusão: Identificou-se maior investigação em nível de mestrado, bem como o desenvolvimento de pesquisas predominantemente em hospitais, e que abordam, com maior intensidade, a segurança no uso de medicamentos, a cultura de segurança nos serviços de saúde e os incidentes e eventos adversos nos serviços de saúde. Descritores: Segurança do Paciente; Pesquisa; Saúde Coletiva

Objective: To characterize the dissertations and theses produced in graduate programs in the public health field related to patient safety after the implementation of the National Patient Safety Program in Brazil. Methods: This is a quantitative documentary study of data collected from dissertations and theses available in the Catalog of Theses and Dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel retrieved electronically. Data were collected in March 2019 and analyzed using simple descriptive statistics. Results: Most of the studies were carried out in the professional (73.02%) and academic (23.81%) stricto sensu programs. With regard to the higher education institutions, most of them were public (85.72%) and in the Northeast region (50.17%). In all, 63.49% of the studies were not related to any of the basic patient safety protocols. Conclusion: Most studies were developed in master's programs and predominantly conducted in hospitals. They addressed mainly safety in the use of medicines, safety culture in health services and incidents and adverse events in health services. Descriptors: Patient Safety; Research; Public Health

Objetivo: Caracterizar los trabajos de maestría y las tesis doctorales de los programas de posgrado del área de la salud colectiva relacionadas con la seguridad del paciente post implantación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente en Brasil. Métodos: Se trata de una investigación documental de abordaje cuantitativo desarrollada a partir de la recogida de datos de trabajos de maestría y tesis doctorales disponibles en el Catalogo de Trabajos de Maestría y Tesis Doctorales de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior con acceso a través del correo electrónico. Se ha obtenido los datos en marzo de 2019 y se les ha analizado por la estadística descriptiva simple. Resultados: La mayoría de las investigaciones ha sido desarrollada en los cursos stricto sensu de maestría profesional (73,02%) y académico (23,81%). Respecto las instituciones de educación superior, el mayor porcentual se ha caracterizado como pública (85,72%) y de la región Noreste (50,17%). Entre los estudios, el 63,49% no se ha relacionado con ningún de los protocolos básicos para la seguridad del paciente. Conclusión: Se ha identificado más investigaciones de maestría así como el desarrollo de investigaciones predominantemente en los hospitales y que abordan con más intensidad la seguridad para el uso de medicamentos, la cultura de seguridad para los servicios de salud y los incidentes y eventos adversos de los servicios de salud. Descriptores: Seguridad del Paciente; Investigación; Salud Pública

Is rituximab effective for systemic sclerosis? A systematic review and meta-analysis

Abstract Background: Systemic sclerosis (SSc) Is a clinically complex and challenging disease, that leads to skin fibrosis. Its most frequent complication is interstitial lung disease (ILD), which leads to a worse prognosis. In this situation, cyclophosphamide is considered the gold standard for its treatment, despite the controversies regarding its efficacy and toxicity. However, studies using rituximab (RTX) have shown that this drug may be a promising therapeutic option. Objectives: This paper objective was to analyze the scientific evidence on the RTX effects on SSc. Methods: A systematic review (SR) was performed including clinical trials (CTs) on the use of RTX in SSc, published up to May 2020. The studies were identified through systematic searches in bibliographic databases using a predefined search strategy. The following databases were used: PUBMED, SCOPUS, SCIELO, LILACS, SCIENCE DIRECT, WEB OF SCIENCE, COCHRANE, WHOLIS, PAHO and EMBASE. Also, a manual search was performed. The methodological quality of the studies was determined using Jadad scale, Risk of Bias Tool (RoB 2.0) and Risk of Bias in Non-Randomized Studies - of Interventions tool (ROBINS-I). A meta-analysis of the randomized CTs was performed, using Review Manager. Results: Ten CTs were included in this SR. Of these, three were randomized and seven were non-randomized. Five showed a statistically significant improvement in forced vital capacity (FVC) at some time during follow-up. Regarding the skin, eight studies showed statistically significant improvements according toa the modified Rodnan skin score. The meta-analysis found positive effects of RTX in SSc, with a statistical significance for lung disease. Conclusion: Rituximab is a promising strategy for the SSc-associated ILD and cutaneous fibrosis treatment. PROSPERO registration number: CRD42019132018.(AU)

Dor e sofrimento na perspectiva do cuidado centrado no paciente / Pain and suffering from the perspective of patient-centered care / Dolor y sufrimiento desde la perspectiva de la atención centrada en el paciente

Resumo O objetivo desta reflexão é contribuir com a aplicação do cuidado centrado no paciente no manejo da dor em contexto hospitalar. Trata-se de estudo de natureza teórica que busca estimular a discussão sem esgotar os argumentos, considerando assuntos como as dimensões do sofrimento, a negligência da dor e suas consequências, a relevância da abordagem interprofissional e os direitos humanos do paciente. Conclui-se que é preciso haver equipe interprofissional para lidar com a dor e o sofrimento humano no contexto hospitalar, e que o planejamento da assistência deve considerar aspectos emocionais, econômicos e culturais, proporcionando bem-estar físico e mental. A proposta interprofissional caminha paralelamente à proposta do cuidado centrado no paciente.

Abstract This reflection aims to contribute to the application of patient-centered care in pain management in a hospital context. As a theoretical study, it seeks to stimulate discussion without exhausting arguments, considering issues such as the dimensions of suffering, pain neglect and its consequences, the relevance of the interprofessional approach, and the patient's human rights. An interprofessional team is essential for treating human pain and suffering, and care planning must consider emotional, economic and cultural aspects, providing physical and mental well-being. The interprofessional proposal goes hand in hand with patient-centered care.

Resumen El objetivo de esta reflexión es contribuir a la aplicación del cuidado centrado en el paciente en el tratamiento del dolor en un entorno hospitalario. Se trata de un estudio teórico que trata de estimular el debate sin agotar los argumentos, considerando cuestiones como las dimensiones del sufrimiento, la negligencia del dolor y sus consecuencias, la relevancia del abordaje interprofesional y los derechos humanos del paciente. Se concluye que es necesario contar con un equipo interprofesional que pueda lidiar con el dolor y el sufrimiento humano en el contexto de un hospital, considerando que la planificación de la asistencia debe tener en cuenta aspectos emocionales, económicos y culturales, proporcionando bienestar físico y mental. La propuesta interprofesional va de la mano con la propuesta de la atención centrada en el paciente.

Gestação e maternidade em cárcere: cuidados de saúde a partir do olhar das mulheres presas em uma unidade materno-infantil / Pregnancy and maternity in prison: healthcare from the perspective of women imprisoned in a maternal and child unit

Resumo Este artigo apresenta resultados de uma pesquisa realizada na unidade prisional materno-infantil do Estado de Minas Gerais. Com o objetivo de tratar das impressões que as mulheres presas no Centro de Referência à Gestante Privada de Liberdade (CRGPL) têm acerca dos cuidados de saúde ofertados pela instituição, foram analisados os dados processados a partir da realização de entrevistas semiestruturadas e da aplicação de questionários estruturados. A pesquisa ocorreu no ano de 2017, e a análise proposta neste estudo é guiada pela compreensão do conceito de saúde a partir do tripé "social, psicológico e assistência ao cuidado com a saúde", na perspectiva das representações sociais. Como resultado, tem-se uma avaliação em certa medida positiva dos cuidados de saúde na perspectiva das gestantes e recém-mães do Centro, e isso é muito marcado, segundo os relatos, pelas experiências prisionais anteriores das entrevistadas. Por outro lado, alguns problemas enfrentados no CRGPL foram levantados pelas internas, e descritos como fonte de diversos sofrimentos.

Abstract This article presents results of a research carried out in the maternal and child prison unit in the State of Minas Gerais. In order to deal with the impressions that women imprisoned in the Reference Center for Pregnant Women in Private Liberty (CRGPL) have on health care offered by the institution, the processed data were analyzed from semi-structured interviews and structured questionnaires. The research was conducted in 2017, and the analysis proposed in this study is guided by the understanding of the concept of health from the "social, psychological and health care assistance" standpoint, from the perspective of social representations. As a result, there is a certain positive evaluation of health care from the perspective of pregnant women and new mothers at the Center, and this is marked, according to reports, by the previous prison experiences of the interviewees. However, some problems faced in the CRGPL were raised by the inmates, and described as a source of several sufferings.

Harmonização do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Harmonization of smile with ceramic veneers: case report / Armonización de la sonrisa con laminados cerámicos: informe de caso

Introdução: Os padrões de beleza atuais aumentaram o nível de exigência estética e a busca por sorrisos cada vez mais harmônicos. As facetas cerâmicas destacam-se dentre as opções de tratamentos por associarem estética, longevidade e previsibilidade. Objetivo: Este trabalho objetivou apresentar um caso clínico de substituição de facetas diretas de resina composta por facetas indiretas de porcelana. Descrição do caso: A pacienteC.L.M, 25 anos, sexo feminino relatou insatisfação com a estética do seu sorriso, destacando o formato, o tamanho e a cor 1M2dos elementos dentários 11 e 21. Diante da queixa e da situação clínica observada, propôs-se a confecção de laminados cerâmicos de dissilicato de lítio, mediante a realização prévia de gengivoplastia e de clareamento dentário. Conclusões: Conclui-se que o planejamento cuidadoso, o conhecimento da técnica operatória e a execução adequada do protocolo reabilitador permitem que os laminados cerâmicos reestabeleçam o sorriso de forma estética e funcional (AU).

Introduction:The current beauty standards have increased the level of aesthetic demand and the search for more and more harmonious smiles. The ceramicveneers stand out among the treatment options for combining aesthetics, longevity and predictability. Objective:This study aimed to present a clinical case of substitution of direct resin veneers composed of indirect porcelain veneers. Case description:Patient C.L.M, 25 years old, female, reported dissatisfaction with the aesthetics of her smile, highlighting the shape, size and 1M2 colorof dental elements 11 and 21. In view of the complaint and the clinical situation observed, it was proposed to make lithium disilicate ceramic veneers, through previous gingivoplasty and tooth bleaching. Conclusions:It is concluded that the careful planning, the knowledge of the operative technique and the proper execution of the rehabilitation protocol allow the ceramic veneers to reestablish the smile in an aesthetic and functional way (AU).

Introducción: los estándares de belleza actuales han aumentado el nivel de demanda estética y la búsqueda de sonrisas cada vez más armoniosas. Las facetas cerámicas se destacan entre las opciones de tratamiento para combinar estética, longevidad y previsibilidad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo presentar un caso clínico de sustitución de carillas de resina directas compuestas de carillas de porcelana indirectas.Descripción del caso: La paciente C.L.M, 25 años, mujer, refirió insatisfacción con la estética de su sonrisa, destacando la forma, tamaño y color 1M2de los elementosdentales 11 y 21. En vista de la queja y la situación clínica observada, se propuso hacer laminados de cerámica disilicato de litio, mediante reparación gingival previa y blanqueamiento dental. Conclusiones: se concluye que la planificación cuidadosa, el conocimiento de la técnica operativa y la ejecución adecuada del protocolo de rehabilitación permiten a los laminados cerámicos restablecer la sonrisa de una manera estética y funcional (AU).

Reabilitação estética anterior com resina composta: relato de caso / Anterior esthetic rehabilitation with composite resin: a case report

Introdução:A avaliação do sorriso deve abranger diversos aspectos desde a composição facial até características morfológicas dos elementos dentários e, dessa forma, se qualquer um desses aspectos forem afetados, o sorriso se torna esteticamente inadequado.Objetivo:apresentar um caso clínico cujo plano de tratamento foi composto pela confecção de facetas diretas em resina composta dos elementos antero-superiores a fim de devolver a estética adequada para a paciente. Descrição do caso:Paciente, 16 anos, do sexo feminino, apresentava má oclusão (Classe III de Angle) compensada ortodonticamente, agenesia de incisivos laterais e inversão dental dos elementos 23 e 24. A resolução estética deste caso utilizou a técnica direta com resina composta por meio do protocolo correto no quesito proporção áurea e mimetização.Conclusão:As restaurações diretas em resina composta são uma solução simples, efetiva e prática na intervenção de desarmonias de forma e tamanho dental e, portanto, foi possível reanatomizar os dentes anteriores devolvendo estética, função e satisfação ao paciente (AU).

Introduction:Smile evaluation should cover several aspects from facial composition to morphological characteristics of dental elements and, therefore, if any of these aspects are affected, the smile becomes aesthetically inadequate.Objective:to present a clinical case whose treatment plan was composed by the making of dental veneers in composite resins of the upper and lower elements in order to obtain a suitable aesthetic.Case description:A 16-year-old female patient presents malocclusion (Class III of Angle) orthodontically compensated, agenesis of lateral incisors and dental inversion of elements 23 and 24. The aesthetic resolution of this case used the direct technique with composite resin by means of the correct protocol in relation to golden proportion and mimicry.Conclusion:Direct restorations in composite resin are a simple, effective and practical solution in the intervention of disharmonies of form and dental size and, therefore, it was possible to reanatomize the anterior teeth restoring aesthetics, function and patient satisfaction (AU).

Restabelecimento da estética do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Restoration of smile esthetics with ceramic laminates: case report / Restauración de la estética de la sonrisa con laminado cerámico: caso clínico

Introdução:A estética é uma preocupação do ser humano, tendo o sorriso nesse contexto um papel fundamental. Dessa forma, os laminados cerâmicos, caracterizados pelo recobrimento da face vestibular do elemento dental e restabelecimento estético do sorriso, com desgaste minimamente invasivo, vem sendo bastante indicado.Objetivo:relatar o restabelecimento do sorriso por meio da reanatomização de dentes anteriores com laminados cerâmicos a fim de realizar o fechamento de diastemas e melhorar a qualidade de vida do paciente que possuía prejuízo estético e funcional. O trabalho salienta desde a estética até a manutenção da saúde bucal, passando pelas fases de clareamento até a cimentação dos laminados, proporcionado por um tratamento integrado.Descrição do Caso:Paciente de 25 anos, sexo masculino, não apresentava exposição dos elementos dentários superiores, caracterizando um envelhecimento facial, além de dentes curtos, com diastemas e coloração amareladaConclusão:Conseguiu-se alcançar forma e estética com mínimo desgaste dentário e devolução da jovialidade do paciente (AU).

Introduction:esthetics is a concern of the human being, with the smile being in this context a fundamental role. In this way, the ceramic laminates veneers, characterized by the covering of the vestibular face of the dental element and esthetic restoration of the smile, with minimally invasive approach, has been quite indicated.Objective:to report the reestablishment of the smile by means of the reanatomization of anterior teeth with ceramic laminates veneers in order to close the diastema and improve the quality of life of the patient who had esthetic and functional impairment. This study goes from esthetics to the maintenance of oral health, through the stages of dental bleaching to the cementation of laminates, provided by an integrated treatment.Case Description:A 25-year-old male patient, had no upper dental exposure, characterizing a facial aging, as well as short teeth with diastema and yellowish coloration.Conclusion:It was possible to achieve form and esthetics with a minimally invasive approach and return of the patient's joviality (AU).

Introducción: la estética es una preocupación del ser humano, teniendo la sonrisa en este contexto un papel fundamental. Por lo tanto, los laminados cerámicos, caracterizados por cubrir la cara vestibular del elemento dental y restablecer la sonrisa con un desgaste mínimamente invasivo, han sido ampliamente indicados.Objetivo: informar sobre la restauración de la sonrisa a través de la reanatomización de los dientes anteriores con laminados cerámicos para cerrar el diastema y mejorar la calidad de vida de los pacientes con discapacidad estética y funcional. El trabajo enfatiza desde la estética hasta el mantenimiento de la salud bucal, pasando por las fases de blanqueamiento hasta la cementación de los laminados, proporcionados por un tratamiento integrado. Descripción del Caso: Un paciente masculino de 25 años no tuvo exposición de los elementos dentales superiores, caracterizando el envejecimiento facial, así como dientes cortos, diastema y amarillentos.Conclusión: Se logró la forma y la estética con un desgaste dental mínimo y el retorno de la juventud del paciente (AU).

Harmonização do sorriso com Gengivoplastia e resina composta: Relato de caso / Harmonization of smiling through gingivoplasty and composite resin: case report / Armonización de la sonrisa con gingivoplastia y resina compuesta: caso clínico

Introdução:A busca pela estética é o fator que impulsiona a realização de procedimentos que proporcionem simetria tanto por meio de procedimentos cirúrgicos como restauradores. O avanço dos materiais odontológicos diretos, em conjunto com os sistemas adesivos, possibilita uma abordagem menos agressiva e menos custosa em comparação aos procedimentos indiretos.Objetivo:demonstrar através de um caso clínico, o resultado da associação de gengivoplastia, clareamento dentário e utilização de resina composta direta em caso de fechamento de diastemas e sorriso gengival. Descrição do caso:Paciente, 21 anos, sexo feminino, apresentava dentes hígidos e alinhados após intervenção ortodôntica. Possuía múltiplos diastemas na região superior anterior e sorriso gengival, responsável pela aparência de tamanho reduzido dos elementos dentários. A resolução estética desse caso envolveu cirurgia periodontal, associada ao clareamento dentário e a utilização de material restaurador adesivo.Conclusão:A execução do planejamento proposto possibilitou a harmonização estética do sorriso, resultando na satisfação da paciente e da profissional (AU).

Introduction:The search for esthetics is the main factor that guides the performance of procedures that provides symmetry through surgery and restorative techniques. The advancement of direct dental materials, associated with adhesive systems, provides a less expensive and aggressive approach in comparison to indirect procedures.Objective:to demonstrate, through a clinical case, the result of the association of gingivoplasty, dental bleaching and the use of direct composite resin in the case of diastema closure and gingival smile.Case description:Patient, 21 years old, female, presented healthy and aligned teeth after orthodontic intervention. It was observed multiple diastema in the anterior superior region and gingival smile, responsible for the reduced size appearance of the dental elements. The esthetic resolution ofthis case involved periodontal surgery, associated with dental bleaching and use of adhesive restorative material.Conclusion:The execution of the proposed planning allowed the esthetic harmonization of the smile, resulting in both patient and professional satisfaction (AU).

Introducción: la búsqueda de la estética es el factor que impulsa el desempeño de los procedimientos que proporcionan simetría a través de procedimientos quirúrgicos y restauradores. El avance de los materiales dentales directos, junto con los sistemas adhesivos, permite un enfoque menos agresivo y menos costoso en comparación con los procedimientos indirectos. Objetivo: demostrar a través de un caso clínico, el resultado de la asociación de gingivoplastia, blanqueamiento dental y el uso de resina compuesta directa en caso de cierre de diastema y sonrisa gingival. Descripción del caso: una paciente de 21 años tenía dientes sanos y alineados después de la intervención de ortodoncia. Tenía múltiples diastema anterior superior y sonrisa gingival, responsable de la apariencia reducida de los elementos dentales. La resolución estética de este caso implicó cirugía periodontal, asociada con el blanqueamiento dental y el uso de material restaurador adhesivo.Conclusión: La ejecución de la planificación propuesta permitió la armonización estética de la sonrisa, lo que resultó en la satisfacción del paciente y el profesional (AU).

Divulgação de imagem de pacientes em redes sociais segundo docentes: curtir e compartilhar? / Publication of patients' image in social networks according to teachers: like and share?

A formação do cirurgião-dentista deve ser pautada pelo respeito aos princípios éticos e legais da profissão. A popularização das redes sociais potencializa a exposição irregular de imagem de pacientes ao público leigo. Este trabalho buscou investigar a percepção de docentes sobre o uso de redes sociais virtuais para divulgar imagem de pacientes no âmbito da Odontologia. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário autoaplicável direcionado a docentes que lecionam disciplinas clínicas em um curso de Odontologia da cidade de Anápolis-GO. A taxa de resposta foi de 59,6% (31 de 52); média de idade de 42,6 anos; maioria do sexo masculino (17; 54,8%); 28 (90,3%) atendem pacientes fora da instituição com vínculo predominantemente de natureza privada, 20 (64,5%); maioria (22; 70,9%), declarou ter perfil de usuário em ao menos uma rede social, sendo o Facebook® a mais citada. É importante que os cursos de graduação insistam na formação ética, daí a importância do docente propor e executar um processo de avaliação que o permita aferir conhecimentos, habilidades e atitudes. É crucial que os profissionais formados reconheçam a extensão da responsabilidade de suas ações nas esferas ética/administrativa, cível e penal. Os docentes do curso de Odontologia investigado identificaram o uso de redes sociais, inclusive com a publicação da imagem de paciente, por cirurgião-dentista, estudantes de odontologia e outros docentes. Compreendem que estas veiculações podem ser entendidas como uma forma de publicidade e que, de modo geral, a exposição dos pacientes deve respeitar os princípios do anonimato e da privacidade.

The training of the dentist should be guided by respect for the ethical and legal principles of the profession. The popularization of social networks enhances the irregular image exposure of patients. This work aimed to investigate the perception of teachers about the use of virtual social networks as a tool to disseminate the image of dental patients. For data collection, a self-administered questionnaire was used directed to teachers who teach clinical subjects in a Dentistry course in the city of Anápolis-GO. The response rate was 59.6% (31 of 52); Mean age 42.6 years; Majority of males (17; 54.8%); 28 (90.3%) have other jobs with a predominantly private relationship, 20 (64.5%); Majority (22; 70.9%), declared to have user profile in at least one social network, being Facebook® the most cited. It is important that undergraduate courses insist on ethical training, hence the importance of teachers to propose and execute an evaluation process that allows them to measure knowledge, skills and attitudes. It is crucial that graduates recognize the extent of responsibility for their actions in the ethical / administrative, civil and criminal spheres. The teachers of the Dentistry course investigated identified the use of social networks, including the publication of the patient image, by dentists, dentistry students and other teachers. They understand that these placements can be understood as a form of advertising and that patient exposure should respect the principles of anonymity and privacy.

Evolução temporal de indicadores de saúde bucal em municípios do Rio Grande do Norte / Temporal evolution of oral health indicators in municipalities of Rio Grande do Norte

Introdução:O uso de indicadores é imprescindível para a vigilância à saúde na perspectiva de monitoramento e avaliação da qualidade dos serviços em prol da efetividade das políticas públicas.Objetivo:Descrever a evolução temporal dos indicadores de saúde bucal do Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015 do município de Santa Cruz em comparação com Natal e o Rio Grande do Norte.Métodos:Estudo ecológico que utilizou dados disponíveis no DATASUS referentes aos anos de 2008 a 2015 dos indicadores de saúde bucal do Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015.Resultados:Com relação ao indicador cobertura de equipesde saúde bucal, Santa Cruz ultrapassou os resultados do Estado do Rio Grande do Norte mostrando alta cobertura para a população. Já os indicadoresmédia de escovação dental supervisionada e porcentagem de exodontias em relação aos procedimentos mostraram resultados insatisfatórios.Conclusão:Verifica-se que Santa Cruz possui um modelo de atenção odontológico de característica mutilatória e torna-se necessário a melhoria da organização dos serviços de saúde bucal a fim de possibilitar ao usuário do SistemaÚnico de Saúde uma atenção integral com práticas efetivas direcionadas à promoção da saúde e prevenção de doenças (AU).

Introduction: The use of indicators is essential for health surveillance in the perspective of monitoring and evaluating the quality of services for the effectiveness of public policies.ObjectiveTo describe the temporal evolution of the oral health indicators of the Guidelines, Objectives, Targets and Indicators Role 2013-2015 in the municipality of Santa Cruz in the period 2008-2015 in comparison with Natal and Rio Grande do Norte.Methods: Ecological study of data available in DATASUS for the years 2008 to 2015 of oral health indicators of the Guidelines, Objectives, Targets and Indicators Role 2013-2015.Results: Regarding the indicator of oral health care coverage, Santa Cruz exceeded the results of the State of Rio Grande do Norte showing high coverage for the population. However, the indicators of average supervised dental brushing and percentage of dental extraction in relation to the procedures showed unsatisfactory results.Conclusion: It is verified that Santa Cruz has a dental care model of mutilatory characteristic and it is necessary to improve the organization of oral health services in order to allow Unified Health System's user an integral attention with effective practices directed to health promotion and disease prevention (AU).

Influence of Hemostatic Solution on Bond Strength and Physicochemical Properties of Resin Cement

Abstract The aim of this study was to evaluate the degree of conversion, color stability, chemical composition, and bond strength of a light-cured resin cement contaminated with three different hemostatic solutions. Specimens were prepared for the control (uncontaminated resin cement) and experimental groups (resin cement contaminated with one of the hemostatic solutions) according to the tests. For degree of conversion, DC (n = 5) and color analyses (n = 10), specimens (3 mm in diameter and 2 mm thick) were evaluated by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and CIELAB spectrophotometry (L*, a*, b*), respectively. For elemental chemical analysis (n = 1), specimens (2 mm thick and 6 mm in diameter) were evaluated by x-ray energy-dispersive spectroscopy (EDS). The bond strengths of the groups were assessed by the microshear test (n = 20) in a leucite-reinforced glass ceramic substrate, followed by failure mode analysis by scanning electron microscopy (SEM). The mean values, except for the elemental chemical evaluation and failure mode, were evaluated by ANOVA and Tukey's HSD test. The color stability was influenced by storage time (p<0.001) and interaction between contamination and storage time (p<0.001). Hemostop and Viscostat Clear contamination did not affect the DC, however Viscostat increased the DC. Bond strength of the resin cement to ceramic was negatively affected by the contaminants (p<0.001). Contamination by hemostatic agents affected the bond strength, degree of conversion, and color stability of the light-cured resin cement tested.

Resumo O objetivo desse estudo foi avaliar o grau de conversão, estabilidade de cor, composição química e resistência de união de um cimento resinoso fotoativado contaminado com três soluções hemostáticas diferentes. Foram preparadas amostras para o grupo controle (cimento não contaminado) e grupos experimentais (cimento contaminado com uma das soluções hemostáticas) de acordo com os testes. Para o grau de conversão e análise de cor (n=10), as amostras (3 mm de diâmetro e 2 mm de espessura) foram avaliadas por espectroscopia de infravermelho com transformação de Fourier (FTIR) e espectrofotometria CIELAB (L*, A*, B*), respectivamente. Para a análise química elementar (n=1), os espécimes (2 mm de espessura e 6 mm de diâmetro) foram avaliados por espectroscopia de energia dispersiva de raios-x (EDS). As resistências de união dos grupos foram avaliadas pelo ensaio de microcisalhamento (n=20) em um substrato cerâmico de vidro reforçado com leucita, seguida da análise de modo de falha por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os valores médios, com exceção da avaliação química e do modo de falha, foram avaliados por ANOVA e pelo teste de Tukey. A estabilidade de cor foi influenciada pelo tempo de armazenagem (p<0,001) e interação entre a contaminação e o tempo (p<0,001). A contaminação pelo Hemostop e Viscostat Clear não influenciaram no GC, porém a contaminação com Viscostat aumentou o GC. A resistência de união do cimento a cerâmica foi negativamente afetada pelos contaminantes (p<0,001). A contaminação por agentes hemostáticos afetou a resistência de união, o grau de conversão e a estabilidade de cor do cimento resinoso fotoativado testado.

Microtensile Bond Strength of Methacrylate and Silorane Resins to Enamel and Dentin

The aim of this study was to evaluate the microtensile bond strength (µTBS) of two substrates (enamel and dentin) considering two study factors: type of composite resin [methacrylate-based (Filtek Supreme) or silorane-based (Filtek LS)] and aging time (24 h or 3 months). Twenty human molars were selected and divided into 2 groups (n=10) considering two dental substrates, enamel or dentin. The enamel and dentin of each tooth was divided into two halves separated by a glass plate. Each tooth was restored using both tested composite resins following the manufacturer's instructions. The samples were sectioned, producing 4 sticks for each composite resin. Half of them were tested after 24 h and half after 3 months. µTBS testing was carried out at 0.05 mm/s. Data were analyzed by three-way ANOVA and Tukey's HSD tests at α=0.05. Significant differences between composite resins and substrates were found (p<0.05), but no statistically significant difference was found for aging time and interactions among study factors. The methacrylate-based resin showed higher µTBS than the silorane-based resin. The µTBS for enamel was significantly higher than for dentin, irrespective of the composite resin and storage time. Three months of storage was not sufficient time to cause degradation of the bonding interaction of either of the composite resins to enamel and dentin.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência adesiva por meio do teste de microtração (µTBS) entre dois substratos (esmalte e dentina) considerando dois fatores em estudo: Tipo de resina [metacrilato (Filtek Supreme) ou silorano (Filtek LS)] e tempo de envelhecimento (24 horas ou 3 meses). Vinte molares humanos foram selecionados e divididos em dois grupos (n=10) considerando dois substratos dentários, esmalte e dentina. O esmalte e a dentina de cada dente foram divididos em duas metades, por meio de uma lamínula. Cada dente foi restaurado usando ambas as resinas testadas, seguindo instruções do fabricante. As amostras foram seccionadas, resultando em quatro palitos para cada tipo de resina. Metade dos palitos foi testada após 24h e o restante após três meses. O ensaio de microtração (µTBS) foi conduzido numa velocidade de 0,05 mm/s. Os dados foram analisados usando three-way ANOVA e teste de Tukey HSD (α= 0,05). Diferença significante foi encontrada para o fator resina e substratos (p<0,05), porém não houve influência do tempo de envelhecimento e interações entre fatores estudados. A resina à base de metacrilato apresentou maior resistência adesiva do que a silorano. A adesão em esmalte foi significativamente maior do que em dentina, independente da resina e do tempo de envelhecimento. Três meses de armazenamento não foram suficientes para causar degradação da interação adesiva, para ambas as resinas compostas, no esmalte e na dentina.

Selantes: uma técnica eficaz na prevenção da cárie / Sealants: an effective technique in the prevention of caries

Introdução: As superfícies oclusais são consideradas regiões demaior suscetibilidade à doença cárie, devido a suas característicasanatômicas – presença de cicatrículas e fissuras - que aumentam aretenção de alimentos e bactérias. A fim de prevenir o surgimentoda cárie nesse local os cirurgiões-dentistas empregam uma série deprocedimentos preventivos, nos quais podemos incluir o uso dos selantesde cicatrículas e fissuras.Objetivo: Neste estudo objetivou-se descrever, as indicações, contraindicaçõese técnicas de aplicação dos selantes na atuação clínicaodontológica.Métodos: Para isso foi realizada uma revisão de literatura atravésda busca de artigos no PubMED/Medline, Lilacs e Scielo publicadosno período de 1999 a 2013, e ainda 1 livro e 1 artigo retirado daFORP-USP considerado relevante para este estudo.Conclusão: O uso dos selantes de cicatrículas e fissuras constituium método eficaz na prevenção da cárie dentária, devido a suaspropriedades favoráveis – liberação de flúor, formação de barreirafísica entre o dente e o meio externo, biocompatibilidade, dentreoutras - para que se evite a instalação e progressão da doença sobreo elemento dentário.

Introduction: The occlusal surfaces are considered areas of highersusceptibility to caries due to their anatomical features - presenceof pits and fissures - that increase the withholding of food andbacteria. In order to prevent caries development in this location,dentists apply a number of preventive procedures, in which we caninclude the use of pit and fissure sealants.Objective: This study aimed to describe, the indications, contraindications,and application techniques of sealants in dental clinicoperations.Methods: For this it was performed a literature review by searchingfor articles in the PubMed/Medline, Lilacs and Scielo publishedin the period from 1999 to 2013, and also 1 book and 1 articlefrom FORP-USP considered relevant to this study.Conclusion: The use of pit and fissure sealants is an effectivemethod in the prevention of dental caries due to their favorableproperties - fluoride release, formation of a physical barrier betweenthe tooth and the external environment, biocompatibility,among others - in order to avoid installation and progression of thedisease on the tooth.

Alpha chain hemoglobins with electrophoretic mobility similar to that of hemoglobin S in a newborn screening program

OBJECTIVE: To characterize alpha-chain variant hemoglobins with electric mobility similar to that of hemoglobin S in a newborn screening program. METHODS: βS allele and alpha-thalassemia deletions were investigated in 14 children who had undefined hemoglobin at birth and an electrophoretic profile similar to that of hemoglobin S when they were six months old. Gene sequencing and restriction enzymes (DdeI, BsaJI, NlaIV, Bsu36I and TaqI) were used to identify hemoglobins. Clinical and hematological data were obtained from children who attended scheduled medical visits. RESULTS: The following alpha chain variants were found: seven children with hemoglobin Hasharon [alpha2 47(CE5) Asp>His, HbA2:c.142G>C], all associated with alpha-thalassemia, five with hemoglobin Ottawa [alpha1 15(A13) Gly>Arg, HBA1:c.46G>C], one with hemoglobin St Luke's [alpha1 95(G2) Pro>Arg, HBA1:c.287C>G] and another one with hemoglobin Etobicoke [alpha212 84(F5) Ser>Arg, HBA212:c.255C>G]. Two associations with hemoglobin S were found: one with hemoglobin Ottawa and one with hemoglobin St Luke's. The mutation underlying hemoglobin Etobicoke was located in a hybrid α212 allele in one child. There was no evidence of clinically relevant hemoglobins detected in this study. CONCLUSION: Apparently these are the first cases of hemoglobin Ottawa, St Luke's, Etobicoke and the α212 gene described in Brazil. The hemoglobins detected in this study may lead to false diagnosis of sickle cell trait or sickle cell disease when only isoelectric focusing is used in neonatal screening. Additional tests are necessary for the correct identification of hemoglobin variants.

Odontologia e abordagem interdisciplinar integral ao idoso relacionado às principais alterações orais / Dentistry and interdisciplinary approach attention to elderly related to main oral changes

Introdução: Com o envelhecimento da população brasileira surge a necessidade de novas estratégias para a promoção da qualidade de vida dos indivíduos idosos. Objetivo: Nessa perspectiva, este estudo objetivou ressaltar que a abordagem interdisciplinar na assistência odontológica ao idoso influenciadiretamente na qualidade de vida dessa camada da população. Método: Para isso foi realizada uma revisão de literatura através da busca de artigos no PubMED/Medline, Lilacs e Scielo publicados no período de 2002 a 2012.Resultados: A literatura estudada destacou que alterações bucais ocasionam consequências em todos os órgãos do corpo e que o trabalho em saúde depende da colaboração de saberes distintos em função de ainda haver a fragmentação do conhecimento, mas que pode ser superada através da interdisciplinaridade. Conclusão: Diante disso, para se atingir um cuidado mais humanizado e integral ao paciente é necessário considerar a abordagem interdisciplinar por permitir um tratamento integrado e de qualidade em coerência com a visão holística de saúde do idoso.

Introduction: With the aging of the population comes the need for newstrategies to promote quality of life of older individuals. Objective: In this perspective, this study aimed to highlight the interdisciplinary approach in dental care to the elderly which directly influences the quality of life of this population group. Methods: For this it was performed a literature review by searching for articles in the PubMed/Medline, Lilacs and Scielo published in the period from 2002 to 2012. Results: The literature reviewed highlighted that oral diseases causeconsequences in all organs of the body and health work depends on the collaboration of different knowledge due to the fragmentation of knowledge’s existence, but can be overcome by interdisciplinarity. Conclusion: Therefore, to achieve a more humane and comprehensive care to patients is necessary to consider the interdisciplinary approach to allow an integrated treatment and quality consistent with the holistic.